腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用

目的探讨腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用效果。方法 2010年4月至2011年4月,我院普外科就诊的急性阑尾炎患者126例。按随机数字表法分为腹腔镜组和开腹手术组,每组63例。腹腔镜组患者采用腹腔镜阑尾切除术;开腹手术组患者选取麦氏点,经腹直肌切口切除阑尾。观察两组疗效及术中、术后临床情况。结果与开腹手术组比较,腹腔镜组患者术中出血量少,肠道功能恢复时间及住院时间短,止痛药使用率及术后并发症发生率低,但手术时间长,差异均有统计学意义。除腹腔镜组患者中3例(4.8%)因阑尾脓肿组织粘连,解剖关系不清而转行开腹手术,余病例均顺利完成手术,痊愈出院。结论腹腔镜组患者的临床恢复情况较好,且疗效好,术后并发症少,建议作为急性阑尾炎手术治疗的首选方法,并将开腹手术作为患者安全的术中保障。     

急性化脓性阑尾炎腹腔镜手术治疗33例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗急性化脓性阑尾炎的经验及疗效分析。方法对66例急性化脓性阑尾炎临床案例进行回顾性分析。从2011年1月开始,截止至2014年1月,我科接收的患有急性化脓性阑尾炎的患者共有66例,随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组患者行腹腔镜手术疗法,对照组采用开腹手术疗法,本次研究对这两组患者的各项指标(包括手术时长、出血量、术后恢复、并发症、住院时间等)进行了观察记录,对比分析两组的数据。结果观察组患者手术时间为(23.56±3.53)min,术后肠道功能恢复时间为(12.13±5.11)h,住院时间为(4.51±1.79)d,术中出血量为(61.78±14.12)m L,并发症发生率为3.03%。对照组患者手术时间为(19.56±3.53)min,术后肠道功能恢复时间为(15.24±7.13)h,住院时间为(5.83±3.59)d,术中出血量为(131.78±34.51)m L,并发症发生率为15.2%。术后肠道功能恢复时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率均低于对照组。结论对患有急性化脓性阑尾炎的患者采用腹腔镜手术疗法,可取得更好的疗效,降低并发症,操作并不复杂,完全可以在有条件的基层医院开展。     

腹腔镜治疗老年人急性阑尾炎的体会

目的探讨腹腔镜治疗老年人急性阑尾炎的疗效。方法随机将92例老年急性阑尾炎患者分为腹腔镜手术组与传统手术组,并将疗效进行对比分析。结果腹腔镜组患者较传统手术组患者手术时间短、住院时间短、术后肠鸣音恢复快、切口感染率低(P<0.05)。结论腹腔镜治疗老年人急性阑尾炎优于传统开腹手术。     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的对比分析

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。方法将我院2010年8月至2012年8月收治的110例急性阑尾炎患儿随机分为对照组与观察组,分别采取开腹手术与腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术情况及临床治疗效果。结果两组患儿手术时间比较无显著性差异(P>0.05);观察组术中出血量、肠道恢复时间、患儿住院时间及术后并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎创伤小,可明显缩短患者手术时间、恢复时间及住院时间,且术后并发症少、美容效果好,值得临床推广和应用。     

腹腔镜下手术治疗50例急性阑尾炎患者的临床分析

目的：分析腹腔镜下手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法对2012年6月～2013年10月期间收治的100例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,将这些患者分为观察组和对照组,每组各50例;观察组患者行腹腔镜阑尾切除术,对照组患者进行开腹手术阑尾切除术,统计两组患者的各项临床指标（如伤口出血量、排气时间、身体康复时间、手术后并发症种类、例数及其发生率等）,并对统计数据进行对比分析。结果观察组患者的伤口出血量、排气时间以及身体康复时间等各项指标相较于对照组患者有很大程度的降低,两组的比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者术后并发症发生率约为4％,显著低于对照组的26％,两组的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有显著的临床效果,值得在临床治疗中推广使用。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎效果比较

目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法回顾性分析急性阑尾炎手术患者112例,其中开腹阑尾切除术52例（开腹组）,腹腔镜阑尾切除术60例（腹腔镜组）,对两组术后疗效进行观察分析。结果两组均顺利完成手术,痊愈出院。与开腹组比较,腹腔镜组患者术后卧床时间、住院时间短,术后疼痛程度轻;腹腔镜组患者切口感染发生率低于开腹组;两组患者手术时间和术中出血量差别不大。结论与开腹手术相比,腹腔镜在治疗阑尾炎方面优势明显,手术安全可靠,患者痛苦小,住院时间短,术后恢复良好,术后切口感染发生率低,在有条件的医疗单位值得考虑应用。     

