中西医结合治疗SARS疑似患者40例临床观察

目的：观察SARS疑似患者临床症候的改善时间及中西医结合治疗效果。方法：对40例SARS疑似患者临床症候、胸片、舌象进行观察,并给予中西医结合治疗,同时对20例疑似患者进行动态T细胞亚群、血清冠状病毒核酸及抗体测定。结果：40例患者发热、汗出、乏力、干咳等主要症状及舌象均得到明显改善,胸片开始吸收时间为(4．54±2．85)天,明显吸收时间为(7.74±4．68)天。其中20例患者入院时T细胞亚群CD3、CD4、CD8平均值低于正常,入院第3天开始升高,6～10天逐步恢复到正常范围。3例患者发现血清冠状病毒核酸阳性,2例冠状病毒抗体阳性,1例两者同时存在。结论：中西医结合疗法可以改善SARS疑似患者临床症状,调节免疫功能。     

42例SARS患者临床特征与中西医结合治疗

目的：了解SARS的临床特征,探索中西医结合治疗的有效方法。方法：对确诊的SARS患者病历资料进行总结与分析,并进行中西医结合治疗观察。结果：42例患者早期发热100％,头痛92．9％,畏寒76．2％,胸闷76．2％,咳嗽73．8％,肌肉酸痛88．1％;肺损伤累及≥3叶者42．9％,累及2叶者47．6％,累及1叶者9．5％;肝功能升高(ALT或AST)61．9％;心肌酶(CK或CK-MB)升高47．6％;T淋巴细胞亚群中CD3^+低于正常91．1％(31／34例),CD4^+／CD8^+比值偏低76．5％(26／34例)。中晚期患者神疲乏力85．7％,恐惧感81．0％,气短或胸闷71．4％,食欲不振64．3％,舌质淡暗52．4％,舌苔黄白相兼45．2％,舌苔中根部黄厚21．4％。治愈出院时多无明显临床症状,胸片肺部病灶92．8％完全吸收,CD3^+复查30例,仍有70％患者低于正常,CD4^+／CD8^+比值偏低36．7％。经中西医结合治疗(早期只用西药,中晚期中西药合用)后全部治愈出院,无1例死亡病例。发热消退时间平均(3．52±0．85)天,胸部X片肺部病灶完全吸收平均时间(26．82±5．98)天,平均住院(33．60±4．37)天。结论：本病患者临床表现多样,可见多个脏器受损。中西药配合中医辨证论治和中医心理干预有助于缓解患者临床症状,促进康复。     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎6例总结

目的：观察中西医结合治疗传染性非典型肺炎(SARS)的临床疗效。方法：6例患者均选用中成药鱼腥草注射液或穿琥宁注射液静脉滴注。结合中医辨证用药，合理使用抗生素。适当使用糖皮质激素。配合对症及支持治疗。结果：6倒全部治愈。体温恢复至正常时闻平均为3．8天；胸部X线摄片肺部阴影开始吸收时间平均为9．7天。     

SARS中医证候规律和辨证治疗的研究

目的:探讨SARS的中医证候规律和中医辨治方案,并观察中西医结合治疗广东、香港两地SARS的疗效.方法:动态收集SARS住院患者四诊资料,构建证候四诊合参指标数据库.西医采用呼吸机辅助通气、抗感染和糖皮质激素等治疗,中医根据专家经验结合临床反复修订的中医分期辨治方案选方用药.采用描述性分析、聚类分析等统计方法进行数据分析.结果:早期病例以表寒里热及湿热遏阻肺卫兼夹证为主;中期以邪阻少阳、热毒壅肺及湿邪兼夹证为主;极期以湿热毒壅肺证、湿热瘀壅滞中上二焦证、湿热蒙闭心包证、瘀血阻络证为主;恢复期以气阴两虚及气虚夹湿夹瘀为主.广东103例病人经中西医结合治疗,治愈96例(93.2%),死亡7例(6.8%),退热时间为(6.72±3.95)天;胸片复查病灶完全吸收94例,病灶吸收时间(18.13±8.99)天,2例胸片呈局部纤维索条样改变.香港24例中西医结合治疗的存活病人住院时间较对照平均短4天(P＜0.05),使用较少的类固醇(P＜0.05),且类固醇治疗期较短(P＜0.05).结论:SARS中医证候具有一定的发病时间规律及证侯动态演变规律,属中医"温病"范畴,采用中西医结合治疗有积极作用.     

