早期干预对脑瘫高危因素儿精神运动发育的综合影响

目的通过对脑瘫高危儿实施早期干预,探讨综合干预措施在改善高危脑瘫儿精神运动发育水平,降低脑瘫病残率发生中的作用。方法选择58例存在脑瘫高危因素,在笔者所在科室初诊但尚未确诊的脑瘫患儿作为干预组,筛选同期已确诊的60例脑瘫患儿作为对照组。两组患儿均施与Vojita及Bobath的神经促通治疗手法、常规药物、脑电循环等治疗,同时进行集体游戏和家长培训指导。两组患儿分别于治疗前、治疗后2、6、12个月后采用标准化婴幼儿智能发育量表分别评定其智能发育指数和运动发育指数。结果两组患儿智能发育指数和运动发育指数均有提高(P<0.05),干预组患儿智力发育指数及运动发育指数明显高于对照组(P<0.05),且随着治疗时间的延长其差异越明显,但MDI指数提高水平低于PDI指数提高水平。结论对脑瘫高危因素儿进行早期干预可以提高其智力及运动发育水平,尤其是运动发育指数,从而可以降低脑瘫发生率、减轻致残率提高人口素质。     

高危儿早期干预的效果分析

目的探讨对高危儿进行早期干预和定期评估,通过发育量表来评价早期干预的治疗效果。方法选择2010年1月至2011年12月期间我院新生儿科的100例高危儿50例(男23例,女27例)为干预组,设立同期的高危儿50例(男21例,女29例)为对照组,通过量表评估结果进行分析,并对两组患儿的高危因素:孕妇年龄、出生体质量、分娩方式、胎位、妊娠并发症进行回顾性分析。结果干预组神经心理发育商和运动发育商均显著高于对照组;神经系统后遗症发生率明显低于对照组;并对孕妇年龄、出生体质量、分娩方式、胎位、妊娠并发症分析发现对照组、治疗组无统计学意义。结论早期干预对高危儿智能发育有明显促进作用,并能防治神经系统后遗症;以医院、康复室、家庭为联合的干预模式,能客观、准确评价治疗效果。     

悬吊疗法对运动发育迟缓儿童粗大运动的影响

目的 探讨悬吊疗法对运动发育迟缓儿童粗大运动的影响.方法 选取2019年1月至2020年9月萍乡市妇幼保健院儿童康复科收治的运动发育迟缓患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用常规综合早期干预训练,观察组在对照组的基础上联合悬吊疗法.比较两组的粗大运动功能量表(GMFM-88)评分和Peabody运动发育量表(PDMS-2)评分.结果 治疗前,两组的GMFM-88区域A～E评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组GMFM-88区域A～E评分高于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组GMFM-88区域A～E评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组PDMS-2各项目评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组PDMS-2各项目评分高于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组PDMS-2各项目评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 悬吊疗法能够改善患儿的运动和神经发育,同时增强患儿依从性,运动发育迟缓患儿通过综合干预治疗后可减少日后神经系统异常的发生率,改善运动姿势控制能力,提高核心肌群力量,促进患儿早期康复.     

腰阳关穴位注射对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的观察腰阳关穴位注射对脑瘫儿童粗大运动功能的影响。方法将80例脑瘫患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予腰阳关穴位注射,2组均20 d为1个疗程,疗程间休息10 d,连续治疗3个疗程后,采用粗大运动功能测试(GMFM)评估2组治疗前后的各区分值并进行疗效评定。结果治疗前2组GMFM评估各区分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组GMFM评估各区分值均明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组B、C、D区分值升高更显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论常规康复治疗配合腰阳关穴位注射可有效改善脑瘫患儿的粗大运动功能。     

多针浅刺法对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的探讨多针浅刺法对脑瘫儿童粗大运动功能的影响。方法将150例8月至3岁脑瘫儿童,随机分为治疗组和对照组各75例。治疗组采用多针浅刺法结合康复训练,针刺治疗隔日1次,康复训练每日1次;对照组采用康复训练,每日1次,1月为1个疗程,共观察3个疗程。并运用粗大运动-66项（GM-FM-66）对治疗前及治疗后（每治疗1月）粗大运动功能动态改变以评分法进行测评。结果2组治疗前后GMFM-66积分均有明显提高（P〈0．01）,2组组间治疗前后GMFM-66积分增长幅度有显著性差异,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论多针浅刺法结合康复训练对脑瘫儿童粗大运动功能具有明显改善作用。     

康复护理对脑瘫患儿日常生活活动能力、粗大运动功能的影响

目的 分析康复护理对脑瘫患儿日常生活活动能力、粗大运动功能的影响.方法 采用随机数字法将本院2012年2月至2016年2月收治的240例脑瘫患儿分为对照组120例和观察组120例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用康复护理,比较两组护理后日常生活活动能力及粗大运动功能的变化.结果 观察组护理前日常生活活动能力评分与粗大运动功能评分分别为(14.36±3.96)分、(14.56±3.41)分,护理后评分分别为(30.41±5.34)分、(24.82±4.11)分;对照组护理前日常生活活动能力评分与粗大运动功能评分分别为(14.33±3.78)分、(14.66±3.32)分,护理后评分分别为(18.32±4.12)分、(17.13±3.92)分.两组日常生活活动能力及粗大运动功能均得到不同程度改善,且观察组日常生活活动能力及粗大运动功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理能有效改善脑瘫患儿的日常生活活动能力、粗大运动功能,提高患儿的生存质量.     