探讨腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效

目的探讨腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法 120例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照入院先后顺序依次编号分为对照组(单数)与观察组(双数),各60例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。对比两组患者的手术情况、并发症发生情况和临床疗效。结果观察组患者的手术时间(42.16±6.38)min、肛门排气时间(15.87±6.35)h、住院时间(3.69±1.25)d均短于对照组的(58.41±11.52)min、(26.58±6.37)h、(7.54±2.52)d,术中出血量(10.84±5.27)ml少于对照组的(23.52±8.17)ml,差异有统计学意义(t=9.558、9.223、10.602、10.103, P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05)。观察组患者并发症发生率6.7%低于对照组的21.7%,差异有统计学意义(χ^2=5.551, P=0.018<0.05)。观察组总有效率96.7%略高于对照组的91.7%,但差异无统计学意义(χ^2=1.365,P=0.243>0.05)。结论在治疗急性阑尾炎时,虽然腹腔镜手术和开腹手术均能取得显著的疗效,但是选取腹腔镜手术比开腹手术更有价值,腹腔镜手术能够有效缩短手术时间、肛门排气时间和住院时间,极大地减少了术中出血量,并且并发症的发生率也更低,是一种更加安全有效的手术方式,值得在临床推广应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效比较

目的:将腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的手术效果和优缺点进行对比分析。方法:2012年1月~2014年12月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎84例,其中腹腔镜阑尾切除术组44例,开腹阑尾切除术组40例。比较两组的手术时间,术中出血量,术后排气时间,住院时间及综合费用这5个指标。采用SPSS11.5软件,计量资料采用t检验。结果:腹腔镜组手术时间为(60.3±14.1)min,开腹组为(50.3±5.1)min(t=-3.265,P<0.05);腹腔镜组术中出血量为(30.8±21.4)ml,开腹组为(43.7±35.5)ml(t=5.412,P<0.05);腹腔镜组术后排气时间(26.4±6.7)h,开腹组(41.4±7.6)h(t=15.68,P<0.05);腹腔镜组住院时间(4.9±2.3)d,开腹组(9.3±1.7)d(t=13.46,P<0.05);腹腔组综合费用(8591±41)元,开腹组(6860±32)元(t=-12.19,P<0.05)。结论:腹腔镜治疗急性阑尾炎具有手术时间短,术中出血量少,术后短时间内可恢复胃肠道功能,平均住院时间短等优势,是治疗急性阑尾炎的理想手术方式。     

腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效比较

目的 探讨和比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 2009年6月至2010年12月普外科收治的120例患者随机分为观察组和对照组各60例,分别采用腹腔镜手术和开腹手术治疗.观察并比较两组患者的手术相关指标.结果 两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的切口长度、出血量、下地活动时间、住院时间、术后感染率和镇痛率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,从某种程度上来说,要优于传统的开腹手术.     

开腹手术与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比

目的探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法对本院收治的82例急性阑尾炎患者进行手术治疗,实验组患者48例,对照组患者34例,比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间。结果两组患者在手术时间上比较差异无统计学意义;实验组术中出血量较少,住院时间较短,要优于对照组,经比较差异有统计学意义。实验组患者出现不良反应者较少。结论腹腔镜手术具有术中出血量少、住院时间短等优点,值得临床使用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾周围脓肿疗效比较

目的：比较腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎周围脓肿的临床疗效。方法将120例急性阑尾炎周围脓肿患者随机分为观察组、对照组,每组60例。两组患者均给予全麻,采用头低足高位。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹治疗。两组均于术后给予抗生素对症治疗5d。观察两组手术持续时间、引流时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果两组患者各60例均顺利完成手术,手术成功率达100.00%。下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用、肛门排气时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、并发症发生情况等术后相关指标两组相比有显著性差异（P＜0.05）。结论与开腹手术相比腹腔镜手术治疗急性阑尾炎,具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势。     

电视腹腔镜阑尾切除术45例报告

目的 探讨LA的适应证和治疗效果。方法 采用全麻、仰卧位、头低脚高并向左侧倾斜10°～15°,切口:脐下弧形10mm、脐水平右侧腹直肌外缘外侧2cm处5mm、脐与耻骨联合中点左侧2cm处5mm。结果 有44例获得成功,平均住院时间3.5d,随访3～7年(随访率90.0％),未见并发症。1例因大网膜包裹严重而中转开腹手术。结论 慢性阑尾炎、单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎和体征局限的坏死性阑尾炎是其适应证。术野清晰、能够全方位探查腹腔,创伤小、术后恢复快,切口感染率低、并发症少、腹部瘢痕细小是其优点。     

