上肢复合组织缺损的显微外科修复

目的 探讨上肢组织缺损的显微外科手术方法及疗效.方法 对3例上肢血管、肌肉、神经缺损患者进行治疗,1例患者进行组织移位治疗,2例进行皮瓣修复术治疗.结果 3例患者通过手术治疗取得良好的疗效.结论 患者自身组织移位以及进行皮瓣移植能够有效的修复患者缺损组织,达到良好的治疗效果.     

上肢复合组织缺损的显微外科修复

目的探讨上肢组织缺损的显微外科手术方法及疗效。方法对3例上肢血管、肌肉、神经缺损患者进行治疗,1例患者进行组织移位治疗,2例进行皮瓣修复术治疗。结果 3例患者通过手术治疗取得良好的疗效。结论患者自身组织移位以及进行皮瓣移植能够有效的修复患者缺损组织,达到良好的治疗效果。     

小腿高能创伤组织缺损显微外科修复

目的探讨小腿高能创伤组织缺损的显微外科修复方法,以提高手术效果及减少伤残率。方法采用各种皮瓣、肌皮瓣、骨(皮)瓣,带蒂转位、移植、组合移植及桥式交叉吻合血管移植,修复小腿创伤组织缺损128例。结果均能保存小腿,组织瓣全部成活。有2例组织瓣远端边缘坏死经换药愈合。随访1～5年,按Punor等提出的标准对保存的小腿功能评定,优良率达95.31%。结论小腿高能创伤组织缺损显微外科修复,可最大限度保留和恢复小腿的功能和外形,效果满意。     

上肢复合组织缺损的显微外科修复

目的探讨上肢组织缺损的显微外科手术方法及疗效。方法对3例上肢血管、肌肉、神经缺损患者进行治疗,1例患者进行组织移位治疗,2例进行皮瓣修复术治疗。结果 3例患者通过手术治疗取得良好的疗效。结论患者自身组织移位以及进行皮瓣移植能够有效的修复患者缺损组织,达到良好的治疗效果。     

显微外科技术修复上肢神经损伤

目的;分析应用显微外科技术修复上肢神经损伤中影响疗效的各方面的因素及临床处理措施。方法：用显微外科技术修复上支神经损伤５７例６８条神经,采用神经端端外膜缝合,外膜加部分束膜缝合,束膜束组缝合,束膜缝合和移植,束膜松解。结果：术后经２月－１０年随访,优良率８３．８％。结论：神经断端准确对合和及早修复是提高疗效的关键;对不同的神经,不同的损伤平面及损伤程度不同,应采用不同的缝合方法。     

上肢肢体复杂伤离断再植18例临床分析

目的探讨上肢肢体复杂伤离断再植方法的可行性。方法对18例上肢肢体复杂伤离断的患者进行再植术。结果术后再植均成活。随访6个月～2年,按断指再植功能评定标准。断掌(Ⅱ～Ⅲ型)2例均优,断腕9例为优,3例为良。前臂离断4例中,优2例,良1例,差1例。结论上肢肢体复杂伤离断,只要血管及时接通,离断的肢体外形和功能都能恢复。     

显微外科技术在足部软组织缺损修复中的应用

目的: 探讨足部软组织缺损的修复方法,并观察其疗效。方法: 16例足部软组织缺损患者采用游离,带蒂岛状皮瓣顺行、逆行移植技术修复。结果: 16例足部软组织缺损患者均一次性修复,足部软组织缺损最大面积12 cm×16 cm,随访1~4年足部功能均改善,患者满意。结论: 显微外科技术在足部软组织缺损修复中有广泛的应用前景。     

上肢神经损伤显微修复38例分析

１９８６～１９９１年笔者医院应用显微外科技术修复上肢神经离断伤５７例，经随访３８例（４９条神经）取得较好的效果，现将３８例修复的４９条神经的情况分析如下。１临床资料本组男２６例，女１２例。１０岁以下５例，１１～２０岁１４例，２１～３０岁８例，３１～４...     

吻合血管,岛状及轴型组织瓣在器官再造和创伤修复中的应用

我科自１９７７年７月至１９９４年８月，应用３７种皮瓣，第Ⅱ足趾及大网膜移植，进行组织修和体表器官再造共４７例，其中应用显微外科技术吻合血管的１１１例，第Ⅱ足趾移植３４例（３８指），吻合血管的大网膜移植１例，轴型皮瓣１２６例，岛状皮瓣１８５例。用于１０个部位体表器官再造２８４例，组织修复１７３例。并对皮瓣的选择与评价做了讨论。     

显微外科技术修复上肢神经损伤

目的：分析应用显微外科技术修复上肢神经损伤中影响疗效的各方面的因素及临床处理措施。方法：用显微外科技术修复上肢神经损伤５７例６８条神经,采用神经端端外膜缝合,外膜加部分束膜缝合、束膜束组缝合、束膜缝合和神经移植、束膜松解。结果：术后经２月～１０年随访,优良率８３８％。结论：神经断端准确对合和及早修复是提高疗效的关键;对不同的神经、不同的损伤平面及损伤程度不同,应采用不同的缝合方法。     

应用皮瓣修复创伤组织的体会

目的：回顾分析带血管皮瓣修复创伤组织的临床应用，探讨皮瓣移植最佳适应征。方法：选择１０种带血管蒂皮瓣移植修复各类软组织缺损病人２３例，成活２２例，部分坏死１例，结果：术后经１年－３年随访，修复组织的外观及功能均较满意，带有皮神经的皮瓣感觉较好。结论：带血管蒂皮瓣移植是修复创伤组织缺损最有效的方法。     

