流式DNA倍体与贲门癌病理特性及预后关系的研究

研究目的探讨流式DNA倍体与贲门癌的病理特性及预后的关系,为准确判断贲门癌的恶性程度、估价患者预后提供可靠的细胞生物学指标研究背景流式DNA倍体已应用于食管癌、胃癌、肠癌等消化道恶性肿瘤的研究,而贲门癌的流式DNA倍体分析鲜见报道。研究方法应用FACS-420型流式细胞仪(美国)对89例贲门癌的石蜡包埋标本的DNA倍体进行了定量分析,然后对不同倍体类型标本的病理学特性及患者预后进行统计学分析。结果 39例样品中,二倍体11例(28.2％),异倍体28例(71.8％);流式DNA倍体分布与组织学分级、淋巴结转移、浸润深度及患者预后有关,而与年龄、性别、瘤体大小、组织学类型及肉眼类型无关。结论贲门癌细胞的流式DNA倍体分析有助于判断肿瘤的恶性程度及估价预后。     

大肠癌DNA倍体分析与临床病理学关系的对比研究

目的 研究大肠癌组织DNA异倍体与临床病理学特征因素之间的关系,探讨其与大肠癌生物学特性和预后之间的关系.方法 应用FCM分析65例大肠癌新鲜标本的DNA倍体含量,比较DNA异倍体在肿瘤患者年龄、性别及Dukes分期、肿瘤的解剖部位、分化程度、淋巴结转移间的关系.结果 65例标本中,二倍体20例,占30.8%,异倍体45例,占69.2%.DNA异倍体与患者性别、年龄无明显相关(P＞0.05).Dukes各期大肠癌患者DNA倍体之间无明显差异(P＞0.05).中-高分化癌与低-未分化癌DNA倍体比较无显著性差异(P＞0.05).远端大肠癌异倍体数目明显多于近端大肠癌,差异显著(P＜0.01).有淋巴结转移的大肠癌患者比没有淋巴结转移的肿瘤异倍体更为多见(P＜0.05).结论 流式细胞仪DNA异倍体分析有助于阐明大肠癌的发病机制和生物学特性上的差异.大肠癌细胞DNA异倍体能提示大肠癌的恶性程度的高低及高转移率,对大肠癌的治疗及预后的判断有重要价值.     

瘤体内DNA倍体异质性与食管鳞状细胞癌病理特性的关系

目的探讨食管鳞状细胞癌瘤体内ＤＮＡ倍体异质性及其与肿瘤病理学特性的关系。方法采用多点取材方法，应用流式细胞术对８０例中晚期食管鳞癌标本的ＤＮＡ倍体类型进行分析。如果一个标本中的３个样品中的倍体类型不一致，即判定为倍体异质性肿瘤（ＰＨＴ），其余为非倍体异质性肿瘤（Ｎ－ＰＨＴ）。然后用统计学方法分析ＤＮＡ倍体异质性与肿瘤病理学特性的关系。结果８０例中，共检出异倍体肿瘤７１例（８８．８％），ＤＮＡ指数范围为０．７７～１．７４。倍体异质性肿瘤的检出率为４７．５％（３８／８０）。倍体异质性与肿瘤的侵润程度，淋巴结转移及患者预后有关（Ｐ＜０．０５～０．０２５），而与组织分级和瘤体大小无关（Ｐ＞０．０５）。结论ＤＮＡ倍体异质性是一种重要的肿瘤生物学现象。深入研究它将对判断肿瘤的病理特性、患者预后及协助组织学分级具有重要的价值。     

恶性肿瘤DNA倍体异质性和临床生物学行为的关系

目的：探讨恶性肿瘤组织DNA倍体异质性与患者临床生物学行为的关系。方法：应用流式细胞仪对163份恶性肿瘤组织DNA倍体异质性进行检测,并分析DNA倍体异质性与患者的临床分期、病理分级及肿瘤转移的关系。结果：各种恶性肿瘤的DNA倍体异质性有明显差异。恶性肿瘤组织DNA倍体异质体检出率随患者临床分期（χ^2=119.77,P〈0.01）、病理分级（χ^2=89.97,P〈0.01）的增加而逐渐升高;肿瘤转移者的DNA倍体异质体检出率显著高于未转移者（χ^2=113.89,P〈0.01）。结论：恶性肿瘤组织DNA倍体异质性是恶性肿瘤的重要生物学特性之一,它和临床生物学行为的关系十分密切,可作为判断肿瘤的恶性程度和预后的重要指标。     

