瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于膀胱尿道镜检查术的临床观察

膀胱尿道镜检查通常采用表面麻醉,但多数患者会出现腰骶会阴部的不适,并且产生恐惧心理。近年来,越来越多的患者要求麻醉以解除其痛苦,为此我院在部分经济条件比较好的患者做膀胱尿道镜检查时,予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察其镇静镇痛效果和安全性。现报告如下:     

舒适护理在膀胱尿道镜检查中的应用

目的探讨舒适护理在膀胱尿道镜检查中的应用效果。方法将84例对膀胱尿道镜检查患者随机分为试验组和对照组各42例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予舒适护理。比较2组患者配合度、治疗时间、一次操作成功率及患者满意度。结果试验组患者配合度、一次操作成功率及患者满意度均高于对照组,治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在膀胱尿道检查中的效果较好,值得临床推广应用。     

雷米芬太尼与芬太尼复合丙泊酚在无痛人流中的应用比较

目的探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术的效果和安全性,并与芬太尼复合丙泊酚及单独丙泊酚无痛人工流产术比较.方法选择自愿要求无痛人流的ASAI级早期妊娠妇女90例,随机分为3组,雷米芬太尼 丙泊酚组(R组),芬太尼 丙泊酚(F组)和丙泊酚组(B组),每组30例.R组先静推雷米芬太尼1.5ug/kg,再均速缓推丙泊酚1～2mg/kg;F组先静推芬太尼1.5ug/kg,再均速缓推丙泊酚1～2mg/kg;B组均速缓推丙泊酚2～2.5mg/kg.各组患者睫毛反射消失开始扩张宫颈管,如术中出现手脚乱动再酌情追加丙泊酚20～30mg.结果R组、F组的镇痛效果明显优于B组(P＜0.05),R组、F组患者用药前、开始扩宫颈及恢复清醒时的血压无显著性差异,B组术中血压较推药前明显下降,比较R组、F组有显著性差异(P＜0.05),R组的HR在各时点无变化,F组和B组术中下降明显,与R组有显著性差异.B组丙泊酚总量明显多于另两组,R组有2例静脉注射疼痛患者,少于另两组,分别为20例(F组)和24例(B组),R组术后头晕的发生例数最少.结论雷米芬太尼联合丙泊酚在无痛人流中比芬太尼联合丙泊酚效果更佳,血液动力学更稳定,副作用少且苏醒质量佳,安全可行,值得推广.     

丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的临床应用效果.方法 对接受电子胃镜检查患者进行丙泊酚复合芬太尼麻醉(观察组),并与采用丙泊酚单独麻醉的对照组进行对比分析.结果 观察组丙泊酚用量较对照组明显减少,而且苏醒时间亦明显缩短,差异有统计学意义(=6.82、4.38,P＜0.05).两组患者检查中的平均血压(MAP)、脉搏(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)水平与检查前相比均有明显变化(P＜0.05);而在检查后两组仅有MAP与检查前有明显变化,其他指标均恢复到检查前水平(P＞0.05).观察组中优31例、良17例、优良率88.89％,对照组中优22例、良10例、优良率66.67％;观察组的麻醉优良率明显高于对照组(x2=7.42,P＜0.05).对照组出现躁动6例、呃逆3例、呛咳5例、呼吸抑制12例,观察组中有1例检查完诉术中知晓,观察组不良反应发生率明显低于对照组(x2=27.70,P＜0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查安全有效,效果优于单纯用丙泊酚,在监护条件充分的医院,值得临床推广使用.     

丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用效果。方法:选择我院2011年3月～2012年6月接受胃镜检查的106例患者,随机分为A、B两组,每组各53例,A组单独给予静注丙泊酚进行麻醉,B组给予丙泊酚复合芬太尼组麻醉,比较两组患者麻醉效果。结果:B组麻醉效果明显好于A组(P<0.05);麻醉后,B组患者HR、SpO2水平明显低于A组,两组差异显著(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查麻醉效果好,安全性高,能更好地满足无痛胃镜术的需要,值得临床广泛推广和应用。     

顽固性慢性前列腺炎11例尿道膀胱镜检查

我院自 1997年 1月～ 1998年 1月对经过各种方法治疗 1年以上效果不显的慢性顽固性细菌性前前列腺炎 11例 ,进行尿道膀胱镜检查 ,现将检查情况报告如下。临床资料　本组 11例。年龄 2 7～ 51岁 ,平均36岁。病程 1～ 3年 ,临床表现变化多端 ,反复发作 ,伴有严重精神症状。尿常规正常 ,前列腺液常规检查 :ＷＢＣ ～ /ＨＰ ,细菌培养 8例阴性 ,3例培养出金黄色葡萄球菌。尿道膀胱镜检查方法及结果采用尿道膀胱镜ＯＬｙｍｐｕｓＯＥＳ软性尿道膀胱镜ＣＹＦ - 2型 ,管径细小 ,直径 5 1ｃｍ ,有特宽弯曲范围 ,向上 2 10°和向下 90° ,用 2 %…     

丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察丙泊酚伍用小剂量芬太尼在胃镜检查中的效果。方法 选择100例胃镜检查患者随机分为Ⅰ组（丙泊酚组）和Ⅱ组（丙泊酚复合芬太尼组），每组50例。Ⅰ组：静注丙泊酚1～1．5mg／kg，速度为4ml／10s，入睡后1min开始置入胃镜，时间过长可追加首量的1／3～1／2。Ⅱ组：先以芬太尼0．8～1μg／kg静脉缓注（约10s），再静脉推注丙泊酚0．8～1．2mg／kg，其他同Ⅰ组。比较两组麻醉与清醒时间和质量。结果 Ⅰ组在麻醉后和置入胃镜时，收缩压、舒张压、HR下降显著，麻醉效果Ⅱ组明显好于Ⅰ组（P〈0．05）；意识及定向力恢复时间和离院时间Ⅱ组明显短于Ⅰ组（P〈0．05）。结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于胃镜检查安全有效，能更好地满足无痛胃镜术的需要，效果优于单纯用丙泊酚。     

听觉诱发电位指数在丙泊酚复合芬太尼无痛膀胱镜检的应用价值

目的 探讨听觉诱发电位指数(AEP index)作为控制变量反馈控制无痛膀胱镜检中丙泊酚用药的临床应用价值.方法 选择门诊行膀胱镜检查治疗的患者20例,随机分2组(n=10),镜检前均静注芬太尼1 μg/kg,丙泊酚2.5 mg/kg.A组(AEP index反馈控制组)依据AEP index预定范围(AEP index值在25～35)来追加丙泊酚;B组(对照组)依据术中出现轻微体动来追加丙泊酚.观察麻醉过程的各项生理指标,镜检时间,丙泊酚用量,体动次数,清醒时间,离室观察时间,手术医师满意度.结果 AEP index反馈控制组在体动次数,清醒时间,离室观察时间等均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).镜检时间、丙泊酚用量2组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 用AEP index反馈控制丙泊酚复合芬太尼静脉全麻行膀胱镜检,极大地提高了麻醉质量,安全、快捷,对门诊患者尤为适用.     

丙泊酚和芬太尼在无痛人流中的应用

目的观察丙泊酚伍用芬太尼对无痛人工流产的效应。方法200例需人工流产病人随机分成两组。A组静脉缓慢注射芬太尼2ug·kg-1、丙泊酚2mg·kg-1。B组在无麻醉状态下常规行人流手术,观察镇痛效果及其不良反应。结果A组术中镇痛效应优于B组(P<0.01)且无不良反应。结论丙泊酚伍用芬太尼对无痛人工流产作用效果确切。     

丙泊酚静脉麻醉在膀胱镜检查中的应用

目的研究丙泊酚静脉辅助麻醉下硬性膀胱镜检查的有效性和安全性。方法将受检查的60例患者随机分组。30例给予丙泊酚静脉麻醉加尿道粘膜表面麻醉为观察组(A组)。30例仅给予尿道粘膜表面麻醉为对照组(B组)。对两组患者血压、心率、血氧饱和度、检查用时、检查结束后尿路不适症状消失时间和满意度等进行对比观察。结果A组在检查用时、术后尿路症状消失时间和满意度等均优于B组，两组检查前后的生命体征无明显变化。结论静脉麻醉下硬性膀胱镜检查是一种操作简便、安全实用的检查方法，可有效减轻患者痛苦，易被患者接受。     

软式膀胱尿道镜检查技巧

目的 :提高软式膀胱尿道镜检查的技术水平。方法 :报告软式膀胱尿道镜检查的成功经验及所遇问题。结果 :软式膀胱尿道镜对膀胱、尿道的观察均具有明显的优势 ,可完成活检、插管、取异物等多项操作。结论 :软式膀胱尿道镜检查痛苦小 ,可替代硬式膀胱尿道镜 ,使用广泛 ;熟练掌握软式膀胱尿道镜的操作技巧是检查成功及延长使用寿命的关键     

丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉在妇科门诊手术的应用

丙泊酚具有起效快、时效短、苏醒迅速而完全等特点，特别适合门诊短小手术应用。但丙泊酚镇痛作用弱，对呼吸、循环有明显抑制。2004年我院开展将丙泊酚加小剂量芬太尼麻醉用于妇科门诊手术3000例，选其中100例患者观察其麻醉效果及对呼吸、循环功能的影响。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛肠镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼监护下麻醉管理(MAC)技术应用于肠镜检查的有效性和安全性.方法 200例行肠镜检查者随机分为麻醉管理组(n=100)和对照组(n=100),对照组行常规肠镜检查.麻醉管理组以芬太尼1μg/kg静脉注射,继以丙泊酚1～2 mg/s速度推注,Ramsay镇静分级5级后行肠镜检查,术中5～10 mg/min速度维持MAC.结果 麻醉管理组无痛率100%,其中安静入睡98例(98%),轻微肢体活动16例(16%),明显肢体活动影响操作4例(4%),清醒时间短,不良反应少,检查中生命体征平稳.对照组病例则有不同程度的腹胀、腹痛、大声喊叫、肢体活动及其他不适.结论 丙泊酚复合芬太尼MAC技术应用于肠镜检查,镇痛镇静效果确切、安全.     

丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产的效果。方法应用前瞻性的随机分组方法将100例患者随机分为二组,每组50例。Ⅰ组为丙泊酚复合芬太尼组,Ⅱ组为对照组,不用任何麻醉药。结果Ⅰ组人工流产的成功率为100%,Ⅱ组人工流产的成功率为80%,Ⅰ组人工流产的成功率及效果明显优于Ⅱ组。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产能减轻病人的痛苦,提高手术的成功率和质量,是安全可行的。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜中的应用

胃镜检查是当前诊断与治疗消化道疾病的一个重要手段,由于其准确性高,在消化系统疾病诊疗中占着极其重要的位置,但由于是一种侵入性手段,可导致一系列生理反应及损害,会给患者带来一定程度的痛苦和不适,导致不少患者逃避或拒绝胃镜检查治疗,从而贻误了最佳诊疗时机。无痛胃镜检查术具有安全、舒适、无痛苦、副作用少等优点。近年来,在省内外得到了广泛的推广应用。作者于2011年6～12月观察了     

丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用

目的：寻求解除孕妇在人工流产术中痛苦的方法。方法：选取早孕妇女60例,分为实验组和对照组。实验组术前静脉注射芬太尼、丙泊酚,对照组予芬太尼,观察两组孕妇术中反应。结果：两组麻醉的有效率、两组术前、手术结束时的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,人流综合征发生率,宫口松弛、术中出血量比较无统计学意义,但两组起效时间比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产中疗效肯定,真正达到了无痛人工流产。     

丙泊酚复合阿芬太尼在胃镜检查中的应用

目的 观察丙泊酚复合阿芬太尼用于无痛胃镜检查的效果及并发症.方法 选取无痛胃镜检查患者300例,观察在静脉麻醉下对内镜插人刺激的耐受性及主要不良反应.结果 均在麻醉下顺利完成胃镜检查.内镜置人顺利,无抵抗.血压、心率平稳.2例出现肢动,1例出现短暂呃逆,追加丙泊酚后安静入睡.易发生下颌松弛,出现短暂性呼吸抑制,血氧饱和度轻微下降.结论 丙泊酚复合阿芬太尼具有作用迅速、镇痛镇静完全、苏醒快等特点,消除了传统胃镜检查给患者带来的恐惧心理和不良刺激,有利于检查和治疗.但应注意呼吸、循环系统管理,术前合并严重心肺疾病患者应慎用全麻.     

丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在无痛人工流产手术中的应用

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于无痛人工流产手术中的镇痛效果.方法 选取自愿行无痛人工流产术的妇女150例,孕周6～ 10周,按数字表法随机分为两组,每组75例.其中对照组 在丙泊酚麻醉下施行人工流产术,而观察组则在对照组的基础上联合芬太尼进行静脉复合麻醉.观察两组术中宫颈内口松弛扩张情况、术中出血量以及手术时间等基本事项,比较两种麻醉方法的临床疗效以及不良反应的发生情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、术中宫颈内口松弛扩张、总有效率及不良反应发生率分别为(22.3 ±9.23) ml、(2.1±0.6)h、97.33％、97.33％、14.67％,均优于对照组的(36.7±8.95) ml、(3.4±0.8)h、69.33％、82.67％、38.67％(t=7.365、8.163,χ2=8.56、9.23、8.45,均P＜0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于无痛人工流产手术中,其镇痛效果优,疗效显著,安全性高并且易于操作,值得在临床上推广应用.     

丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中的应用

无痛人流手术麻醉方法有多种，我院采用丙泊酚与小剂量芬太尼麻醉，效果满意，报告如下。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛肠镜中的应用

<正>在消化系统疾病检查诊断中,电子肠镜目前是最重要的检查方式之一,电子肠镜在诊断肠道占位病变,慢性结肠炎及结肠溃疡中更直观,更清晰,目前越来越受到医师及广大患者重视。但是,电子肠镜检查过程中由于肠镜刺激造成的腹痛、腹胀、恶心、呕吐及心理上的恐惧往往使肠镜检查受到一定局限性。随着麻醉技术的拓展,无痛检查越来越受到广大患者的青睐,因此麻醉效果的好坏也是肠镜检查中至关重要的环节。丙泊酚是一种很好的静脉