急性过氧乙酸中毒并食道气管瘘1例

患者女性，27岁，工人。2004年4月12日3：00PM自服20％过氧乙酸200ml，当即感口咽部、胸骨后烧灼样疼痛，伴恶心、呕吐1次，为胃内容物。2h后被家人发现送来我院急诊科。急诊立即给予留置胃管，牛奶冲洗共600ml，出入量相等，并注入蛋清250ml，保留胃内。患者T36℃，P128次/min，BP96/60mmHg，     

急性氯中毒31例临床分析

氯为黄绿色气体，有显著刺激性气味，在工业上应用甚广，生产和使用过程中如防护意识淡薄，防护措施不力，往往造成严重的中毒事故。现将我院自1996年5月～2000年10月收治集体和散在氯气中毒者31例分析报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 男性21例，女性10例。年龄20～50岁，平均年龄40岁。全部患者原均为健康者。均经呼吸道吸人中毒。在生产过程中因操作不当致中毒3例，管道泄漏者23例，运输过程中违反操作规程者5例。 1．2 症状与体征 (1)主要症状：头痛5例(16.3％)，头晕21例(67.7％)，恶心20例(64.5％)，乏力22例(71.0％)，心慌19例(61.2％)，咳嗽31例(100.0％)，气喘31例(100.0％)，胸闷31例(100.0％)，流泪24例(77.4％)，呼吸困难10例(32.2％)；(2)主要体征：紫绀11例(35.5％)，……     

急性甲醇中毒致严重代谢性酸中毒1例报告

<正>甲醇又称木醇,是一种无色透明、易燃烧、易挥发的液体,气味与乙醇相似,可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收而致中毒。经胃肠道中毒的个体差异较大,一般6¹0 ml可引起严重中毒,610 ml可引起严重中毒,6⁸ ml即可引起失明,致死量30 ml左右[1],但也有口服250 ml而获救存活者[2]。甲醇进入人体后经醇脱氢酶作用转化为甲醛,再经醛脱氢酶作用转化为甲酸,最终氧化成二氧化碳和水。笔者现将1例急性甲醇中毒致严重代谢性酸中毒的治疗体会总结报告如下。     

中毒性急性肾小管坏死动物模型的建立与研究

目的 探讨庆大霉素诱发的中毒性急性肾小管坏死动物模型的建立,研究其在基础及临床科研中的价值。方法 成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠１００只,随机分成两组,分别每日给予庆大霉素,４００ｍｇ／ｋｇ,生理盐水４００ｍｇ／ｋｇ,连续２ｄ皮下注射,于首次注射后不同时相点观察ＵＶ,ＵＰ,Ｃｒ,ＢＵＮ,ＣＣｒ和ＦＥＮａ同时观察光镜下小管形态上的变化。结果 使用后,ＵＶ,ＵＰ,Ｃｒ,ＢＵＮ和ＦＥＮａ增加,但ＣＣｒ降低,同时,     

急性有机磷农药中毒三种疗法效果分析

该文对近年来采用阿托品加氯磷定（１组）、解磷注射液（２组）长效托宁加氯磷定（３组）三种疗法抢救急性有农药中毒的情况进行总结对比。结果：２组较１组和３组起效快，用药次数２组和３组少于１组。治愈者症状消失时间和ＣｈＥ恢复时间２组和３组甜美地１组，药物中毒发生率３组低于１组，而２组又低于３组，反跳率２组和３组低于１组，总治愈率２组和３组高于１组。抢救急性有机磷农药中 长效托宁加氯磷定和解磷注射液种疗法理     

