化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者的疗效及对胃镜病理的影响

目的:分析化痰消瘀方对慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者的疗效及对胃镜病理的影响。方法:120例慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者按随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合化痰消瘀方治疗。比较两组临床疗效、胃黏膜组织病理学评分、血液流变学、炎性因子、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)、生存质量评分及安全性。结果:观察组胃镜疗效、总体病理疗效均显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清炎性因子、PGⅠ、PGⅡ、G-17及胃黏膜组织病理学评分、血液流变学、生存质量差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者肠上皮化生、萎缩、不典型增生评分,血液流变学指标,血清炎性因子水平均显著降低;血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平及生存质量评分均显著升高(P0.05)。观察组上述指标改善显著优于对照组(P0.05)。结论:化瘀消痰方对慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生患者的疗效肯定,能有效改善胃镜病理表现,阻断疾病进展,提高生存质量,且无明显不良反应。     

逆萎益胃方对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原和胃泌素-17的影响

目的:观察逆萎益胃方对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原和胃泌素-17的影响。方法:选择2015年8月～2018年1月我院消化内科门诊收治的慢性萎缩性胃炎患者108例,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,对照组54例,观察组54例;对照组采用常规的西医治疗方法;观察组采用逆萎益胃方对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗;两组均治疗4周。比较两组治疗疗效、治疗前后PGⅠ、PGⅡ、G-17水平、炎性因子IL-6、TNF-a以及CRP水平及中医证候积分。结果:研究结果显示,对照组总有效率为83.33%,观察组总有效率为98.15%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);经治疗后观察组患者PGⅠ、PGⅡ、G-17水平明显高于对照组。差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清炎性因子IL-6、TNF-a以及CRP水平低于对照组。(P0.05);治疗后观察组胃脘疼痛、反酸烧心、便溏腹泻中医证候积分明显低于对照组。(P0.05)。结论:逆萎益胃方能有效改善慢性萎缩性胃炎患者临床症状,显著升高患者血清胃蛋白酶PGⅠ、PGⅡ、胃泌素-17水平,能有效降低患者炎性因子IL-6、TNF-a以及CRP水平;值得临床推广运用。     

运气方对高海拔地区慢性萎缩性胃炎患者症状积分、胃功能及Hp转阴率的影响

目的 在五运六气理论指导下,观察运气方对高海拔地区(青海海西州)慢性萎缩性胃炎患者症状积分、胃功能及Hp的影响。方法 将59例慢性萎缩性胃炎且Hp为阳性的患者采用随机数字表法分为对照组29例(给予西医标准四联疗法)与观察组30例(给予西医标准四联用药+运气方治疗)。两组均治疗后4周。治疗结束后比较两组临床疗效、治疗前后中医症状评分、治疗后及回访后Hp转阴率,并于治疗前后检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素17(G-17)水平,对安全性指标进行评价。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组中医症状总积分低于对照组(P<0.05);观察组在胃疼、反酸评分上优于对照组(P<0.05),两组饱胀、嗳气、恶心、痞满、纳差、疲乏、睡眠、二便、嘈杂评分无统计学意义(P>0.05);观察组血清PGⅡ、G-17水平低于对照组(P<0.05),PGⅠ与对照组无明显差异(P>0.05),两组患者回访G-17无统计学意义(P>0.05),PGⅠ、PGⅡ有统计学差异(P<0.05);观察组Hp转阴率高于对照组(P&l...     

健脾理气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,癌变率高。目的：探求慢性萎缩性胃炎治疗的新方法。方法：运用健脾理气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎取得了显著疗效。结论：健脾理气化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎是很有效的。     

“健脾活血方”治疗脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎36例临床研究

目的:观察健脾活血方治疗脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床疗效及其对血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)表达的影响。方法:72例脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组予中药汤剂健脾活血方口服,对照组予胃复春片口服,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者临床疗效以及治疗前后病理积分、中医证候积分和血清PG、G-17表达改变情况。结果:治疗组临床总有效率为91.7%,对照组为77.8%。组间比较差异无统计学意义(P=0.058)。治疗后2组患者胃黏膜炎症、萎缩、肠化生、异型增生及总病理积分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组患者胃脘胀满、疼痛等中医证候积分均明显低于治疗前(P0.05),其中治疗组胃脘胀满、疼痛、纳差和证候总积分明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)、G-17含量均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:健脾活血方能改善脾虚络阻型CAG患者临床症状,提高病理积分,促进PG、G-17的分泌,可能有利于慢性萎缩性胃炎的逆转和持续稳定。     

