切面超声心动图诊断感染性心内膜炎赘生物及临床意义

某些感染性心内膜炎赘生物可被超声心动图所识别,提示并发症发生率高,预后差。切面超声心动图在检出赘生物方面的敏感性较 M 型超声心动图为高.本文作者研究切面超声心动图诊断赘生物的准确性,并试图确定活动性感染性心内膜炎病人的赘生物和临床并发症发生率之间关系。     

二维超声心动图诊断感染性心内膜炎赘生物的评价

作者应用二维超声心动图(CSE)检测急性感染性心内膜炎(ATE)病人的赘生物,并与手术或尸检结果相对照,以评价(CSE)对赘生物的诊断价值。男42例,女20例,年龄3～81岁(平均43.8)根据临床表现:发热、出汗、心脏杂音、脾肿大、栓塞和血培养阳性等而诊断为AIE。所有病例均于     

局限于二尖瓣的细菌性心内膜炎活动期及治愈后的M型超声心动图

从1972年以来,关于瓣膜赘生物超声心动图的报道很多,但有关局限于二尖瓣的活动性细菌性心内膜炎的超声心动图长期随访资料却稀少。为此,本文报道217例该病患者的超声心动图随访资料并作分析。     

右心细菌性心内膜炎并三尖瓣巨大赘生物和肺动脉栓塞1例

病历摘要患者女,21岁。19岁结婚,未孕。1987年冬因活动后心悸、气促,发现心脏杂音,因能坚持劳动未就医。1989年5月起间有发热、腰痛、腹胀。近1周来心悸、气促加重,双下肢水肿,延及全身,近3天来发热。血便伴全身性瘀点、瘀斑,于1989年10月15日15时20分急诊入院。入院时体温不升高。脉搏70次/分,呼吸30次/分,血压6.67/OkPa(50/0mmHg)。     

超声心动图表现酷似二尖瓣赘生物的粘液变性二例

超声心动图表现酷似二尖瓣赘生物的粘液变性二例李素仙高润芝余永昌杜绍芹吴瑜刘晓明现将超声心动图表现酷似二尖瓣赘生物而经手术和病理证实为原发性心脏瓣膜粘液变性２例报道如下：１临床资料例１：男性，３７岁。主因胸背部疼痛２０余天，于１９９６年６月２０日入院...     

感染性心内膜炎合并肺动脉瓣赘生物1例

感染性心内膜炎（IE）是指由微生物侵犯心内膜表面引起的一种感染性疾病。其特征性病变——赘生物，是大小不一的血小板和纤维组织多形性团块，其间网罗着大量微生物和一定量的炎性细胞，最常累及心脏瓣膜，以主动脉瓣和二尖瓣最多见，三尖瓣和肺动脉瓣较少见，并可同时累及多个瓣膜。单独侵犯肺动脉者较为少见，现介绍1例感染性心内膜炎仅侵犯肺动脉瓣病例资料，并讨论该病的诊疗现状。     

经食道二维超声心动图诊断心内赘生物的价值

Erbel R等对96例可疑感染性心内膜炎患者采用食道二维超声心动图(TOE)与胸骨旁二维超声心动图(TTE)进行对比研究。TTE对赘生物敏感性为63%,TOE100%。特异性TTE98%,TOE98%。诊断标准为无蒂或有蒂团块累及心瓣膜或心内膜表面。分为大(>10mm),中(6～10mm),小(<5mm)三类。96例患者均先后进行TTE和TOE检查。     

非感染性心瓣膜赘生物的超声心动图诊断和临床处理

本文概述了导致非感染性心瓣膜赘生物的几种疾病，超声心动图的诊断以及临床处理方法。     

感染性心内膜炎12例超声心动图分析

感染性心内膜炎(下称心内膜炎)临床诊断较为困难,超声心动图对心内膜炎的诊断有一定意义.为进一步认识其诊断价值,本文将5年来经心动图发现异常,临床确诊为心内膜炎的病人12例,报道如下.检查方法使用武汉生产的超声心动图仪和美国ATL300型超声诊断仪器.采用常规的检查和测量方法,     

二维超声心动图检出主动脉瓣并左室壁型赘生物一例

患者男性,35岁。半年前出现心悸、气短、胸闷伴发热(体温39～39.6℃),经当地医院用青霉素、红霉素等治疗后症状缓解。因三个月来不规则发热、心悸、气短,不能平卧,夜间阵发性呼吸困难,下肢水肿,症状进行性加重而入院。既往有关节疼史。体检:无明显紫绀,自动体位,皮肤无瘀点,无环形红斑,颈静脉无怒张,颈动脉搏动明显,心尖搏动弥散在左锁骨中线第五肋间约3×6cm,心界向左扩     

