搏动性导管泵的研究与临床应用

药物治疗对重症心力衰竭患者往往无效,只能通过机械循环支持才能存活.主动脉内球囊反搏(IABP)是目前应用最广泛的短期辅助装置,辅助效果明显,但因辅助量太低(1～1.5L/min)且必须依赖本身的左心室功能,以致有时不能充分地支持心脏.如应用辅助量较大的搏动性血泵则需行大的开胸手术插管,对急性缺血性心力衰竭的心脏无疑是一个损害,因此,其临床应用受到限制.搏动性导管(PUCA)泵的作用介于IABP和高辅助量的心室辅助装置之间,能起到既减轻前负荷,又提高主动脉压并增加冠状动脉灌注的作用.     

尿液循环肿瘤DNA在膀胱癌早期诊断及治疗监控中的研究进展

膀胱癌(bladder cancer, BC)是世界上最常见的癌症类型之一,也是最致命的泌尿系统恶性肿瘤。目前,BC的诊断和随访依赖于膀胱镜检查和细胞学方法,具有侵入性且往往受到肿瘤异质性的影响。因此,发现新的预测性生物标志物对BC的诊断、进展和预后至关重要。已有研究显示,尿液循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)与肿瘤细胞具有同源性,相比于血浆ctDNA具有更高的浓度,可能对泌尿系统肿瘤的早期检出发挥作用。但样本量较小且分离难度较高,检测方法的标准化仍需进一步统一。本文总结了尿液ctDNA作为液体生物标志物在BC早期诊断、疗效监控及复发预测方面的价值,以为临床提供参考。     

大鼠小肠组织中一氧化氮在肠道淤血过程中作用的探讨

目的　探讨肝门阻断后小肠淤血状态下一氧化氮 (NO)在小肠循环调节中所起的作用和氧自由基在肠道损伤过程中的作用。方法　分别阻断肝十二指肠韧带 (B组 )、肝右静脉及其伴行动脉、胆管 (C组 )、肝头静脉及其伴行动脉、胆管 (D组 ) ,制成肠淤血动物模型。观察小肠壁及其相连系膜的变化。取空肠起始端以下长 8cm小肠制成组织匀浆 ,检测其中 NO、SOD、MDA含量。结果　 A(对照组 )、B、C、D组 NO、MDA测定值相互之间无显著差异 ;A、C、D组 SOD测定值相互之间无显著差异 ,B组 SOD测定值较其它组降低 ,与 A、C、D组相比均有显著差异 (P<0 .0 1 )。结论　 NO可能不是肝门阻断后肠微循环调节的主要因素。氧自由基在肝门阻断后小肠粘膜损伤中所起的作用可能不大 ,小肠粘膜损伤的内在机制有待进一步探讨     

急性重症胰腺炎微循环改变对肺组织的影响

微循环改变对急性重症胰腺炎(Acute Severe Pancreatitis,ASP)发病及病情的进展有重要的影响。肺是各脏器中最易受损的,约70％的ASP死亡患者合并有急性呼吸窘迫综合症。本研究将观察ASP大鼠微循环及肺组织的改变,并从多方面探讨ASP时微循环改变与急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)之间的关系。     

辅助循环研究现状

辅助循环研究现状蔺嫦燕综述孙衍庆审校自１９６２年Ｂａｒｎａｒｄ首次进行心脏移植成功以来，在全球范围内心脏及心肺联合移植总体上看发展很快，但也存在一些问题，供体不足就是其中之一。据报告，在柏林德国心脏中心，大约有５０％的终末期心衰病人还未接受心脏移植前...     

搏动性灌注对深低温停循环后脑组织血流量的影响

目的 观察搏动性灌注（PP）在降温及深低温停循环后复温过程中对脑组织血流量（CBF）的影响以及PP条件下深低温停循环的安全时限。方法 39只健康犬分成PP组（18只）及非搏动性灌注组（NPP组，21只），测定降温及深低温停循环后复温过程中的CBF及观察复温后脑组织超微结构改变。结果 停循环40min、60min及80min各组在降温过程中，CBF渐减少，两组无差别（P＞0.05)。停循环40min后复温过程中PP组的CBF与NPP组比较，在复温过程早期增加明显（P＜0.05)，复温结束两组均可恢复到降温开始水平。停循环60min后复温过程中，复温30℃以上，PP组CBF较NPP组增加明显（P＜0.01)且复温结束可恢复到降温开始水平，NPP组未能恢复。停循环80min后到复温结束两组CBF均未能恢复到降温开始水平。停循环40min的两组与正常对照组比较，神经细胞超微结构均无差异。停循环60min的PP组超微结构基本正常而NPP组神经细胞肿胀，线粒体水肿。停循环80min的PP组和NPP组均表现为神经细胞 明显肿胀，线粒体严重水肿，胞浆出现明显退行性改变。结论 PP对深低温停循环后的脑保护作用明显优于NPP。深低温（20℃）停循环安全时限应不超过60min。     

液体活检在胃癌临床诊疗中的应用研究进展

胃癌是全球最常见和最致命的癌症之一。虽然手术、放化疗和免疫治疗的组合提高了胃癌患者的生存率, 但大多数患者仍然会出现复发和转移, 从而导致预后不良。目前胃癌血液生物标志物的敏感性和特异性不足以确定诊断和预后, 因此应进一步探索和验证液体活检, 以便在胃癌患者的临床中应用。区别于组织活检, 液体活检分析对象包括血液、脑脊液、唾液、尿液等, 具有迅速、便捷、无创等优势, 本文重点介绍循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体的临床应用, 并探讨了其在胃癌患者临床需求方面的应用前景。     

腹腔镜冷循环射频治疗边缘性肝癌临床研究

我院自2004年3月至2006年6月采用腹腔镜引导下冷循环射频消融(LRFA)治疗边缘性肝癌病人,取得满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共33例病人。其中LRFA组18例,原发性肝癌10例,转移性肝癌8例,每例病灶1~3枚,共计32枚病灶,病灶直径0.5~4.0cm。病灶均位于肝脏边缘