化浊解毒治萎方对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ/PGⅡ的影响

目的观察化浊解毒治萎方对幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)的影响。方法根据随机数字表法将Hp阳性的慢性萎缩性胃炎患者分为试验组和对照组,每组各54例。对照组给予常规四联疗法根除幽门螺旋杆菌(奥硝唑片0.5 g、克拉霉素0.5 g、雷贝拉唑片20 mg、枸橼酸铋钾胶囊0.6 g,每天两次,早晚各1次)连服用14天后停用;试验组在四联用药基础上应用化浊解毒健脾方,疗程3个月。观察两组患者的幽门螺杆菌清除率、胃镜、病理组织学改变,PGⅠ/PGⅡ的变化。结果(1)总有效率:试验组90%,对照组52.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组总有效率高于对照组;(2)Hp根除率:试验组90%,对照组41.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组Hp根除率高于对照组;(3)胃黏膜病理:在改善胃黏膜萎缩程度方面试验组优于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);(4)PGⅠ/PGⅡ的变化:治疗后试验组PGⅠ/PGⅡ为(12.92±1.31),对照组(8.03 0.98),试验组明显提高了PGⅠ/PGⅡ比值,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论化浊解毒治萎方联合四联疗法可提高Hp根除率,减轻Hp对胃黏膜的损害;有效减轻胃黏膜萎缩程度,甚至可以逆转萎缩性胃炎,其作用可能与提高胃蛋白酶原尤其是PGⅠ水平,促进胃黏膜对营养物质的吸收利用,利于胃黏膜修复,恢复腺体功能。     

健脾通络汤辅助治疗对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素17、胃蛋白酶原及免疫功能的影响

目的:观察健脾通络汤辅助治疗对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素17、胃蛋白酶原及免疫功能的影响。方法:选取2014年5月~2016年8月我院收治的Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者48例研究对象,根据用药不同分为观察组和对照组,每组各24例。对照组运用西药奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,观察组在对照组的基础上给予健脾通络汤辅助治疗。治疗结束后两组患者的血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)及T细胞亚群水平(CD4+T、CD8+T)进行检测并比较。结果:两组患者治疗后G-17水平均明显升高(P0.05),观察组G-17水平升高更明显(P0.05)。观察组患者治疗后PGⅠ、PGⅡ较治疗前明显升高(P0.05),与对照组治疗后相比,观察组治疗后PGⅠ、PGⅡ水平较高(P0.05);对照组患者PGⅡ水平治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CD4+T、CD4+T/CD8+T均较治疗前升高(P0.05),观察组CD8+T水平较治疗前下降(P0.05);观察组患者治疗后CD4+T、CD4+T/CD8+T水平较对照组高(P0.05),CD8+T水平较对照组低,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论健脾通络汤辅助治疗对Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者可以显著升高患者血清胃泌素17水平、胃蛋白酶原水平、CD4+T水平,降低CD8+T水平,改善临床症状,值得临床推广运用。     

健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的:观察健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予健脾益胃方治疗,对照组给予西医常规治疗。治疗2周后观察两组临床疗效、Hp转阴率,停药6个月后观察临床症状复发情况。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);Hp转阴率治疗组为76.67%,对照组为66.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月后复发率治疗组为16.67%,对照组为30.00%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,Hp转阴率明显提高,且复发率低,不良反应小,值得临床推广应用。     

健脾益胃方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察健脾益胃方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将60例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组予健脾益胃方治疗,对照组予奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊及克拉霉素分散片治疗。观察临床疗效、内镜疗效及不良反应情况。结果治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为86.67%和80.00%;治疗组、对照组内镜疗效总有效率分别为73.33%和66.67%。结论健脾益胃方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎,可显著缓解临床症状。     

健脾益胃化瘀解毒法治疗萎缩性胃炎96例临床观察

目的：观察健脾益胃化瘀解毒法结合西药治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法：162例病例随机分为2组。治疗组在西药对症治疗的基础上,加用自拟方中药（党参、白术、半夏、陈皮、茯苓、白芍、沙参等）健脾益胃,化瘀解毒,并根据临床症状随症加减。对照组采用西医常规治疗。结果：治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率71.2%。治疗组患者有效率明显高于对照组,2组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