皮瓣转位修复虎口挛缩皮肤缺损

目的探讨皮瓣转位修复虎口挛缩皮肤缺损的方法和效果。方法采用食指背侧舌状皮瓣、前臂骨间背动脉逆行皮瓣转位,及髂腹股沟皮瓣桥式交叉转位修复虎口挛缩皮肤缺损共45例。结果皮瓣全部成活,供区愈合好。随访6~12个月,虎口角度增大到85°~90°,拇指外展、对掌活动,及手捏挟、握持功能恢复良好。结论皮瓣转位修复虎口挛缩皮肤缺损,效果满意。     

背阔肌皮瓣修复上肢严重软组织缺损21例

高能量所致上肢严重软组织缺损在临床上比较常见,但治疗十分棘手,不少患者被迫截肢。应用背阔肌皮瓣修复上肢严重软组织缺损,提高严重上肢损伤的临床治疗成功率,有效减少伤残。我院2004年3月至2012年11月采用背阔肌皮瓣治疗上肢严重软组织缺损21例,疗效满意,报道如下。1资料与方法11.1一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄11-57岁,平均27.8岁。     

带血管蒂皮瓣或肌皮瓣转位修复下肢软组织缺损

报告27例带血管蒂皮瓣或肌皮瓣转位修复下肢软组织缺损。急诊应用4例,择期应用23例。修复创面4.5×4～17×12cm。27例全部成活。对下肢软组织缺损特点、修复术的选择、皮瓣或肌皮瓣的选择进行了讨论。     

皮瓣移植修复四肢组织缺损的护理

目的: 探讨皮瓣移植修复骨科组织缺损的临床护理。方法: 对72例行皮瓣移植修复组织缺损的患者术前进行疾病知识宣教,让其了解皮瓣移植知识及注意事项,术后护理人员密切观察患者全身和局部皮瓣变化。结果: 72例行皮瓣移植术后5例发生静脉危象,1例发生动脉危象,经及时处理危象解除,皮瓣成活。结论: 做好围手术期护理,密切观察病情变化,发现问题及时处理,可提高皮瓣的成活率。     

带血管蒂组织瓣游离、转位移植修复创伤28例

<正> 我科于1982年以来,施行各类带血管蒂的组织瓣游离,转位移植共28例,现总结如下。临床资料一般情况:本组共28例,男22例,女6例;年龄为11～58岁,平均29岁,修复部位:肱骨干1例,挠骨干1例,前臂1例,手部2例,骶部1例,大粗隆部1例,髋关节部6例,股骨干1例,胫骨干2例,小腿部4例,足部8例。组织瓣种类及移植方式:肩胛下动脉骨、皮瓣复合组织游离移植1例;旋髂深血管蒂的髂骨瓣7例,其中转位移植6例,游     

应用皮瓣修复创伤组织的体会

目的：回顾分析带血管蒂皮瓣修复创伤组织的临床应用，探讨皮瓣移植最佳适应证、方法：选择10种带血管蒂皮瓣移植修复各类软组织缺损病人23例、成活22例，部分坏死1例。结果：术后经1年~3年随访；修复组织的外观及功能均较满意、带有皮神经的皮瓣感觉较好。结论：带血管蒂皮瓣移植是修复创伤组织缺损最有效的方法。     

手指岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

拇指的功能占整个手功能的一半,尽可能地恢复拇指的功能在处理手外伤中尤为重要。拇指软组织缺损,尤其是伴指骨或肌腱外露的缺损,其修复方法较多。如腹部、邻指或上臂等带蒂皮瓣的移植等,但都存在病程长,修复后的皮瓣感觉差等缺点。我科自1999年开始采用食指背侧、中指桡侧、环指桡侧岛状皮瓣修复拇指外伤皮缺损18例,取得较满意的效果,报告如下。     

利用显微外科技术进行创伤修复（附124例）

１９９０～１９９３年利用显微外科技术对１２４例各类创伤进行了修复。结果：拇指再造的１４例经５个月至２年随访，再造拇指的外观、感觉及对掌功能均达到要求；断指再植７０指，成活６２指；断臂再植４例、断掌再植５例、断腕再植４例，均成活；带血管蒂的骨移植修复大段骨缺损７例，６例成活；带血管蒂的游离皮瓣移值修复大面积皮肤缺损９例全成活；复杂创伤合并重要血管损伤的３６例，其中得到及时修复的１６例均挽救了肢体。认为：利用显微外科技术修复创伤，可更多地保留肢体和恢复一定的功能。但显微外科也有其局限性和特殊性，因此，手术适应症的选择和术后处理至关重要。     

复杂类型肢（指）体组织缺损修复的回顾性分析

目的 探讨各种复杂类型肢（指）体创伤的修复方法及疗效。方法 针对1136例肢体大面积、多部位皮肤软组织缺损,复合组织缺损,含骨、关节复合组织缺损,合并复合组织缺损的肢体离断伤等采用13种不同术式进行修复。结果 上肢功能恢复优良率88.9%,下肢功能恢复优良率86.7%,大部分病人恢复日常工作。结论 肢（指）体创伤一期修复的效果远比延期修复好,修复方法不能拘泥于常规,用现有的术式来套用肢（指）体创伤的修复,应针对各种不同创伤情况采取相应措施。