心肌刺伤一例报告

刘××,男,19岁,1980年5月1日上午7时30分因尖刀刺伤左胸入院。伤口流血不多,尚能自己用手压迫伤口乘三轮车,于伤后20分钟来院急诊。自诉胸闷,呼吸困难。检查:神志清醒,对答如流,两侧颈静脉怒张,脉率120次/分,血压90/70mmHg,呼吸20次/分,左第6肋间胸骨旁3厘米处有一整齐的2厘米横形伤口,缓缓流出暗红     

左心室穿通伤抢救成功一例

患者余××,男,27岁,建筑工人,住院号241723。1982年5月31日下午1点半左右,以三角刮刀刺入左胸,当即倒在床上,由旁人拔出三角刀后血液涌出,神志不清,急救车于下午1时50分接回急诊室。检查:昏迷,血压110/70mmHg,脉搏74次/分,呼吸32次/分。左侧胸壁第五肋胸骨旁2cm处,有一三角形裂口,气体自由进出,心音呈     

左后外侧膈疝1例

病例报告:患儿×××,男,11个月,住院号86—37720因自生后开始反复呕吐,近9天来发热、咳嗽,于1986年12月27日以左肺肺炎第三次住院。患儿系第一胎足月横位剖腹产,生后人工喂养。既往史:生后5个月因反复呕吐第一次住院,经治疗二天后症状缓解出院,出院后一周又因左肺肺炎第二次住院治疗,痊愈出院。 T38℃,脉搏160次/分,呼吸52次/分。神志清晰,营养发育低下,呼吸急促,鼻翼搧动,口唇发绀,具三凹征。前囟门1×1.5cm,平坦,咽充血,颈软。胸对称,心律齐,心音有力,心率160次/分,未闻杂音。左肺叩浊,呼吸音低,可闻细小湿啰音,右肺呼吸音粗糙。腹软,肝可触边,脾     

巨大膈疝一例

患者李××,女,20岁,农,未婚。1980年3月7日晚10时急诊入院。3天前挑水后出现胸腹部持续性剧痛,继之呕吐频繁,胸胀闷,呼吸困难12小时来院。1年来类似上述症状出现3次,但不甚剧,可自行缓解。检查:脉搏116次/分,呼吸32次/分,血压90/50毫米汞柱,体温36℃。神志清醒,急重病容,口后发绀,气管右移,左胸明显饱满,左第4肋间以下叩诊鼓音,呼吸音消失。右肺呼吸音增强,心尖搏动在第4肋间锁骨中线内1厘米处,心音弱,无杂音。上腹稍隆起,叩诊实音,轻压痛,肠鸣音弱,余无异常。化验:血红蛋白     

下颌异位甲状腺1例

患者女性,60岁,维吾尔族。15年前发现左下颌有一肿块,约黄豆大小,无任何症状。近一个月来肿物逐渐增大。于1993年11月6日来我院就诊。查体:体温36.5℃、脉搏88次/分、呼吸21次/分。血压正常。一般情况良好,在左下颌扪及3.2cm×3.2cm肿块。皮肤色泽正常,表面光滑、界线清楚、活动度差。无压痛,质中。辅助检查;Hb140g/L,WBC8.9×10~9/L、N0.76、L0.24。尿便正常,胸部X线、B超检查正常。临床拟诊:左下颌软骨瘤。遂行手术切除。术后病理检查:切除肿物已碎裂为3     

主诉:车祸致头、胸、腹及下肢外伤,治疗3个月后,出现急性上腹部剧痛

患者女,23岁.因车祸致伤头部、胸部、腹部及下肢22小时,于1992年4月16日9时9时入院,伤后有短暂昏迷.查体:T37℃,P88次/分,R20次/分,BP98/76mm/Hg.左顶部头皮裂伤,伤口长约5cm;左下唇伤口长约3cm,已缝合;左外耳道溢液.左胸叩浊,听诊呼吸音低.腹部软,肝脏区触痛,移动性浊音(-).左胫腓骨骨折征,已经外固定.实验室检查:血常规:Hb92g/L,RBC3.1×1012/L,WBC21.9× 109/L,N0.91.尿常规:蛋白(++).     

