两性霉素B脂质体对于白色念珠菌感染小鼠模型的治疗观察

【目的】尾静脉注射脂质体包囊两性霉素B(两性霉素B脂质体)和两性霉素B脱氧胆酸盐(两性霉素B)来评价对于暂时缺失免疫活性的小鼠白色念珠菌感染模型的疗效。【方法】给小鼠皮下注射环磷酰胺,制作小鼠暂时缺失免疫的模型。2 d后通过尾静脉给小鼠注射白色念珠菌。注射白色念珠菌4 h后,尾静脉注射抗真菌药。1 d后再次皮下注射环磷酰胺1次。记录27 d后小鼠的生存情况。【结果】高浓度两性霉素B脂质体(5mg/kg)与对照组相比明显延长白色念珠菌所感染小鼠的存活时间,在本试验中两性霉素B脂质体的耐受剂量明显高于两性霉素B(1 mg/kg)。【结论】在治疗白色念珠菌的机会感染中,高浓度两性霉素B脂质体的效果明显优于两性霉素B。     

两性霉素B脂质体对小鼠白色念菌感染的治疗观察

两性霉素Ｂ脂质体与未包封脂质体的两性霉素的小鼠急毒试验ＬＤ５０分别为５．０７ｍｇ．ｋｇ＾－１和２．６１ｍｇ．ｋｇ＾－１。，对全身性白色念珠菌感染的实验治疗，再会两者等剂量，小鼠存活率分别为５５％和３５％，判别不明显。     

两性霉素B脂质体与两性霉素B抗念珠菌的MIC相关性探讨

目的 探讨两性霉素B脂质体(Ambisome)与两性霉素B(AmB)抗念珠菌的最低抑菌浓度(MIC)差别及其相关性.方法 参照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)M27-A推荐的常量稀释法,体外检测20株念珠菌临床分离株和1株标准菌株对AmB和Ambisome的MIC,对两药的MIC结果进行比较和相关性分析.结果 Ambisome抗念珠菌MIC与AmB相比在 1、 2个稀释度的符合率分别为52.4%(11/21)、23.8%(5/21),多数Ambisome的MIC值要高于AmB,平均增加0.82个稀释度;SPSS10.0统计软件等级相关分析显示两药MIC值有相关性(r=0.643,P＜0.01).结论 Ambisome体外抗念珠菌与AmB有相关性,为进一步根据AmB折点推测和建议Ambisome的折点提供依据.     

两性霉素B和两性霉素B脂质体体外抗真菌的实验研究

本实验室于 1999年 1月至 2月用美国国家临床试验标准化委员会 (NCCL S)方案对上海 4家医院提供的 91株致病真菌进行了两性霉素 B(c Am B)和两性霉素 B脂质体 (Am Bi-some)的体外药敏试验 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　实验菌株　长海医院提供 :新生隐球菌 3株 ;长征医院提供 :新生隐球菌 15株 ,白念珠菌 19株 ,黄曲霉 2株 ,烟曲霉 2株 ,青霉菌 2株 ,总状毛霉 1株 ;瑞金医院提供 :新生隐球菌 4株 ,白念珠菌 17株 ,热带念珠菌 8株 ,类星型念珠菌 2株 ,黑曲霉 1株 ,克柔念珠菌 2株 ,链互隔菌 2株 ,总状毛霉 1株 ,土生念珠菌 1株…     

脂质体两性霉素B对家兔肝肾功能的影响

目的研究脂质体两性霉素B对家兔肝肾功能主要生化指标的影响。方法选取家兔12只,从静脉输注安定浮特克4 mg/(kg·d),连续应用7 d,比较治疗前后的肝肾功能主要生化指标的变化。结果用药后转氨酶升高,治疗前后ALT分别为(50.00±24.45)u/L和(94.40±41.63)u/L(P<0.05);AST 分别为(78.17±28.74)u/L和(10.67±26.09)u/L(P>0.05);T-BiL,BUN及Cr无明显变化(P>0.05)。结论脂质体两性霉素B(安浮特克)具有低肾毒性和溶红细胞毒性,但可引起转氨酶尤其是ALT的升高,在临床应用中,应监测肝肾功能,同时给予积极的护肝治疗。     

