牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

１资料与方法 治疗组３０例，男１６例，女１４例，年龄１８～６５岁，平均年龄３８．２岁；病史７ｄ～３６年，平均３．７８年。均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查，与临床症状一致而确诊。突出物位于Ｌ３～Ｌ４之间５例；Ｌ４－Ｌ６之间１６例，Ｌ６～Ｓ１之间 ９例。突出物Ｍ≤０．３ｃｍ１６例，０．４～０．７ｃｍ１０例，≥０．８ｃｍ ４例。 治疗方法：病人俯卧位牵引，牵引带上无金属物，待牵引处于稳定状态时，在椎间盘突出处（或疼痛处）的腰围带外面，垫２～６展毛巾被，然后并置或对置两级。超短波治疗 １５～２０ ｍｉｎ，再牵 ５ ｍｉｎ…     

硬膜外腔注射治疗不安腿综合征50例

１资料与方法 本组自１９９６年以来,采用硬膜外腔注射对５０例不安腿综合征患者进行临床治疗观察,其中男３６例,女１４例,年龄１９～７３岁,平均６２岁,病程１个月～３年,对照组２３例,男１７例,女６例,年龄２１～６９岁,平均５８岁,病程２０ｄ～４年。方法：取常规侧卧位,硬膜外腔穿刺点选择Ｌ（２４）间隙,穿刺成功后缓慢１次注入０．５％布比卡因１０ｍｌ,强的松龙２．５ｍｌ（６０ｍｇ）,维生素Ｂ１２１００ｇ,复方丹参注射液６．５ｍｌ的混合液,注药后卧床休息,每周１次,３～４次为１疗程,跟踪观察近期疗效３个…     

针灸按摩治疗老年腰椎间盘突出症75例报告

１资料与方法 ７５例老年患者均有不同程度的腰腿痛,经临床体征及ＣＴ或ＭＲＩ证实确诊为腰椎间盘突出症。男３０例,女４５例,最大年龄８１岁,最小６０岁,平均６９岁。患病时间最短３个月,最长２０年,平均９年７个月。突出或膨出者Ｌ４－５ ６例, Ｌ５－ Ｓ１ １４例,单节段１０例（１３．３％）;双节段病变者１４例（１８．６％）;３个节段病变者３１例（４１．３％）;４个节段病变者且多伴有骨质增生或椎管狭窄２０例（２６．７％）。 治疗方法：（１）腰三针,即是少阳胆经环跳一针,足太阳膀胱秩边一针和大肠俞或气海俞一针…     

13例运动神经元病诊治分析

运动神经元病（ＭＮＤ）是选择性侵犯运动神经元的变性疾病。诊断较为困难 ,治疗尚在探索之中。作者曾收治１３例 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料１３例中男性８例 ,女性５例。肌萎缩侧束硬化（ＡＬＳ）１０例 ,年龄４５～６８岁 ,平均５６．６岁 ,进行性脊肌萎缩症（ＰＳＭＡ）３例 ,年龄２５～４２岁 ,平均３６．４岁。病程 :ＡＬＳ是１年３个月～４年 ,平均２２个月 ,ＰＳＭＡ是２～１０年 ,平均５年。１．２临床表现首发病状 :１０例ＡＬＳ中 ,５例为上肢无力、手指活动不灵 ,３例为吞咽、构音障碍 ,１例为右手肌萎缩 ,１例为双下…     

甲状腺功能亢进性心脏病10例误诊分析

甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）临床并不少见，但易漏诊误诊。我院１９８８年５月～１９９５年１２月收治３８例，其中误诊１０例（２６．３％）。现分析如下。１临床资料１．１一般资料男性４例，女性６例；年龄４５～７０岁，平均６１．２岁；病程５个月～１４年。１...     

急性阑尾炎合并子宫附件疾患漏诊临床分析

我院１９９１年１１月～１９９８年１０月共手术治疗女性急性阑尾炎９２例,其中６例合并有子宫附件疾病,仅诊断为急性阑尾炎,造成漏诊。现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组６例,年龄２４～４０岁,平均３５．２岁;已婚５例。１．２　临床表现　右下腹疼痛４例,转移性中下腹痛伴恶心、呕吐２例,寒战高热１例,无阴道流血及月经失调。右下腹压痛６例,反跳痛４例,均无弥漫性腹膜炎,未触及腹部包块,结肠充气试验阳性３例;血常规白细胞在（１２．０～１５．０）×１０９／Ｌ之间者３例。术前均以急性阑尾炎作为惟一…     

