脑卒中后抑郁患者的临床分析

通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHISS)对2011年1月~2013年10月期间210例脑卒中患者进行评分,使用SPSS 17.0统计学软件对不同亚组进行统计学分析。结果40~50岁年龄组卒中后抑郁发生率较其它年龄组高,女性患者脑卒中后抑郁的发生率高于男性,P0.05,有显著性差异。脑卒中后抑郁组与非抑郁组NIHSS评分相比,有统计学意义。对于40~50岁年龄组的卒中患者、女性卒中患者及NIHSS评分较高的患者更容易出现卒中后抑郁。     

急性脑卒中后抑郁的临床分析

目的 了解急性脑卒中后抑郁症的发病情况及治疗效果.方法 回顾性分析316例脑卒中患者的一般情况、病灶部位、治疗结果等.结果 316例脑卒中患者的抑郁症发病率为29.1%，病灶位于前半球者比后半球者易发生抑郁，左半球损害比右半球损害易发生抑郁;抗抑郁治疗有效.结论 脑卒中后抑郁发病率高，病灶部位影响抑郁症的发生，抗抑郁治疗有效.     

脑卒中后抑郁临床特征分析

目的探讨脑卒中后抑郁的临床特征,为患者及时获得治疗提供依据。方法选取33例脑卒中后抑郁患者为研究组,随机抽取33例同期住院的老年期抑郁患者为对照组,统计两组的一般资料及临床症状,采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况进行对比分析。结果研究组躯体化、焦虑症状较对照组表现突出(P<0.05或0.01),而对照组晨重夜轻变化规律,精神运动迟滞症状较研究组表现明显(P<0.05或0.01)。汉密顿抑郁量表评分研究组总分、焦虑/躯体化因子分均极显著高于对照组(P均<0.01);研究组以轻?中度抑郁为主;对照组则以中?重度抑郁为主。汉密顿焦虑量表评分研究组总分、精神性焦虑、躯体性焦虑因子分均极显著高于对照组(P均<0.01);研究组以肯定有焦虑,明显焦虑为主;对照组以可能有焦虑为主。结论脑卒中后抑郁多为轻中度,易被忽略,早识别、早干预、早治疗,有利于消除和预防抑郁情绪,促进神经功能和日常生活能力恢复。     

老年脑卒中后抑郁68例临床分析

目的探讨老年脑卒中后抑郁(PSD)的发生率、临床表现、相关因素和治疗情况.方法对165例老年脑卒中患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,分析符合PSD诊断的68例患者的临床特点.结果老年人PSD的发生率为41.2%.其中以轻-中度抑郁为主,占56/68;老年人PSD的临床表现特点为易情绪失控,情绪低落可伴焦虑,易疲劳,认知功能障碍,失眠或昼夜睡眠节律颠倒.老年人多次卒中、经济条件差、知识水平低、瘫痪程度重、家庭关系差者易发生卒中后抑郁.SSRI类药物治疗1个月,治愈8例,好转53例,无效7例;治疗3个月,治愈52例,好转13例,无效3例.结论老年人PSD发生率高于一般人群;SSRI类药物应用于PSD疗效显著.在重视躯体康复的同时应积极治疗抑郁状态.     

老年脑卒中后抑郁42例临床分析

目的探讨老年脑卒中后抑郁(PSD)的发生率与性别、病变部位、脑卒中严重程度的关系及抗抑郁治疗情况。方法对112例脑卒中患者分别采用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,分析符合PSD诊断的42例患者的相关因素。结果老年PSD的发生率为37.5%,其中以轻-中度PSD为主,占90.5%(P<0.01);女性PSD的发生率明显高于男性(P<0.01);基底节病变的PSD发生率明显高于大脑皮质或小脑、脑干病变(P<0.01),但不同大脑侧别病变的PSD发生率差异无显著性意义(P>0.05);多发病灶的PSD发生率高于单发病灶(P<0.05);重度神经功能缺损的PSD发生率高于中度神经功能缺损(P<0.05)和轻度神经功能缺损(P<0.01);在治疗原发病的基础上采用心理治疗和抗抑郁药物治疗后,患者的HAMD评分明显下降(P<0.01)。结论老年脑卒中患者PSD的发生率高,以轻、中度PSD为主;女性较男性易患PSD;基底节病变PSD发生率较高,PSD的发生与病变的大脑侧别无关;病灶损害愈多,神经功能缺损愈严重,PSD发病率愈高;治疗原发病的同时,配合心理治疗和抗抑郁治疗有明显疗效。     

