许兰-亨诺综合征168例分析

许兰-亨诺综合征又称过敏性紫癜或出血性毛细血管中毒症，亦称为免疫性血管性疾病。现就我院近6a年间收治的168例分析如下。     

清栓酶治疗急性脑血管病(中风)

作者在介绍了缺血性脑卒中13条诊断要点后,讲述了治疗方法:(1)抗凝药物清栓酶治疗:成人用清栓酶0.5单位/2支,1日1次,静脉给药,15～20天一疗程,间隔3～7天可重复一个疗程,一般用药后3～10天出现疗效,如两疗程无效继续用也无效,故应停用。重症血栓可用四个疗程。也可用清栓酶1～2支与低分子右旋糖酐伍用有协同作用,短暂脑缺血发作(TIA)患者用一疗程即可。脑血栓病人清栓酶用量宜偏低,一般一日0.5单位/2支适合,个别超体重者第一疗程一日用0.75单位/3支后,应减到1日2支。     

梅格(Meig)综合征误诊一例

［病例］56岁。半年前无明确诱因出现左侧胸部持续性钝痛，继之胸闷、气短、呼吸困难。胸部CT等检查排除胸腔肿瘤。经数家医院诊断为肺结核、结核性胸膜炎，抗结核治疗3个月后好转出院，继续服用抗结核药物。3个月后原症状再现，并渐加重，同时感腹痛、腹胀，遂就诊于我院，以多发性浆膜炎原因待查收治。体检：低热，左侧胸腔积液征（＋），腹部膨隆呈蛙腹，全腹轻压痛，腹水征（＋），双下肢轻度凹陷性水肿。辅助检查：白细胞10．2×109／L，中性粒细胞0．67，血沉70mm／h。多次行胸、腹腔穿刺，胸、腹水均为红色，检验均呈典型渗出液表…     

基因突变致Cantu综合征一例

Cantu综合征是由三磷酸腺苷依赖的钾离子通道功能异常引起的多毛性骨软骨发育不良综合征,可累及全身多个系统,主要表现为全身多毛、骨骼肌肉异常、心脏疾病等。该文报道1例10月龄的Cantu综合征男性患儿的临床资料及基因检测结果。患儿主要表现为特殊面容,有先天性心脏病史及呼吸道反复感染史。全外显子基因测序结果显示,患儿三磷...     

利福平致Evans综合征一例

患者 ,男 ,5 0岁。 2 0 0 0年 5月因低热、乏力、咳嗽、盗汗、消瘦在外院诊断为肺结核。给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗 ,治疗前血常规 :Ｈｂ 15 2ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9.5× 10 9/Ｌ ,ＢＰＣ 2 37×10 9/Ｌ。遵医嘱口服利福平 0 .4 5ｇ/ｄ ,而患者误服 1.35ｇ/ｄ ,连续用药 1个月后出现乏力、头昏、心悸、面色苍白、肝区疼痛。血常规 :Ｈｂ 86ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 11.2× 10 9/Ｌ ,ＢＰＣ 16 5× 10 9/Ｌ ,立即停服利福平 ,停药 2个月后多次检查血常规 ,血红蛋白恢复正常。半年后患者又出现低热、咳嗽、咯血 ,外院又给予异烟肼、利福平 0 .4 5ｇ/ｄ…     

训练伤致Terson综合征一例

【病例】男,24岁,战士。于训练时做前扑动作不慎碰伤头部,当时感头痛,逐渐昏迷,无呕吐及大、小便失禁。随队军医检查发现右侧瞳孔散大,急送当地医院。查颅脑CT示:右额颞顶部硬膜下出血,中线移位,急诊行硬膜下血肿清除并去骨瓣减压术。术后为进一     

蝮蛇抗栓酶致幻视一例

蝮蛇抗栓酶是从蝮蛇毒中提取配制的具有抗凝、去纤、降脂、扩血管、改善微循环、降低血液粘度、降低血小板等功效的抗凝溶栓冻干剂,因其疗效确实而被广泛应用于临床,其副作用少主要有过敏反应、出血反应、一过性反应如肢体酸麻胀痛及头痛、头昏、发热等.近期陆续报道有用药过程中出现复视者,但尚未报道出现幻视者、笔者曾遇 一例,现报道如下,此例用药中并有复视及幻视,可能系该药对视神经的毒性所致.     

注射用血凝酶致过敏反应一例

【病例】男,74岁。因肉眼血尿伴尿痛1d就诊,门诊以“膀胱占位病变性质待查”收入院。入院时生命体征平稳,医嘱予注射用血凝酶1U每日1次静脉滴注,2d后行膀胱部分切除术,手术过程顺利,术后病理诊断为膀胱癌。常规给予注射用血凝酶止血,剂量、方法同术前。术后第5天患者在应用注射用血凝酶10min后出现头晕、     

费尔提(Felty)氏综合征并发干燥综合征一例

患者男,57岁,因全身关节痛、肿胀5年加重2个月入院。既往身体健康。5年前出现双拇指，食指关节疼痛、肿胀，自服     

神灯(TDP)致白内障一例报告

患者,女,53岁。因左面神麻痹,经药物维生素治疗及神灯治疗40余天,面神经麻痹恢复,但左眼视物不清加重,故而于1987年10月来我院眼科门诊检查。远视力:右1.0,左光感。左眼晶体混浊,有小泡,光定位准确,眼压正常。追问病史,既往体健,左眼视力好。但在神灯治疗时,眼部未加保护,治疗过程中已发现左眼视力逐     

