成年男性睾丸微石症的生精功能分析

目的探究睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)对成年男性精子质量的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月于淄博市中心医院门诊健康体检时发现的90例睾丸微石症患者为研究对象,按照超声检查的结果将其分为经典型睾丸微石症组(classic testicular microlithiasis,CTM组)50例和限制型睾丸微石症组(limited testicular microlithiasis,LTM组)40例;同时,随机选取同期常规健康查体的50例非睾丸微石症成年男性作为对照组。采集三组成员的精液,观察其精液质量的差异。结果三组成员睾丸阻力指数差异无统计学意义(P>0.05)。CTM组、LTM组和对照组睾丸动脉收缩峰值血流速度(peak of systolic velocity,PSV)差异具有统计学意义(P<0.05)。三组成员精子体积和畸形率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组成员比较,CTM组与LTM组成员精子质量总体下降。此外,CTM组与LTM组成员在精子密度、精子活力、PR、NP、IM等方面差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论睾丸微石症可以影响成年男性精子质量,CTM组精子质量明显低于LTM组。     

睾丸微石症与成年男性精子质量的相关性研究

目的:研究睾丸微石症与成年男性精子质量的相关性,以期为临床提供一定的参考数据。方法:回顾性分析2011年1月至2014年1月间入院诊治的睾丸微石症患者50例(TM组),将其分为限制型睾丸微石症(LTM组,25例)和经典型睾丸微石症(CTM组,25例),同时选取同期入院体检的正常男子50例作为对照组。采集三组男性的精液,观察其精液质量的差异。结果:三组男性双侧睾丸在阻力指数的比较中无显著差异;CTM组PSV右侧为(6.17±0.44)cm/s、左侧为(6.25±1.20)cm/s,与LTM组及对照组相比,差异显著(P0.05)。三组男性精液量与畸形精子百分率无显著差异,但与对照组相比,TM组整体精子质量下降;但CTM组精子计数仅为(12.80±1.77)×106/m L、精子活力(11.68±3.69)%,与LTM组及对照组相比,差异显著(P0.05)。结论:睾丸微石症患者精子质量较之正常成年男性的低,并且经典型睾丸微石症患者精子质量下降严重。     

睾丸微石症合并精索静脉曲张36例分析

目的:探讨睾丸微石症合并精索静脉曲张患者的临床诊治方法,提高患者的睾丸储备功能。方法:回顾性报告并分析2011年3月至2013年2月36例睾丸微石症合并精索静脉曲张患者的病历资料,其中弱精症30例,精液质量正常6例。所有弱精症患者均行MV手术治疗,精液正常患者中1例CTM合并Ⅲ°VC有临床表现者行MV手术治疗,其余5例无临床表现患者无特殊处理;所有患者均每半年复查1次,彩色多普勒超声检查睾丸微石程度,精液CASA检查患者精液质量。结果:30例接受手术的弱精症患者有29例术后精液质量(精液密度,A+B级活动精子率,精子畸形率)明显改善,1例CTM患者精液质量及睾丸微石程度与手术前比较均无明显变化,且LTM患者的改善情况明显优于CTM患者,但所有患者的睾丸微石程度无明显变化;1例CTM合并Ⅲ°VC精液质量正常患者接受手术后精液质量及睾丸微石程度均无明显变化;1例CTM合并Ⅱ°VC和1例LTM合并Ⅲ°VC精液质量正常患者半年后精液出现异常,后接受MV手术治疗;2例LTM合并Ⅲ°VC精液质量正常患者2年后精液质量无变化,但其中1例睾丸微石程度加重,转为CTM;1例LTM合并Ⅰ°VC患者精液质量及睾丸微石程度无变化。结论:TM合并VC患者应该定期复查精液常规及泌尿生殖彩超,且MV手术对TM合并VC弱精症患者的精液质量有明显改善,LTM患者改善的程度明显优于CTM患者,对精液正常的患者可能会延缓精液质量恶化及睾丸微石程度加重。     