石斛养胃汤对慢性萎缩性胃炎患者胃功能及血清炎性因子的影响

目的研究石斛养胃汤对慢性萎缩性胃炎患者胃功能及血清炎性因子的影响。方法选取门诊部2015年3月—2019年3月收治的慢性萎缩性胃炎患者80例,按照随机数字表法分为2组,对照组40例给予胶体果胶铋干混悬剂、阿莫西林胶囊治疗,试验组40例在此基础上联合石斛养胃汤治疗。2周为一个疗程,2组均连续治疗2个疗程。比较治疗前后2组患者的中医症状积分、胃功能指标、血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平及血清炎性因子水平。结果与治疗前相比,治疗后2组患者食欲不振、腹痛、贫血中医症状积分、血清CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且试验组低于对照组;胃功能指标、血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均升高,且试验组高于对照组(均P 0.05)。结论石斛养胃汤联合胶体果胶铋干混悬剂可显著减轻慢性萎缩性胃炎患者消化不良等临床症状,改善胃功能,抑制炎症反应。     

蒙药查干乌日勒对慢性萎缩性胃炎血清PG、G-17影响的临床研究

目的：观察蒙药查干乌日勒对慢性萎缩性胃炎患者空腹血清PG、G-17水平的影响及临床疗效。方法：收集2020年1—12月在内蒙古自治区国际蒙医医院消化一科门诊及病房就诊的符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎患者61例,随机分为观察组和对照组,观察组31例、对照组30例。观察组给予蒙药查干乌日勒,对照组给予维酶素片。以12周为1个疗程,治疗1个疗程。在治疗前和治疗后均行蒙医症状评分及空腹血清PG、G-17检测,观察蒙药查干乌日勒对慢性萎缩性胃炎临床症状的改善程度以及对空腹血清PG、G-17水平的影响。结果：治疗前两组在年龄、性别、症状评分以及血清PG、G-17水平检验上比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（1）两组症状疗效的比较：观察组的总有效率达93.5%(29/31),对照组的总有效率达80.0%(24/30),差异有统计学意义（P<0.05）。（2）两组治疗后进行症状比较均有明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）两组治疗后的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、胀气、恶心、嗳气、口苦等症状改善相当,差异无统计学意义（P>0.05）;对比两组餐后饱胀不适、...     

胃疡促愈汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察胃疡促愈汤治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床研究。方法:选取2015年12月~2016年12月我院收治的60例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以胃疡促愈汤治疗,两组患者疗程均为2周,治疗结束后比较两组患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ、免疫功能指标以及不良反应等具体情况。结果:(1)观察组患者总有效率(90.00%)明显高于对照组(76.67%),两组对比存在明显差异(P0.05);(2)治疗6周后,两组患者PGⅠ、PGⅡ和G-17水平均较治疗前明显升高,且观察组升高程度大于对照组(P0.05);(3)治疗6周后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等含量均较治疗前升高,CD8+降低,且观察组升高、降低程度大于对照组(P0.05);(4)观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(10%)(P0.05)。结论:临床应用胃疡促愈汤联合叶酸治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎具有明显的临床疗效,可有效提高患者G-17、PGI水平以及机体免疫功能,且安全性高,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎合并Hp阳性临床观察

目的 观察西医三联疗法联合中医药治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 86例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为对照组和试验组，各43例。对照组给予常规三联疗法(14 d后停用抗生素，继服奥美拉唑14 d)。试验组在对照组基础上口服一贯煎治疗。观察2组治疗28 d后的恢复情况。结果 试验组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)均升高，且试验组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平无明显变化。结论 中西医结合治疗可通过清除Hp、保护胃黏膜等机制有效治疗Hp阳性慢性非萎缩性胃炎。     

健脾益胃祛湿汤联合胃三针治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 探讨健脾益胃祛湿汤联合胃三针治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法 选取2019年8月—2020年6月的89例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分成对照组44例,观察组45例。对照组给予健脾益胃祛湿汤治疗,观察组在对照组的基础上加以胃三针干预。比较2组临床疗效、临床症状积分、免疫功能、血清胃蛋白酶原亚群含量。结果 治疗后,观察组总有效率为95.56%(43/45)高于对照组84.09%(37/44)(P <0.05),各项临床症状积分明显低于对照组（P <0.05）;观察组免疫功能水平明显高于对照组（P <0.05）;观察组PGⅠ含量、PGⅠ/PGⅡ比值明显高于对照组,PGⅡ含量明显低于对照组（P <0.05）。结论 健脾益胃祛湿汤联合胃三针治疗慢性萎缩性胃炎临床效果良好,能有效改善患者免疫功能及血清胃蛋白酶原亚群,有利于患者进一步康复。     

