感染性贫血的ICD-10编码

目的 感染性贫血往往笼统地分在D64.9.在医疗技术发达的今天,其病因的发病机制往往是明确的,因此也应给予不同的编码。方法:对感染性贫血的不同类型结合临床表现根据ICD-10分类规则进行分类编码。结果 感染性贫血可分为三类二十几种不同类型及对应编码。结论 不同类型的感染性贫血应分开编码。     

关于待查在ICD-1O编码中的探讨

有些症状．体征和临床与实验室异常听见，即是归类在系统中，但并未有明确的病因诊断的，本文认为还是按待查统计为好．对我们病案管理人员来说。不但要熟悉疾病的编码而且对于一些临床上的疾病诊断也应有所了解。统计工作是严谨的不容马虎，必须保证它的准确性．完整性和规范性。鉴于ICD-10将有些症状，体征等列入疾病系统中的编码，如果仅仅是考虑到降低待查率，往往会不能真实地反映某地区的疾病分布。影响统计报表的正确性。     

SARS病例ICD—10编码分析

今年初SARS疾病的突然袭击,严重影响人们的身体健康,扰乱了人们的正常秩序。对某些医院是一个灾难性的打击,我院在抗击“SARS”时期,收治了“SARS”及“SARS疑似”患者共183例,其中临     

慢性淋巴细胞性白血病并自身免疫溶血性贫血纯红细胞再障1例报告

<正> 慢性淋巴细胞白血病(CLL)是造血组织原发恶性肿瘤,病理特征是成熟淋巴细胞在淋巴组织及外周血中过度增生与积蓄,受侵犯的主要器官为淋巴结、脾脏、肝脏与骨髓,淋巴细胞具有形态变化,还有免疫球蛋白异常,临床自然过程为慢性,笔者报道一例20岁年轻男性,外周血白细胞高达60万的慢淋,3个月后并自身免疫溶血性贫血(AIHA),1年后并发纯红细胞再障(PRCA)、此并发症不多见。报告如下。1.病例介绍 患者李林,男,20岁,因上感查外周血白细胞为60万,既往无肝炎、结核等传染病史,家族中无恶性肿瘤及免疫疾病史。2年来经常感冒、乏力。查体:轻度贫血貌,全身皮肤粘膜无感染及出血点、颈部、颌下、腋下、     

药物与贫血

各系统疾病及许多因素均可引起贫血 ,故诊断贫血时 ,首先考虑到其发生的原因。其中随着医药事业的飞速进步在对人类健康做出积极贡献的同时 ,其对少数患者引起的不良反应之严重后果不得不引起广大临床工作者的关注。此仅就药源性贫血浅议如下 :1　药源性再生障碍性贫血即由不同药物引起的骨髓多能干细胞增殖及分化障碍 ,导致全血细胞减少。如抗癌药氮芥类、白消安、环磷酰胺等 ,抗微生物药氯霉素、四环素、两性霉素Ｂ、链霉素、磺胺类等 ,抗风湿及解热镇痛药保泰松、阿司匹林、安乃近等 ,抗癫痫药苯妥英钠、乙琥胺等 ,抗甲状腺药卡比马唑、…     

贫血家兔红细胞寿命测定及膜蛋白的冷冻蚀刻电子显微镜观察

用冷冻蚀刻电镜技术观察了溶血性贫血（ＨＡ）兔、再生障碍性贫血（ＡＡ）兔和正常家兔各１０只红细胞（ＲＢＣ）膜蛋白的形态及分布。并用５１Ｃｒ标记技术检测了每组２０只家兔的ＲＢＣ寿命。结果ＨＡ兔和ＡＡ兔ＰＢＣ质膜ＰＦ面和ＥＦ面蛋白微粒减少，呈缗钱状、丛簇状分布，微粒间隙大小不等。平均ＲＢＣＴ１／２正常兔组为１８．３９±３．１８ｄ，ＨＡ兔组１０．１０±１．８４ｄ，ＡＡ兔组为１２．１３±３．８１ｄ，经统计学检验，三组两两相比，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。提示ＨＡ兔和ＡＡ兔ＲＢＣ寿命比正常兔明显缩短，ＨＡ兔组短于ＡＡ兔组。表明不同致病因素对ＲＢＣ寿命、膜蛋白数量、质量及分布的影响也不尽相同。ＲＢＣ的寿命和功能与其膜蛋白分布、数量和质量有直接关系。     

浅谈如何提高ICD—10分类的准确性

<正> 1 从思想上认识ICD—10疾病分类的重要性 2002年我国县级以上的医院开始使用ICD—10作为疾病分类的标准,由于ICD—10扩展了应用范围,除主要用于疾病、死亡和有关健康问题的统计,还考虑到了医、研、教和医院管理的需要。因此提高ICD—10分类的准确性,可以确保病案统计的内涵质量,为病案管理提供准确的信息以及优质的服务。2 掌握ICD—10的基本结构、分类原则及使用方法2.1 ICD—10的基本结构 ICD—10由三卷组成:第一卷包     

失血性贫血的病因对ICD-10编码的影响

目的 根据失血性贫血的病因不同,做出正确的ICD-10编码.方法 结合编码工作的实践,将此问题进行分析、归纳. 结果不同病因引起的失血性贫血将会出现在不同的ICD-10的类目或亚目中,其对应的ICD-10编码自然不同.结论 了解失血性贫血的病因,正确细分各种情况下的失血性贫血,是正确进行ICD-1O编码的关健.     

