肝原发性鳞状细胞癌4例报道

肝原发性鳞状细胞癌十分罕见，文献均为个案报道。本院2002年6月至2005年9月收治的443例原发性肝癌中仅发现4例（0．9％）。现将其诊治情况报道如下，并结合文献作一分析。     

原发性甲状腺T细胞淋巴肉瘤——附1例报道及文献复习

原发性甲状腺T细胞组织淋巴肉瘤极为罕见，国内未见报道，检索近十年来的国外献．仅发现2例。我院于1992年发现1例。     

原发性十二指肠肿瘤的诊断（附510例分析）

原发性十二指肠肿瘤是胃肠道少见肿瘤，近年来国内献作了陆续报道。本收集国内献492例资料较完整的病例结合我院18例共510例分析讨论如下。     

一种罕见的儿童肿瘤:肝未分化肉瘤

肝未分化肉瘤是一种罕见的儿童原发性肿瘤。文献报道仅约150例。病例报道:1例10岁女童因腹泻、体重减轻入院。超声检查、CT扫描及M RI显示肝巨大肿瘤。注释:在儿童原发性肝脏肿瘤的鉴别诊断中,应考虑到肝未分化肉瘤,尤其是在影像学提示出血性病灶点、超声及CT/M RI显示肿瘤结构     

黄连素治疗高血压Ⅱ期48例

近年来献报道黄连素有降压作用，我们在临床上应用黄连素治疗Ⅱ期高血压48例，并进行疗效观察，现报道如下。     

成人罕见原发性肝脏恶性肿瘤3例

成人罕见原发性肝脏恶性肿瘤３例王培戈，曲学忠，吴力群，杨金镛，崔自介（附属医院普通外科，青岛市第三人民医院）关键词肝；平滑肌肉瘤；何杰金氏病我科近１０年来手术切除成人罕见原发性肝脏恶性肿瘤３例，占同期手术治疗原发性肝脏恶性肿瘤的１．７３％，现报道如下...     

新生儿的恶性肝脏血管瘤

儿童的恶性肝脏血管瘤非常罕见，尤其在新生儿。本报道2例病例：1例最初被诊断为婴儿性血管内皮瘤。在接受侵入性药物治疗的同时，肿瘤迅速的增长而且向肺部转移，提示其可能正在恶变。另1例新生儿患有难以控制的腹水，肝活检表明具有血管肉瘤的组织学特征。在献中罕见报道腹水时肝血管肉瘤的组织学特征。2例患均死亡。目前为止，手术、化疗、放疗不能改善肝脏恶性血管肉瘤的转归。     

肺癌肉瘤的外科治疗——附2例报告及文献复习

肺癌肉瘤临床十分少见,献报告,约占肺恶性肿瘤0.3％-0．36％,我们近年来收治2例,现结合献讨论如下：     

老年人急性胆囊炎合并胆囊癌8例分析

胆囊癌缺乏特异性的临床表现，早期诊断困难，献报道原发性胆囊癌误诊率较高。现结合本院1996-03/2000-03收治的8例老年人急性胆囊炎合并胆囊癌的病例进行讨论，报告如下。     

先天性肝外门静脉血管瘤

肝门静脉血管瘤是一种临床罕见的肿瘤，英献中仅有41例患被报道，其中25例为先天性。作在此报道了1例50岁女性患，在凶消化不良检查时发现其患有先天性肝外门静脉血管瘤。超声特征符合CT与磁共振检查结果。全讨论了该病的病因学、临床意义和治疗策略，并对相关献进行了回顾。     

原发性肺平滑肌肉瘤一例

原发性肺平滑肌肉瘤一例秦志强（广西柳州市第一人民医院内科柳州市５４５００１）关键词平滑肌肉瘤；肺；原发性原发性肺平滑肌肉瘤临床上罕见，查阅文献，我区尚未见报道，我院曾收治１例，报告如下。１病历摘要患者，女性，６０岁，因糖尿病于１９９５年３月２日入院。...     

脾肉瘤12例治疗结果分析

脾肉瘤较为少见，Ｋｒｕｍｈｂａｒ统计脾原发性恶性肿瘤不超过全部恶性肿瘤的０．４％［１］。自１８７６年ｌａｎｇｈａｎｓ首先报道脾脏原发性血管内皮肉瘤以来，迄今文献多为个案报道，我们从１９７８年～１９９５年共收治脾肉瘤１２例，全部经病理作者单位４５５００...     

