温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床观察

目的：观察温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取寒湿痹阻型膝骨关节炎患者70例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组予塞来昔布胶囊口服治疗,观察组予温针灸联合口服蠲痹汤治疗,两组均治疗1周。观察两组患者治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数（WOMAC）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子白细胞介素-13β(IL-13β)、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及不良反应（腹泻,血常规、尿常规及肝肾功能异常改变等）发生情况,比较两组总有效率。结果：观察组总有效率为93.10%,对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者WOMAC评分、疼痛VAS评分及IL-13β、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。两组患者均未出现血常规、尿常规、肝功能、肾功能异常改变等不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,能减轻患者疼痛,改善膝关节功能,降低炎症因子水平,值得进一步推广和应用。     

蠲痹汤与推拿手法联合西药治疗膝骨关节炎发作期临床研究

目的:观察蠲痹汤与推拿手法联合西药治疗膝骨关节炎发作期寒湿痹阻证的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均服用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊,外用双氯芬酸钠凝胶涂抹膝关节处。观察组加用蠲痹汤加减内服与推拿手法治疗。2组疗程均为4周。治疗前后使用西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评定膝关节的症状与功能情况,应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定行走痛、静息痛的疼痛程度与膝关节的肿胀程度,应用关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS2-SF)评价生活质量。比较2组的疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组WOMAC疼痛、僵硬、关节功能3个维度的评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3个维度的评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组行走痛和静息痛评分、肿胀程度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组AIMS2-SF躯体、症状、影响、社会、工作评分及总分均较治疗前升高(P<0.01),观察组5个维度的评分及总分均高...     

除湿蠲痛汤加味治疗膝骨关节炎急性期寒湿痹阻证31例临床观察

目的：探讨除湿蠲痛汤加味对膝骨关节炎（KOA）急性期寒湿痹阻证患者的临床效果。方法：回顾分析2021年7月～2023年2月在我院就治的KOA急性期寒湿痹阻证患者共62例,以随机数字表法分入两组各31例。对照组参考相关指南服用西药;观察组常规西药同对照组,增服除湿蠲痛汤加味治疗。两组观察4周。比较两组疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）与疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、寒湿痹阻证单项症状评分。结果：4周疗程后,观察组总有效率明显高于对照组;两组WOMAC和VAS评分较治疗前下调,同时观察组下调更显著（P<0.05）;两组寒湿痹阻证单项症状评分较治疗前减少,同时观察组下调更加显著（P<0.05）。结论：除湿蠲痛汤加味治疗KOA急性期寒湿痹阻证患者的临床效果明显,能改善临床症状和寒湿痹阻证单项症状评分,减轻疼痛。     

真火膝痹汤内服外用治疗阳虚寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效观察

膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。笔者以自拟真火膝痹汤治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型OA患者40例,并与西药治疗的40例进行对照,以评定其疗效,现报道如下。     

火龙罐治疗老年膝骨关节炎临床研究

目的：观察火龙罐治疗老年膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例老年KOA患者分为治疗组、对照组各40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组采用火龙罐治疗,2组连续治疗2周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分及简明健康状况调查简表（SF-36）评分,并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗2周后,治疗组总有效率85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05）,SF-36评分升高（P<0.05）;治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分均低于对照组（P<0.05）,SF-36评分高于对照组（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：火龙罐治疗老年KOA,能够减轻患者疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著,安全性较高。     

温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取108例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予强筋壮骨汤治疗,观察组给予温针灸联合强筋壮骨汤治疗,2组均治疗1个月。对比2组临床疗效及治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节屈曲度、关节肿胀程度。结果:观察组总有效率为96.30%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,2组感觉项评分、情感项评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组感觉项评分、情感项评分及总分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组WOMAC评分均较治疗前下降(P<0.01),关节屈曲度均较治疗前增加(P<0.01);2组上述指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组关节肿胀程度均较治疗前减轻(P<0.01),观察组关节肿胀程度轻于对照组(P<0.01)。结论:温针灸联合强筋壮骨汤治疗膝骨关节炎疗效确切,可降低PRI评分及WOMAC评分,改善关节肿胀,促进关节功能恢复。     

关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选取100例KOA患者,按就诊顺序编号随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组给予关刺配合电针及中药封包治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗.比较2组临床疗效及不良反应,观察2组治疗前后症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、...     

温针灸结合拔罐治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床研究

目的:研究比较温针灸结合拔罐与单纯针刺治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将70例寒湿痹阻型KOA患者随机分为2组,治疗组和对照组各35例,分别采用温针灸结合拔罐治疗和单纯针刺治疗,对比2组总有效率以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Lysho...     