左肺刺伤后心跳骤停抢救1例报告

赵××,22岁,工人,因左背部被刺后约1小时急诊入院。入院时检查:面色苍白、神清、血压50/0,脉搏120次,呼吸38次。左胸部明显隆起,气管明显右移,左背部腋后线第八肋间有一伤口,宽约2.5cm自伤口不断排出血液,无明显气体排     

四咪唑诱发室性早博一例报告

患者沈××,女性,16岁,住院号65958。因不规则发热伴多关节酸痛及活动受限1月余,1980年6月16日入院。入院体检:T.38. 9℃,P 104次/分,BP110/64mmHg。神志清,发育一般,贫血貌,呼吸平稳,两肺呼吸音清晰。心尖搏动在左锁骨中线内第5肋间。心率104次/分,律齐,各办膜     

特殊支气管异物3例

例1 男,14岁,因误吸塑料圆珠笔帽伴呼吸困难两天,于1983年3月12日入院。检查:呼吸40次/分,表情淡漠,轻度吸气性呼吸困难,无紫绀。左肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿啰音。X线胸片:左支气管阻塞并肺不张。诊断:左支气管异物。行气管镜下异物取出术,见笔帽嵌顿于左主支气管内,开口向上。     

全内脏转位一例

患者男,40岁,上腹部持续性疼痛半天,转左下腹疼痛12小时,腹痛伴有畏寒、发热,恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物。二便正常。诉既往有“胃痛史”。于1979年3月12日门诊拟诊“胃溃疡”,收入内科治疗。入院后检查:体温39.4℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压120/70毫米汞柱,瘦长体型,发育正常,营养中等,头颅,五官     

新生儿肝、肾多发性囊肿一例

李小毛,男,26天,臀位产儿,出生第2天发现腹部大,第4天因不吃奶,在当地医院住院4天,疑为“腹部肿块”,用青霉素治疗后,腹胀减轻。第24天高热39℃,腹部增大明显,面部浮肿,尿量减少,于1984年9月12日转来我院。体格检查:体温39℃,呼吸45次/分,脉搏132次/分。一般情况尚可。前囟3×3cm,唇无发绀,呼吸不快,巩膜无黄染。心率132次/分,胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺未闻及     

脑脓肿合并脑内出血一例报告分析

脑脓肿是神经外科的常见病。而脑脓肿合并脑内出血临床少见,文献亦未查见。我院在1980年曾收治一例,经手术治疗。现报告分析如下: 患者景××,男性,17岁汉族,学生。住院号8412。患者于1980年3月19日曾因头痛、发烧就医,诊断“神经衰弱”,经治疗无明显好转。3月26日下午2时无何诱因突然出现剧烈头痛,约5～6分钟后呕吐一次,呈喷射状,为胃内容物。当即昏迷,曾立即送某医院诊治。因昏迷渐加深,呼吸不规則,发现左侧瞳孔散大,光反应消失,于当日下午6时30分急诊入本院救治。往有左耳慢性流脓史。入院时检查:血压130/85毫米汞柱,体温38℃,脉搏60次/分,呼吸26次/分。发育     

硫酸镁治疗强心甙毒性心律失常一例报告

病例报告张××,男,九岁,住院号236486,因间断发热,伴心慌一年余,于1980年7月9日再次发作月余入院、体检:体温38℃,脉率120次/分,血压120/60毫米汞柱,端坐呼吸,精神萎糜不振,口唇发绀,颈静脉怒张,心前区隆起,心左界于第五肋间乳线外1.5厘米,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅳ级收缩期及舒张期杂音,肺呼吸音无异常,肝于肋下6厘米,剑下5厘米,边缘钝、压痛明显,肝颈反流阳性、下肢有轻度指凹性浮肿。实验室检查:血像:血红蛋白7克%,白细胞10900/立方毫米,单核细胞1%,淋巴细胞39%,     

创伤性左膈疝胸内脾破裂胰腺损伤并血胸1例

<正> 患者,男,37岁。因车祸胸腹部受伤,经现场急救后转入我院。检查:急性病容,神志清楚,面色苍白,皮肤潮湿,口唇轻度发绀,脉搏130次/分,呼吸35次/分,血压12/9kPa,气管右偏,胸式呼吸减弱,左胸背部皮下大片淤斑,心浊音界缩小,左第8、9肋骨压痛,有骨膜摩擦音,左胸部叩浊,左肺呼吸音明显减低。腹部膨隆,腹式呼吸受限,左上腹明显触疼、反跳疼和肌紧张,肝     

硬膜外麻醉致呼吸心跳骤停1例

1 临床资料 患者,男,68岁,因车祸伤致左下肢活动受限1h急诊入院.查体:血压100/60mm Hg,脉搏58次/分,呼吸22次/分,体温36.5℃.患者神清合作,但营养较差,胸片检查显示双肺气肿,慢性支气管炎.心电图检查显示窦性心率过缓,心率54次/分,S-T段改变.听诊:心前区可闻及Ⅰ、Ⅱ级收缩期吹风样杂音.双下肢轻度水肿.术前诊断:左胫腓骨开放性骨折.术前血红蛋白65g/L,红细胞2.15×1012/L,白细胞14.5×109/L,凝血时间2min,出血时间2min.     

