正常男性的阴茎延长术

目的：探讨应用耻骨上倒U形切口、阴茎背侧浅悬韧带及部分深悬韧带切断的方法对正常男性阴茎延长的效果。方法：总结8年来收集的130例阴茎短小患者的资料,年龄16～53岁,平均年龄24岁,均采用同样的阴茎延长术式。结果：130例全部成功,仅1例发生切口脂肪液化,经定期换药处理后愈合,术后静态长度平均延长2.5～4cm,勃起后长度平均延长2～3.5cm。术后随访6～12个月,患者对阴茎外形、长度均满意,其中,有性生活的患者对术后性生活质量满意度均有不同程度的提高。结论：应用耻骨上倒U形切口、阴茎背侧浅悬韧带及部分深悬韧带切断的方法行阴茎延长术,具有手术成功率高、术后并发症少、术后瘢痕隐蔽及效果满意的优点。     

阴茎延长术的解剖与临床应用

目的探讨成人阴茎延长术的可行性和安全性。方法在20具正常男性成年人尸体阴茎延长解剖学观测的基础上,选择46例阴茎短小（2.8±1.2）cm（1.6～3.5 cm）患者,在阴茎根部设计＂N＂形切口,左、右径3.0～4.5 cm,保留皮瓣足够厚度和良好血运,从皮肤到阴茎浅韧带的厚度3.0～5.0 cm,直视或指感下完全切断阴茎浅韧带,将深韧带切断1/3,切口留置皮条引流。结果尸体解剖学观测,阴茎浅韧带在阴茎根部的厚度为（0.4±0.1）cm（0.2～0.7 cm）,宽度（3.1±0.9）cm（2.1～5.0 cm）。阴茎深韧带厚度为（2.5±1.0）cm（2.0～3.1 cm）,宽度（0.5±0.1）cm（0.4～0.6 cm）。46例术后测量阴茎自然静态下长度（4.6±1.5）cm（3.5～6.0 cm）,较手术前延长（2.5±0.7）cm（1.9～3.5 cm）,术后与术前比较差异有统计学意义（t=4.228,P=0.000）。3例术后阴茎水肿用1∶5000呋喃西林液浸泡3个月后消退。42例（91.3%）随访8个月～15年,平均6年2个月,〉5年31例,患者自信心增加、自觉性生活满意占85.7%（36/42）,另6例（14.3%）感到延长长度不够,仍不满意。结论切断阴茎浅韧带和部分深韧带行阴茎延长术安全有效,术后阴茎皮下顽固水肿与阴茎背浅静脉及淋巴管损伤有密切关系。     

悬韧带松解阴茎延长术后延长长度预测模型的建立和验证

目的 研究悬韧带松解阴茎延长术术后延长长度的个体化预测方法.方法 选取第三军医大学第一附属医院整形美容科1988年10月至2011年4月行悬韧带松解阴茎延长术的先天性阴茎发育不良病例322例,随机分为建模组(200例)与验证组(122例),将建模组手术前、后的常态与勃起状态阴茎长度等指标进行相关性或线性回归分析,并推导预测公式,通过建模组与验证组中预测结果与实际结果的一致性来评价预测效果.结果 患者术后常态与勃起状态的延长长度以及术前、术后阴茎由常态到勃起状态的伸长率存在显著的相关性(相关系数分别为0.921、0.803,P＜0.01),由此可推导出延长长度的预测公式,通过对建模组与验证组的数据进行检验,预测误差在±1.5 cm以内时其有效预测率分别为84.5％(169/200)和87.7％(107/122).结论 该预测公式可用于悬韧带松解阴茎延长术后延长长度的初步个体化预测.     

肥胖成年阴茎延长术的临床体会

体形肥胖伴有阴茎短小的成年患者在临床上比较常见。笔者自1999年10月至2005年6月收治了13例阴茎短缩、类似隐匿阴茎的成年患者。采用阴茎悬韧带切断、阴阜脂肪切除、术后阴茎牵引等方法进行阴茎延长，效果满意。现报道如下。     

阴茎部分切除加阴茎延长术治疗阴茎癌

阴茎癌是一特殊部位的肿瘤,以手术治疗为主.手术治疗后阴茎受到破坏,从而不能性交和站立排尿.但近3年来我科对32例早期阴茎癌患者行阴茎部分切除加阴茎延长术后,门诊随访1年,既达到治疗目的,又保留性交能力,是一有效的治疗方法.     

