生长抑素对于重症急性胰腺炎治疗效果分析

目的：观察生长抑素对于急性胰腺炎的治疗效果。方法：通过采用前瞻性研究，对于本院2005-2006年间收治的60例重症急性胰腺炎病人，按照随机原则分为治疗组和对照组，对照组治疗采用常规禁食、胃肠减压、消炎补液，而治疗组在常规禁食、胃肠减压、消炎补液基础上，使用生长抑素（施它宁3000ug）微泵维持5—7天，对2组病人症状、腹部体征消失时间，以及治疗7天后血淀粉酶下降水平，住院时间等数据进行分析。结果：使用生长抑素治疗组在症状、腹部体征消失时间，以及7天后血淀粉酶下降水平．住院时间明显优于对照组（P〈0．05）。结论：生长抑素对于重症急性胰腺炎的治疗有重要价值。     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎疗效分析

急性重症胰腺炎(SAP)是诱因多、严重并发症多的疾病。由于缺乏有效的特异性治疗方法。其死亡率较高。国内各地医院报道不一，平均20—30％。随着生长抑素在临床上的应用。他对控制胰腺坏死区扩大。减少多器官功能衰竭(MOP)起到关键作用，目前非手术治疗生存率达90％左右。现将我院1998—2002年收治的急性重症胰腺炎治疗结果。作回顾性分析报道如下：     

生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎。其起病急，发病快，病情复杂，并发症多，病死率高，传统治疗效果差，预后不佳。本院自2003年2月～2006年10月对68例急性重症胰腺炎给予生长抑素（思他宁）治疗，取得较好疗效。将护理体会总结如下。     

生长抑素联合地塞米松治疗重症急性胰腺炎的临床价值分析

选取我院在2010年4月~2013年6月收治的68例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(34例)和对照组(34例),对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率(97.06%)显著优于对照组患者的(64.71%),有统计学意义(P0.05);对比两组患者出现并发症发生率,治疗组患者出现并发症发生率(8.82%)显著低于对照组患者的(29.41%),有统计学意义(P0.05)。生长抑素联合地塞米松在治疗重症急性胰腺炎疾病临床上效果显著,可有效提高患者生活质量。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 100例重症急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组50例接受常规治疗,试验组50例在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,并对两组间的治疗效果作对比分析。结果试验组临床症状缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间和临床治愈时间均明显短于对照组(P<0.05),且试验组重症患者并发症及病死率均明显低于对照组重症患者(P<0.05)。结论生长抑素是一种较好的胰酶分泌抑制剂,对重症急性胰腺炎有明显疗效,尤其是重症急性胰腺炎在发病初期应尽早使用。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎30例临床分析

目的：观察生长抑素(somatostatin,S)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：采用前瞻性研究,对2001年8月～2004年8月收治的30例重症急性胰腺炎在常规禁食、胃肠减压等基础上,先以生长抑素250μg静注,后以250μg／小时的速度持续静滴,连续7～14d,观察症状、腹部体征消失时间及血、尿淀粉酶、肝功能恢复正常时间。结果：总有效率为85％。结论：生长抑素综合治疗重症急性胰腺炎疗效好,无明显不良反应。     

生长抑素在急性重症胰腺炎中的应用

目的探讨生长抑素对急性重症胰腺炎的治疗效果。方法设立常规治疗组和加用生长抑索组，观察两组的治疗效果。结果生长抑素组疗效显著腹痛缓解率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组（P〈0．05）。结论长征抑素对于急性重症胰腺炎有明显的缓解临床症状，降低死亡率，提高临床治愈率的效果。     

抑肽酶联合生长抑素用于重症急性胰腺炎治疗的临床观察

目的探讨抑肽酶联合生长抑素用于重症急性胰腺炎治疗的临床疗效。方法选取2008年6月至2012年11月在商丘市第四人民医院进行治疗的重症急性胰腺炎患者166例,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,在此基础上观察组加用抑肽酶和生长抑素进行治疗,对照组加用生长抑素进行治疗,比较治疗效果。结果观察组总有效率为90.36%,对照组总有效率为77.11%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组临床症状缓解、白细胞计数水平恢复、血淀粉酶恢复、血糖血钙恢复时间和住院时间显著低于对照组（P〈0.05）。结论抑肽酶联合生长抑素用于重症急性胰腺炎的治疗,可提高治疗疗效,加速患者康复。     