急性有机磷农药中毒116例临床分析

目的 探讨有机磷农药中毒时，阿托品、氯磷定、纳络酮的用量及用法。方法 将患者分成轻中度中毒组、重度中毒组、中间综合症（IMS）3组。将阿托品20—150mg加入250ml液体中静滴，根据病情用输液泵调整滴速。氯磷定1．0g每6h或8h1次静注，首次加倍，逐渐减量；纳络酮0．8mg2次／d静注，根据病情调整用量探讨。结果 阿托品用量为20-4800mg，氯磷定为2，0—20g，纳络酮为0．4mg～6．4mg，用量IMS组〉重度中毒组〉轻中度中毒组（P〈0．05）。阿托品过量共有8例。结论 持续静滴阿托品，不仅可以持续维持阿托品的血浓度，还可防止阿托品用量不足。     

老年人急性有机磷农药中毒6例抢救治疗临床分析

我院急诊科自1998年6月～2003年12月，共收治急性有机磷农药中毒96例，其中60岁以上老年人急性有机磷农药中毒6例。现就这6例老年人急性有机磷农药中毒病人抢救治疗体会，结合老年人生理、病理特点及有关文献资料做临床分析如下。     

一例自服过氧乙酸中毒患者的急救与护理

2003-07-15我科收治1例自服过氧乙酸中毒患者，经洗胃、保护胃黏膜、制酸、补液等治疗，7月17日好转出院。现将病例介绍如下。     

关于急性乙醇中毒的抢救体会

急性乙醇中毒引起中枢神经系统的抑制作用及代谢异常。代谢异常导致乳酸增高，酮体蓄积，代谢性酸中毒，糖异生受阻，出现低血糖。低血糖超过6小时，脑细胞发生不可逆的形态学改变，充血、多发性点状出血、脑水肿、缺血性点状坏死、脑软化等。因此，急性乙醇中毒得及时有效治疗对预后尤为重要。     

急性一氧化碳中毒与急性肾损伤

目的：探讨急性一氧化碳中毒引发急性肾损伤病因及早期防治.方法：2012年1-12月住院急性一氧化碳中毒患者50例,男32例,女18例,住院后即化验血肌酐、血清光抑素C、肌酸磷酸激酶、血钾、钙、磷及尿量,并监测48min内各项指标变化情况.根据急性肾损伤诊断标准：48min内血肌酐上升≥26.5μmol/L或在原血肌酐值基础上增长≥50%和（或）尿量﹤0.5ml/（kg·h）达6h以上.结果：50例急性一氧化碳中毒患者并发急性肾损伤10例,发病率10%,血清光抑素升高者23例,发病率46%,且急性肾损伤发病率与发病持续时间、肌酸磷酸激酶升高程度、年龄和既往健康状况相关.结论：急性一氧化碳中毒时急性肾损伤的发病率较高,血清光抑素C可作为急性肾损伤的早期诊断指标,早期进行防治可避免急性肾损伤的发生,亦可提高急性肾损伤的治愈率.     

糖尿病酮症酸中毒引起急性腹痛1例

糖尿病酮症酸中毒引起急性腹痛１例刘光生任鹏姜淑华（滨州地区中心医院，惠民县城２５１７００）关键词急性腹痛；糖尿病酮症酸中毒；病例报告糖尿病酮症酸中毒引起急性腹痛比较少见，在未确诊酮症酸中毒时，容易误诊为外科急腹症，现介绍１例酮症酸中毒出现急性腹痛的情...     

急性氯气中毒6例报告

<正> 本文报告6例急性氯气中毒,均系游泳池通氯气消毒池水引发。其中5例为1994年7月23日同时集体发生。报告如下。 男女各3人,年龄9～12岁。6例均有咳嗽、胸闷、咽充血,其中5例有呼吸困难和胸骨后疼痛。听诊3例呼吸音粗糙患儿中,X线胸片     

急性硫化氢中毒患者的急救护理

硫化氢是一种毒性比较剧烈的窒息性毒物，具有细胞窒息作用以及中枢神经抑制作用，当病人吸入高浓度的硫化氢时，可立即失去知觉，甚至停止呼吸，造成死亡。2004年9月17日，4名农民在酸菜池作业时中毒昏倒，接到报警后我市7名武警官兵奋不顾身进入酸菜池救人，均导致硫化氢中毒。4名农民当场闪电式死亡，7名武警官兵由“120”急送我院抢救，经我院急诊科及时正确的抢救，并收住急诊ICU精心治疗护理，均顺利出院，无1例发生并发症。现报告如下。     