生殖支原体感染对不育男性精液质量的影响

目的回顾性分析不育男性感染生殖支原体(MG)与精液质量检测的结果,以探讨感染MG对不育男性精液质量的影响。方法选取2017年7月至2019年7月在重庆市妇幼保健院生殖与遗传研究所就诊的383例确诊为不育的男性患者作为研究对象。根据MG感染情况分为感染组(n=54)与未感染组(n=329)。使用核酸扩增试验检测精液中MG RNA;根据《WHO人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》操作,检测精液量、精子浓度、精子总数、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NR)、精子总活力及精子形态;使用流式细胞仪检测精子DNA碎片指数(DFI)与精子高DNA可染性指数(HDS)。结果感染组PR及精子总活力低于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组精液量、精子浓度、精子总数、NR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组正常形态精子百分率、头部缺陷精子百分率、颈部及中段缺陷精子百分率、尾部缺陷精子百分率、畸形精子指数(TZI)及精子畸形指数(SDI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组DFI及HDS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论感染MG会显著降低不育男性的精子活力,对其他精液参数无明显影响。     

环磷酰胺对慢性淋巴细胞白血病患者睾丸功能影响的临床研究

目的:研究抗肿瘤药物环磷酰胺(CP)对睾丸功能的影响,为指导临床用药提供一定的参考。方法:选取分析2014年1月至2016年1月间入院初治的慢性淋巴细胞白血病男性76例,将其随机分为观察组(38例)与对照组(38例)。对照组应用氟达拉滨单药治疗,观察组应用环磷酰胺。两组患者于治疗结束后行精液分析、睾丸活检、并检测睾丸容积与生殖激素水平检测。结果:两组患者治疗精液质量并无显著差异(P0.05)。观察组患者经治疗后精液量减少者增多,精液液化时间延长,精子活力与密度降低,精子畸形率与精液pH值异常者增多,精液质量下降显著(P0.05)。两组患者治疗前睾丸容积与Johnsen评分并无显著差异(P0.05)。观察组患者治疗后睾丸容积为(13.62±3.81)mL,Johnsen评分为(5.58±1.13)分,显著低于对照组与治疗前(P0.05)。两组患者治疗前生殖激素并无显著差异(P0.05)。观察组患者治疗后雌激素、黄体生成素、卵泡刺激素均显著下降(P0.05)。结论:常规剂量长期应用环磷酰胺对睾丸功能与生殖激素的影响较大,并且显著降低精液质量。     

麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效观察

目的:评估麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片治疗特发性少弱畸精子症的临床疗效。方法:选取2014年3月至2016年8月湖北省十堰市人民医院就诊的符合条件患者122例,随机分为试验组(麒麟丸+他莫西芬,n=60与对照组(他莫西芬,n=62),按照麒麟丸每次6 g,3次/d;枸橼酸他莫西芬片10 mg,2次/d,连续服用3个月为1个疗程。对比分析治疗前后精液体积,精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素(FSH,LH,T)水平,评估其临床疗效。结果:所有患者均完成本试验性治疗,治疗前后两组精液体积无明显改善(P>0.05),与治疗前相比,两组精液精子浓度,前向运动精子百分率,正常精子形态率及外周血清性激素水平均有明显提高(P<0.05),与对照组相比,试验组显著优于对照组(P<0.05),均未见明显不良反应。结论:麒麟丸联合枸橼酸他莫昔芬片能够显著改善特发性少弱畸精子症患者的精液质量和性激素水平,值得临床推广。     

局部亚低温联合糖皮质激素对急性睾丸扭转复位后睾丸抗氧化能力与精子活力的影响

目的:探讨局部亚低温联合糖皮质激素对急性睾丸扭转复位后睾丸抗氧化能力与精子活力的影响。方法:选择2010年1月至2015年3月我院收治的的急性睾丸扭转者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组在患者入院后开始口服醋酸地塞米松片,观察组在对照组基础上联合使用局部亚低温处理,比较两组预后SOD、MDA及总抗氧化能力、干预前后两组NO含量及NOS活性,并统计两组干预后精液常规及精子DNA碎片(DFI)指数。结果:干预后,观察组SOD显著高于对照组(P<0.05),而MDA则显著低于对照组(P<0.05),总抗氧化能力以显著高于对照组(P<0.05),干预后观察组NO含量及NOS活性显著低于干预前及干预后对照组(P<0.05),干预后观察组精液中精子密度、精子活动率及精子活力均显著高于对照组(P<0.05),且精子DNA碎片显著少于对照组(P<0.05)。结论:对于急性睾丸扭转者实施局部亚低温联合糖皮质激素处理,能显著提高睾丸抗氧化能力,减轻脂质过氧化反应等缺血缺氧再灌注损伤,减少精子破坏,提高精子活力。     