中西医结合法治疗支原体肺炎的疗效观察

目的：探讨中西医结合法治疗支原体肺炎的疗效。方法：102例患者随机分为西医组和中西医结合组,前者给予红霉素治疗,后者在前者的基础上给予中医汤剂治疗。结果：西医组有效率为78．4％,中西医结合组有效率为90．2％,中西医结合组有效率明显高于西医组（P〈0．05）,中西医结合组治愈时间、退热时间、x线病灶吸收时间均小于西医组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗支原体肺炎疗效好,可明显改善患者症状,缩短治疗时间。     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎45例临床观察

目的：观察中西医结合治疗传染性非典型肺炎(SARS)的临床疗效。方法：45例患者均选用中成药鱼腥草注射液或清开灵注射液静脉滴注；结合中医辨证用药；合理选用抗生素；严格掌握糖皮质激素的使用适用症；对症及支持治疗。结果：45例全部治愈。体温恢复至正常时间平均为3天；胸部X线摄片肺部阴影完全吸收时间平均为8天；平均住院时间为10天。结论：中西医结合治疗SARS有较满意的疗效。     

中西医结合治疗SARS的临床疗效观察

目的：分析中西结合治疗严重急性呼吸综合征(SARS)的疗效。方法：对2003年3月11日-4月30日在我院用中西医结合治疗(中西医组)的65例SARS患者,并与单用西药治疗(西药组)的37例作对照,还测定了T细胞亚群(CD4+)。结果：中西医组65例,其中普通型52例,治愈51例(98．1％),好转1例;重型13例,治愈9例(69．2％),好转2例(15．4％),死亡2例(15．4％)。西药组37例,其中普通型18例,治愈16例(88．9％),好转2例;重型19例,治愈10例(52．6％),死亡9例(47．4％),两组比较差异接近显著性(P=0．061)。CD4^+:普通型患者中西医组治疗前为(360±247)个细胞／μl,治疗后为(563±479)个细胞／μl,(P<0．05),西药组治疗前为(331±193)细胞个／μl,治疗后为(772±354)细胞个／μl(P<0．05);重型患者CD4^+两组治疗前后比较差异均无显著性(P>0．05),中西医组治疗前后CD4^+差值显著高于西药组(P<0．05)。结论：初步观察中西医结合治疗在改善SARS患者的预后,降低患者的病死率有影响,同时能帮助患者恢复免疫功能。     

中西医结合治疗SARS

[目的]总结用中西医结合的方法治疗非典型肺炎的体会。[方法]采用抗病毒疗法、激素疗法、免疫调节剂、对症支持疗法及中医辨证施治疗法对12例SARS患者进行治疗。[结果]全部病例均临床治愈出院，平均退热时间6．2d，胸片显示肺部阴影平均9．1d开始吸收好转。[结论]中西医结合治疗SARS具有很好的疗效。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹39例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将76例慢性荨麻疹患者随机分为2组。对照组37例,采用 西药皿治林治疗;治疗组39例,采用中西医结合疗法,予皿治林配合消风散(处方:当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、荆 芥、苍术、牛蒡子、胡麻仁、石膏、木通、生甘草)治疗。结果:基本治愈率、愈显率治疗组分别为38．46％、84．61％,对照组分别 为32．43％、75．67％。2组愈显率比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。基本治愈时间治疗组为(27．06±8．31)天,对照组为 (31．50±8．70)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0．05)。结论:中西医结合治疗慢性荨麻疹可提高疗效,缩短病程。     

中西医结合治疗重症胰腺炎68例临床分析

目的：探讨中西医结合治疗在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的作用和价值。方法：总结分析2007年1月-2010年12月间68例重症胰腺炎患者采用中西医结合治疗的方法及疗效。结果：全组治愈60例，死亡8例，平均住院时间26d。并发症有休克（12例，17．6％）、AIKDS（6例，8．8％）、胰周脓肿（5例，7.3%、MODS（4例，5．8%、急性肾衰（9例，13．2％）。结论：重症胰腺炎采用中西医结合治疗，配合个体化治疗方案，疗效确切，可明显减少并发症，降低病死率，缩短住院时间。     

中西医结合治疗SARS的临床研究

目的：评价中西医结合治疗SARS的临床疗效。方法：根据统一诊断标准及观察指标,对确诊SARS患者60例,采用单盲随机对照方法分为中西药组31例,西药组29例。结果：中西医结合治疗组在改善临床症状、促进肺炎吸收、提高氧饱和度(P<0．01)、减少激素用量(P<0．05)方面,均优于西药组。结论：中西医结合治疗SARS,效果优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗严重急性呼吸综合征129例临床疗效分析

目的　评价中西医结合治疗严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床疗效。方法　河北省确诊的2 1 3例SARS患者 ,以中西医结合治疗 (中西医结合组 ) 1 2 9例与单纯西医治疗 (西医组 ) 84例进行对照分析 ,观察 2组患者血象恢复正常时间、胸片阴影吸收时间和病死率、激素使用情况。结果　中西医结合组患者病死率 (2 .3 3 % )与西医组 (9.5 2 % )比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;血象恢复正常时间和胸片阴影吸收时间及甲强龙使用情况 2组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但临床数据表明 ,中西医结合组较单纯西医组具有改善趋势。结论　中西医结合组可促进血象恢复和胸片阴影吸收 ,减少激素使用 ,并且在降低病死率方面明显优于单纯西医组。     