大蒜素与两性霉素B体外联合应用抑制白色念珠菌菌丝形成的研究

目的  研究大蒜素与两性霉素B体外联合应用对白色念珠菌菌丝形成的抑制作用,并检测联合应用时细胞毒性的变化。方法  采用微量稀释法测定两类药物联合抗白色念珠菌的作用,采用FICI法对联用结果进行评价。用10％小牛血清RPMI 1640培养基诱导菌丝形成,检测大蒜素与两性霉素B联合应用对白色念珠菌芽管率和菌丝形成的影响。通过对细胞形态的观察及MTT法检测联合用药后对人宫颈上皮细胞H8毒性的变化。结果  两种药物联用对白色念珠菌表现为协同作用,大蒜素能够加强两性霉素B抑制菌丝形成的能力,联合用药后能够显著降低对H8细胞的毒性。结论  大蒜素能够提高两性霉素B抗白色念珠菌的作用,是临床上减少两性霉素B用量,减轻其副作用的最佳选择。     

两性霉素B脂质体治疗难治性真菌性角膜溃疡的疗效观察

1．1对象患者34例（34只眼）中男24例,女10例,年龄18～54（平均33．5）岁．就诊前病程7～21（10．0±1．3）d．视力：光感9眼,手动22眼,指数2眼,≤4．0者1眼,角膜溃疡13例（13只眼）,角膜溃疡并发前房积脓16例（16只眼）,角膜溃疡并发眼内炎（仅波及前1／2玻璃体）5例（5只眼）．病例入选标准：①角膜溃疡呈现较为典型真菌感染表现（表面为灰白或乳白色“苔垢”状物,可见伪足和卫星病灶）;②经角膜共焦显微镜和实验室检测确诊;③氟康唑治疗3—7d无效．     

安全性优于两性霉素B脂质体的抗真菌新药

micafungin是棘白菌素类（echinocandins）抗真菌药物中的最新成员。最近的一项临床试验显示其在抗真菌方面同两性霉素B脂质体一样有效，并且在治疗侵袭性念珠菌感染的患者时表现出更高的安全性。     

两性霉素B脂质体治疗深部真菌感染30例临床研究

近年来随着医学发展,临床上抗生素、激素和细胞毒药物更广泛使用,脏器移植、免疫缺陷疾病的发生等导致全身性深部真菌病的发病率急剧增加,且有较高的死亡率。因此为挽救病人的生命,需及时应用有效低毒的抗真菌药。迄今,两性霉素Ｂ仍是治疗深部真菌病疗效最确切的药物［１］,是被国内外公认为抗真菌病的首选药［２］。但对严重真菌感染的病人或伴多脏器功能障碍病人用两性霉素Ｂ的毒副作用太大而病人无法耐受,故在使用剂量及应用范围上受到很大限制［１,３,４］。我院在１９９７年底至１９９９年３月间,应用两性霉素Ｂ脂质体治疗深…     

两性霉素B与两性霉素B脂质体治疗真菌感染的疗效比较

目的观察两性霉素B与两性霉素B脂质体对恶性血液病患者侵袭性真菌感染的临床疗效及不良反应。方法回顾用两性霉素B与两性霉素B脂质体治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染病例。A组：（两性霉素B组20例）,B组（：两性霉素B脂质体组19例）。结果临床总有效率A组为75.0%,B组84.2%,;A组不良反应畏寒、寒战、发热,低血钾血症,消化道反应,肾功能损害,肝功损害及静脉炎的发生率分别为55.0%、45.0%、20.0%、15.0%、10.0%、10.0%;B组分别为5.2%、26.3%、10.5%、5.2%、5.2%、5.2%。结论两性霉素B脂质体较两性霉素B疗效略高,两性霉素B副作用较两性霉素B脂质体大,但两性霉素B价格便宜,是治疗侵袭性真菌感染比较安全有效、经济的选择。     