针刺配合功能训练改善小儿脑性瘫痪精细运动功能临床观察

目的观察针刺治疗配合功能训练改善脑性瘫痪患儿精细运动功能的临床疗效。方法对60例患儿采用针刺配合上肢功能训练治疗,并以Peabody精细运动发育量表评估疗效。结果 60例患儿经过3个小疗程治疗后,84.2%患儿抓握能力上升,89.4%患儿视觉运动整合能力分值上升,均值经统计学处理,差异有统计意义（P〈0.05）。50%患儿精细动作发育商提高,36.7%降低,12.1%无明显改变,均值经统计学处理,差异无统计意义（P〉0.05）。结论针刺配合功能训练治疗小儿脑瘫精细运动功能障碍有确切疗效,但其精细运动发育商仍明显落后,提示脑瘫患儿精细运动发育水平明显差于正常同龄儿。     

早期干预对高危儿智能及运动发育的影响

目的探讨早期干预对高危儿智能及运动发育的影响。方法将120例高危儿随机分为干预组与未干预组,随机分为高危儿干预组60例,高危儿对照组60例,对干预组实施干预,定期体检及智能发育测试。结果干预组智能发育指数及运动发育指数明显高于未干预组,差异有显著性（P〈0.01）;干预组经过早期综合干预治疗后遗症明显少于未干预组。结论早期干预可促使高危儿的智能发育,提高生活质量,减少社会负担。     

早期干预对脑瘫高危儿预后影响的研究

目的:探讨脑瘫高危儿的最佳干预时期,对脑瘫高危儿预后的影响。方法:在我院新生儿科住院治疗的脑瘫高危儿257例,其中98例于3个月内开始干预治疗为超早期干预组,83例于3个月后开始干预治疗为早期干预组,两干预组患儿均在医院干预治疗2个疗程(2个月)以上,另76例家属拒绝干预治疗为对照组。结果:(1)1岁(早产儿取纠正年龄)时婴儿智能测试(CDCC)量表测试结果各干预组的MDI和PDI平均值与对照组比较差异均有显著性(P<0.01),超早期干预组平均值更高(P<0.05);(2)1岁(早产儿取纠正年龄)时两干预组脑瘫的发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:早期干预能减少脑瘫高危儿的脑瘫发病率,减轻障碍程度,最佳干预时期是3个月以内。     

髋关节超声筛查在脑瘫高危儿随访中的临床价值

目的探讨超声波筛查发育性髋关节异常(DDH)在脑瘫高危儿随访中的临床价值,并进一步探讨脑瘫高危儿DDH的病因。方法选择2009年7月至2010年7月年龄小于6月的在院行康复治疗的未失访的脑瘫高危儿98例,其中男性58例,女性40例,全部进行髋关节超声波筛查(采用Graf静态检查法),对筛查异常者进行临床干预,1～2岁进行门诊随访,并对结果进行分析。结果 98例脑瘫高危儿中髋关节发育异常者40例,其中髋关节不稳定者18例,DDH22例(髋关节发育不良者12例,髋关节半脱位者3例,髋关节脱位者7例),对髋关节发育异常者进行临床早期干预,1～2岁门诊随访,仅1例股骨头复位不佳,所有病例均未发生股骨头缺血性坏死。结论脑瘫高危儿发生DDH的概率较正常儿增高,髋关节超声检查是一种安全、简便、有效的检查方法,对脑瘫高危儿伴发DDH的早期诊断和早期治疗有重要的临床意义。     

脑瘫患儿智力与粗大运动发育的关系分析

目的：分析脑瘫患儿智力与粗大运动发育的关系。方法本院2011年1月~2013年1月共收治56例脑瘫患儿,经过智商评估,将评分为50~60分者划分为A组(30例),将评分为90~100分划分为B组(26例)。两组患儿都接受常规康复治疗,半年后经粗大运动功能量表88项(GMFM-88)评估患儿的运动功能。结果治疗后,两组患儿d、e区的GMFM-88评分均较治疗前提高,B组的提高幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫患儿的运动功能与其智力有关,在接受同等康复治疗的基础上,智力较高患儿的粗大运动功能改善程度更高。     