Chediak——Higashi综合征一例

Chediak——Higashi综合征(CHS),也称先天性白细胞颗粒异常综合征,是人类罕见的常染色体隐性遗传性疾病。本病因中性粒细胞的溶酶体膜有缺陷,不能释放溶酶体酶,导致杀菌功能障碍,以致患者常有反复,顽固,不易治愈的细菌性感染。现将我院收治的一例报告如下。     

头孢哌酮(先锋必)致过敏反应一例

头孢哌酮（先锋必）致过敏反应一例耿雅蕾１崔蕾２病历摘要：患儿女性，４岁。因上呼吸道感染，咳嗽、咳痰，流涕、咽痛２天。门诊治疗给予５％葡萄糖２００ｍｌ＋青霉素４００万ｕ静脉滴入，注射前青霉素皮试（－）。用药５天后，效果不佳。改用先锋必１０ｇ，溶于５％...     

非诺贝特胶囊致横纹肌溶解症一例

1病例资料女,78岁。因阵发性头晕4年余,再发半天入院。查体:血压140/70 mmHg。余系统检查未见异常。入院诊断:高血压病(1级高危),冠心病。查甘油三酯6.18 mmol/L,胆固醇6.22 mmol/L,给予非诺贝特胶囊0.2 g每日2次口服。6 d后患者诉双侧腓肠肌酸痛,渐发展至双侧大腿。查     

山莨菪碱(654—2)致尿潴留二例

临床资料例１,患者女５７岁。患肺结核、结核性脑膜炎、胃十二指肠溃疡等病史１０余年。曾多次住院,经抗结核（雷米封、链霉素、利福平）等治疗好转出院。１９９５年１０月７日再次因肺结核、结核性脑膜炎复发而入院。给予抗结核（雷米封、链霉素、利福平、对氨基水杨酸钠）等治疗,１个月后病情明显好转。于１９９５年１１月２０日患者因胃十二指肠溃疡病发作,出现上腹部不适、疼痛,给予肌注６５４—２１０ｍｇ,２０分钟后症状缓解。２小时后出现下腹部胀满不适,排尿困难,行导尿后排出尿液。１周后因胃十二指肠溃疡病再次发作,又给…     

马富西(Maffuci)氏综合征一例报告

马富西（Ｍａｆｕｃｉ）氏综合征一例报告浙江省嵊州市长乐人民医院（３１２４６７）钱孝江男，３４岁。自诉１０岁左右出现左前臂畸形。同侧上肢有多个软性球形肿块并逐年增多，无疼痛感。查体：左手部及上肢，腋下触及多个大小不等软组织血管瘤，前臂弯曲畸形，肘、腕关...     

复发性脑梗死致闭锁综合征一例

复发性脑梗死较多见 ,但在短期内复发引起桥脑梗死 ,并造成闭锁综合征的少见 ,作者将遇到的１例报道如下。１临床资料患者 ,男 ,６９岁。因右侧肢体活动障碍５ｄ ,伴口齿不清４ｄ于２００２年４月１６日入院。患者于２００２年４月１１日早晨６时左右在公园上台阶时突然出现右侧肢体无力 ,易跌倒 ,次日出现口齿不清 ,吞咽稍费力。４月１４日头颅ＭＲＩ检查提示左侧基底节脑梗死 ,给予力抗栓、尼莫地平、银杏叶等治疗。由于病情有加重趋势入院。有高血压病史２０余年 ,平时服用波依定等治疗 ,血压控制较差 ;有糖尿病史８年 ,口服美吡达、美迪…     

Peutz-Jeghers综合征致多发肠套叠一例

患者女,23岁,已婚,汉族,因间断腹胀、腹痛3周,加重伴黑便1周入院,伴有恶心、呕吐。1周前腹胀、腹痛加重,伴少量暗红色果冻样血便,肠鸣亢进;5d前就诊当地医院,诊断为黏连性肠梗阻,予胃肠减压、灌肠、抗感染等对症治疗,     

拉莫三嗪致Stevens-Johnson综合征一例

1病例介绍患儿男,10岁11个月。因反复抽搐3年、皮疹3 d于2011年11月20日入院。3年前患儿无诱因出现头颈偏斜、四肢强直,经MRI和脑电图检查后,诊断右前顶叶颅内占位、继发性癫痫,先后给予托吡酯、丙戊酸钠、奥卡西平控制癫痫,并行伽玛刀治疗;术后仍有抽搐发作,改用左乙拉西坦和     

有机磷中毒致闭锁综合征一例

患者男,57岁,因自服甲胺磷1 h入院.入院时患者神志不清,血CHE 0.3 kU/L(正常值5.1～12.6 kU/L).予解毒,保肝,促排,保护胃黏膜等治疗.入院第2天患者神志转清,肢体运动自如,言语,吞咽均正常.入院第4天患者出现烦躁不安,第5天患者昏迷,四肢无运动,双侧巴氏征(+).颅脑CT未见异常.予纳洛酮,醒脑注射液治疗,效差.第8日颅脑MR示桥脑肿胀,桥脑及中脑见晕环状长T1长,12明显异常信号,边界模糊.诊断为脑干中毒性改变.给予高压氧及改善脑循环,营养脑细胞治疗,一周后患者神志转清,但不能言语及吞咽,四肢无自主活动,能用睁眼或眼球示意.继续给予以上治疗,病情好转,能吞咽,四肢无运动.