主动脉夹层动脉瘤患者围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是血液沿撕裂的动脉内膜 ,在中层形成血肿 ,并将主动脉壁剥离 ,且逐渐延伸扩张的心脏大血管急症。其致死率极高 ,常见原因为动脉瘤破裂大出血。据报道 ,急性发病 2 4ｈ内死亡率达 6 0 % ,1周内死亡率达 70 %～ 75 % ,3个月内死亡率近 90 % ,仅少数患者生存期超过 1年[1] 。我科自2 0 0 1年 5～ 10月共收治 4例 ,经手术治疗均痊愈出院 ,现将临床护理的特殊性总结如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,年龄为 33～ 5 4岁。均有突发性胸背部剧烈疼痛史。于发病后 19～ 31ｈ入院。入院后行超声心动图、ＣＴ或ＭＲＩ(磁共振 )后…     

主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理

主动脉夹层动脉瘤指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，是好发于高血压、冠心病和马凡综合征的疾病。最近文献报道，急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达（10．29）／1000000。如动脉瘤体破裂，15min病死率为20％，48h病死率为50％，手术是其惟一有效的治疗方法。深低温停循环是近年发展起来的主动脉重建手术的重要辅助手段。体外循环血液降温至15℃-18℃，可预防脑缺氧、有效地保护体内的其他重要脏器。     

主动脉夹层动脉瘤围手术期护理

目的：探讨主动脉夹层动脉瘤的围手术期护理经验。方法：21例夹层动脉瘤采用心理结合常规护理、术中控制性降压以及术后维持血流动力学稳定和严格精准的液体管理等护理和监测措施。结果：15例患者顺利完成开腹/开胸手术或介入手术,6例于术前死亡。术后高血压12例,肾功能不全2例,室性心律失常1例,心房纤颤1例,低心排综合症1例,多器官功能衰竭1例,死亡1例,余均经过对症处理后好转或恢复正常。14例治愈,1例死于多器官功能衰竭。结论：增加对主动脉夹层动脉瘤的全面认识,形成规范的护理常规可大大减少胸腹主动脉夹层动脉瘤的围手术期血流动力学紊乱和合并症的发生。     

主动脉夹层动脉瘤围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜自其附着的有病变中层处破裂,在动脉血流进一步冲击下,致使内膜分离将主动脉腔分隔成真腔和假腔。临床常表现为突发剧烈疼痛、休克和压迫症状,是血管外科最为凶险的疾病,发病24h内病死率40％,特别是撕裂口位于升主动脉和主动脉弓的患者最易发生动脉瘤破裂,几乎100％死亡。     

急性主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理

目的 探讨急性主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理。方法 对本院4例急性主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝治疗患者行整体护理。结果 4例患者均获手术成功，1例不明病因于手术后第3天死亡，1例合并急性动脉瘤，术后再行人工血管重建术，其他2例术后15d康复出院，合并急性动脉瘤者第2次术后20d出院。术后分别于3个月～6个月CT追踪随访，未发现移植血管移位，无内瘘现象，患者血压稳定，身体状况及日常生活均正常，自我护理能力强。结论 对主动脉夹层动脉瘤行围手术期护理能减少并发症，提高手术的成功率。     

急性主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理

目的探讨急性主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理。方法对本院4例急性主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝治疗患者行整体护理。结果4例患者均获手术成功,1例不明病因于手术后第3天死亡,1例合并急性动脉瘤,术后再行人工血管重建术,其他2例术后15d康复出院,合并急性动脉瘤者第2次术后20d出院。术后分别于3个月～6个月CT追踪随访,未发现移植血管移位,无内瘘现象,患者血压稳定,身体状况及日常生活均正常,自我护理能力强。结论对主动脉夹层动脉瘤行围手术期护理能减少并发症,提高手术的成功率。     

1例腹主动脉夹层动脉瘤患者的围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤病人常因高压动脉血进入夹层假腔而使主动脉破裂致死 ,或者是夹层隔膜将动脉分支的开口阻塞引起肢体或重要器官急性缺血。未经治疗的病人 ,约 2 1%于 2 4h、6 0 %于 2周、90 %于 3个月内死亡[1] 。我院肿瘤科于2 0 0 3年 5月成功实施了 1例腹主动脉夹层动脉瘤切除、人造血管移植术 ,病人住院 6 0d后痊愈出院。现将围手术期护理报告如下。1　病情简介患者男 ,6 3岁 ,于 2 0 0 3年 2月开始出现无诱因中下腹持续性跳痛 ,并逐渐加重。5月 7日入院时经MRI扫描报告 :双肾动脉水平以下腹主动脉呈梭样扩张 ,直径 7 0cm ,并可见内…     