不同病因非梗阻性无精子症患者睾丸显微取精获精率的初步研究

目的初步探讨不同病因非梗阻性无精子症患者睾丸显微取精的获精率。方法选取2018年1月至2019年5月山东大学生殖医学研究中心完成睾丸显微取精的67例非梗阻性无精子症患者进行回顾性分析。统计分析获精率与患者年龄、睾丸体积、生殖内分泌激素水平、不同病因的相关性。结果睾丸显微取精术总体获精率为40.30%(27/67),按照手术是否获取精子,分为未获精组(n=40)与获精组(n=27),两组患者在年龄、睾丸体积、生殖内分泌激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);按照不同病因分为六组:获精率分别为腮腺炎合并睾丸炎后组100.00%(7/7)、隐睾下降固定术后组42.86%(3/7)、AZFc缺失组37.5%(3/8)、克氏综合征组36.36%(4/11)、特发性无精子症组30.30%(10/33)和低促性腺激素型性腺功能减退综合征组0%(0/1),不同病因之间整体比较,差异具有统计学意义(P0.05),六组间,腮腺炎合并睾丸炎后组与特发性无精子症组之间比较,差异具有统计学意义(P=0.001),其余各组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论睾丸显微取精术是治疗非梗阻性无精子症的一种有效手段,获精率与年龄、睾丸体积、生殖内分泌激素水平无明显相关性,不同病因的非梗阻性无精子症之间,获精率存在显著差异,腮腺炎合并睾丸炎后的患者较特发性无精子症患者有更高的获精率。     

男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系分析

目的:探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系。方法:选取2013年10月至2015年5月来我院就诊的96例男性不育患者作为研究对象,分析精液常规参数及精子DFI的相关性。结果:不育组前向运动率、总活动率及正常形态率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精子体积、密度及各年龄组精液常规参数、DFI差异无统计学意义(P>0.05);精子DFI与精子密度、总活动率及正常形态率呈负相关(r=-0.135,P=0.002;r=-0.125,P=0.034;r=-0.136,P=0.003);与前向运动率无相关性(r=-0.072,P=0.063)。结论:男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数呈负相关,检测精子DNA碎片可为评估精液质量和男性生育能力提供参考,在临床上具有重要应用价值。     

壮药固本培元汤对弱精症患者精子DNA碎片率的影响及临床疗效观察

目的 观察壮药固本培元汤对弱精症患者精子DNA碎片率(DFI)的影响及临床疗效。方法 选取2019年3月至2021年1月广西中医药大学附属瑞康医院收治的80例弱精症(肾精亏虚型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组口服壮药固本培元汤治疗,对照组口服麒麟丸治疗。比较两组的治疗总有效率和显效率,比较两组治疗前后的精液量、精子浓度、前向运动精子百分率和DFI。结果 两组治疗后总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组精液常规参数及DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组精液量较治疗前显著提高(P<0.05),对照组精液量较治疗前显著提高(P<0.01),两组精子浓度、前向运动精子百分率均较治疗前显著提高(P<0.01),两组DFI均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗后,治疗组精液量和精子浓度均优于对照组(P<0.05),两组前向运动精子百分率及DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 壮药固本培元汤能够显著提高弱精...     

男性精子DNA碎片指数与精液常规参数的相关性研究

目的考察精子DNA碎片指数(DFI)与精液常规参数的相关性,评价其在男性精子质量评估中的临床意义。方法选取2020年1月至9月南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心和男科门诊治的4 943例男性患者作为研究对象。共收集4 943例男性精液标本,采用精子染色质结构分析法(SCSA)进行精子DFI和高DNA着色性(HDS)检测。根据DFI值将样品分为DFI≤15%组、15%DFI30%组和DFI≥30%组;根据HDS值将样品分为HDS≤15%组和HDS15%组,分别分析DFI、HDS与精液参数的关系。根据精液参数的参考值将其分为正常组和精液异常性疾病组。异常组再根据精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、正常形态精子百分率分为少精子症组、弱精子症组、畸形精子症组、少弱精子症组、少畸精子症组、弱畸精子症组和少弱畸精子症组,比较精液异常性疾病组与正常组精子DFI、HDS的差异。结果 DFI≤15%组、15%DFI30%组和DFI≥30%组的年龄、精子浓度、PR、正常形态精子百分率、畸形精子指数(TZI)、HDS组间比较,差异具有极显著性统计学意义(P0.01);DFI≤15%组的精液体积与15%DFI30%组和DFI≥30%组比较,差异具有极显著性统计学意义(P0.01);HDS≤15%组和HDS15%组的精子浓度、PR、正常形态精子百分率、TZI、DFI比较,差异具有极显著性统计学意义(P0.01)。DFI、HDS均与精子浓度、PR和精子正常形态率负相关,且DFI与年龄、精液体积、TZI和HDS呈正相关,HDS只与TZI呈正相关。弱精子症组、畸形精子症组、少弱精子症组、弱畸精子症组和少弱畸精子症组的DFI、HDS与正常组比较,差异具有统计学意义(P≤0.05)。结论精子DFI与精液常规参数有显著相关性且其在不同精液异常性疾病中有显著性差异,精子DFI对临床评估男性精子质量有重要意义。     