大肠癌DNA倍体和指数与临床病理学特征间的关系

目的　分析Dukes’B、C期大肠癌DNA倍体及DNA指数 (DI)与临床病理学特征间的关系。　方法　本研究为随机前瞻性研究 ,应用FCM分析新鲜肿瘤的DNA含量 ,分析DNA倍体及DI ,并比较DNA倍体类型与肿瘤的解剖部位、浸润深度、分化程度、淋巴结转移间的关系。同时 ,在异倍体肿瘤中 ,我们又按DI的大小分成DI≤ 1 4及DI >1 4两级 ,分别比较异倍体肿瘤的解剖部位、浸润深度、分化程度、淋巴结转移在这两级中的差异。　结果　在Dukes’B、C期单发性大肠癌中 ,相对于分化程度高、没有淋巴结转移的近端大肠癌 ,分化程度差、有淋巴结转移的远端大肠癌异倍体更为常见 (P =0 0 3 3 ,0 0 44 ,0 0 0 1)。在异倍体肿瘤中 ,分化程度高、没有淋巴结转移的近端肿瘤DI相对较小 ,分化程度差、有淋巴结转移的远端肿瘤DI相对较大。但是 ,发现DNA倍体及DI的大小与肿瘤的浸润深度相关性不大。　结论　DNA倍体类型及DI可作为Dukes’B、C期大肠癌的预后因子 ,特别是对于Dukes’B期病人 ,其术后是否需要进一步的静脉辅助化疗 ,DI可能具有重要的参考价值。     

人体胃癌及癌旁细胞p21^ras的表达与核型,DNA倍体关系的研究

检测２７例胃癌细胞及癌旁异型增殖和癌外正常粘膜３组中ｐ２１＾ｒａｓ表达、细胞枋 态参数和ＤＮＡ倍体分布类型。结果发现,异型增殖细胞中ｐ２１＾ｒａｓ阳性率最高。６种细胞核形态计量参数在３组之间的差异有极显著意义（Ｐ〈０．０１）,且回代正确率高达９１．３８％,这可能对胃癌和异型增殖的诊断具有意义。在２７例胃癌组织中,胃癌细胞ｐ２１＾ｒａｓ表达水平随着ＤＮＡ倍体成倍增加而逐渐下降。而且胃癌细胞ｐ２１＾ｒ     

P53基因在乳腺癌组织中的表达及与临床病理因素的关系

目的：检测P53在乳腺癌组织中的表达,探讨其与临床病理因素的关系。方法：应用免疫组化S—P法,检测166例乳腺癌组织中P53的表达结果。应用统计学软件SPSS10．0分析其与乳腺癌的临床病理因素（腋窝淋巴结转移、原发肿瘤大小、年龄、组织学分级）的关系。结果：P53阳性表达率为59．04％（98／166）;P53蛋白表达在腋窝淋巴结转移阳性组则较淋巴结转移阴性组为高（P〈0．01）;P53蛋白阳性表达与组织学分级无相关性（P〉0．05）;P53表达与年龄、肿块大小无关（P〉0．05）。结论：P53在乳腺癌组织中的表达较高,可作为乳腺癌独立的预后判断因子;P53过表达与腋窝淋巴结转移密切相关,是一种不良预后因子,可能促进乳腺癌细胞的增殖、浸润和转移,检测其具有实际的临床意义,可作为临床病理因素之外早期识别高转移潜能乳腺癌的重要补充指标。     

人体胃癌及癌旁细胞p21ras的表达与核型、DNA倍体关系的研究

检测２７例胃癌组织及癌旁异型增殖和癌外正常粘膜３组中ｐ２１ｒａｓ表达、细胞核形态参数和ＤＮＡ倍体分布类型。结果发现,异型增殖组织中ｐ２１ｒａｓ阳性率最高。６种细胞核形态计量参数在３组之间的差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１）,且回代正确率高达９１．３８％,这可能对胃癌和异型增殖的诊断具有意义。在２７例胃癌组织中,胃癌细胞ｐ２１ｒａｓ表达水平随着ＤＮＡ倍体成倍增加而逐渐下降。而且胃癌细胞ｐ２１ｒａｓ表达水平又明显低于异型增殖细胞。提示ｐ２１ｒａｓ过度表达主要出现在细胞表型发生明显转化之间。     