夹层动脉瘤围手术期护理

夹层动脉瘤系指各种原因造成的动脉壁内膜破裂并在内膜与外层之间，由于血液体力学的压力沿此层面纵行剥离而形成的壁内血肿。病变主要局限在升主动脉或降主动脉，但也可广泛涉及整个胸主动脉、降主动脉及分支血管。此病是一种严重的血管疾病，易发生动脉瘤破裂而死亡，目前主要治疗手段是主动脉带瓣管道移植及人造血管置换术。但手术复杂，转流时间长，术后护理要求高。     

主动脉夹层动脉瘤患者围手术期的护理体会

主动脉夹层是指循环着的血液经主动脉内膜破口,进入主动脉中层而形成的血肿称为主动脉夹层动脉瘤。本病多发于男性,男女比例为2~3∶1,50~69岁为高发年龄;24 h存活率不足50%,70%~75%的患者于1周内死亡,3个月内死亡率高达90%[1]。主要原因有高血压、动脉粥样硬化,特发性主动脉中层退行性改变、遗传性疾病、先天性主动脉畸形、主动脉壁炎症、创伤等。早发现及时治疗,加之积极细致的护理措施有助于患者康复。我院于2005年1月~2007年1月共手术治疗6例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组6例中,男4例,女2例,年龄26~55岁,平均42·5岁。5例有高血压…     

主动脉夹层患者的围手术期护理

本文总结了20例主动脉夹层患者围手术期的观察与护理，分析护理工作在围手术期中的作用。术前做好健康教育及心理护理，给予患者镇静、止痛、制动、保持大便通畅及控制高血压等；术后密切观察病情，严格控制高血压、预防感染及栓塞等并发症。本组中痊愈出院16例，截瘫1例，手术死亡1例，围手术期死亡2例。主动脉夹层手术难度高、复杂，术后的并发症和病死率较高，围手术期护理是患者手术成功、加快术后恢复的重要环节。     

胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理分析

目的 探讨护理干预在胸主动脉夹层动脉瘤围手术期的应用效果.方法 选择我院胸主动脉夹层动脉瘤患者20例,对其围术期实施整体的有针对性的护理干预,并对临床资料进行回顾性分析.结果 本组20例患者,经整体护理干预后,19例康复出院,1例因肾衰竭死亡.结论 在围术期开展积极有效的护理干预,对病情进行密切监测,同时在术后密切监护各系统生理功能,可提高手术成功率.     

主动脉夹层动脉瘤手术治疗患者的围术期护理

主动脉夹层瘤多由于高血压、主动脉中层囊性变性，动脉粥样硬化所致，也可由马凡氏综合症、先天性主动脉缩窄和主动脉瓣二叶瓣畸形、妊娠等引起。此病在临床上及早手术可取得满意效果，但发病急，死亡率较高。我科于1999年4月至2002年8月施行手术7例，现将围术期的护理报告如下。     

夹层动脉瘤围手术期护理

夹层动脉瘤是由于内膜的创伤 ,中层囊性坏死、血肿 ,同时管壁各层横向连结失常 ,致使中膜内 1/ 3与中 1/ 3处经内膜破孔进入的血流冲击后解离成夹层。范围可局限在升主动脉或降主动脉 ,但也可广泛涉及整个胸主动脉、降主动脉及分支血管。我科自 1999年 1月 - 2 0 0 2年 9月共手术治疗夹层动脉瘤 6例 ,现总结如下。1　临床资料本组 6例 ,均为男性 ,年龄 34- 6 6岁 ,平均 5 3.3岁。体重 6 0 - 85kg ,平均 6 8.3kg。其中伴有高血压病 2例。治愈 5例 ,死亡 1例。2　术前准备2 .1　心理护理 :建立良好的护患关系 ,向患者及家属说明手术的必要性及…     