时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察时空针灸灵龟八法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组采用口服塞来昔布胶囊,治疗组采用时空针灸灵龟八法.采用视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、Lysholm量表评分和健康调查简表(SF-36)评价两组...     

关节克痹丸联合关节镜微创术治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的：观察关节克痹丸联合关节镜微创术治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取 2021年9月—2023年7月在南阳市中心医院骨科接受治疗的128例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为观察组、对照组各64例。2组均给予关节镜微创术治疗,对照组术后给予甲氨蝶 呤片治疗,观察组术后给予关节克痹丸治疗。比较2组临床疗效及治疗前后美国特种外科医院膝关节评分系 统（HSS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）、中医证候评分、微循环功能指标[血 细胞平均运动速度（AVBC）、运动血细胞浓度（CMBC）、微血管血流灌注量（MBP）、经皮氧分压（Tcp O2） ]、血清炎症因子[白细胞介素-6 （IL-6）、C-反应蛋白（CRP） ]水平。结果：治疗后,观察组总有效率 90.62%,对照组总有效率75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗后HSS、WHOQOLBREF 评分及AVBC、CMBC、MBP、Tcp O2 均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组治疗后HSS、WHOQOLBREF 评分及微循环功能指标高于对照组（P＜0.05）。2组治疗后中医证候评分及血清IL-6、CRP水平均较治 疗前降低（P＜0.05）,且观察组治疗后中医证候评分及血清炎症因子水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：关 节克痹丸联合关节镜微创术治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效确切,能够改善患者关节功能及微循环,减轻炎症 反应。     

独活寄生汤加味联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90 例风寒湿痹型膝骨关节炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例,对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组口服独活寄生汤联合膝四针治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、压痛值、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、中医证候积分、血清疼痛介质5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）、多巴胺（DA）、P 物质（SP） 及炎症介质肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1 （IL-1）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平。结果： 观察组总有效率88.89%, 高于对照组77.78% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均降低（P＜0.05）,压痛值均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,压痛值较高（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效较好,可有效缓解患者疼痛,其作用机制可能与降低血清疼痛介质及炎症介质有关。     

温针灸联合健骨养元汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合健骨养元汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎（KOA） 的临床效果。方法：选取138 例风寒湿痹型KOA 患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各69 例。对照组采用健骨养元汤治疗,研究组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2 组临床疗效、膝关节功能、关节疼痛程度、关节僵硬程度、疼痛介质水平及血清因子水平。结果：研究组总有效率为88.41%,高于对照组72.46%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组Lyshom 评分高于治疗前,且研究组Lyshom 评分高于对照组（P＜0.05）;治疗后,2 组视觉模拟评分法（VAS）、膝关节骨关节炎指数（WOMAC） 评分低于治疗前,且研究组VAS、WOMAC 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组前列腺素（PGE2）、P 物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）、人类软骨寡聚蛋白（COMP）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1） 水平低于治疗前（P＜0.05）,且研究组PGE2、SP、5-HT、COMP、HMGB1 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：温针灸联合健骨养元汤可有效缓解风寒湿痹型KOA 患者的临床症状,有助于改善膝功能,减轻关节疼痛和僵硬程度,降低疼痛介质与血清COMP、HMGB1水平。     

针刺联合耳穴贴压治疗单纯性肥胖临床研究

目的:观察针刺联合耳穴贴压治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:选取72例单纯性肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,各24例。A组给予针刺治疗,B组给予耳穴贴压治疗,C组给予针刺联合耳穴贴压治疗。比较3组治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及体质量、体质量指数(BMI)、内脏脂肪面积(VFA)及体脂率(BF%)变化情况。结果:治疗后,3组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数较治疗前降低,治疗后C组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组体质量、BMI、VFA及BF%均较治疗前降低,治疗后C组体质量、BMI、VFA及BF%均显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压治疗单纯性肥胖可有效改善患者空腹血糖、空腹胰岛素水平,降低体质量。     

蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎临床研究

目的：观察蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90 例风寒湿痹型肩关节周围炎患者分为治疗组与对照组各45 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗。比较2 组治疗前后Constant-Murley 评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、中医证候积分;比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分、中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,Constant-Murley 评分升高（P＜0.05）,且治疗组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：蠲痹解凝汤联合针刀松解治疗风寒湿痹型肩关节周围炎疗效显著,能够有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛。     

小儿推拿联合耳穴贴压治疗小儿厌食症临床研究

目的：观察小儿推拿联合耳穴贴压治疗小儿厌食症的临床疗效。方法：选择厌食症患儿240例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各120例。对照组采取耳穴贴压治疗,治疗组采取推拿联合耳穴贴压治疗。7 d为1个疗程,治疗2个疗程后评估2组临床疗效、中医证候积分、症状消失时间及微量元素水平。结果：治疗后,治疗组总有效率为91.67%,对照组为75.83%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医症状积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医症状积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组症状积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组厌食、腹胀、便秘消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组各微量元素钙、锌、铁含量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组各钙、锌、铁含量明显均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组钙、锌、铁含量均高于对照组（P<0.05）。结论：小儿推拿联合耳穴贴压治疗厌食症可提高临床疗效,快速缓解患儿临床症状体征,改善其营养状态。     