18例急性白血病患者生育状况分析

为进一步探索急性白血病（ＡＬ）和生育的关系,我们对１５年来收治的１８例ＡＬ患者２５例次妊娠作回顾分析。临床资料１　一般资料　１９７８年２月～１９９３年１月,我们共收治ＡＬ患者９８４例,在ＡＬ与生育有关的６２例中,随访及记录完善者１８例,其中男６例,女１２例,年龄２３～２８岁。２　诊断及疗效标准按全国统一标准［１］。１８例中诊断为Ｍ２ａ３例,Ｍ２ｂ２例,Ｍ３ａ１例,Ｍ４ａ４例,Ｍ４ｂ２例,Ｌ１４例,Ｌ２２例。３　６例男性ＡＬ患者的妻子生育状况　６例男性患者完全缓解（ＣＲ）后２．０～６．５年其妻妊娠…     

成年人法乐氏四联症的外科治疗

１９８６年４月～２０００年２月,我科共施行５８例１８周岁以上成年人法氏乐四联症纠治术,死亡３例（５．１７％）,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 本组５８例中,男４０例,女１８例;年龄１８～５２岁（平均２４．９）岁。有紫钳者５５例,有蹲踞史者４６例,有咯血史者５例,有晕厥史者４例。血红蛋白１００～２８８ｇ／Ｌ（平均１８８ｇ／Ｌ）,血球压积３１．３％～７７．６％（平均５４．２％）。所有病人术前均经超声心动图检查确诊,其中２３例病人行右心导管＋照影检查。１．２ 术中探查 室间隔缺损为嵴下型４９例,干下型９…     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

产后无痛性甲状腺炎23例误诊分析

产后无痛性甲状腺炎,是病人在产后１～７个月内发生的甲状腺功能障碍［１］。我院于１９９５年３月～１９９８年３月收治４０例产后无痛性甲状腺炎病人,其中２３例曾在外院误诊,误诊率５７．５％。现分析总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　年龄２１～３６岁,平均２８．９岁。初次来院就诊时间为产后１～４．５个月,平均２．６个月;病程１～６个月,平均３．４个月。足月顺产后初发者２０例,人工流产或引产后初发者３例。１．２　临床表现　甲状腺呈结节性肿大３例,甲状腺弥漫性肿大１５例,未见明显肿大５例。均不伴甲状腺区…     

腰椎间盘脱出全椎板切除术后832例康复治疗体会

１资料与方法１．１一般资料选取对象为单个椎间盘脱出（Ｌ４～５ 或Ｌ５Ｓ１）６０８例 ,两个椎间盘脱出（Ｌ４～５ 和Ｌ５Ｓ１）１９８例 ,三个椎间盘脱出（Ｌ３～４～５Ｓ１）２６例。男３６１例 ,女４７１例 ,年龄在４５～７３岁之间 ,平均５４．６岁。病程３月～２年之间 ,腰痛及双下肢放射痛２１１例 ,单侧下肢放射痛４８６例 ,双小腿胀痛、沉重感１３５例 ,同时伴足及小腿麻２１８例。查体 :Ｌ４～５ 及Ｌ５Ｓ１压痛、叩击痛（ ）、伴下肢放射痛４２８例 ,直腿抬高试验、加强试验（ ）８２０例 ,大小便失禁１例 ,双踝关节严重活动…     

多发性骨髓瘤19例误诊分析

１　临床资料１．１　一般资料　男１７例,女２例;年龄２０～８０岁,平均６２岁。确诊前病程１～１２个月,平均４．９个月。１．２　临床表现　发热１６例,骨痛１３例,贫血１５例,皮下出血５例,下肢水肿２例,心悸、胸闷２例,骨肿块２例,肝、脾、淋巴结肿大各１例,胸腔积液１例。１．３　辅助检查　血红蛋白４０～１００ｇ／Ｌ１５例,红细胞（１．５～３．３）×１０１２／Ｌ１５例;红细胞沉降率（ＥＳＲ）３０～１５０ｍｍ／１ｈ１９例;血浆球蛋白＞３０ｇ／Ｌ１６例,ＩｇＧ＞２５ｇ／Ｌ７例,ＩｇＡ＞１８ｇ／Ｌ２例;血肌…     

婴幼儿手足搐搦症120例诊治体会

我科于１９９０年２月～１９９８年２月共收治婴幼儿手足搐搦症１２０例,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　男７５例,女４５例。母乳喂养２５例（２０－８％）,混合喂养２０例（１６－７％）,人工喂养６５例（５４－２％）。春季发病者５５例（４５－８％）,夏、秋季各为２０例（１６－７％）,冬季２５例（２０－８％）。＜２８ｄ１例（０－８％）,１～３个月６８例（５６－７％）,４～６个月４３例（３５－８％）,７个月～１岁５例（４－２％）,２岁３例（２－５％）。１－２　临床诊断　所有病例的诊断均符合《诊疗常…     