采用3级分类方法评估睾丸微石症与精液参数间的关系

目的:采用3级分类方法评估男性睾丸微石症患者的精液参数。方法:回顾性分析山东大学生殖医学研究中心297例经阴囊超声诊断为睾丸微石症患者的临床资料。依据B超图像一个切面点状强回声数量的多少,将患者分为3个级别:1级(1个~5个),2级(6个~20个)以及3级( 20个),统计并分析各级别TM患者的精液参数。结果:本组患者年龄(29. 21±4. 82)岁,年龄范围21岁~46岁,睾丸体积(15. 68±3. 82) ml,睾丸体积范围3. 55 ml~26. 03ml。其中1级TM患者为95例、2级127例、3级75例,各级别TM患者主要精液参数如精子浓度、总活力、前向运动精子比例分别为(53. 54±38. 46百万/ml、48. 76±37. 08百万/ml、35. 70±28. 92百万/ml,P=0. 004),(55. 78±22. 74%、51. 49±24. 35%、44. 05±22. 50%,P=0. 005)以及(43. 72±19. 66%、40. 24±21. 04%、34. 34±19. 69%,P=0. 011)。2级TM的精液参数与3级相比有差异,与1级比没有差异。结论:与传统分类方法相比,将睾丸微石症分为3级可以更好地评估睾丸微石症程度与精液参数之间的关系。睾丸微石症的分级越高,精液质量相对较差。睾丸微石症2级患者的精液参数不稳定。     

不育男性精子核成熟度的临床价值评估

目的评估精子核成熟度在男性不育症中的临床应用价值。方法收集80例患不育症的育龄期男性的精液标本,与40例配偶已自然受孕的正常男性精液标本进行对比研究,分析两组对象精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、精子核成熟度等指标之间的差异,评估精子核成熟度在男性不育症中的临床应用价值。结果不育组与正常生育组在年龄、身高、体重、精液体积、精液PH值、精子浓度、精子总活率和前向运动精子百分率等方面差异均无统计学意义(均P0.05),但不育组的正常形态精子百分率和精子核成熟度显著低于正常生育组,差异均具有统计学意义(均P0.01)。结论不育男性的精子核成熟度比正常男性低,在男性不育症的临床诊治中有一定的参考价值,值得推广应用。     

加味补中益气汤对少弱精子症小鼠精液质量及线粒体功能的影响

目的:本实验通过观察加味补中益气汤对雷公藤多苷诱导少弱精子症小鼠的精液质量、线粒体膜电位和线粒体超微结构的影响,探讨加味补中益气汤治疗少弱精子症的作用机制。方法:以雷公藤多苷制备少弱精子症小鼠模型,随机分为正常组、模型组、对照组、加味补中益气汤低剂量组、加味补中益气汤高剂量组,每组12只,应用伟力精子测试仪检测小鼠精液质量,应用JC-1荧光染色流式细胞技术测定小鼠精子线粒体膜电位正常的精子百分率(JC-1+%),应用日立HT7700型透射电镜观察附睾精子超微结构。结果:对照组、中药组的A级、A+B级精子的百分比与模型组相比有统计学意义(P0.05);对照组与中药低剂量组相比有统计学意义(P0.05);中药高剂量组与对照组相比无统计学意义(P0.05)。对照组、中药组的精子浓度、总数与模型组相比具有统计学意义(P0.05);对照组、中药低剂量组、中药高剂量组相互之间无统计学意义(P0.05)。模型组小鼠精子JC-1+%较正常组显著下降(P0.05);中药高剂量组与中药低剂量组和对照组相比有显著性差异(P0.05);中药低剂量组与对照组相比有显著性差异(P0.05)。正常组小鼠精子的尾部中段横切面可见完整的线粒体鞘结构。模型组整个精子线粒体肿胀明显、纤维明显疏松、轴丝断裂。药物干预后各组精子线粒体鞘结构较完整,肿胀较前显著减轻,纤维、轴丝结构较整齐、完整。结论:加味补中益气汤可以显著改善睾丸精子的发生及成熟,其可能的机制是通过调节小鼠精子线粒体功能(改善线粒体膜电位及超微结构)从而改善睾丸精子发生达到提高精子质量的目的。     

