吉非替尼联合中药治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉非替尼联合中药治疗晚期局部非小细胞肺癌的临床效果与安全性。方法将206例晚期非小细胞肺癌患者随机平均分为2组,对照组103例给予吉非替尼250 mg口服,每日1次,观察组103例在对照组治疗基础上给予中药攻补兼施方案治疗,在治疗16周后统计近期疗效,记录患者无进展生存期与毒副反应以及治疗前后KPS生存质量评分。结果观察组治疗16周后的完全缓解率及临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),患者无进展生存期明显长于对照组(P<0.05),治疗后KPS评分明显高于对照组及治疗前(P均<0.05);观察组腹泻、恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论吉非替尼联合攻补兼施中药治疗晚期非小细胞肺癌可以有效提高治疗有效性,延长患者的无进展生存期,并减少毒副反应。     

平消胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

2002年5月-2003年8月,笔者应用平消胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,取得了一定疗效,现将结果报道如下。     

中医药联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌随机对照试验的系统评价

目的:评价中药联合吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:检索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普全文期刊数据库、万方数据库,纳入中药联合吉非替尼或与单用吉非替尼治疗的随机对照试验为研究对象,根据Cochrane协作网质量评价标准提取资料,采用Renman 5.0软件进行资料分析,结局的效应指标,为疾病控制率、生存质量、皮疹、腹泻、肝功能损害和恶心呕吐等毒副反应。结果:最终纳入20个RCTs共1235患者,中药联合吉非替尼组624例,吉非替尼组611例。20项试验显示中药联合吉非替尼组疾病控制率、9项试验显示生活质量改善、10项试验显示皮疹发生、8项试验显示腹泻出现均好于吉非替尼对照组(P0.01);5项试验显示中药联合吉非替尼组肝功能损害、4项试验显示恶心呕吐出现与吉非替尼对照组无明显差异(P0.05)。进行敏感性分析,结果稳定。漏斗图显示对称,提示纳入评价的文献不存在发表性偏倚。结论:中药联合吉非替尼治疗中晚期NSCLC较单纯吉非替尼治疗显示出疗效更优的趋势,可提高疾病控制率、改善生存质量,并能减少皮疹、腹泻不良反应,但对于肝功能损害和恶心呕吐改善不明显。由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验验证其疗效及安全性。     

复方斑蝥胶囊与吉非替尼联合对非小细胞肺癌患者疗效评价

目的探讨复方斑蝥胶囊与吉非替尼联合对非小细胞肺癌患者疗效及免疫功能、基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子影响。方法将104例患者按随机表法分为对照组(51例)与观察组(53例),对照组给予吉非替尼治疗,观察组在对照组基础上结合复方斑蝥胶囊治疗,2组疗程均为8周。比较2组疗效和生存质量改善情况,以及治疗前后免疫功能、MMP-9、VEGF水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组生存质量提高率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。对照组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前降低,而CD8+较治疗前升高;观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前升高,而CD8+较治疗前降低;观察组治疗后CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,而CD8+低于对照组。2组治疗后血清MMP-9、VEGF水平较治疗前降低;观察组治疗后血清MMP-9和VEGF水平低于对照组。结论复方斑蝥胶囊与吉非替尼联合对非小细胞肺癌患者疗效明显,可增强患者免疫功能,降低MMP-9、VEGF水平,值得临床借鉴。     

参一胶囊联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌50例临床研究

目的 观察参一胶囊联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将经化疗失败的Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服吉非替尼每次250mg,每日1次;治疗组在此基础上口服参一胶囊每次20mg,每日2次.治疗60天后评价近期疗效、生活质量和不良反应,观察疾病无进展生存期(PFS).结果 治疗组肿瘤治疗有效率为26.53％,控制率为59.18％;对照组分别为22.92％和50.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组中位疾病PFS为(132.00±6.22)天,对照组(112.00±9.39)天,治疗组优于对照组(P=0.037);治疗组生活质量改善率为91.84％,对照组为66.67％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组腹泻发生率低于对照组(P＜0.01).治疗组Ⅲ-Ⅳ级皮疹、恶心呕吐、肝功能异常发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吉非替尼联合参-胶囊治疗晚期非小细胞肺癌疗效优于单药吉非替尼,可延长治疗获益患者的疾病PFS.     