腹腔镜应用于阑尾炎手术的疗效观察

目的观察采用腹腔镜辅助手术治疗阑尾炎的临床效果。方法选取2010年3月～2012年12月阑尾炎手术患者116例,将其随机分为观察组和对照组各58例。对照组患者采用传统手术方法进行治疗;观察组患者在手术中应用腹腔镜进行治疗,将两组患者手术效果进行对比。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、胃肠道恢复时间、下床活动时间、住院治疗时间等项指标均低于对照组（P〈0．05）,差异具有统计学意义;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）,差异具有统计学意义。结论腹腔镜辅助手术治疗阑尾炎,具有对组织损伤小、术后患者恢复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广与应用。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术对比分析

目的：探讨急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的疗效。方法选择100例急性阑尾炎患者,分别采用腹腔镜手术（腹腔镜组,n=50）与传统开腹手术（开腹组,n=50）。结果两组手术时间、术中出血量比较无明显差异（P＞0.05）,但腹腔镜组胃肠功能术后恢复的时间明显短于开腹组（P＜0.05）。腹腔镜组镇痛药使用率为4%（2/50）,对照组为22%（11/50）;腹腔镜组无并发症发生,开腹组出现切口感染5例,腹腔脓肿2例,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（0 vs 14%,P＜0.05）。结论腹腔镜手术可明显降低术后切口感染率、胃肠功能恢复快、创伤较小,是一项有效、安全的术式,值得推广和应用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗胃间质瘤的疗效分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗胃间质瘤的近期疗效,并对其进行对比分析。方法 52例胃间质瘤患者,36例行腹腔镜手术方式(腹腔镜组),16例行开腹手术方式(开腹组)。观察两组患者手术及术后近期相关指标,包括切口长度、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、开始进食时间、术后住院时间及术后并发症情况。结果 腹腔镜组相比于开腹组,在切口长度、术后肛门排气时间、开始进食时间、术后住院时间等方面,差异有统计学意义(P<0.01);术中出血量少于开腹组(P<0.05);手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术方式治疗胃间质瘤是安全、可行的,在某些方面较开腹手术方式有优势,有良好的应用前景。     

腹腔镜手术治疗妇科急腹症应用探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗妇科急腹症的临床效果。方法对56例妇科急腹症患者根据病情进行不同的腹腔镜手术治疗,观察治疗效果。结果全部患者手术后麻醉清醒后6 h左右拔除尿管,进流质饮食,下床活动,术后10 h可离床活动,术后体温未超过37．8℃,术后3～5 d出院,平均(3．3±1．1)d,切口甲级愈合。结论腹腔镜是治疗妇科急腹症安全有效的手术方法,具有广阔的应用前景。     

腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床护理观察

目的 探讨腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床护理方法及效果.方法 选取本院2010年5月～2012年5月收治的92例阑尾炎患者随机分为观察组与对照组,每组各46例,患者均采用腹腔镜逆行阑尾切除术治疗,对照组术后采用常规护理干预,观察组采用系统的优质护理干预,比较两组患者的下床时间、住院时间、并发症发生率及护理满意率.结果 观察组的下床时间、住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 腹腔镜逆行阑尾切除术患者辅助有效的护理干预有助于促进患者的康复,减少患者的痛苦,缩短住院时间,改善护患关系.     

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较

目的观察比较穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的临床效果。方法将穿孔性阑尾炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜手术。观察2组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后止痛药应用率、并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后止痛药使用率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穿孔性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术治疗,可显著降低并发症发生率,缩短住院时间,促进患者术后康复,提高患者生存质量。     

老年急性阑尾炎99例治疗分析

目的探讨老年急性阑尾炎临床诊治特点。方法回顾性分析99例老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果本组85例治愈,治愈率85．85％。其中,有17例因切口感染而行引流后Ⅱ期缝合治愈,占治愈病人的20．0％。本组有14例死亡,占14．1％。结论老年急性阑尾炎具有症状不典型、进展快、穿孔率高,并发症多等特点,临床医生充分掌握其特点可提高治愈率。     

老年人急性阑尾炎276例诊治分析

目的探讨老年人急性阑尾炎早期诊断、外科治疗的临床效果及预后。方法回顾性分析276例老年急性阑尾炎外科治疗的临床资料，分析其易患因素、诊断方法、手术疗效及预后。结果276例死亡7例（2．5％）。术后6—8d拆线，平均住院时间8d。切口甲级愈合196例（71．0％），乙级愈合43例（15．6％），丙级愈合37例（13．4％）。术中证实阑尾穿孔86例（31．2％），阑尾周围脓肿7例（2．5％）。伴发病76例次，术后早期并发症87例次，切口和腹腔内感染性并发症39例（14．1％）。结论早期诊断、及时手术、合理有效处理伴发病和并发症，是提高老年人急性阑尾炎手术疗效和预后的关键。