论肺纤维化与养肺活血法

肺间质纤维化(肺纤维化),又称间质性肺病,是多种肺疾病或肺损伤发展到晚期的一种常见的病理变化.中医传统著述一般将其列入"肺痿"、"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等门中.本病迄今为止尚缺乏有效而迅速的治疗方法,一直是医学研究的难点之一.     

养肺活血汤防治实验性肺纤维化的研究

目的：探讨养肺活血汤对实验性肺纤维化大鼠的防治作用。方法：通过气管内注射博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,给予养肺活血汤治疗后,以肺指数、肺羟脯胺酸及胶原蛋白含量、肺泡炎程度、肺病理形态为指标,观察养肺活血汤对其的影响。结果：该方能抑制肺指数及肺组织中羟脯胺酸、胶原蛋白含量的异常升高,减轻肺部的病理损害。结论：养肺活血汤对博莱霉素复制的肺纤维化大鼠模型有良好的防治效果。     

益气养阴、活血祛痰法治疗肺纤维化临床研究

肺纤维化目前属疑难病范畴,其诊断与治疗均十分棘手。现代医学治疗首选糖皮质激素与免疫抑制剂,但效果均不理想,且毒副作用较大。中医药治疗本病的研究亦刚刚起步,我们总结近10年来工作经验,立足中医基础理论,以益气养阴、活血化瘀、祛痰平喘为法,拟定补气通肺合剂,临床取得一定疗效,现报道如下。 1 一般资料 所观察病例主要来源于山东中医药大学附属医院呼吸内科门诊、病房及山东医科大学病房,收集了1994年10月～1999年2月资料完整的病例。 所有病例分为两组。中药组41例,男19例,女22例,平均年龄(54.32±13.44)岁;激素组30例,男16…     

养肺活血汤对肺纤维化大鼠自由基代谢影响的实验研究

1 材料与方法1.1 动物 SD品种大鼠,雌雄各半,体重180～200g,由南京中医药大学实验动物中心提供。1.2 分组 动物随机分成5组:肺纤维化模型组:按文献方法,将大鼠乙醚麻醉后切开颈部皮肤,由气管注入博莱霉素A_55mg/kg,注完后立即直立旋转,让药液在二肺均匀分布,然后缝合皮肤。(以下各组除空白对照组外,造模方法皆同。)次日始灌以与治疗组等容积的水,连续28d。养肺活血汤分2组:小剂量组7.56g/kg;大剂量组22.68g/kg。于造模第2d灌胃给药,连续28d。阳性对照组:强的松5.4mg/kg。于造模第2d灌胃给药,连续28d。空白对照组:每日灌以等容积水,不造模,连续     

养肺活血汤对实验性肺纤维化大鼠血液流变性的影响

目的：探讨养肺活血汤对肺纤维化大鼠血液流变性及体外血小板聚集的影响。方法：以博莱霉素A5造成大鼠肺纤维化,用养肺活血汤临床等效剂量及临床3倍量灌胃治疗28天,观察其对模型大鼠血液流变性的改善作用;以ADP和AA作诱导剂,观察该方对血小板聚集率的影响。结果：养肺活血汤能降低肺纤维化大鼠血液粘度,抑制红细胞变形能力的降低及体内、外血小板聚集率的增高。     

活血养肺法治疗慢性支气管炎108例疗效观察

目的探讨中药活血养肺法为主治疗慢性支气管炎.方法对108例慢性支气管炎的病人采用活血养肺法纯中药汤剂治疗(治疗组),并设对照组进行对照,同时观察其中医体征的临床变化.结合临床进行末梢血白细胞计数及分类和X线检查.结果治疗组临控率为63.0%,总有效率为95.3%;对照组临控率为22.2%,总有效率为68.9%(P＜0.01).两组比较治疗组明显优于对照组,具有可比性.结论活血养肺法对慢性支气管炎的治疗,具有良好的临床运用价值.     

养肺活血方对肺纤维化大鼠肺组织α-SMA表达的影响

目的：研究养肺活血方对肺纤维化大鼠肺组织α-SMA表达的干预作用。方法：SD大鼠雌雄各半,随机分为假手术组、模型组、活血化瘀方治疗组、养阴活血方治疗组、益气活血方治疗组、养肺活血方治疗组、地塞米松治疗组。气管注射博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型。各治疗组给予相应药物灌胃,28d后取肺组织切片,免疫组化检测。采集图像,分析肺组织表达α-SMA的平均光密度。结果：养肺活血方治疗组α-SMA表达明显低于地塞米松治疗组及拆方治疗组,有显著性差异;各拆方治疗组α-SMA表达也低于地塞米松治疗组。结论：养肺活血方可通过干预肺成纤维细胞的增殖转化,对肺纤维化起到防治作用。     