Lelffler心内膜炎的临床及超声心动图特征

例 1 　 患者男 ,38岁。因“胸闷、心悸 3个月 ,头痛、左上肢无力 2个月”入院。幼年曾患支气管哮喘、“蛔虫症”。体检 :血压 1 2 0 / 80mmHg(1mmHg =0 1 33kPa) ,双肺 (- ) ,心界扩大 ,心率 92次 /min ,律齐 ,心尖部可闻及Ⅱ / 6级收缩期杂音 ,左上肢肌力Ⅱ级 ,深浅感觉减退。血常规白细胞33 7× 1 0 9/L ,嗜酸粒细胞 0 32～ 0 48,计数 9 9× 1 0 9/L ,血清肌酸激酶及其同工酶正常 ,骨髓穿刺见有核细胞增生活跃 ,嗜酸粒细胞增多 ,占 0 1 6 ,均为成熟阶段。B超示脾大。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF及V5导联ST段下降 ,T波低平 ,室性早搏。超…     

三维经食管超声心动图诊断降主动脉多发赘生物1例

本例患者术前经胸超声提示主动脉瓣、动脉导管及降主动脉赘生物形成,对于降主动脉拟行主动弓置换术。通过术前三维经食管超声提示降主动脉赘生物内基本已形成钙化,较为稳定,呈环形分布,未侵及毗邻血管壁,遂未对降主动脉进一步处理,仅行主动脉瓣赘生物清除、主动脉瓣置换、动脉导管缝扎及赘生物清除术。患者术后随访3个月未出现发热、肢体及重要脏器栓塞等症状。     

经胸和经食道超声心动图测定感染性心内膜炎所产生的赘生物的大小:预后意义的重新评价

49.7±14.4岁的105(男75、女30)例活动期感染性心内膜炎病人中,25例诊断根据临床表现,80例诊断根据手术或尸解标本的组织学检查。106只病变瓣膜中,自身瓣膜90只(其中主动脉瓣47只,二尖瓣39只,三尖瓣4只),人工瓣膜26只(其中主动脉瓣14只,二尖瓣12只)。急性期间,33例发生脑     

超声心动图对可疑心内膜炎的诊断价值

超声心动图对可疑心内膜炎的诊断价值［英］ＬｉｎｄｅｒＪＲ／／Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，－１９９６，９３（４），７３０～７３６二维超声心动图可以检出心内膜炎的赘生物及其并发症。据群体研究，在过去１５年里用经胸二维超声心动图（ＴＴＥ）检出赘生物的敏感性介于...     

感染性心内膜炎的临床表现与超声心动图诊断

对40例感染性心内膜炎（IE）患者的临床资料进行分析，结果显示，采用超声心动图检查能检出瓣膜赘生物者38例（95％），血培养阳性者仅8例（20％），发热和栓塞的发生率分别为55％和30％。瓣膜赘生物多发生于左心系统（37例），尤以主动脉瓣多见（22例）。8例血培养阳性者以金黄色葡萄球菌多见（3例），草绿色链球菌已降为从属地位（1例）。瓣膜返流、心力衰竭和栓塞是1E最常见的并发症。     

右侧感染性心内膜炎的超声心动图检查作用

右侧怎染性心内膜炎(RSIE)系在病因、发病机理、临床表现及治疗方面均有特点的一种感染性心内膜炎。如RSIE常可发生在无器质性心脏病的患者身上，致病菌多为盒黄色葡萄球菌，其肺部的表现较心脏方面更为突出等．都与一般之感染性心内膜炎有较多不同。超声心动图(UCG)检查对RSIE确立诊断、指导治     

超声心动图诊断感染性心内膜炎的临床价值

目的探讨超声心动图在感染性心内膜炎诊断中的临床价值。方法应用超声心动图观察心脏瓣膜赘生物的形态、大小、回声、分布及其瓣膜损害情况及追踪患者在上级医院的诊疗结果并进行比较。结果超声心动图能直接提供心脏瓣膜赘生物的附着部位及数目、大小、形态、活动情况及相应的血流动力学变化。结论超声心动图能对感染性心内膜炎心脏瓣膜赘生物进行定性诊断,对临床制定治疗方案及预后判断有重要意义。