ICD－10编码在病案统计分类中的应用分析

病案统计分类是病案管理中的重要组成部分,也是医院管理过程中较为复杂的工作之一。国际疾病分类（ICD）是WHO制定的国际统一的疾病分类方法。其是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性,将疾病分门别类,使其形成一个有序的组合,并用编码的方法来表示的系统。ICD－10即《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10次修订本,其也是当前我国常用的病案编码方式。本文从ICD－10编码的工作模式出发,对ICD－10编码在病案统计分类应用中的问题进行分析及总结,并提出相应的应对措施,以期提升医院病案统计分类管理效果。     

ICD—10和ICD—9—CM—3中肿瘤编码的探讨

本文总结了ICD-10和ICD-9-CM-3中肿瘤编码的基本原则,讨论了常见错误编码的原因,强调了病案编码人员专业知识和病历中原始资料的重要性。对改进病历中书写质量及提高编码准确性提供了有益的建议。     

贫血

当血液中红细胞数目或血红蛋白含量低于正常值时，即称为贫血。是缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、失血性和溶血性贫血、再生障碍性贫血和其他继发性贫血等的总称。     

上腔静脉综合征的ICD编码的探讨

目的探讨上腔静脉综合征的ICD编码,以提高按码的准确率,充分发挥病案信息资源的作用.方法对2002年3月至2003年2月期间所有上腔静脉综合征的患者进行回顾性分析.结果上腔静脉综合征的病人中,75.00%的病人是明确病因的,而当有明确病因时,一般则首先考虑病因情况作为主要情况,因此,上腔静脉综合征在不同的情况下,选择的主要情况不同而有不同的编码.结论能正确选择编码的主要情况,是正确编码的最重要的环节.     

妊娠合并再生障碍性贫血1例

1病例患者,再生障碍性贫血5年,主因“妊娠足月,第一胎,要求住院待产”入院。查体:T37·6℃,P96次/min,Bp100/60mmHg,贫血貌,全身皮肤、粘膜无出血点,外阴严重溃疡。产科情况:宫高26cm,腹围88cm,羊水中等,胎先露未入盆,肛查宫口未开。辅助检查:血常规:WBC5·0×109/L,HGB86g/L,P     

保泰松引起再生障碍性贫血1例

聂×、女、29岁、工人,自1982年夏以来鼻衄2次,此后出现全身淤斑、齿龈出血,于83年6月因妊娠6个月前置胎盘阴道出血不止在本院妇产科行剖腹取胎后阴道仍出血、四肢淤斑,诊断:血小板减少性紫癜,于83年7月26日转入本科。体查:营养发育中等、心肺(一)、肝、脾未及,四肢可见散在淤斑。血象:血红     

产科ICD疑难编码处理技巧的探讨

目的了解产科ICD疑难编码的成因并探讨解决对策。方法收集2004年1月1日至2007年6月30日的产科ICD疑难编码，逐一进行分析归类，提出处理的方法及技巧一结果共收集产科疑难编码316例，由于并发症复杂造成编码困难的113例，受产程、时间及母子关系影响的疑难编码41例，临床资料不足造成编码困难的83例，临床诊断与ICD不一致导致的编码困难60例，其他原因19例。结论深入分析疑难编码的原因，是有效解决ICD编码的关键。     

影响ICD编码准确性的因素及处理策略

对影响医院病案中疾病诊断分类编码准确性因素进行分析,造成编码准确性的主要因素是医师的主要诊断选择不当,诊断名称填写不规范,编码人员专业素质不高,没有养成良好的工作习惯,以及当前我国缺少科学规范的疾病分类编码库。针对以上影响因素提出了加强对医师ICD相关知识的培训,建立ICD编码的质控制度和编码人员专业素质的培养等措施,以提高疾病诊断分类编码的准确性。     

甲型肝炎并发再生障碍性贫血1例

患者陈某,女,33岁,农民。以往体健,无贫血史。20天前始感乏力、尿黄、食欲不振,右季肋部隐痛。在当地医院诊为:“急性传染性肝炎”。经治疗,自觉症状好转,但巩膜仍见黄疸,于1988年2月6日转我院。查体:巩膜黄染,心肺正常。肝右肋下2cm,质尚软,轻触痛,莫非氏征(一),脾未触及。硫酸锌浊度     

浅谈再生障碍性贫血及护理

再生障碍性贫血发病率高,危害严重,是一种难治性疾病.本文从再障分类的角度出发,阐述了再生障碍性贫血及护理,导致发病的因素及其预防.     

杂种家兔贫血模型的建立

目的为建立溶血性贫血（ＨＡ）和再生障碍性贫血（ＡＡ）两种贫血动物模型，研究ＨＡ和ＡＡ的发病机理。方法５０只杂种健康家兔随机分为两组，２５只皮下注射盐酸苯肼制备溶血性贫血（ＨＡ）模型；另２５只行６０Ｃｏγ－射线亚致死量全身照射后输注同种异体胸腺淋巴细胞诱发ＡＡ型。结果ＨＡ组成功率１００％，死亡率５６％（１４／２５只）；ＡＡ组成功率为９２％（２３／２５只）。结论两种模型的发生时间较稳定，实验重复性好，结果可靠，这为ＨＡ和ＡＡ发病机理的探讨及实验性研究奠定了基础