养肺活血汤的抗炎作用及对肺纤维化大鼠血中炎症介质的影响

目的：观察养肺活血汤的抗炎作用及其对炎症介质的影响。方法：分别用致炎剂二甲苯、角叉菜及纸片包埋法造成小鼠和大鼠的炎症模型,以气管注射博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,在此基础上研究养肺活血对各类炎症反应的抑制作用（肿胀率、肿胀程度、肉芽肿重量）,以及对血中组胺、肿瘤坏死因子含量的影响。结果：养肺活血汤对急性、亚急性、慢性炎症均有显著的抑制作用（P＜0．01）,并能明显降低肺纤维化模型大鼠中组胺和肿瘤坏死因子的含量（P＜0．01,P＜0．05）。结论：影响炎症介质的分泌,减轻炎症损伤,可能是养肺活血汤防治肺纤维化的机理之一。     

养肺活血方含药血清对TGF-β1诱导的肺成纤维细胞表型转化的作用

目的:观察养肺活血方对肺成纤维细胞表型转化的影响。方法:原代培养鼠肺成纤维细胞,TGF-β1造模后,Western blot检测细胞Notch1、NICD1、α-SMA、CSL、COLⅠ的表达;采用Co-IP的方法检测NICD1与CSL的相互作用;采用胶原凝胶收缩的方法观察成纤维细胞的功能改变。同时观察养肺活血方对上述指标的影响。结果:TGF-β1干预后,与空白对照组比较,模型对照组Notch1、NICD1、α-SMA、CSL、COLⅠ的表达显著增高,胶原凝胶面积减少,收缩显著,NICD1与CSL的结合显著增加;与模型对照组比较,养肺活血方5%、10%含药血清组上述蛋白表达显著降低。明显抑制了胶原收缩。养肺活血方各剂量组NICD1与CSL的结合均显著减少。结论:养肺活血方含药血清可以抑制TGF-β1诱导的成纤维细胞的表型转化,并且这一作用与抑制Notch1的表达及NICD1与CSL的结合相关。     

治疗肺纤维化中药复方用药规律的数据挖掘

目的探索治疗肺纤维化中药复方的用药规律。方法利用中国生物医学文献数据库检索到公开发表的文献中治疗肺纤维化的中药复方,建立相应数据库,采用频数分析、聚类分析、关联规则等方法对复方进行数据挖掘,对主要药物、药对（组）规律进行探讨。结果在治疗肺纤维化的64首中药复方中,涉及114种药物,使用频次为584次;其中使用频次在5次以上的共36种、431频次;作为主要药物进行聚类分析,共分为补益药、活血药、化痰药、宣肃肺气药、清热药、平喘药6类;经关联规则分析,共得药对规则19条,药纽规则25条,主要为益气药与活血药的配伍组合。结论应用数据挖掘方法探索治疗肺纤维化中药复方用药规律是可行的。     

养血和血法治疗痛经62例

目的 :总结养血和血法辨证治疗痛经的疗效。方法 :采用中药基础方 (当归、白芍、川芎、熟地、地龙、牛膝等 )辨证加减 ,治疗本病 62例。结果 :总治愈率 82 .3%。提示 :本方有养血和血。祛瘀通络的功效。     

调经重在补肾活血

肾气、天癸是月经来潮的前提，癸水、肾阴又是月经来潮的物质基础，肾气、肾阳是月经来潮的动力，所以肾气、天癸有所不足，阴阳有所失调，必然导致月经周期紊乱等病变，因此补肾是中医妇科的一大治法。如何提高补肾疗效，笔者发现活血药颇有助于补肾方剂疗效的提高，特别是能够迅速调整月经周期，缩短疗程，故提出“调经重在补肾活血”，现分述如下。     

活血药、益气活血药对不同阶段Lewis肺癌转移影响的实验研究

目的揭示活血药、益气活血药在Lewis肺癌转移过程中差异的分子机制,为中药逆转免疫逃逸提供实验依据。方法观察各组小鼠肺转移抑制率;流式细胞术检测各组小鼠脾CD4^＋;T淋巴细胞Thl7/Treg细胞百分比动态变化;ELISA法检测各组小鼠CD;T淋巴细胞培养上清中白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）、γ干扰素（IFN-γ）动态水平;RT—PCR检测各组小鼠CD4＋T淋巴细胞Foxp3、RORγtmRNA动态表达水平。结果从各组药物抑制肺转移率看出,益气活血药苏木加黄芪优于单纯活血药苏木（P〈0．05）,与环磷酰胺组相似（P〉0．05）;除苏木黄芪组外,各荷瘤组小鼠脾Thl7与Treg细胞随时间迁移呈现出上升趋势;Thl7与Treg细胞的效应因子IL-17、IL-23、IFN-γ以及Thl7与Treg细胞关键转录分子RORTt、Foxp3呈现出与Thl7和Treg细胞相应的动态改变。结论益气活血药苏木加黄芪组在抑制肿瘤免疫耐受的形成和肿瘤形成过程中的免疫炎症反应优于单纯活血药苏木组和环磷酰胺组;各组药物对肿瘤转移机制均有一定的抑制作用,但益气活血药优于单纯活血药和化疗药物。     