从胃泌素-17探讨升阳益胃汤防治萎缩性胃炎的作用机制

目的:观察升阳益胃汤对慢性萎缩性胃炎患者血清胃泌素-17表达的影响,探究其防治脾胃虚弱型萎缩性胃炎的作用机制。方法:选取2017年3月～2018年3月就诊于山西省中医院门诊及住院部的脾胃虚弱型萎缩性胃炎患者60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予升阳益胃汤口服,对照组予胃复春片口服,12周后比较两组患者治疗前后胃泌素-17(G17)、胃蛋白酶原(PG1)指标变化及临床症状改善程度。结果:升阳益胃汤可显著升高萎缩性胃炎患者血清G17、PG1水平;改善患者纳呆、胃痛、胃胀、嘈杂不适;减轻乏力、便稀症状;缓解胃黏膜萎缩的程度。结论:升阳益胃汤防治萎缩性胃炎的作用机制可能与改善胃络循环,调节G17分泌水平有关。     

穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎（CAG） 的临床疗效及对血清胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原（PG） 的影响。方法：将60 例CAG 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合穴位埋线治疗。检测2 组治疗前后血清G-17、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ） 水平、中医症状积分变化,观察2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义（χ2=4.320,P=0.038）。治疗后,2 组G-17、PGⅠ水平较治疗前显著提高,PGⅡ水平显著降低（P＜0.05）,且治疗后观察组G-17、PGⅠ水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃刺痛、食少纳呆、消瘦、倦怠乏力、胃脘胀满评分均低于治疗前,且观察组各症状评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.67%,对照组为16.67%,2 组比较,差异无统计学意义（χ2=0.228,P=1.456）。结论：穴位埋线联合常规西药治疗CAG 临床疗效确切,能显著提高血清G-17、PGⅠ水平,降低PGⅡ水平,改善临床症状,不良反应较少。     

半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃病临床研究

目的:观察半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的临床疗效及对患者血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平的影响。方法:选取80例Hp相关性胃病患者,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予半夏泻心汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组Hp根除率、临床疗效及治疗前后中医证候评分和血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平。结果:观察组Hp根除率为92.50%,高于对照组的75.00%(P0.05)。观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%(P0.05)。治疗后,观察组胃脘胀满、纳差、恶心呕吐、嗳气泛酸评分及血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均低于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性胃病,能有效提高Hp根除率,改善患者的临床症状,降低其血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平。     

调中和胃舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃黏膜损伤的修复作用研究

目的：观察调中和胃舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对胃黏膜损伤的修复作用研究。方法：按照随机数字表法将106例于我院2019年10月～2021年3月来我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者分为观察组和对照组，每组53例。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶片，20mg/次，2次/d;口服克拉霉素缓释胶囊，0.5g/次，2次/d; Hp阳性者给予抗菌治疗，口服阿莫西林，1.0 g/次，2次/d,连续口服15d。观察组采用西药常规治疗+调中和胃舒痞汤治疗。两组分别治疗3个月。比较两组治疗前后临床疗效，血清促胃液素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(ⅠPGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平，并计算PGⅠ/PGⅡ比值，黏膜色泽、血管透见度、黏膜隆起和黏膜质地评分。结果：观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05);研究组治疗后胃脘痞满、胃脘疼痛、食少纳呆、倦怠乏力、反酸嗳气和大便稀溏症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清G-17、PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ含量高于对照组，PGⅡ低于对照组(P<0.05);研究组治疗后黏膜色泽、血管透见度、黏膜隆起和黏膜质地评分低于对照组(P<0.05)。结...     

健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎34例

目的:观察健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将68例CAG患者随机分为研究组和对照组各34例,两组均给予维酶素片口服治疗,研究组另给予自拟健脾益胃方治疗。结果:两组治疗后症状评分均较治疗前显著降低(P0.01),且研究组优于对照组(P0.05);研究组有效率为94.12%,对照组有效率为76.47%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,能改善CAG患者的临床症状。