吉非替尼联合鸦胆子油乳剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的:本研究探讨吉非替尼联合鸦胆子油乳二线对晚期NSCLC的疗效的影响。方法:将58例晚期NSCLC随机分为两组,每组29例,所有研究对象均给予吉非替尼,治疗组在对照组的基础上加用鸦胆子油乳,所有患者每月随访复查一次,比较两组的临床疗效和安全性以及生存资料的资料。结果:治疗组的临床疗效疾病控制率为79.3%,明显优于对照组58.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疾病中位PFS为11个月;对照组的PFS为6个月;治疗组中位生存时间(MST)为17个月;对照组的MST为12个月;两组的不良反应是骨髓抑制及消化道反应,治疗组好于对照组;并能改善治疗组KSP评分,故和常规放化疗比较,不良反应程度较轻。结论:吉非替尼联合鸦胆子治疗老年晚期NSCLC患者,其疗效较好,能提高患者生存率,有明显的生存疗效;因其不良反应少,患者有较好的耐受性,故值得临床推广。     

中医药联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌及其机制研究进展

吉非替尼作为第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中已广泛应用,肺癌患者生存期因此得到显著延长,但吉非替尼仍存在耐药性及皮疹、腹泻等毒副反应。中医药联合吉非替尼具有减毒增效的作用,其相关机制也成为研究热点。兹对中医药联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌及其机制进行综述。     

补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：观察补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 的临床疗效及对免疫功能、血清一氧化氮 (NO) 和血管内皮生长因子 (VEGF) 水平的影响。方法：选取 90 例肺脾气虚型表皮生长因子受体 (EGFR) 基因突变晚期 NSCLC 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 45 例。对照组给予吉非替尼治疗,观察组在对照组基础上给予补肺化瘀汤治疗。比较 2 组临床疗效和治疗前后中医证候积分、生活质量、外周血 T 淋巴细胞水平和血清 NO、VEGF 水平,并观察不良反应发生情况。结果：观察组疾病控制率为71.11%,高于对照组 44.44%,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,Karnofsky 评分 (KPS) 评分较治疗前提高 (P<0.05);且观察组中医证候积分低于对照组,KPS 评分高于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组外周血 CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较治疗前提高,CD8⁺较治疗...     

威麦宁胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:探讨威麦宁胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将63例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,采用威麦宁胶囊3.2g/次,每日3次,口服;同时给予常规化学疗法,GP方案:吉西他滨1 000mg/m2,第1~8天静滴30min;顺铂100mg/m2,第1~3天静滴,并给予水化及利尿治疗。对照组31例,仅采用上述常规化学疗法进行治疗。两组均治疗4个月。结果:治疗组有效率(65.7%)明显高于对照组(38.7%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:威麦宁胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

平消胶囊联合莲芪胶囊治疗中晚期食道癌临床疗效观察

目的:观察并比较平消胶囊(主要由郁金、马钱子粉、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、制干漆、麸炒枳壳等组成)和平消胶囊联合莲芪胶囊(主要由半枝莲、败酱草、莪术、三棱、浙贝母、白术、薏苡仁、水蛭、黄芪、人参、当归、女贞子、甘草等组成)治疗中晚期食道癌的临床疗效。方法:选择接受诊治的中晚期食道癌患者200例,按随机分配原则分成A、B两组。A组进行平消胶囊药物治疗,B组进行平消胶囊联合莲芪胶囊药物治疗。结果:A组有效率达73%,B组为90%。两组患者的卡氏评分和生存质量均得到提高,B组提高得更明显。结论:平消胶囊联合莲芪胶囊对中晚期食道癌具有较好的疗效,且能够提高患者生存质量,降低毒副作用。     

中晚期非小细胞肺癌中医证型与吉非替尼治疗敏感性关系研究

目的:研究探讨Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者吉非替尼治疗敏感性与中医证型分布的关系。方法:共入选Ⅲ、Ⅳ期符合标准的非小细胞肺癌患者84例,于吉非替尼治疗前行中医辨证分型,吉非替尼治疗后1个月观察各证型治疗后反应率。结果:肺脾两虚型治疗后缓解率为:83.33%,气阴两虚型治疗后缓解率为89.47%,阴虚内热型治疗后缓解率为59.10%,痰湿瘀阻肺肾亏虚型治疗后缓解率为27.78%。各组之间两两比较肺脾气虚型与气阴两虚型之间有效率无差异(P=0.136),肺脾气虚型与阴虚内热型、痰湿瘀阻肺肾亏虚型有效率有差异(P<0.05)。气阴两虚型与阴虚内热型、痰湿瘀阻肺肾亏虚型有效率有差异(P<0.05);阴虚内热型与痰湿瘀阻肺肾亏虚型之间有效率差异有意义(P<0.05)。结论:中晚期非小细胞肺癌中医证属气阴两虚、肺脾气虚者对吉非替尼治疗有效率较其它类型为高,此两种证型对吉非替尼治疗的敏感性高于其它证型。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的观察及处理

目的对晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼后的不良反应进行观察和统计。方法选择44例晚期非小细胞肺癌患者,应用吉非替尼治疗90 d后,对其不良反应进行观察和统计。结果不良反应有皮疹20例(45%),腹泻9例(20%),皮肤瘙痒6例(14%),胃肠道反应6例(14%),肝功能异常4例(9%),间质性肺炎1例(2%)。结论患者服用药物期间,重视药物的不良反应,加强观察和护理,对不良反应要给予及时有效治疗和护理,提高治疗依从性和舒适度,改善患者的生活质量。     

