妊娠期肝内胆汁淤积症的围产儿结局探讨

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of Pregnancy,ICP)对围产儿结局的影响及防治措施。方法回顾性分析2005～2010年ICP患者52例的临床资料,随机选取同期分娩的无ICP正常孕产妇67例(对照组)进行对比分析,比较两组围产儿结局。结果观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡及早产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP对围产儿结局影响极大,可引起早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡。早诊断、早治疗,加强孕产期监护,适时终止妊娠是降低其并发症的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症169例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断、治疗和对母婴的影响。方法:2005年1月～2009年8月在该院住院分娩的169例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,根据甘胆酸(CG)水平将ICP产妇分为轻度组和重度组,并随机抽取同时期的正常孕产妇169例作为正常组,通过回顾性分析的方法,观察3组的妊娠结局。结果:ICP的产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、死胎死产发生率高于正常组;轻度组产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫、死胎死产发生率均低于重度组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICP对母婴影响较大,通过分度诊断和处理,能有效改善妊娠结局。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与羊水粪染的关系及护理

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ＩｎｔｒａｈｅｐｔｉｌＣｈｏｌｅｓｔａｓｉｓｏｆＰｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＩＣＰ) ,是产科一种较常见的并发症之一。且发生于妊娠中晚期居多。该病对围产儿影响较大 ,可导致早产、胎儿宫内缺氧 ,甚至使胎儿宫内死亡。本文通过对16 8例ＩＣＰ患者的临床观察及妊娠结局分析 ,阐明ＩＣＰ对围产儿危害性较大。为降低新生儿窒息率和围产儿死亡率务须加强产前监护和护理。资料与方法1　一般资料　 1999～ 2 0 0 0年住本院ＩＣＰ病人 16 8例 ,患者年龄 2 3～ 4 0岁 ,平均年龄 31 5岁 ,孕龄 33～ 4 1周 ,平均孕龄 37周。同期…     

妊娠期肝内胆汁淤积症96例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响。方法:回顾分析2006~2008年该院确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇96例作为观察组,随机选取同期住院正常妊娠孕妇96例作为对照组,测定甘胆酸、丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶的值,比较母体和围生儿结局。结果:观察组甘胆酸、丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶值均明显高于对照组,有统计学意义(P0.01);观察组剖宫产、产后出血与对照组相比,发生率明显升高,有统计学意义(P0.01);观察组早产儿、低体重儿、羊水污染、新生儿窒息、围生儿死亡明显高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,因此应提高对其的认识,加强孕期监护,从而降低围生儿患病率及病死率,提高围生儿的生存率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症60例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特有的疾病，以瘙痒、黄疸为主要症状，并有胆酸、肝酶升高等生化指标异常。ICP易导致早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产和产后出血等不良结局，是近年来导致围产儿死亡的主要原因之一，故加强ICP孕妇的产前产时监护在产科领域中也很重要。     

双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的:探讨双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点。方法:选择住院分娩的双胎合并ICP孕妇31例为观察组,同期单胎合并ICP孕妇180例为对照组,分析比较两组孕妇的发病孕周、分娩孕周、实验室数据及新生儿合并症等临床资料。结果:双胎妊娠的ICP发生率4.47%明显高于单胎妊娠1.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇TBA值差异无统计学意义(P>0.05),以TBA 40及100为切点分3段,观察组与对照组的构成比相似;观察组的ALT、AST及GGT值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中有4例、对照组14例ALT>200 U/L。观察组新生儿合并症发生率为83.9%(52/62),对照组为38.3%(69/180),两组均未发现胎死宫内及新生儿重度窒息。观察组中最常见合并症为早产,发生率高达83.9%(26/31),分娩孕周(35.37±1.82)周明显早于对照组(38.27±1.71)周;对照组最常见合并症为羊水污染(P<0.05)。结论:双胎妊娠合并ICP时病情程度并未较单胎合并ICP明显加重,围产儿结局均良好。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿结局的影响及防治措施。方法:回顾性分析2001年2月~2009年12月ICP患者81例(观察组)的临床资料,随机选取同期分娩的无ICP正常孕产妇81例(对照组)进行对比分析,比较两组围产儿结局。结果:观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡及早产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICP对围产儿结局影响极大,可引起早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡。早诊断、早治疗、加强孕产期监护,适时终止妊娠是降低其并发症的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症119例临床分析