长骨原发性平滑肌肉瘤2例

骨原发性平滑肌肉瘤罕见，确诊难度较大，本院病理诊断证实2例长骨平滑肌肉瘤，结合文献复习，总结分析如下：     

欧洲儿科学文献

德国青少年社区获得性和院内获得性下呼吸道感染产生的经济影响，没有侵犯骨髓的儿童脊柱粒细胞性肉瘤：1例病案报道与献回顾,对2129名挪威青年男女青春期早期性成熟与青春期晚期吸烟酗酒状况的前瞻性研究,昔多芬对新生儿经常规方法治疗无效的持续性肺动脉高压的成功治疗[编按]     

原发性肺癌根治术后胃转移1例

原发性支气管肺癌常见的转移部位是脑、骨、肝等组织器官，现报告1例罕见的原发性肺癌根治术后胃转移，并结合献进行分析。     

冠心病患者心绞痛发作的等同表现形式（附2例报告）

近几年来，有关冠心病心绞痛的特殊表现形式—心绞痛等同表现见诸献报道。此种现象虽属少见，却引起临床医师的广播重视。本我院所见的近10例患中，报告2例资料最完整的典型病例。     

POEMS综合征文献复习（附1例临床报道）

POEMS综合征是一种与浆细胞病有关的多系统病变，进行性多发性神经病变（Polyneuroparhy，P）、器官（肝脾）肿大（Organomegaly，O）、内分泌紊乱（Endocrinopathy，E）、M蛋白增高（M protein，M）、皮肤改变（skinchanges，S）并常伴有全身凹陷性水肿、胸腹水、杵状指（趾）和心衰等症状，取其头一个字母组合并命名为POEMS综合征。我院2005年收治1例报道如下并作献复习。     

少见类型的肝脏原发性恶性肿瘤

 目的 提高对少见类型肝脏原发性恶性肿瘤的诊疗水平。方法 收集我院经手术病理确诊的少见类型肝脏原发性恶性肿瘤40例,对各种类型肝脏原发性恶性肿瘤的临床特点进行回顾性总结。结果 少见类型的原发性肝脏恶性肿瘤占同期所有原发性肝脏恶性肿瘤手术病例的0.74%（40/5487）,包括12种病理类型：血管肉瘤6例,平滑肌肉瘤5例,恶性纤维组织细胞瘤5例,横纹肌肉瘤1例,胚胎性肉瘤1例,上皮样血管内皮瘤1例,淋巴瘤5例,囊腺癌4例,类癌3例,鳞癌2例,腺鳞癌3例,癌肉瘤4例门临床表现无症状者21例;右上腹痛者12例,其中肝肿瘤破裂1人;上腹不适者5例,黄疽2例,发热1例。实验室检查中32.5%HBsAg阳性（13/40）,CT检查无1例直接确诊,其中3例肝脏淋巴瘤诊断为血管瘤或慢性炎症,3例肝肉瘤分别诊断为慢性炎症、血管瘤或囊腺瘤,2例鳞癌全部误诊为肝结核或肝囊肿,1例类癌诊断为纤维板层癌,1例囊腺癌诊断为肝囊肿,其余病例术前CT诊断均为肝脏恶性肿瘤。预后方面,4例肝淋巴瘤和2例肝囊腺癌生存期超过5年;肝肉瘤1年生存率超过50%,但3年生存率不超过25%;5例肝脏鳞癌、腺鳞癌病例均在术后1年内死亡。结论 各种少见类型的肝脏原发性恶性肿瘤临床表现无特异性,实验室检查中亦无血清特异性肿瘤标志物,影像学与肝细胞肝癌和某些肝脏良性肿瘤很难鉴别,术前诊断十分困难。治疗仍以手术切除为主,预后以肝囊腺癌和肝淋巴瘤预后较好,以肝脏鳞癌和腺鳞癌预后最差。     

原发性肝肉瘤的CT表现

目的：探讨CT对原发性肝肉瘤的诊断价值。方法： 回顾性分析12例经手术病理证实的原发性肝肉瘤的CT表现,包括 平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤及恶性纤维组织细胞瘤各2例,血管肉瘤、癌肉瘤、囊腺癌肉瘤、间皮肉瘤、纤维肉瘤、恶性淋巴瘤各1例。结果：121例原发性肝肉瘤中仅2例脂肪肉瘤术前CT诊断正确。对照手术病理所见,肝肉瘤的CT表现可概括为实质性肿块型和囊性肿块型两种类型。实质性肿块型8例,包括脂肪肉瘤2例,平滑肌肉瘤、血管肉瘤、癌肉瘤、间皮肉瘤、纤维肉瘤、恶性淋巴瘤各1例。CT平扫为均匀或不均低密度灶,增强扫描病灶无明显强化,或者呈不均强化、环形边缘强化或边缘结节状强化。边缘强化是血管肉瘤和恶性淋巴瘤共有的特点。以脂肪密度为主、内含多发条索状结构的肿块是脂肪肉瘤的特征性表现。囊性肿块型4例,包括恶性纤维组织细胞瘤2例,平滑肌肉瘤术后复发及囊腺癌肉瘤各1例。均为单发巨大囊性肿块,其中平滑肌肉瘤术后复发者为单房囊性肿块,其他3例为多房囊性肿块,囊壁和（或）分隔厚薄不均,增强扫描囊壁和分隔有明显强化。囊腺癌肉瘤的囊性肿块内可见明显实质成分,并可见壁结节。结论：肝肉瘤的 CT表现与病理类型有关,部分病理类型如脂肪肉瘤、血管肉瘤有一定特征性CT表现,大部分肝肉瘤缺乏特征性影像学表现,应结合临床表现和实验室检查结果综合判断,确诊依靠病理检查。     

国内肝性胸水372例分析

肝性胸水(heretic hydrothorax)首先由Chris tian干1937年报道．此后国外学相继报告。我们复习国内近20a献20篇共363例．加上本组9例,总计372例,兹进行分析探讨。