FFAR4、HDGF在胆管癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

目的:探讨游离脂肪酸受体4(FFAR4)、肝癌衍生生长因子(HDGF)在胆管癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:将80例具有完整生存资料的胆管癌组织和40例胆管癌根治性术的癌旁胆管组织分别作为胆管癌组织(n=80)、癌旁组织(n=40);采用免疫组化检测FFAR4、HDGF表达水平,分析其与临床病理及预...     

nm23在乳腺癌组织中的表达及其与预后的关系

目的：探讨nm23在乳腺癌在乳腺癌中的表达及其与预后的关系。方法收集2007年～2010年乳腺癌根治术标本105例,采用免疫组化法检测乳腺癌中nm23,雌激素受体（ER）,孕激素受体（PR）和C-erbB-2的表达,并分析nm23与预后因子ER,PR和C-erbB-2及淋巴结转移的关系。结果 nm23阳性率为45．7％,其表达与预后正性因子ER,PR呈正相关,而与预后负性因子C-erbB-2、腋窝淋巴结转移呈负相关,其差异有显著性（ P＜0．05）。结论 nm23高表达是乳腺癌预后的正性相关因子之一。     

乳腺癌患者MMP9和C-erbB-2的表达及意义

目的:探讨乳腺癌患者MMP9和C-erbB-2的表达与转移的之间的关系.方法:应用免疫组化法对48例乳腺癌患者MMP9和C-erbB-2阳性者进行检验分析.结果:48例中MMP9阳性过表达有34例,C-erbB-2阳性过表达31例,两者均阳性表达者26例.淋巴结转移中MMP9阳性过表达有17例(85%),C-erbB-2阳性过表达18例(90%),两者表达与转移密切相关.结论:在乳腺癌患者中MMP9和C-erbB-2表达提示转移几率增加,可以作为乳腺癌的预后指标.     

进展期胃癌患者T细胞亚群与DNA倍体的相关性研究

采用流式细胞仪检测68例胃癌患者外周血T细胞亚群及癌组织DNA信体。与对照组相比，进展期胃癌患者外周血T细胞亚群比值防病期发展逐渐降低，与DNA二倍体癌相比，异倍体癌其T细胞亚群比值失衡更加显著。结果或可解释病理分级相同的肿瘤，临床表现其生物学行为及预后明显不同的原因。提示．化疗、免疫或基因治疗对异倍体DNA造成免疫系统严重受损的患者临床效果可能显著。     

Ki-67、C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨Ki-67和C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其与各临床病理因素的相关性。方法:用免疫组化方法检测144例乳腺癌组织中Ki-67和C-erbB-2的表达,并与临床病理因素进行相关性分析。结果:Ki-67在乳腺癌组织中的阳性率为69.4%(100/144),且与乳腺癌临床分期有关(P=0.000),而与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况无明显关系(P>0.05);C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性率为52.1%(75/144),且与乳腺癌肿瘤临床分期(P=0.003)及淋巴结转移(P=0.000)有关,与患者年龄、肿瘤大小无明显关系(P>0.05);Ki-67表达与C-erbB-2表达有关(P=0.001)。结论:Ki-67与C-erbB-2阳性表达可作为评价乳腺癌发生、发展的生物学指标,有助于乳腺癌预后的判断。     

P^53和C—erbB—2在乳腺癌中的表达及意义

目的：探讨癌基因C-erbB-2和抑癌基因P^53蛋白产物在乳腺癌中的表达及意义,方法：应用免疫组化S－P法检测67例乳腺癌中P^53和C－erbB-2的表达。结果：67例乳腺癌中P53和C－erbB-2表达的阳性率分别为58．2％和28．4％,二者的阳性表达在有淋巴转移和无淋巴转移组间比较差异有显著性（P＜0．01）,结论：P^53和C-erbB-2的表达可作为判断乳腺癌预后的指标。     

