经静脉入路栓塞治疗颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的疗效分析

颅前窝底硬脑膜动静脉瘘（DAVF）约占颅内DAVF的5％，是DAVF的一种特殊亚型。其血管构筑形式特殊，即在额叶底部或额极皮质表面有迂曲扩张的引流静脉并向上矢状窦引流。患者通常以颅内出血为首发症状。目前，在治疗上主要以外科手术和血管内治疗为主。本组采用经静脉入路栓塞引流静脉，治愈颅前窝底DAVF5例，现将结果报道如下。     

硬脑膜动静脉瘘的血管构筑及治疗方法分析

目的探讨硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的血管构筑特点及相应的治疗策略.方法回顾性分析159例DAVF患者的临床表现、血管构筑模式及相应的治疗方法,在此基础上运用卡方检验分析影响疗效的因素.所有DAVF的血管构筑均按照部位与引流静脉相结合的方法进行分类.结果海绵窦区DAVF 69例,Ⅰ型58例,Ⅱ型11例;侧窦区41例,Ⅰ型26例,Ⅱ型14例,Ⅲ型1例;上矢状窦区13例,Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型10例;天幕区20例,颅底区7例,均为Ⅲ型.多发性DAVF 9例.治疗方法主要采用血管内治疗,术后影像学治愈79例,好转71例,无效9例.术后出现并发症9例,8例痊愈或好转,1例死亡.结论DAVF的临床表现、预后、治疗方式取决于其血管构筑模式,特别是病灶部位和静脉引流方式,血管内治疗是首选和主要的治疗方法.     

更加安全有效地治疗硬脑膜动静脉瘘

硬脑膜动静脉瘘（duralarteriovenousfistulas,DAVF）是一种少见的颅内血管性疾病,约占颅内动静脉畸形的5％～15％。其发病原因复杂,治疗的培本原则是闭塞瘘口。《中国脑血管病杂志》在2006年8月曾出版关于DAVF的重点号,主要强调了成全面认识和正确治疗DAVF,并且对DAVF的血管构筑进行丫初步的总结和探讨。     

硬脑膜动静脉瘘的全面认识与正确治疗

随着介入神经放射学的发展，对硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的认识不断深入，临床上对DAVF的正确诊断率越来越高。近几年来，学者们对该病的影像学表现和血管构筑有了较深入的认识。随着介入栓塞材料的发展，介入栓塞的治愈率明显提高，其他治疗方法也取得了良好疗效。但对该病的真正病因、发病机制和瘘口位置的认识尚不充分，目前所采用的分类方法尚不完善，治疗原则和治疗方式的选择仍不统一，需要脑血管疾病研究者予以足够的重视。     

静脉高压性脑干水肿的诊断与治疗

目的探讨以静脉高压性脑干水肿起病的硬脑(脊)膜动静脉瘘的临床表现及诊疗策略。方法回顾分析2014-08～2015-08就诊于首都医科大学宣武医院神经外科的5例表现为静脉高压性脑干病变的硬脑(脊)膜动静脉瘘患者资料,包括病史、影像学、治疗情况和随访资料。结果 5例患者病因包括2例岩上窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVF),1例舌下神经管区DAVF,1例颅颈交界区DAVF,1例颈段硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)。经栓塞治疗1例,显微外科手术4例。术后均经数字减影血管造影(DSA)复查明确瘘口消失,磁共振成像(MRI)复查可见脑干水肿缓解,患者症状体征均得到不同程度改善。结论静脉高压性脑干水肿病变严重,由硬脑(脊)膜动静脉瘘引起,临床症状并无特异性,MRI及DSA检查具有诊断价值。     

球囊辅助技术在硬脑膜动静脉瘘栓塞术中的应用

目前,对大部分硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVF)均可以采取血管内栓塞治疗,患者可得到治愈。血管内栓塞已成为各型DAVF的主要治疗手段。随着介入材料的发展,球囊已初步应用于血管内栓塞DAVF的辅助治疗中。当单纯经静脉途径或动脉途径进行栓塞困难或不能达到满意栓塞效果时,我们采用了球囊辅助技术进行栓塞,     

血管内外侧窦闭塞治疗硬脑膜动静脉瘘11例疗效观察

2004年3月-2006年5月，我们采用血管内外侧窦（横窦一乙状窦）闭塞治疗硬脑膜动静脉瘘（DAVF）11例，取得了满意疗效。现报告如下。     

经静脉途径在介入神经放射血管内治疗中的应用

经静脉途径是介入神经放射血管内治疗的两种入路之一。近年来,经皮经静脉途径和手术暴露后经静脉途径到达颅脑静脉血管的数量增多,使得颈内动脉海绵窦瘘,硬脑膜动静脉瘘,大脑大脉动脉瘤样畸形,脑动静脉畸形,脑静脉窦血栓和脑缺血等疾病得到治疗和研究。     

经静脉途径在介入神经放射血管内治疗中的应用

经静脉途径是介入神经放射血管内治疗的两种入路之一。近年来 ,经皮经静脉途径和手术暴露后经静脉途径到达颅脑静脉血管的数量增多 ,使得颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、大脑大静脉动脉瘤样畸形、脑动静脉畸形、脑静脉窦血栓和脑缺血等疾病得到治疗和研究。     

经静脉途径治疗硬脑膜动静脉瘘

硬脑膜动静脉瘘是颅内少见而复杂的血管性疾病，其病因及发病机制尚不清楚。治疗方法包括手术治疗，经动血管内治疗、X线放射外科治疗，但音标匀不理想，近年来，经眼静脉端治疗取得较好效果。文章对近年有关经静脉途径治疗的常用方法、适应证、并发症及术后评价的最新进展作了综述。     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.     

县级以下综合医疗机构医务人员对现代结控知识的认识现状调查

目的本文旨在了解医务人员现代结控知识掌握的现状及培训效果?方法于培训前后进行问卷调查,内容包括:病例发现?结核病诊断及化疗?结果培训前疫情报告和转诊,回答正确者占75.2%?71.7%;对临床表现?查痰和诊断依据,回答正确者占83.5%?42.5%?40.8%;抗痨药物?用药方法?化疗原则?短化方案?短化疗程?治愈标准六项,回答正确者占58%?14.4%?20.8%?9.2%?17%?24.3%?培训后再次调查发现,90%以上医务人员对现代结控基本知识已掌握?结论各级医务人员现代结控知识是很贫乏的,因此,对其进行系统培训是极为必要的,此项工作省时?省力?投入少,可收到事半功倍的效果。