中西医结合治疗SARS疗效初步分析

目的：为提高严重急性呼吸综合征(SARS)临床治疗水平,探索中西医结合治疗方法。方法：采用随机对照,对我院2003年4月10日-5月20日住院的SARS患者在实施SARS协作组推荐西医治疗方案基础上,治疗组(35例)加用清热化湿类为主中药水煎剂,并与单用西医治疗的30例作对照,分析两组临床疗效。结果：中西医结合方法治疗SARS在促进肺部炎症吸收、减轻淋巴细胞的抑制状态等方面优于单纯西药治疗组。结论：中西医结合治疗本病的疗效优于单用西药治疗。     

中西医结合治疗SARS的系统评价与Meta-分析

目的评价中西医结合治疗严重急性呼吸综合征（SARS）的疗效。方法作者检索了Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、中国科技文献数据库、Cochrane协作网补充医学领域试验数据库和AMED截至2004年4月．纳入所有中西医结合治疗SARS与单用西医治疗比较的随机对照试验。根据随机分配方法、随机方案隐藏、盲法和意向治疗分析评价纳入研究的质量。对非随机的临床对照研宄进行探索性分析。两名作者独立提取资料、评价质量及结局。用Meta-分析方法对资料进行定量综合。结果共纳入8篇中西医结合与西医比较治疗共计488例SARS患者的随机对照试验。试验的方法学质量普遍较低。Meta-分析表明：中西医结合疗法显著降低患者的病死率（相对获益系数RR0．32;95％可信区间0．12～0．91）,并减少激素治疗SARS患者发生真菌感染（0．35;0．14～0．90）的可能性：同时,中西医结合疗法缩短发热的时间[权重均数差-0．83（天）;-1．30～-0．35]、症状缓解时间（-1．23;-2．09～-0．37]）以及胸部X线异常的持续时间（-2．61;-3．74～-1．49）。对生活质量或激素用量差异无显著性。试验未报道中西医结合治疗的不良反应。结论中西医结合治疗SARS具有降低病死率、减少继发真菌感染、缩短症状及发热时间、减轻肺部炎症的效果。但由于试验的质量较低,现有的证据还不足以得出肯定的结论。     

中西医结合治疗对85例SARS恢复期患者生存质量的影响

目的：评价中西医结合对SARS恢复期患者生存质量的影响。方法：选取SARS恢复期患者85例,分为治疗组62例,对照组23例,两组均采用西医的对症治疗,治疗组另加用中药系列方辨证用药,每日1剂内服,共治疗3周,观察两组治疗前后生存质量的变化。结果：对照组和治疗组治疗前的生存质量评分比较差异均无显著性,经过3周后复查,两组的生存质量评分较前均有不同程度的改善,总分以及心理情绪评分,治疗组改善程度较对照组为优。结论：中西医结合治疗可改善SARS恢复期患者的生存质量。     

中西医结合治疗失眠的系统评价

目的:分析西药联合中药治疗失眠的疗效。方法:检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、Pubmed数据库、医学文摘数据库(EMBASE)、Cochrane图书馆中单纯西药对比中药联合西药治疗失眠的随机对照试验。根据纳入和排除标准选择符合研究要求的文献。采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具评价纳入文献的方法学质量,并使用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果:共纳入随机对照试验16项,包含患者1276例。Meta分析显示,中药联合西药治疗失眠的疗效较单纯西药治疗更为显著。主要结局指标匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表总分的加权均数差(WMD)=-2.72,95%可信区间(95%CI)为(-3.30,-2.14);总有效率的相对危险度(RR)=1.21,95%CI为(1.15,1.28)。结论:中西医结合治疗失眠疗效优于单纯西药治疗,中西医结合治疗可作为失眠的有效疗法。受纳入研究数量和质量限制,这一结论仍需高质量、大样本、多中心、随机双盲对照研究予以验证。     

中西医结合治疗外伤性髌骨脱位103例临床观察

目的 观察中西医结合治疗外伤性髌骨脱位的临床疗效.方法 将103例外伤性髌骨脱位患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合的方法,对照组仅采用西医疗法.随访3个月观察其临床疗效.结果 治疗组对外伤性髌骨脱位的治疗效果明显高于对照组,治疗组较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗外伤性髌骨脱位,疗效优于单纯西医疗法.     

中西医结合治疗严重急性呼吸综合征临床分析

目的：总结SARS患者一般临床特点,观察分析中西医结合治疗SARS的疗效。方法：将48例SARS确诊患者根据标准进行诊断分型,总结SARS患者一般基本特征、主要临床特点,并随机分入试验组24例及对照组24例。对照组采用西医治疗方案,试验组采用中西医结合治疗方案。比较两组患者在病情进展速度、激素使用时间及肺部炎症吸收时间等方面的差异。结果：18～40岁青壮年是SARS高发人群,首发症状以高热为主,可伴有全身肌肉酸痛、胸闷及咳嗽等症状;中西医结合治疗组患者在住院时间、体温波动持续时间及激素使用时间上较单纯西医治疗组短,差异有显著性(P<0．05);在退热时间和肺部炎症吸收方面中西医结合治疗似较单纯西医治疗效果好,但无统计学意义。结论：SARS患者以青壮年为主,发病时均有发热且可有伴随症状;中西医结合治疗较单纯西医治疗能明显缩短病程、防止体温反弹,缩短激素使用时间。