乳腺癌中C—erbB—2癌基因产物表达与ER,PR检测及其临床意义

目的：对乳腺癌组织进行免疫组化检测并结合临床作相关性分析。方法：采用Ｓ－Ｐ法对８３例乳腺癌组织作ＥＲ、ＰＲ及Ｃ－ｅｒｂＢ－２检测。结果：Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性率为５４．２２％（４５／８３）,Ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达与组织学分级高、腋窝淋巴转移有关,并与ＥＲ、ＰＲ状况呈负相关（ｒ＝０．０３２）。结论：Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与ＥＲ、ＰＲ优化组给,可为乳腺癌手术后拟定治疗方案及预后提供重要依据。     

乳腺癌钼靶X线微钙化与C-erbB-2表达关系的对比研究

目的：分析钼靶片中乳腺癌微钙化与人类上皮生长因子受体-2（C-erbB-2）表达及临床病理关系,评价微钙化征象预测C-erbB-2表达的可行性。方法：乳腺癌病例55例,钼靶X线片均由两位有经验的影像诊断医师阅片,明确钙化并根据钙化及相关表现分组。免疫组化采用SP法,根据癌细胞核内染色判断C-erbB-2表达情况。各钙化分组分别与C-erbB-2表达情况进行比较分析。结果：乳腺癌微钙化多见于DCIS及浸润性导管癌,占57．5％（23／42）,是钼靶片中无肿块表现乳腺癌的主要X线征象。乳腺癌钼靶片中微钙化的有无、微钙化数目、钙化类型与癌细胞C-erbB-2表达有相关性（P〈0．05）。结论：微钙化在钼靶片乳腺癌诊断中,特别是在早期癌以及无肿块表现的乳腺癌诊断中具有重要意义,在一定程度上反映了C-erbB-2的表达状态。     

108例年轻女性乳腺癌临床及病理特征分析

目的分析年轻女性乳腺癌的临床及病理特征,以利于指导临床诊治。方法回顾性分析笔者医院2004～2008年收治的108例≤35岁和随机抽取同期收治的100例>35岁的女性乳腺癌的临床及病理资料,所有病例均经手术治疗及病理证实。结果≤35岁年轻组乳腺癌占同期乳腺癌的8.2%,误诊率为39.8%。年轻组在确诊时间≤1个月(32.4%、48.0%)、脉管癌栓(12.0%、3%)、原发肿瘤直径>5cm(21.3%、8%)、腋窝淋巴结转移4～9个(21.3%、10%)、pTNM分期Ⅲ～Ⅳ期(42.6%、29%)、Her-2阳性(41.7%、20%)方面与中老年组的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组病理类型、组织学分级、ER、PR、P53、三阴性乳腺癌(Basal-like)、手术方式的差异无统计学意义(P>0.05)。年轻组钼靶X线和彩超乳腺癌检出率分别为45.2%和74.1%。结论年轻女性乳腺癌误诊率高,侵袭性强,pTNM分期晚,Her-2高表达。     

青年与老年结直肠癌C -erbB - 2不同表达与DNA倍体的关系

目的　探讨青年和老年结直肠癌 (CRC)患者C -erbB - 2蛋白的表达与病理学和细胞DNA倍体的关系。方法　采用免疫组化法检测 63例青、老年CRCC -erbB - 2 ,流式细胞学分析青年和部分老年患者的DNA倍体。结果　C -erbB - 2蛋白阳性表达在 31例青年CRC中有 1 4例 (45 .2 % ) ,而 32例老年CRC中仅 4例 (1 2 .2 % ) (P <0 .0 1 ) ;癌的DNA非二倍体发生率青年组为 87.1 % (2 7/ 31 ) ,老年组为 2 8.6 % (4/ 1 4 ) (P <0 .0 0 1 )。在腺癌、高 -中分化、无局部淋巴结转移及浅度浸润的癌中 ,青年组C -erbB - 2蛋白的阳性表达和非二倍体发生率均高于老年组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1 )。结论　青年和老年CRCC -erbB - 2蛋白表达不同与细胞DNA倍体密切相关 ,并有助于了解青年CRC的高恶性度     

乳腺癌的病理诊断分析

目的:探讨乳腺癌患者的病理特点以及诊断分析。方法:将30例乳腺癌患者的临床相关资料,进行回顾性分析。结果:30例乳腺癌患者,最主要的临床症状为乳腺肿块,通过肉眼可见有的肿块有完整包膜,有肿块没有包膜,形状类似卵圆形或圆形结节状。结论:给予准确的病理诊断,可为临床治疗乳腺癌提供关键性的依据。