肝内胆汁淤积症(ICP)发生于妊娠期中晚期，可导致早产、妊娠妇女产后大出血、胎儿宫内窘迫及胎儿死亡等。作者总结本院近5年来资料完整的119例ICP患者及围产儿情况，分析报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症90例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)是妊娠特有的并发症 ,以皮肤瘙痒和肝内胆汁淤积为主要临床表现 ,症状持续至产后消失 ,再次妊娠可能复发。ICP对母儿均有不良影响。本文对我院 90例 ICP进行临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1     

妊娠期肝内胆汁淤积症40例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的疾病。于妊娠中、晚期出现，以皮肤瘙痒、黄疸为主要特征；对胎儿影响较大，可引起胎儿急性缺氧，甚至胎死宫内；对产妇可造成产后出血。现结合2002年1月～2004年12月在我院住院分娩的40例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床诊治分析如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症203例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响。方法回顾性分析2008年10月～2011年10月本院住院并妊娠的203例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,并与本院同期正常孕妇对照,比较母体和围生儿的结局。结果观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于正常组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组羊水污染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产儿率、低体重儿率、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,应加强孕期监护,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠,从而减少新生儿并发症和围生儿死亡率,提高围生儿的生存率,降低产后出血的发生率。     

152例亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症患者的围生结局分析

目的:探讨亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生结局的影响。方法:选择152例孕期有皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP孕妇为研究组,对照组为152例无皮肤瘙痒、年龄和产次匹配的正常产妇,比较两组的围生结局。结果:研究组的产后出血发生率、羊水Ⅱ°～Ⅲ°污染发生率和产时胎监异常发生率分别为11.18%、20.39%和15.13%,明显高于对照组的1.98%、7.89%和4.61%(P<0.05)。两组的孕周、剖宫产率、阴道助产率、早产发生率和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无死胎、死产和新生儿死亡发生。结论:皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP对产妇和新生儿的围生结局有一定程度的影响,临床上应提高警惕。     

妊娠期肝内胆汁淤积症30例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(简称ICP),又称特发性妊娠黄疸,是一种发生在妊娠中、晚期,以搔痒、黄疸为主要症状的疾病。虽对孕妇预后良好,但对围产儿有许多不良影响,可致早产、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿死亡等合并症,已逐渐引起产科工作者的重视。本文对近期本院发生的30例ICP作临床分析。材料与方法1．临床资料:本院1998年5月~10月分娩735例中符合ICP诊断标准的30例占4.10%。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与母婴健康的关系

目的 探索妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)与孕产妇及其子代健康的关系。方法 对合肥市西市区妇幼保健所一年中2007例孕产妇妊娠期、分娩期和产褥期的健康资料及新生儿的健康状况资料进行分析。结果 该社区IcP发生率为12．31％。ICP组剖宫产率、产后出血率分别为46．96％和6．88％，均高于对照组(34．94％、2．95％)，且差异有统计学意义。ICP组胎儿窘迫率为25．51％，高于对照组的16．88％，差异有统计学意义。依据Apgar评分，ICP组和对照组新生儿重度窒息分别为3．OO％、1．19％，差异有统计学意义。结论 ICP不仅增加孕产妇剖宫产和产后出血的危险，而且与胎儿窘迫和新生儿重度窒息相关联。     