脑卒中后抑郁状态20例临床分析

本文对20例脑卒中后抑郁状态的患者进行临床状态统计分析，结果显示脑中卒后抑郁症状与肢体瘫痪的轻重、患者病前的性格特征等有关，随着患肢功能的恢复，不需用抗抑郁治疗，抑郁症状也逐渐减轻消失，故脑卒中后应强调早期康复治疗。     

脑卒中后抑郁状态48例临床分析

目的：探讨脑卒中后抑郁状态的发生率及其影响因素。方法：采用抑郁自评量表对脑卒中后患者进行筛查，其中超过16分者用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)进一步评分，按有无抑郁分为两组进行对比分拆。结果：①142例脑卒中患者中，48例出现脑卒中后抑郁状态，发生率为33．8％；②脑卒中后抑郁状态的相关因素有性别、社会交往、家庭关系、仍瘫程度、病变部位，其中大脑半球病变及偏瘫严重程度与抑郁状态关系密切。结论：脑卒中后抑郁状态是多因素共同作用的结果，脑卒中后早期积校治疗减轻致残程度，加强家庭及社会支持对预防脑卒中后抑郁状态有积极的作用。     

脑卒中后抑郁46例临床资料分析

目的探讨脑卒中后抑郁患者的诊治方法。方法对46例脑卒中后抑郁患者予以抗焦虑、抗抑郁治疗。观察6周。于治疗前及治疗6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗6周末,46例患者汉密顿抑郁量表总分及各因子分均较治疗前显著降低（P〈0．01）,显效率为84．78％,总有效率为95．65％。结论抗焦虑、抗抑郁治疗脑卒中后抑郁疗效显著,能有效缓解或消除患者的焦虑抑郁情绪,促进其神经功能的康复。     

脑卒中后抑郁现状分析

目的 通过探讨脑卒中后抑郁发病的相关因素，寻找理想有效的干预措施。方法 综合脑卒中后抑郁的相关文献，选择样本量在100例以上的实验资料，综合分析脑卒中后抑郁发生的相关因素及其干预措施。结果 ①脑卒中后抑郁的发生与脑卒中病程、病变部位、神经功能缺损程度、社会心理因素有关。②发生机制包括生物学机制和反应性机制。③治疗方法主要有药物、心理综合疗法。结论 脑卒中后抑郁的发生是多因素参与的，需要综合的干预措施，当药物治疗有效时配合心理疗法，能提高脑卒中后抑郁的干预效果。     

脑卒中后抑郁现状分析

目的通过探讨脑卒中后抑郁发病的相关因素,寻找理想有效的干预措施。方法综合脑卒中后抑郁的相关文献,选择样本量在100例以上的实验资料,综合分析脑卒中后抑郁发生的相关因素及其干预措施。结果①脑卒中后抑郁的发生与脑卒中病程、病变部位、神经功能缺损程度、社会心理因素有关。②发生机制包括生物学机制和反应性机制。③治疗方法主要有药物、心理综合疗法。结论脑卒中后抑郁的发生是多因素参与的,需要综合的干预措施,当药物治疗有效时配合心理疗法,能提高脑卒中后抑郁的干预效果。     

脑卒中后抑郁

1 引言 脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症.从大量的临床报道可见脑卒中患者PSD的发生率很高,约40%～50%.大部分PSD是发生在脑卒中后2年内,尤其在前半年内.PSD不仅使脑卒中患者康复时间延长、降低患者的生活质量、延长住院时间、增加医疗费用,而且会增加患者的病死率.本文对PSD作一简介,以提高临床医师对此症的认识.     