丙种球蛋白和血浆交换对格林－巴利综合征肌力恢复的疗效比较

１资料与方法１．１资料１９９５年１月～２０００年１月期间在重庆医科大学附属第一医院神经内科经临床确诊的５４例急性格林－巴利综合征（ＧＢＳ）住院患者。其中使用丙种球蛋白组（ＩＶＩＧ）治疗者２０例,男性８例,女性１２例;年龄２７—５２岁,平均３６．６岁;病程３～５６ｄ,平均病程２３．８ｄ;使用血浆交换组（ＰＥ）治疗者３４例,其中男性１９例,女性１５例;年龄 １１－ ６９岁,平均 ３６岁;病程１—４６ｄ,平均２１．６ｄ。１．２方法ＩＶＩＧ治疗剂量为０．３－０．４ｇ／ｋｇ．ｄ,静脉滴注,连续 ５ｄ为 １疗程…     

脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

腹膜透析急性肾衰21例临床治疗分析

我院于１９９７年２月至１９９８年６月采用腹膜透析门（ＰＤ）治疗“急性肾功能衰竭”（ＡＲＦ）２１例，成功率１００％。现将治疗体会报告如下。１ 临床资料 男１７例，女 ４例；年龄 １８～６８岁，平均 ４３岁。２１例ＡＲＦ中：急性肾间质病变８例（药物过敏３例，流行性出血热６例），急性肾小球肾炎３例，ＩｇＡ肾病１例，急性肾小管坏死６例，急性淋巴细胞性白血病Ｌ－型１例，系统性红斑狼疮２例。其中有７例血清抗体诊断，有５例病理诊断，１例细胞学诊断，余临床诊断。尿素氮（Ｂｕｎ）均大于２１．４ｍｍｏｌ／Ｌ，平均为２６…     

正骨推拿对腰椎间盘突出症不同节段的疗效分析

运用正骨推拿治疗９８例腰椎间盘突出症患者并分为两组进行疗效分析对比,现总结如下。１对象与方法９８例患者中,Ｌ４～５椎间盘突出症６０例,男３３例,女２７例;年龄２３～５８岁,平均３６．５岁。病程６ｄ～３年,平均２．５个月。其中左侧腰腿痛３２例,右侧腰腿痛２５例,双侧腰腿痛３例。Ｌ５～Ｓ１椎间盘突出症３８例,男２０例,女１８例;年龄２４～５７岁,平均３６岁。病程７ｄ～５年,平均２～６个月。其中左侧腰腿痛２１例,右侧腰腿痛１５例,双侧腰腿痛２例。患者均经ＣＴ检查和临床检查确诊。两组性别、年龄、病程及症…     

胆囊扭转六例误诊分析

胆囊扭转较为罕见,近１５年来我院共手术治疗６例,术前无一例明确诊断,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男、女各３例;年龄１９～７０岁,平均５１．５岁。病程０．５～５天。１．２　临床表现　６例均在饭后轻微活动或劳动时突然出现右上腹或剑突下剧痛,其中４例伴右肩背部疼痛,１例转移至右下腹部。６例均有恶心、呕吐,２例轻度黄疸,１例高度腹胀、肛门停止排便排气４天。６例均有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,２例右肋缘下触及肿大的胆囊,墨菲征阳性。６例血白细胞（１２．７～２６．３）×１０９／Ｌ,２例丙氨…     

MED椎间盘镜临床应用初步报告

腰椎间盘突出症是骨科的常见病。而ＭＥＤ椎间盘镜手术系统是近年来才发展起来的一种治疗腰椎间盘突出症的新技术,目前尚较少开展。我院２０００年１月起应用ＭＥＤ椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出症患者８例进行了椎间盘摘除手术,现报告如下。１ 临床资料１．１ 本组８例,１０个间隙。男５例,女 ３例,年龄３２～５３岁,平均４０．７岁,病史最短半年,最长６年,平均４０．１月。１０个间隙中,Ｌ_（４～５）,６个,Ｌ５－Ｓ１４个,所有病例均有腰痛伴一侧下肢放射痛,６例有感觉减退,２例有趾背伸肌无力。所有病例经ＣＴ或ＭＲＩ…     

外伤性颈椎间盘突出症

外伤性颈椎间盘突出症由于经常并发其他的病变 ,临床上比较容易忽视 ,本文报道一组外伤性颈椎间盘突出症 ,重点对其发生的机理、诊断和手术进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组共１８例 ,男性１３例 ,女性５例 ,年龄在２５～４５岁之间 ,平均年龄３４．５岁。１．２病程术前病程３～６个月 ,平均４．７个月 ,均有外伤史。１．３部位１８例均为颈椎 ,其中Ｃ４．５３例、Ｃ５．６１２例、Ｃ６．７３例。１．４并发症伴有脑外伤７例 ,颈椎骨折５例。１．５临床表现（１）均有明显外伤史。（２）均有颈椎活动受限 ,其中１０例伴有棘突和横突…