白细胞精子症与宫腔内人工授精周期临床妊娠率的关系

目的:探讨白细胞精子症对行宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)后周期临床妊娠率的影响。方法:分析在本中心行IUI男性患者的精液检查结果,根据WHO推荐方法对185例男性患者的精液质量进行分析,采用联苯胺染色法检测精液白细胞浓度,并将患者分为白细胞精子症不育患者组(白细胞浓度>1×10~6/m L,n=33)和精液白细胞正常不育患者组(白细胞浓度≤1×10~6/m L,n=152)。比较两组间的精液量、精子浓度、精子正常形态率、处理前后前向运动精子总数、精子DNA碎片指数、周期临床妊娠率等方面的差异。结果:白细胞精子症不育组行IUI共47个周期,白细胞正常不育组行IUI共279个周期。两组间精液量、精子浓度、处理前后前向运动精子总数无显著性差异(P>0.05)。在精子正常形态率方面,白细胞精子症患者不育组低于白细胞正常不育患者组,有统计学意义(P<0.05)。精子DNA碎片指数方面,白细胞精子症患者不育组临床妊娠率高于白细胞正常不育患者组,有统计学意义(P<0.05)。但是,在临床妊娠率数据中,我们发现白细胞精子症患者不育组与白细胞正常不育患者组无显著差异(P>0.05)。结论:虽然白细胞精子症会影响精子的正常形态、精子存活率以及DNA碎片指数,但是白细胞精子症不影响IUI临床妊娠率。     

消癥煎治疗湿热瘀阻型精索静脉曲张伴少弱精子症的疗效及对睾丸微循环的影响

目的 观察消癥煎治疗精索静脉曲张伴少弱精子症的临床疗效及对睾丸微循环的影响,探讨其作用机制。方法 选取2021年1月至2022年1月河南省中医院诊治的92例精索静脉曲张(单纯左侧)伴少弱精子症患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。观察组给予消癥煎加减治疗,对照组给予迈之灵片治疗。连续治疗12周后,比较两组总有效率、精索静脉超声指标、睾丸动脉血流参数、精液质量及中医证候积分情况。结果 治疗后,两组平静呼吸时精索静脉最大内径(DR)、乏氏试验时最大内径(DV)、持续返流时间(TR)均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组睾丸包膜动脉的收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数较治疗前减小,前向运动精子率(PR)、精子总活力[(PR+非前向运动精子率(NP)]、精子密度较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为83.61%(38/46),高于对照组的60.87%(28/46),差异具有统计学意义(P<...     

精浆同型半胱氨酸与精子形态、DNA碎片指数在男性不育患者中的相关性研究

目的 研究精浆同型半胱氨酸(Hcy)与精子形态、DNA碎片指数(DFI)在男性不育患者中的相关性。方法 选取2019年6月至2022年6月三亚中心医院(海南省第三人民医院)诊治的105例男性不育患者作为研究对象,设为疾病组。另选取同期116例进行体检的有生育史且身体健康的男性作为对照组。根据精液参数将男性不育患者分为正常型组(n=28)、少弱精子症组(n=33)、少畸精子症组(n=23)、畸弱精子症组(n=21)。根据精子DNA完整性将男性不育患者分为DFI≤15%组(n=20)、15%相似文献   