两性霉素B脂质体治疗侵袭性真菌感染临床分析

目的观察两性霉素B脂质体（amphotericin B liposome,L-AmB）对外科ICU侵袭性真菌感染（invasive fungal innfections,IFI）的临床疗效及安全性。方法13例外科ICU IFI患者使用L-AmB1mg/（kg.d）的剂量,观察治疗期间的临床疗效及不良反应。结果13例患者中痊愈7例,显效3例,进步2例,无效1例,总有效率76.9%,不良反应较小。结论小剂量的L-AmB1mg/（kg.d）应用于外科ICU IFI患者疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。     

白色念珠菌磷脂酶B的研究进展

目的介绍近年来对磷脂酶B及其与白色念珠菌毒力关系的研究进展。方法查阅国内外大量关于磷脂酶B的研究文献，并进行详述。结果白色念珠菌是最常见的条件性致病真菌。磷脂酶B是磷脂酶家族中的重要成员，与90％的念珠菌磷脂酶细胞外活性有关，在白色念珠菌的毒力方面起着重要作用。结论磷脂酶B的研究成果将有助于进一步明确白色念珠菌的致病机制、耐药机制，为抗真菌药物的开发及白色念珠菌病的诊断和治疗等方面提供了新的前景。     

两性霉素B脂质体无菌检查法研究

在一般无菌检查方法的基础上,结合两性霉素Ｂ与卵磷脂的理化特点,确立了两性霉素Ｂ脂质体的无菌检查方法。用无菌甲醇４０ｍｌ溶解样品（含两性霉素Ｂ４ｍｇ）,通过０．４５μｍ薄膜（ＴＹＰＥＦＨＭＩＬＬＩＰＯＲＥ）,用ｐＨ７．３磷酸盐缓冲液（含０．１％吐温８０,０．００２％甘牛胆酸钠）和生理盐水各２００ｍｌ先后冲洗,按一般无菌方法进行检验。实验结果表明,本方法简单、易行、可靠。     

两性霉素B脂质体雾化吸入治疗肺曲菌病19例

两性霉素B对绝大部分真菌感染有效,且耐药菌株少见,价格较低,这使其得以在临床应用40多年仍显示出很高的实用价值,但因其明显的肾毒性和输注相关性毒性（如发热、寒战、恶心等）,推广应用受到了很大限制。     

两性霉素B脂质体治疗隐球菌性脑膜炎的护理

目的：观察两性霉素B脂质体在治疗新型隐球菌脑膜炎过程中的毒副作用。方法：在用药过程中,通过严密的病情观察,及时发现患者出现的不良反应,采取积极有效的护理对策,同时配合医生给予处理。结果：患者出现的不良反应得到有效的控制,减轻了病人的痛苦,保证治疗顺利进行。结论：在用药过程中及时的病情观察和有效的护理是减轻病人痛苦,保证治疗顺利进行必不可少的环节。     

两性霉素B脂质体在大鼠体内分布及LD50的研究

用ＨＰＬＣ测定两性霉素Ｂ脂质体及注游离两性霉素Ｂ在大鼠体内的组织分布，并比较了它们的急性毒性。Ｌ－ＡｍｐＢ改变了组织分布，提高了肺、肝、脾等组织中的分布量。而且也降低了毒性。     

口服两性霉素B预防危重新生儿念珠菌血症

念珠菌是新生儿重症监护室(NICU)重要的病原体,它可通过感染扩散引起全身脏器炎症,而血液感染是最常见的形式.念珠菌血症的发生率上升,尤其在NICU,占院内感染的15.8%[1].为了探讨预防新生儿念珠菌血症的发生,降低其发病率和死亡率.我院近年来对危重新生儿口服3%两性霉素B混悬液,预防念珠菌感染,并做对照研究,现报告如下.     

两性霉素B脂质体致严重高磷血症并文献分析

<正>两性霉素B对大部分真菌感染有效,且耐药菌株少见,临床应用40余年仍极具实用价值。为降低其明显的肾毒性和输注相关不良反应,国外近年开发了3种脂质体剂型:两性霉素B脂质体(L-AmB)、两性霉素B脂质体复合物(ABLC)和两性霉素B胶体分散剂。其中尤以L-AmB疗效好,不良反