急性口服有机磷农药中毒126例治疗体会

我科采用阿托品＋氯解磷定＋长托宁三种药物联合使用的方法,抢救急性有机磷农药中毒,并对治疗结果进行分析总结,得出结论：种联合用药在治疗急性有机磷农药中毒上较单独用药效果好、病程更短、副作用更少、治愈率更高。     

急性口服有机磷农药中毒126例治疗体会

我科采用阿托品+氯解磷定+长托宁三种药物联合使用的方法,抢救急性有机磷农药中毒,并对治疗结果进行分析总结,得出结论:种联合用药在治疗急性有机磷农药中毒上较单独用药效果好、病程更短、副作用更少、治愈率更高。     

急性有机磷农药中毒患者氯解磷定用量的研究

目的探讨不同剂量氯解磷定对急性有机磷农药中毒的治疗效果。方法对我院急诊诊治的150例急性有机磷农药中毒患者随机分成3组,甲组采用持续静脉注射氯解磷定,乙组采用间断注射氯解磷定。丙组采用静脉滴注氯解磷定,3次／d,对各组氯解磷和阿托品用量、不良反应及并发症发生情况、记录胆碱酯酶的恢复时间及患者治疗后总的有效率进行比较。结果在对急性有机磷中毒患者救治过程中,甲组和乙组氯解磷定的总用药量大于丙组,阿托品的总用量、中间综合征的发生率及平均住院时间均小于丙组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,甲组不良反应发生率显著低于乙组和丙组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗2d后,甲组和乙组胆碱酯酶活性明显提高,与乙组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗3d后效果更加明显,甲组和乙组与丙组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;甲组总有效率高于丙组,甲组和乙组的痊愈率高于丙组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论持续静脉注射和肌注氯解磷定效果优于静脉滴注,患者临床治愈率高,总有效率高,不良反应及中间综合征的发生率低,值得临床推广应用。     

甲氯酚酯治疗急性酒精中毒105例疗效观察

目的观察甲氯酚酯治疗急性酒精中毒的有效性及安全性。方法105例急性酒精中毒患者随机分为两组,实验组55例,采用甲氯酚酯治疗;对照组50例,采用纳络酮治疗。比较两组的清醒时间。结果两组治疗急性酒精中毒清醒时间差异无统计学意义(P>0.05),且未发现不良反应。结论说明甲氯酚酯使用安全有效,值得推广。     

血液透析治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭8例

<正> 1991年8月至1995年9月,我院收治毒蕈中毒导致急性肾功能衰竭(ARF)经血液透析(HD)治疗的患者8例,报道如下。 临床资料 1 一般资料 8例患者年龄为18～58岁,男5例,女3例,其中1例女性中毒20d时行肾活体组织检查。 2 临床主要表现 8例患者均为食用毒蕈后次日出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,共中4例     

急性除草剂中毒

现代农用除草剂种类繁多,虽然大部分除草剂属低毒或微毒物质,但使用和防护不当,或误服,也影响机体的生理功能,甚至危及生命。 1 常用除草剂种类及毒理 目前农用除草剂近200余种,下面介绍常用的5类。 有机酸(氯苯氧羧酸)类:如2,4-滴,2甲4氯,2,4,5三氯苯氧乙酸等,中毒机制尚不十分清楚,可能是这类化合物分子刺激机体胆碱能神经,抑制肾上腺皮质激素的合成及某些酶的活性,减少胰岛素的分泌。 季胺类:百草枯、双枯、氟草除等,进入体内后主要在肺组织中蓄积,造成肺水肿及出血,肺泡表面嗜酸性透明膜形成及肺泡间隔纤维增生,出现致纤