平消胶囊联合化疗治疗中晚期乳腺癌临床观察

乳腺癌是威胁妇女健康最常见的恶性肿瘤,对于复发和转移的晚期乳腺癌患者,化疗占有极其重要的地位.然而单纯联合化疗有效率仅为30%～80%.我们从2003年8月至2007年10月对28例晚期乳腺癌患者采用平消胶囊联合化疗和单纯化疗26例进行观察.现报道如下:     

沙参麦冬汤加味联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌31例

<正>在世界范围内,原发性支气管肺癌是发病率、死亡率均为最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)占大多数[1-2]。传统治疗手段主要有手术、放疗、化疗等,适应症局限,不良反应较重。靶向治疗使肺癌的治疗进入了一个新时代,疗效明显优于化疗且不良反应轻,但其毒副作用仍成为限制治疗剂量及疗程的重要因素。中医药作为我国的传统医药,治疗肿瘤具有改     

中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析

目的系统评价中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法检索Pub Med数据库、万方、维普、知网、以及中国生物医学文献数据库,收集中药注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCT),用Rev Man 5.3软件做直接Meta分析、ADDIS 1.16.8软件做网状Meta分析。结果共纳入13篇文献,875例患者。直接Meta分析中药注射液联合组能提高总有效率[OR=1.94,95%CI(1.43,2.65),P0.000 1]和生活质量[OR=2.37,95%CI(1.59,3.55),P0.000 1],缓解皮肤不良反应[OR=0.63,95%CI(0.42,0.92),P=0.02],差异均有统计学意义。网状Meta分析与排序为提高总有效率:鸦胆子注射液艾迪注射液复方苦参注射液消癌平注射液康莱特注射液黄芪多糖注射液;改善患者生活质量:康莱特注射液鸦胆子注射液;缓解皮肤不良反应:艾迪注射液消癌平注射液鸦胆子注射液康莱特注射液。结论中药注射液联合吉非替尼能够提高总有效率,以鸦胆子注射液效果最优;康莱特注射液改善患者生活质量效果最佳;艾迪注射液缓解皮肤不良反应效果最显著;对于腹泻、恶心呕吐和肝功能损害改善不明显。     

艾迪联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察艾迪联合NP方案治疗非小细胞肺癌近期疗效。方法:治疗组33例用艾迪联合NP方案治疗,对照组29例单用NP方案治疗。结果:治疗组有效率与对照组无明显差别,但毒副作用治疗组低于对照组,生活质量改善治疗组优于对照组。结论:艾迪能提高非小细胞肺癌患者生活质量,减少化疗毒副作用。     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2018年3月至2019年2月茂名市人民医院收治的50例晚期非小细胞肺癌患者,依据不同的治疗方案将其分为对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组施以紫杉醇联合顺铂的治疗方式,观察组在对照组基础上施以阿帕替尼治疗,分别对患者的病灶缓解情况、治疗前及治疗3个月后的生活质量评分、卡氏评分与不良反应发生情况进行分析比较。结果:治疗前,两组患者的生活质量评分、差异无统计学意义(P 0.05);治疗3个月后,与对照组比较,观察组患者的生活质量评分、卡氏评分明显提升,并且观察组患者的病灶总缓解率明显较高,不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有显著的临床效果。     

埃克替尼与厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨晚期非小细胞肺癌给予埃克替尼与厄洛替尼治疗的临床效果。方法:回顾分析广东药科大学附属第一医院胸外科及肿瘤科2015年1月至2017年1月收治100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为埃克替尼组与厄洛替尼组,两组各50例,比较两组疗效和不良反应情况。结果:埃克替尼组平均无进展生存时间(PFS)为(6.0±1.2)个月,有效率(ORR)为30%,厄洛替尼组平均PFS为(4.0±0.6)个月,ORR为20%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。埃克替尼组不良反应发生率为36%,厄洛替尼组为40%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者接受埃克替尼治疗,ORR较高,能够延长患者的生存时间,且不良反应发生率较低。     

西黄丸联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察西黄丸联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床近期和2年随防疗效及毒副反应。方法患者60例随机分为治疗组与对照组各30例，对照组予单纯化疗，给长春瑞滨25mg／m^2，第1、8日，顺铂80mg／m^2，第1、2日，每28日为1周期，至少治疗2个周期；治疗组于对照组化疗方案基础上加用西黄丸，每次3g，每日2次。结果两组均无CR病例，对照组PR10例，SD13例，PD7例；临床受益率为40．00％；中位生存期10个月，疾病进展时间5．2个月，1年生存期为43．33％（13／30），2年生存期为16．67％（5／30），在化疗期间1例出现下肢静脉血栓形成。治疗组PR12例，SD14例，PD4例；临床受益率46．67％；中位生存期11个月，疾病进展时间6．8个月，1年生存期为50．00％（15／30），2年生存期为26．67％（8／30），两组比较差异有显著性。结论西黄丸联合化疗疗效优于单纯化疗，能够提高1年生存期，减轻化疗副作用。