全息针灸和按摩疗法对脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:探讨全息针灸和按摩疗法对脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法:按纳入及排除标准选取脑瘫患儿78例,根据入院顺序及家长意愿分为治疗组53例、对照组25例,治疗组采用全息针灸和按摩结合运动疗法及理疗,对照组则采用运动疗法和理疗。结果:治疗1个疗程(3月)后2组患儿粗大运动功能较治疗前均有所提高,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:全息针灸、按摩疗法对脑瘫患儿粗大运动功能有明显改善作用。     

早期水疗干预脑瘫高危儿的临床效果观察

目的:探讨早期水疗干预对脑瘫高危儿临床症状的缓解效果。方法:将120例脑瘫高危儿随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组给予药物、高压氧、功能训练等常规治疗;治疗组除给予常规治疗外,每日进行1次水疗。结果:治疗组患儿的睡眠质量、粗大运动功能改善及痉挛缓解均优于对照组。结论:早期水疗干预能改善脑瘫高危儿的临床症状。     

痉挛型和不随意运动型脑性瘫痪粗大运动功能的差异

目的：探讨痉挛型和不随意运动型CP患儿粗大运动功能的差异。方法：对232例2～6岁痉挛型CP患儿和32例不随意运动型CP患儿均进行粗大运动功能测量量表（GMFM-88）测量,比较各功能区的评分百分比及总分。结果：痉挛型CP与不随意型CP患儿在A区、B区、C区百分比和总分之间差异有统计学意义（P〈0.05）,而在D区和E区得分百分比之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：不同类型CP患儿的粗大运动的发育落后程度有所不同,总体观察来看痉挛型CP患儿的粗大运动功能发育比不随意运动型CP患儿好。     

早期康复护理干预管理在脑瘫高危儿中的应用效果

目的 探讨早期康复护理干预管理在脑瘫高危儿中的应用效果.方法 选取2019年4月～2020年7月沈阳市儿童医院收治的60例脑瘫高危儿作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予常规康复护理干预,观察组给予早期康复护理干预管理.比较两组干预前后的神经发育评分、发育评分、贝利评估结果、丹佛模式评...     

智能运动训练系统结合综合康复训练对提高脑瘫患儿粗大运动功能的研究

脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1],痉挛型约占脑瘫患儿的60％～70％.长期的肢体痉挛严重的影响肢体运动功能和日常生活.本文旨在探讨MOTO(m)ed智能运动训练系统对痉挛型双瘫脑瘫患儿小腿三头肌肌张力和粗大运动功能的影响.     

脑瘫高危儿不同时期干预的预后临床观察

目的了解观察脑瘫高危患儿进行不同时期干预的预后临床情况。方法从该妇幼保健所2014年5月至2015年5月就诊的脑瘫高危儿中选取100例作为研究对象。按照患儿的自身情况及取得家属同意的条件下将其随机分为早期干预组和晚期干预组。结果早期干预组60例,晚期干预组40例。同时选取同期非脑瘫高危儿的新生儿50例作为对照组。按照分组情况,对早期干预组的新生儿在新生儿期变进行综合干预;晚期干预组的患儿于4个月后再进行综合干预。分别在6、9、12月龄时,对两组患儿及正常对照组的新生儿的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)进行评分比较。结果早期干预组与对照组比较,智力发育指数、运动发育指数差异不明显,无统计学意义(P<0.05);早期干预组与晚期干预组比较,早期干预组的患儿智力发育指数及运动发育指数显著高于晚期组,差异显著(P<0.05)。结论经实验研究表明,不同时期干预脑瘫高危儿的预后临床疗效不同,早期干预有明显的优势,因此,对脑瘫高危儿一定要尽早干预治疗。     

运动发育推拿法治疗对脑瘫儿童精细运动功能障碍的观察

目的:探讨运动发育推拿法对脑瘫儿童精细运动功能障碍的疗效。方法:选取复旦大学附属儿科医院康复中心门诊脑瘫患儿45例,进行运动发育推拿法治疗,采用精细运动功能评估量表进行疗效判定。结果:经过3个月的治疗后,大部分患儿肌张力有所降低,抓握、手眼协调能力有所提高,精细运动功能分值从治疗前的(51.42±13.14)分上升到治疗后的(55.53±10.81)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:运动发育推拿法治疗小儿脑瘫精细运动功能障碍有明显效果。     

运动功能训练在高危脑瘫患儿中的治疗效果研究

目的探讨及早运动功能训练在脑瘫患儿中的治疗效果。方法 100例高危脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患儿给予常规的脑瘫综合治疗,观察组在对照组的基础上实施及早的运动功能训练干预。观察两组患儿运动和智力情况。结果观察组治疗后的运动发育指数和对照组治疗后的运动发育指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发育正常所占比例84.0%,高于对照组64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及早运动功能训练对脑瘫患儿的运动发育及功能改善起着重要作用,提高此类患儿的治疗效果,值得借鉴。