54例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)妊娠结局与实验室检查如胆酸等的相关联系。方法:总结54例妊娠期肝内胆汁淤积症胆酸值,按数值分为两组:A组10～20μmol/L,B组>20μmol/L,比较两组妊娠结局。结果:胆酸升高A组35例,B组19例,B组患者发生胎儿窘迫、羊水粪染、早产,胎膜早破等几率较A组有显著差异。结论:ICP患者实验室检查胆酸是较重要敏感指标,有胆酸增高明显的患者出现妊娠结局异常的几率增加,故在ICP患者中,对胆汁酸增高尤其是明显增高者,应特别注意妊娠监护,适时终止妊娠。     

妊娠期肝内胆汁淤积症93例临床分析

目的通过对93例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者妊娠结局的分析,探讨ICP患者对母婴的危害性。方法将2005年1月-2009年1月确诊并住院分娩的孕35周以上ICP孕妇93例行回顾性分析。结果对照组孕妇胎儿羊水粪染、早产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率、剖宫产率、产后出血等均明显低于ICP患者(P0.05),而治疗组羊水粪染、早产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率、剖宫产率、产后出血较未治疗组明显降低(P0.05)。结论对ICP患者做到早诊断,早治疗,严密监护,适时终止妊娠,可以明显改善胎儿预后,减少不良妊娠结局。     

148例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床干预对围生儿预后的影响。方法将148例ICP患者分为治疗组45例,未治组103例,分析比较治疗组干预治疗后生化指标变化,及治疗组与未治组的围生儿结局。结果治疗组治疗后症状明显改善,血清胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）较治疗前明显下降（P〈0.01）。与未治组比较治疗组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、围生儿死亡,产后出血的发生率均降低（P〈0.01）。结论重视妊娠期肝内胆汁淤积症,加强产前检查,及早诊断、治疗,放宽剖宫产指征,对降低围生儿病率具有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症48例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症以瘙痒、黄疸为主要症状,并有胆酸、肝酶升高等生化指标异常。此病预后良好,但易导致早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产,应将其列为高危妊娠[1]。我院2002年1月~2005年1月孕产妇发生妊娠期肝内胆汁淤积症者48例,经综合性药物治疗,加强胎儿监护,及时处理异常情况,并适时终止妊娠,防止病情发展,效果较好。现报告如下。1临床资料1·1一般资料患者48例,均为初产妇,年龄23~41岁,平均年龄27·5岁。48例中多胎妊娠1例(占2·1%)、合并妊娠期高血压3例(占6·3%),平均发病孕周为32·6周,其中中期妊娠(孕13~27周)4例,占8·3%;晚期妊…     

高原地区不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症97例分析

目的:探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的妊娠结局与围产儿预后情况。方法:分析比较轻、重型ICP患者的围产儿预后情况。结果:重型组ICP患者的围产儿羊水污染率、早产率、胎儿窘迫率、剖宫产率及新生儿窒息率均显著高于轻型组。结论:ICP患者的早诊断、早治疗及对重型ICP患者适时采取终止妊娠措施是降低围产儿病死率的关键。     

妊娠肝内胆汁淤积症56例临床分析

目的:探讨早期诊断、积极治疗、动态观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母儿预后的影响。方法:对3年中来我院治疗及分娩的56例ICP患者资料进行回顾性分析,按照就诊情况分为治疗组及未治疗组,治疗组:给予地塞米松、熊去氧胆酸(UDCA)联合中药茵陈汤交替治疗,孕期一直坚持治疗、动态观察ALT、AST、TBA生化指标变化,并B超监护、严密观察NST反应;未治疗组:孕期未及时就诊,至临产入院才发现或虽经治疗但中途不能坚持者。结果:治疗组围产儿死亡率、羊水粪染、新生儿窒息、早产发生率明显低于未治疗组。结论:地塞米松、UDCA、中药茵陈汤是治疗ICP安全有效的药物,三种药物联合交替、间歇使用,则是治疗ICP比较简便、合理、有效的方法,而对ICP早期诊断、及时治疗、严密观察、积极干预、适时终止妊娠是改善妊娠结局的关键。