益气养血活血法治疗糖尿病周围神经病变32例

目的:观察以益气养血活血法为治则组成的糖脉饮汤剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对相关指标的影响。方法:62例DPN患者随机分为两组,两组均采用常规糖尿病基础治疗,治疗组(32例)加服糖脉饮水煎剂,对照组(30例)加服甲钴铵,观察治疗前后临床症状、体征和实验室检查指标的变化。结果:治疗组综合疗效总有效率为87.5%,对照组为53.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);中医单项症状、体征改善总有效率差异显著(P<0.05);在肌电图方面有一定疗效,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:应用益气养血活血法之糖脉饮对糖尿病周围神经病变具有良好的疗效。     

益气活血法是慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗大法探析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸功能失调性疾病，其致死致残率很高，目前尚无根治性的治疗方法，稳定期的治疗对改善患者的生活质量尤为重要，但又易被医患双方所忽视。本文从中医气血理论出发，结合慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床表现及特点，提出肺、脾、肾三脏气虚及血瘀是慢性阻塞性肺疾病稳定期最根本的病理改变，是COPD稳定期确定治疗方法的理论基础，从而提出益气活血法为COPD稳定期最根本治疗大法的观点。     

从伏邪致病角度探讨益气养阴化瘀法在肺纤维化中的应用

肺纤维化的病机辨识从伏气致病理论出发,"伏气之病,以意候之",此中之"意"应为阴阳及虚实转化过程,识此则法出。此前作者从伏气致病角度探讨了肺纤维化的病因病机,认为肺纤维化亦因伏邪隐匿,或在气血分流连或由肺累及肝肾下焦,皆为气血所伤,又加实邪耗正,"邪之所凑,其气必虚",所凑之处,虚实夹杂,是为肺纤维化的伏气致病病机,以此提出其治法:益气养阴、祛痰化瘀,以期指导临床。     

补肾活血法延缓衰老的机理探讨

目的 :探讨补肾活血法延缓衰老的机制。方法 :对传统认识衰老的病因病机、补肾活血法延缓衰老的临床研究、实验研究成果进行复习和分析。结果 :肾虚精亏、血瘀是衰老的主要病理变化 ,填精补肾、活血化瘀是延缓衰老的有益选择。结论 :补肾活血法是中医防治老年病及延缓衰老的特色之一 ,其机制在于 :1 .调节神经内分泌免疫网络的功能 ;2 .调节自由基代谢 ;3.改善血脂代谢等方面     

活血化瘀法治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能影响情况分析

目的:分析活血化瘀法治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化对患者肺功能影响情况。方法:选取2014年2月—2016年12月在本院接受治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者80例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组患者各40例。对照组给予口服强的松0.5~0.6 mg/(kg·d),观察组在对照组基础上给予活血化瘀汤治疗。观察并比较两组患者临床疗效、治疗前后临床症状和体征、ESR、CRP、免疫球蛋白水平及肺功能指标。结果:观察组患者临床总有效率为95.0%,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床症状和体征较治疗前均改善(P0.05);观察组患者临床症状和体征改善幅度均比对照组明显(P0.05)。两组患者治疗后ESR、CRP、Ig G水平及观察组患者Ig A水平均较治疗前下降(P0.05);观察组患者ESR、CRP、Ig G水平下降幅度均大于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗前各肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者各肺功能指标均明显上升(P0.05);观察组患者各肺功能上升幅度均大于对照组患者(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合西医治疗类风湿关节炎合并肺间质纤维化可以提高临床疗效和患者生活质量,改善免疫指标紊乱和肺功能低下,值得临床推广应用。     

养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎84例

目的 :观察养阴活血类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀型的临床疗效。方法 :采用胃宁汤 号 (蜈蚣、麦冬、五味子、莪术、人参 )治疗本病 84例。结果 :总有效率 87%。提示 :本方法对萎缩性胃炎阴虚血瘀型具有 ,养阴清热 ,活血化瘀 ,益胃防变的功效     

益气活血在Ⅱ型糖尿病治疗中的意义

益气活血具有改善胰岛微循环，提高胰岛素受体质量、密度及组织对葡萄糖的利用和减轻并发症等功效，从而确立益气活血法在治疗Ⅱ型糖尿中的地位和理论依据。