主动脉夹层动脉瘤腔内修复术围手术期护理

目的:探讨主动脉夹层(aortic dissection,AD)动脉瘤患者行腔内修复术的围手术期护理方法。方法:对20例AD动脉瘤患者术前进行心理疏导,监测血压及循环功能,实施有效系统的护理,完善各项术前准备,术后严密观察生命体征,饮食指导,认真观察并发症,做好健康指导。结果:20例患者均手术成功。术中、术后无严重并发症及死亡。术后3 d下床活动,7 d出院。出院3个月至1年复查,假腔内血栓已机化,覆膜支架通畅无移位,恢复良好。结论:术前加强基础护理,密切监测血压变化,防止AD动脉瘤破裂;术后严密观察生命体征变化,给予康复指导,预防支架移位,对AD动脉瘤患者行腔内修复术的手术成功率具有重要作用。     

杂交手术治疗夹层动脉瘤围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是一种发病突然、具有潜在灾难性的疾病,如未能早期诊断及时治疗,病死率极高,预后极差[1]。近年来心血管介入诊疗技术的迅速发展和手术材料的日趋完善,给主动脉夹层动脉瘤病人的治疗提供了非常广阔的前景[2]。血管腔内介入治疗主动脉夹层动脉瘤是随着数字减影血管造影(DSA)的问世,90年代中晚期血管外     

56例A型主动脉夹层动脉瘤患者的围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤较为少见,目前仍是手术死亡率和并发症发生率较高的一种心血管疾病[1].A型指夹层涉及升主动脉(包括Debakey分型中的Ⅰ型和Ⅱ型),一经诊断,均应手术治疗[2].加强围手术期护理对患者顺利渡过危险期有着十分重要的意义.我院1996年1月～2005年12月本科共手术治疗A型主动脉夹层动脉瘤患者56例,效果良好,现将围手术期护理报道如下.     

手术治疗主动脉夹层动脉瘤的护理

主动脉夹层动脉瘤主要是由于长期高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉缩窄、妊娠或外伤等原因造成主动脉壁内膜破裂,血液沿内膜与中外层之间而纵行剥离形成壁内血肿,主动脉壁内膜撕裂后血液进入主动脉壁间剥离内膜形成"双腔主动脉"或"主动脉瘤样扩张"[1].该病十分凶险,据Shennan统计,在病变发生后24 h病死率为50%,1～7 d病死率达84%,仅10%～15%患者可由急性转为慢性而获生存.此病在临床上及早手术可取得满意效果,我科自2001年1月至2006年2月收治15例此类患者,现将其围术期护理报告如下.     

主动脉夹层动脉瘤支架植入的围术期护理

目的:探讨主动脉夹层动脉瘤支架植入的围术期护理措施及效果。方法:选择20例主动脉夹层动脉瘤支架植入手术患者为观察对象,所有患者均接受系统的围手术期护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果:所有患者均完成手术治疗,并治愈出院,且未发生严重的临床并发症。结论:主动脉夹层动脉瘤支架植入术患者接受系统的围手术期护理,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

DeBaKey Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤腔内修复术围手术期护理

目的总结对主动脉夹层动脉瘤患者行覆膜支架腔内隔绝术围手术期护理的方法和效果。方法对42例主动脉夹层动脉瘤行覆膜支架腔内修复术的患者术前实行心理护理、健康教育、细致的生活护理、严密监测生命体征、有效控制血压和疼痛,使其平稳度过急性期;术后严密观察病情变化,继续控制血压,预防并发症的发生;出院时给予详细的出院指导。结果 42例患者均痊愈出院,无围手术期死亡病例,其中1例患者并发心肌梗死,经积极治疗后症状消失。结论对实施主动脉夹层腔内修复术的患者,做好耐心细致的术前准备、健康教育,加强疼痛与血压的观察与护理,完善术后护理,严密观察病情变化对提高手术治愈率、减少术后并发症起着重要作用。     

对行主动脉夹层覆膜支架植入术的患者实施围手术期护理的效果观察

目的：探讨对行主动脉夹层覆膜支架植入术的患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2010年12月～2013年12月期间在我院进行主动脉夹层覆膜支架植入术的57例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这57例患者进行了围手术期护理。结果：经过我们悉心的护理,这57例患者全部手术成功,没有发生手术并发症的患者。结论：对行主动脉夹层覆膜支架植入术的患者实施围手术期护理可有效地提高其手术的成功率,降低其发生术后并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。