体脂率对不育男性精液质量的影响及相关性研究

目的探究体脂率(BFP)对不育男性精液质量的影响及相关性研究。方法选取2016年7月至2018年9月成都市妇女儿童中心医院诊治的128例继发性不育男性为研究对象。根据不同BFP将其分为A组(BFP<15%,n=40)、B组(15%≤BFP<20%,n=46)、C组(BFP≥20%,n=42),比较三组患者精液质量参数及体外受精结局(受精率、优质胚胎率),采用Pearson相关分析法研究BFP与精液质量参数及受精率、优质胚胎率的相关性,多因素Logistic回归分析研究受精率及优质胚胎率的影响因素。结果 B组精子前向运动率、精子浓度、精液量高于A、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组精子前向运动率、精子浓度、精液量较C组无统计学差异(P>0.05);B组受精率、优质胚胎率高于A、C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组受精率、优质胚胎率较C组无统计学差异(P>0.05);BFP与精液量呈负相关(P<0.05),BFP与精子浓度、精子前向运动率、受精率、优质胚胎率无相关性(P>0.05);精子浓度、BFP、精液量是受精率的独立影响因素(P<0.05);精子浓度、BFP是优质胚胎率的独立影响因素(P<0.05)。结论 BFP与不育男性精液质量及体外受精结局相关,体脂率过高或过低均会对精液质量及受精率、优质胚胎率产生不良影响,由此说明控制体脂含量能够改善精子质量及受精结局,恢复男性生殖能力。     

TEP治疗男性腹股沟疝对睾丸血流动力参数及体积的影响

目的探究腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补手术(TEP)治疗男性腹股沟疝对睾丸血流动力参数、体积及血清睾酮水平的影响。方法选取2017年3月至2018年3月深圳市龙华区人民医院接收的85例行TEP治疗的单侧腹股沟疝患者作为研究对象。对这85例患者手术前后进行自身对照研究,比较术前、术后3个月、术后6个月患侧睾丸动脉(TA)、睾丸包膜动脉(CA)、睾丸内动脉(ITA)血流动力学参数[收缩期峰流速(PSA)、舒张期流速(EDV)、阻力指数(RI)],睾丸体积(TV)及血清睾酮水平变化。结果术前、术后3个月、术后6个月血清睾酮浓度[(3.87±0.24)ng/mL、(3.74±0.28)ng/mL、(3.78+0.23)ng/mL,F=0.137,P=0.814];术前、术后3个月、术后6个月睾丸体积[(8.74±1.26)cm^3、(9.03±1.47)cm^3、(8.92±1.08)cm^3,F=0.459,P=0.622];TA、CA、ITA血流参数变化:与术前相比,术后3个月及术后6个月EDV水平升高,RI水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);PSA水平在手术前后的差异无统计学意义(P>0.05);与术后3个月相比,术后6个月PSA、EDV、RI水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TEP治疗腹股沟疝有助于改善患侧睾丸血流灌注,对睾丸体积及血清睾酮水平无影响。     

超声弹性检查对精索静脉曲张患者睾丸生精功能的评价价值

目的探讨超声弹性检查对精索静脉曲张(VC)患者睾丸生精功能的评价价值。方法选取2017年1月至2018年12月温州市中心医院诊治的96例VC患者作为研究对象。根据超声下精索静脉直径和反流程度分为VCⅠ级(仅在Valsalva试验时蔓状静脉丛出现反流且持续时间≥1s,1.8mm≤直径2.4mm)34例,VCⅡ级(深呼吸时蔓状静脉丛出现反流,Valsalva试验反流加重,2.4mm≤直径2.8mm)38例,VCⅢ级(平静呼吸时蔓状静脉丛出现反流,直径≥2.8mm)24例,并选择50例健康体检者(作为对照组),均应用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)进行睾丸超声弹性检查获得弹性参数剪切波速度(Vs)值,并行精液常规检查获得精子质量相关参数。结果 VC组左侧睾丸Vs值明显低于对照组(P0.05),且随着超声分级提高,Vs值逐渐降低(P0.05);且VCⅡ级组、VCⅢ级组右侧睾丸Vs值明显低于对照组(P0.05)。VC组精子密度、精子存活率相比对照组明显较低(P0.05),且随着超声分级提高,精子密度、精子存活率均逐渐降低(P0.05)。Pearson相关分析显示,VC组睾丸组织Vs值与精子密度呈正相关(r=0.423,P0.05),且与精子存活率亦呈正相关(r=0.589,P0.05)。结论应用ARFI技术进行超声弹性检查获得的Vs值能够较好地反映睾丸质地改变,对于睾丸生精功能有重要评价价值。