生长激素和生长抑素联合治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法。方法SAP患者52例,随机分为两组：生长激素和生长抑素联合治疗组（治疗组,27例）和对照组（25例）。对照组采用常规的综合治疗方案。治疗组：生长抑素等用奥曲肽注射液0．6mg或注射用生长抑素6mg加于50m1生理盐水中,用微量泵静脉注射,24h维持,连续1—2周;生长激素4U,每天2次,肌内注射,连续1周。用药均在入院后24h内开始。对两组患者进行临床对比观察。结果治疗组腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间[分别为（62．6±12．5）h、（4．6±1．2）d与（5．4±1．3）d]较对照组[（84．6±15．2）h、（6．5±1．5）d与（7．2±1．2）d]明显缩短（t值分别为2．440、2．408、2．132,P均〈0．05）;血淀粉酶下降较快（t=2．384,P〈0．05）;APACHEII积分至第4天与对照组相比差异即有统计学意义（t=2．590,P〈0．05）;至第10天时差异有统计学意义（t=3．007,P〈0．01）;并发症发生率[分别为18．5％（5／27）、36．O％（9／25）,x2=2．802]、感染发生率[分别为14．8％（4／27）、28．O％（7／25）,x2=7．62]、临床治愈时间[分别为（19．2±5．8）、（25．5±7．9）d,t=8．20]、治愈率[分别为100％（27／27）、92％（23／25）,x2=9．58]及病死率[分别为0、8％（2／25）,X2=9．58],差异均有统计学意义（P均〈0．0I）。结论生长激素和生长抑素联合治疗SAP能显著缓解临床表现,控制病情,缩短治疗时间,提高治愈率,明显降低并发症发生率、感染发生率及病死率,改善SAP的预后。     

生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 研究生长激素和生长抑素联合对重症急性胰腺炎的治疗方法。方法 对本组39例重症急性胰腺炎的病人随机分为生长抑素治疗组（n=15），生长激素和生长抑素联合组（n=14），对照组（n=10）观察各组治疗后血浆白蛋白、并发症、死亡率、住院日数。结果 生长激素和生长抑素联合治疗组能减少并发症，降低死亡率，缩短住院日数，促进白蛋白的合成。结论 生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎，有助于提高SAP病人的疗效，减少其并发症。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法选取我院2016年3月至2020年3月收治的96例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,按照用药方式的不同将其分为观察组(乌司他丁联合奥曲肽)和对照组(乌司他丁联合生长抑素),各48例。比较两组的治疗效果。结果观察组的胃肠功能恢复时间、体温恢复时间、症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清AMS、UAMY水平及WBC均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的hs-CRP、IL-6、IL-2水平均降低,IgA、IgG、IgM水平均升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联用奥曲肽能有效缩短急性重症胰腺炎患者的临床症状缓解时间,降低血清AMS和UAMY水平,改善免疫功能,且不良反应少,值得临床推广和应用。     

急性重症胰腺炎患者生长抑素干预前后pHi监测及其临床意义

目的 :探讨胃黏膜 p H值 (p Hi)在急性重症胰腺炎患者生长抑素干预前后的变化及其临床意义。方法 :按有无生长抑素 (施他宁 )干预将 4 6例急性重症胰腺炎患者分为生长抑素治疗组 (2 0例 )和无生长抑素治疗组 (对照组 ,2 6例 ) ,2组基础治疗相同。在治疗前、治疗后第 3日和第 7日用胃张力计导管法测定 2组患者p Hi,同时每日评价 2组患者器官功能 ,在患者器官功能衰竭最严重时测定 p Hi,比较 p Hi与器官功能衰竭的相关性。结果 :1生长抑素干预组患者并发器官功能衰竭的发生率显著低于对照组 (45 %比 5 8% ,P<0 .0 5 ) ;2治疗后第 7日生长抑素治疗组 p Hi值较对照组显著增高 (7.392± 0 .0 5 8比 7.335± 0 .10 1,P=0 .0 0 7) ;3p Hi值与功能衰竭器官数目呈显著负相关 (r=0 .5 92 ,P<0 .0 0 1)。结论 :生长抑素可降低急性重症胰腺炎患者器官功能衰竭的发生率 ,其作用机制可能与提高 p Hi、改善患者组织供氧有关     