阴茎纵形切口行阴茎延长术20例报告

目的：观察阴茎纵行切13成形阴茎延长术的临床效果。方法：采用阴茎纵行切口成形阴茎延长术治疗阴茎短小者20例。结果：术后所有患者均对手术效果满意，阴茎自然显露长度延长约3～5cm，勃起约4～8cm，随访2～3个月，无明显回缩，无脂肪液化和明显瘢痕形成，2例出现皮肤切口裂开，换成褥式缝合皮肤后再无发生，术后均有不同程度的包皮水肿，1～2个月后逐渐消退。手术平均时间约35min。结论：阴茎纵行切口成形阴茎延长术临床效果满意。     

阴茎部分切除加延长术治疗早期阴茎癌

1997年 2月至 1999年 2月 ,我们对 8例局限于阴茎头部的阴茎癌患者施行改良法阴茎部分切除加延长术 ,取得良好效果 ,患者能站立排尿和进行性生活。资料与方法1.临床资料　 8例局限于阴茎头部的阴茎癌患者 ,年龄 32～ 59岁 ,病检报告 :阴茎高分化鳞状细胞癌 ,均属ＰＴ1Ｎ0Ｍ 0期。术前 3天用 1/ 50 0 0碘伏清洗浸泡阴茎。2 .手术方法　在连续硬膜外麻醉下 ,手术野皮肤消毒后 ,用无菌指套包覆阴茎头 ,并于冠状沟部扎紧远端 ,再次消毒 ,防止手术野被污染。于阴茎根部扎止血带减少出血 ,距肿瘤边缘 2～ 3ｃｍ半环形切开背侧皮肤 ,弧形切开保留较…     

阴茎延长术后并发症的分析与防治

目的 探讨阴茎延长术后并发症的原因及防治方法，提高阴茎延长术的成功率及安全性。方法 回顾500例阴茎延长术，分析并发症出现的原因及阐述防治措施。结果 500例中并发症分别为：术后阴茎包皮水肿20例，皮瓣尖端坏死15例，血肿12例，伤口延迟愈合10例，感染9例，术后蹼状阴茎畸形8例。并发症总数为74例，发生率为14．8％。结论正确的手术方法。严格的无菌操作及术后护理，可以有效地防止或减少并发症的发生；一旦出现并发症，应及时正确地处理，多数仍可获得满意的效果。     

阴茎延长术治疗隐匿阴茎(附18例报告)

隐匿阴茎是一种先天性阴茎发育异常的疾病,在临床上并不少见,及早矫正有利于患儿身心健康和成年后婚育.我院从2002年9月～2003年10月应用阴茎延长术治疗隐匿阴茎患者18例,取得了一定效果.现报告如下.     

阴茎延长术并发症分析与处理

目的：分析总结阴茎延长术后并发症及其处理方法。方法：16例阴茎延长术后并发症包括感染、血肿、皮瓣坏死、包皮水肿和瘢痕增生等，应用手术、换药、理疗等分别进行了治疗。结果：16例并发症患者经不同方法治疗处理后均痊愈。结论：阴茎延长术后感染和皮瓣坏死者阴茎延长效果差，其他并发症对阴茎延长的效果影响较小。     

阴茎延长术治疗先天性隐匿阴茎(附24例报告)

目的探讨阴茎延长术治疗先天性隐匿阴茎的效果。方法于阴茎背侧纵行剪开狭窄环,距冠状沟约0.5 cm环状切开包皮内板,将包皮脱套分离至阴茎根部,完全切除异常附着筋膜并离断部分阴茎悬韧带。分别于3~4点、8~9点处以不吸收线将阴茎白膜与耻骨前皮肤浅筋膜缝合固定。修剪包皮,无张力下缝合包绕冠状沟。结果本组24例均顺利完成手术,术后包皮淋巴水肿3例,3~4周后缓解。1例包皮外形不满意,为早期手术经验不足所致。余20例手术效果良好。随访3个月~1年,所有患儿均未发现阴茎回缩,勃起无侧弯、旋转。结论应用阴茎延长术治疗先天性隐匿阴茎可确切显露阴茎,塑形效果良好,并发症少,手术效果理想。     

阴茎延长术35例体会

阴茎延长术已是成熟的外生殖器整形手术，简便易行，损伤小，功能好，适宜阴茎短小，影响夫妇生活质量，以及阴茎基本正常希望通过延长手术进一步提高性生活质量者。自2003年11月以来，我科行单纯阴茎延长手术35例，效果满意，总结如下。     

阴茎延长术

虽然很多手术可以使阴茎增大,但是能够使阴茎延长的手术却鲜有报道。作应用阴茎重组手术成功的治疗了19例先天性的阴茎异常患。阴茎按照解剖结构被分解,阴茎头背侧与神经血管束相连,腹侧与尿道相连。在阴茎头与海绵体末端之间形成一个空隙,其大小在海绵体勃起时事先已被测量好,并在此空隙内置入自体的肋软骨,     