急性脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察急性脑卒中后抑郁与病损部位、神经功能缺损程度的关系 ,以及百忧解治疗此症的疗效。方法对 86例急性脑卒中患者进行Zung氏抑郁自评量表 (self ratingdepressionscale,SDS)检测 ,SDS≥ 50分为急性脑卒中后抑郁 ,观察抑郁症状与病损部位、神经功能缺损程度的关系 ,对有抑郁症状的患者给予百忧解治疗。结果符合入选条件的有 34例 (其中轻度 2 7例、中度、重度 7例 ) ,抑郁症状与疾病严重程度呈正相关 (P <0 .0 5) ,且皮质下卒中患者抑郁的发生率高于大脑皮质及小脑卒中患者 (P<0 .0 1 ) ;氟西汀 (百忧解 )治疗有效。结论急性脑卒中后抑郁与疾病严重程度呈正相关 ,氟西汀对急性脑卒中后抑郁有显著疗效     

脑卒中后抑郁的早期临床干预

2004-2005年于我科住院的脑卒中患者151例,男98例,女53例;年龄40-70岁;均符合第四界脑血管病学术会制定的诊断标准[1],并经头颅CT或MRI证实,均伴抑郁.     

脑卒中后的抑郁状态分析

我院神经内科住院的脑卒中患者127例，男78例，女49例；年龄35—78岁，平均（55．1±10．2）岁；病程〉2周；头颅CT示脑梗死87例，脑出血30例，两者兼有10例；患者均意识清楚，无明显智能障碍和失语，无阳性精神障碍史和家族史。127例患者均行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁状态；[第一段]     

脑卒中后抑郁

在精神科,绝大部分抑郁能够获得及时诊断和治疗,然而病人躯体疾病时——脑卒中,未必亦然,因此,对脑卒中后抑郁的再认识已是临床上不可忽视的问题。我们选择1991年1月～1993年12月住我院神经科126例脑卒中患者,采用抑郁自评量表(SDS)进行了调查,现将结果报告如下。 1 资料与方法     

脑卒中后抑郁

目的近年来,虽然脑卒中的治疗方法进展很快,但脑卒中后抑郁的发生率高达40%左右.脑卒中后抑郁可影响脑卒中患者神经功能的恢复.因此,认识脑卒中后抑郁有利于脑卒中患者生活质量的提高.资料来源应用网络www.google.com,Medline检索近5年内中国医学核心期刊及国外有关脑卒中后抑郁研究的相关文献,检索词脑卒中,抑郁,发生率,相关因素.资料选择选择有关脑卒中后抑郁的实验研究及临床研究等相关文献42篇,排除非随机研究原著性文献,未排除非盲法研究原著的文献.资料提炼在42篇文献中,内容有不同程度重复的有10篇,给予删除;对32篇文献进行分类整理,其中10篇选用为参考文献.资料综合脑卒中后抑郁的发生率为40%左右,是社会、心理、生物因素共同作用的结果.一般认为,抑郁发生的高危期为脑卒中后一两年,脑卒中后抑郁病程不一.恢复期神经功能缺损程度受脑卒中后抑郁的影响,中重度抑郁可延迟神经功能恢复,脑卒中后抑郁还可导致患者日常生活活动能力恢复差,影响患者的认知功能,增加痴呆的发生率.从临床观察而言,脑卒中后抑郁的治疗已取得明显进展.结论脑卒中后抑郁的发病率较高,其与多种因素有关.脑卒中后抑郁对神经功能、认知功能及日常生活能力等会产生不良影响.积极的干预与治疗,对降低脑卒中后抑郁的发病率有一定作用.     

脑卒中后抑郁

脑卒中后抑郁(post—stroke depression，PSD)是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症。PSD对患者功能恢复有消极影响，降低康复治疗的效果，使生活质量显著下降，增加死亡率。近年来关于PSD的研究较多，现就PSD的研究进展概述如下。     

脑卒中后抑郁

脑卒中后抑郁（PSD）成为困扰脑卒中患者、家属及社会的主要问题之一,它不仅影响患者生活质量、延缓患者的神经功能和认知功能的恢复,而且增加脑卒中的病死率。近年国内外针对其发病率、相关因素、发病机制、诊断及治疗有许多报道,本文现就PSD的相关研究结果进行综述。