先天性全内脏反位伴外伤性胆囊穿孔一例报告

一、病例介绍:患者冯××,男性,38岁,渔民,于1980年11月23日凌晨2时,在船上作业时,不慎跌倒。左上腹撞在船沿上,即感左上腹剧烈疼痛,迅速向全腹扩散,伴恶心,呕吐数次,吐出澄清黄水,因腹痛持续剧烈,于当日上午送来本院。检查:发育正常,营养良好,神清,急病容,痛苦貌,屈膝,右侧卧位,呼吸迫促,22次/分,微有鼻扇。体温36.6℃,脉膊80次/分,血压106/70mmHg,心尖搏动在右侧锁骨中线第五肋间:律齐,无病理性杂音闻及,胸廓对称,呼吸音正常。腹稍饱满,腹式呼吸减弱,左上腹稍隆起,全腹肌紧张伴压痛及反跳痛,以左上腹为甚;左腹     

食管自发性破裂一例

食管自发性破裂,系指正常食管,由于呕吐使食管腔内突然产生巨大压力而造成的破裂。病例报告患者王××,男,54岁,农民.于1978年4月27日以呕吐后左胸和上腹部剧痛12小时而急诊入院.12小时前,饱餐后突然呕吐,随即感到左胸和上腹部剧痛,呈持续性,呼吸时加重.入院检查:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/90毫米汞柱.颈部有皮下气肿,左肺呼吸音减低,叩击呈浊音.左上腹腹肌紧张,无明显压痛和反跳痛。胸透左侧有液气胸,吞钦后钡剂溢胸腔。3小时后,在全麻下行开胸探查术,发现食管下段外上侧有一长约6厘米纵行裂口.因局部污染较重,故切除食管中下段,行胃食管弓上吻合.术后5天因胸腔感染,造成吻合口瘘,经抢救无效死亡。     

左侧腓肠肌内侧头断裂l例

1 临床资料 患者,男,38岁,2011年5月19日运动中突发左小腿剧痛,不能站立及行走,至我院就诊.患者既往健康,无不良嗜好,无家族性及遗传性疾病.体温36.7 ℃,脉搏78 次/分,呼吸18 次/分,血压124/82 mmHg,一般情况良好,淋巴结、头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、神经系统均未见异常.专科检查:左小腿无明显肿胀,未见瘀斑,后内侧中段可触及3 cm×2 cm范围皮下空虚感,压痛(+),左足运动、血运、感觉均无异常.     

坏死性筋膜炎1例报告

患者,男,33岁。剪刀刺伤左大腿2处,当时未消毒自行包扎。次日开始伤口疼痛肿胀、恶心、呕吐、全身发冷发热。第三日早晨见左大腿伤处周围皮肤呈暗红色,下午呈黑色而入院。检查:体温36.8℃,脉搏128次/分,呼吸20次/分,血压12/8kPa。表情淡漠,反应迟钝。左大腿前侧,内侧和外侧及小腿前内侧上1/2处约有50×30cm皮肤呈黑     

脑内多发性肿瘤一例

患者,女,48岁.因头痛于1994年8月11日入院.检查:T:36.8℃,P:68次/分,R:20次/分.BP:14.1/9.8Kpa,神志清,双侧视乳头水肿,神经系统检查无定位体征.头颅CT示:左枕叶片状不规则低密度区,增强后有一环形强化,直径2.6×2.4cm.同侧额区有片状混杂密度区,增强扫描呈团块状强化影,大小约3.7×4cm,周围有水肿带.两病灶相距10cm,不能一次切除,左额区病灶较大,周围水肿严重,故决定先行左额区肿瘤切除.于1994年8 月26日全麻下行额叶肿瘤切除.术中发现左额叶脑内有一灰白色肿瘤,无包膜、境界不清,予以全切除,大小为3×4×4cm~3.病检诊断:间变型星形细胞瘤.术后一月复查CT示:左额叶大片低密度影,增强扫描无强化影.左枕叶病变明显增大,增强后环状强化,直径4.0×4.9cm.于1994年10月21日全麻下行左枕叶肿瘤切除术,术中发现肿瘤位于左枕叶皮层下,呈