针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘临床研究

目的:观察针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘的临床疗效。方法:选取320例习惯性便秘患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各160例。对照组给予乳果糖晨起口服和开塞露肛门给药治疗,观察组在对照组基础上增加针刺天枢加耳穴贴压治疗,5 d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。治疗后对比2组临床疗效。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组排便间隔时间评分、单次排便时间评分、排便性状评分、排便难易评分、便秘量表评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组上述5项症状评分均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘可以提高临床疗效。     

情志护理配合穴位贴敷及耳穴贴压治疗抑郁症临床研究

目的:观察情志护理配合穴位贴敷及耳穴贴压干预抑郁症的临床疗效。方法:采用整群抽样法抽选98例抑郁症患者,根据随机数字表法分成对照组与观察组各49例。对照组给予帕罗西汀片治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上加用情志护理、穴位贴敷及耳穴贴压干预。护理干预1个月后,比较2组临床疗效及护理满意度,比较2组护理前后抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:观察组总有效率为95.92%,对照组为81.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组SDS、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组SDS、HAMD评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组SDS、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为95.92%,对照组为79.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:情志护理配合穴位贴敷、耳穴贴压干预抑郁症患者疗效显著,能减轻其抑郁程度,提高护理满意度。     

补肾蠲痹汤治疗肝肾两虚型膝骨关节炎临床研究

目的：观察补肾蠲痹汤治疗肝肾两虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取2019年3月—2021年3月固始县中医院收治的38例肝肾两虚型膝骨关节炎患者作为研究对象。患者予以补肾蠲痹汤治疗。比较临床疗效及患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表（WOMAC）评分、36项简明健康调查问卷（SF-36）评分及血清矮小相关转录因子2 (RUNX-2)、成纤维细胞生长因子23 (FGF-23)、Y染色体性别决定区相关高迁移率组基因9 (SOX-9)含量。结果：患者失访1例,脱落1例,最终纳入统计患者36例。治疗后,36例患者中显效12例,有效17例,无效7例,总有效率为80.56%。与治疗前比较,患者治疗后WOMAC评分及血清RUNX-2、FGF-23含量均明显降低（P<0.05）,SF-36各维度评分及血清SOX-9含量明显升高（P<0.05）。结论：补肾蠲痹汤治疗肝肾两虚型膝骨关节炎疗效较好,能有效缓解患者临床症状,提高患者生活质量,其作用机制与下调RUNX-2、FGF-23表达,促进SOX-9释放有关。     

耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎临床研究

目的：观察耳穴贴压联合塞来昔布胶囊治疗肩周炎对患者短期疗效及肩关节功能的影响。方法：选取64例肩周炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为西药组及中西结合组各32例。西药组给予塞来昔布胶囊治疗,中西结合组在西药组基础上联合耳穴贴压治疗,14 d为1个疗程。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前、治疗1 d、7 d、14 d时视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛递质[β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2 (PGE2)]水平,并比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节功能活动量表（CMS）评分。结果：治疗14 d后,中西结合组总有效率93.75%,高于西药组75.00%(P<0.05)。治疗1 d、7 d、14 d,2组VAS评分均逐渐降低（P<0.05）,且治疗7 d、14 d,中西结合组VAS评分低于同期西药组（P<0.05）。治疗1 d、7 d、14 d,2组血清β-EP水平均逐渐升高（P<0.05）,PGE2水平均逐渐降低（P<0.05）,且治疗7 d、14 d时中西结合组β-EP水平高于同期西药组（P<0.05）,PGE2水平低于同...     

益气活血止痛汤联合耳穴贴压治疗慢性盆腔炎临床观察

目的:观察益气活血止痛汤联合耳穴贴压治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法:选取86例CPID为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组给予益气活血止痛汤治疗,观察组在对照组基础上联合耳穴贴压治疗。观察2组治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群、血液流变学指标的变化。结果:观察组总有效率95.35%,对照组总有效率74.42%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD4~+、CD4~+/CD8~+值均较治疗前上升,CD8~+值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+值比对照组上升更显著,CD8~+值比对照组下降更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组全血黏度低切、全血黏度高切、纤维蛋白原(FIB)及血浆黏度水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组4项指标水平均比对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血止痛汤联合耳穴贴压治疗CPID效果显著,能有效提高患者的免疫力,改善血液流变学指标。