85例急性重型胰腺炎死亡原因分析

目的：探讨影响胰腺炎病死率的因素。方法：８５例急性重型胰腺炎（ＡＳＰ）死亡患者按时间划分为３个阶段：１９８４年～１９９０年为Ⅰ阶段，１９９１年～１９９３年为Ⅱ阶段，１９９４年～１９９７年为Ⅲ阶段，分析不同时期ＡＳＰ的死亡原因。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段手术率逐渐降低，分别为７７．５９％，５４．５５％和２９．２９％（Ｐ均＜０．００５），手术组病死率分别为４７．７８％，２０．３７％和１５．５２％（Ｐ均＜０．００５）；３阶段非手术组病死率分别为１５．３８％，１３．３３％和８．５７％。Ⅰ和Ⅲ阶段非手术组病死率低于手术组（Ｐ均＜０．０５），且Ⅲ阶段合计死亡２１例，病死率为１０．６１％，低于Ⅰ阶段病死率（Ｐ＜０．０５）。结论：早期手术、误诊误治、并发症处理不及时、营养不良与死亡密切相关，休克和急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是早期死亡的主要原因，胰周脓肿和多器官衰竭（ＭＯＦ）是后期死亡的主要原因，严格掌握手术指征非常重要。     

重症急性胰腺炎治疗护理进展

从非手术治疗（建立有效循环通道、抑制胰腺分泌、防治感染、营养支持、腹腔灌洗、血液灌洗和内镜介入治疗）、手术治疗方面对重症急性胰腺炎的治疗和护理进展进行了综述。     

生长抑素+乌司他丁联合肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者血管炎症因子的影响

目的 探讨生长抑素+乌司他丁联合肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者血管炎症因子的影响.方法 选取本院收治的84例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例.对照组给予生长抑素+乌司他丁联合常规静脉营养支持治疗,观察组给予生长抑素+乌司他丁联合肠内营养支持治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治...     

重症急性胰腺炎治疗护理进展

从非手术治疗(建立有效循环通道、抑制胰腺分泌、防治感染、营养支持、腹腔灌洗、血液灌洗和内镜介入治疗)、手术治疗方面对重症急性胰腺炎的治疗和护理进展进行了综述.     

降钙素原对预测重症急性胰腺炎患者预后的应用价值

目的研究血清降钙素原(PCT)在重症急性胰腺炎(SAP)患者中表达水平的改变,探讨其在预测SAP患者预后的临床价值。方法对2012年4月至2014年4月48例被确诊的SAP患者进行回顾性分析,分析测定SAP患者住院不同时间段的存活组和死亡组的PCT水平,并同时对存活组和死亡组的急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分进行比较。结果存活组和死亡组的临床特征比较,性别、体温、白细胞(WBC)之间差异无统计学意义,而PCT水平差异有统计学意义;刚刚入院的PCT水平和APACHEⅡ评分之间差异无统计学意义,在后面的整个治疗过程中,存活组的PCT水平、APACHEⅡ评分都进行性下降,而死亡组的PCT水平、APACHEⅡ评分则进行性升高。结论 PCT对SAP的预后具有重要的临床价值。     

重症胰腺炎动脉灌注治疗临床分析

目的 探讨急诊介入治疗对重症胰腺炎患者病情及预后的影响。方法 选取31例行介入治疗的重症胰腺炎病例为实验组,同期34例未行介入治疗的重症胰腺炎病例为对照组。实验组在诊断明确后24h内行动脉内微泵施他宁针等持续灌注,视病情3~9d拔鞘管。结果介入治疗组在腹痛缓解时间、腹膜炎体征消失时间等方面优于对照组,且并发症少。结论 重症胰腺炎患者早期介入治疗在缓解病情、缩短住院日、改善预后方面效果明显,可积极开展。     

Perioperative factors determine outcome after surgery for severe acute pancreatitis

Introduction  

There is evidence that postponing surgery in critically ill patients with severe acute pancreatitis (SAP) leads to improved survival, but previous reports included patients with both sterile and infected pancreatic necrosis who were operated on for various indications and with different degrees of organ dysfunction at the moment of surgery, which might be an important bias. The objective of this study is to analyze the impact of timing of surgery and perioperative factors (severity of organ dysfunction and microbiological status of the necrosis) on mortality in intensive care unit (ICU) patients undergoing surgery for SAP.     

急性重型胰腺炎患者血液流变性的变化及其相互关系

目的：探讨血液流变性变化在急性重型胰腺炎（ＳＡＰ）微循环障碍中的作用,并分析ＳＡＰ血液流变性各参数间的相互关系。方法：采用ＦＡＳＣＯ－９４全自动粘度快速仪测定血液流变性各参数。结果：入院２４小时内ＳＡＰ患者血液流变性各参数显著增高;而急性轻型胰腺炎（ＭＡＰ）患者与健康对照（Ｎ）组比较无明显差异。ＳＡＰ患者高切变率下全血粘度与血细胞比容和红细胞变形指数呈显著正相关,低切变率下全血粘度与血细胞比容、红