基于MRI的阴茎深悬韧带及毗邻结构的三维重建

目的 建立阴茎深悬韧带三维图像,以探索对患者个体的阴茎深悬韧带的立体化多角度的观察方法.方法 以阴茎短小欲行阴茎延长术者作为受试者,于术前行磁共振成像(MRI)检查并将结果导入三维重建软件(MIMICS 10.0)中,重建阴茎深悬韧带、阴茎海绵体和耻骨联合等结构,并对其进行观察.结果 薄层MRI图像上可较为清晰的显示耻骨联合、阴茎海绵体、尿道海绵体,耻骨联合前下方和阴茎海绵体之间可见斑片状分布的阴茎深悬韧带.通过MIMICS 10.0可以对上述结构进行三维重建,对阴茎深悬韧带起止,以及其与阴茎海绵体的夹角、在阴茎海绵体上附着的范围等进行精确的描述.结论 基于MRI的阴茎深悬韧带及毗邻结构的三维重建,可对患者的阴茎深悬韧带进行动态、立体化多角度的观察,且利用重建后的图像还可为阴茎延长手术前判断阴茎海绵体延长长度,以及阴茎深悬韧带切除深度,提供一定的理论依据.     

勃起状态下阴茎延长术12例报告

随着社会经济的发展和文明程度的不断提高，夫妻性生活的和谐受到了人们的重视，因阴茎短小而要求手术矫治者越来越多。综合国内大部分术者的术式，均存在延长盲目，甚至达不到延长效果的目的。因此，我们在临床工作中，采用勃起状态下阴茎延长术，取得了满意的效果。     

改良阴茎延长术的解剖学研究和临床应用

目的 对阴茎发育不良症患者,采用阴茎海绵体延伸术和脂肪瓣转移术充分延长短小的阴茎.方法 通过对男性会阴部结构的解剖学研究,了解阴茎悬韧带的厚度、阴茎脚剥离长度与稳定性的关系;通过离断阴茎浅、深悬韧带,并分离部分海绵体脚,使原固定于耻骨下支的阴茎海绵体充分分离,以使阴茎更为延伸;用含血运的脂肪瓣填塞耻骨前间隙,保证术后远期阴茎的有效长度.结果 2001至2009年采用上述方法行阴茎延长术205例,术前阴茎常态下平均长度4.26cm,勃起时平均长度8.13 cm,术后阴茎常态下平均长度8.63 cm,勃起时平均长度12.11 cm.结论 采用本方法可在不影响阴茎勃起时稳定性的前提下,使阴茎海绵体比以往的阴茎延长术多延伸1～2 cm,使之更加满足患者生理和心理上的需求.     

改进阴茎延长术的临床效果

目的 探讨一种效果满意并能避免长时间术后水肿的阴茎延长手术方法.方法 在新鲜尸体上采用淋巴管间接注射法、常规HE染色研究阴茎淋巴管走行及分布特点;观察发现阴茎淋巴回流主要通过背侧及双侧侧方浅层淋巴管,这部分淋巴管在阴茎背侧根部集中后向耻骨联合上区及双侧腹股沟分行；而以往的阴茎延长术切口大部分存在阴茎背侧根部主要回流淋巴管集中区域的横向切口,造成大部分淋巴回流通道受阻.在上述观察结果的基础上,将原有阴茎根部手术切口上移1.5 cm,并采用阴囊皮瓣转移覆盖延长的阴茎海绵体创面.结果 80例患者阴茎水肿于术后3d逐渐消退,6～7 d左右肿胀基本消失,效果满意.结论 改进的阴茎延长手术方法,由于避开了上述回流淋巴管集中区域,减少了主要淋巴管回流通道的损伤,术后水肿消退进程较以往明显加快,且成功率高,外形满意,感觉好,是一种较为理想的手术方法.     

大隐静脉移植加大阴茎海绵体的一期阴茎延长术

近年来不少男性对自己的外生殖器有新的要求，阴茎延长及增粗术是为满足患者主观心理上的需要，因此，已经由重建手术发展成一种美容手术。2001年2月～2003年6月，我们对4例患者进行了自体大隐静脉移植加大阴茎术及阴茎延长术，报告如下。     

阴茎延长术改进切口缝合的体会

阴茎延长术的延长部效果是令人满意的，但皮肤切口出现并发症的情况时有发生。笔者近5年来采用皮肤纵菱形切口直接对合缝合，不仅缝合快，缩短了手术时间，且未出现一例并发症。现报道如下。