氯苯那敏致心动过缓1例

患者,女,35岁,因过敏性皮炎来院就诊.既往身体健康,查体:T 37.2 ℃,P80次/min,R20次/min,BP16/10 kPa(1 mmHg=0.1333 kPa).给予口服氯苯那敏(江苏省丹阳市药业有限责任公司,批号9808092)4 mg,每日3次.服药后第2天,患者感头晕,恶心,食欲不振,浑身乏力,查体T 37 ℃,P60次/min,R 18次/min,BP 15/9 kPa心电图示;窦性心动过缓.立即停服氯苯那敏,改为25%葡萄糖液20 ml+10%葡萄糖酸钙10 ml.维生素C 2.0,静脉注射,qd.第3天患者心率恢复正常,5 d后痊愈出院. 氯苯那敏为H1受体阻断药,主要用于皮肤粘膜变态反应性疾病,其不良反应为嗜睡、镇静、,乏力,注意力不集中等.导致心动过缓尚未报道.本例患者既往身体健康,服药前1周未服用其他药物,故可排除其它因素所致,服用药物属治疗剂量,导致心动过缓实属少见.     

仙特敏致过敏反应1例

仙特敏致过敏反应１例赵志全李连华（威海市文登中心医院２６４４００）仙特敏ｚｙｒｔｅｃ（西替利嗪，ＣｅｔｉｒｉｚｉｎｅＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）每包衣片含１０ｍｇ。患者女，３２岁。因皮肤瘙痒而服仙特敏，每晚１０ｍｇ，比利时产品，服药２ｄ后全身皮肤瘙痒...     

氯苯那敏致阴茎水疱1例

氯苯那敏致阴茎水疱１例何满仓（甘肃省小陇山林业局职工医院天水７４１０２０）患者男，５０岁，因失眠自服氯苯那敏３片（１２ｍｇ），１２ｈ后阴茎冠状沟出现两个弧形大水泡，周围不红，无皮疹，发痒、不痛。２０ｈ水泡增大、痒更甚。３２ｈ后破溃糜烂红肿。自涂肤轻松...     

马来酸氯苯那敏致过敏性休克1例

患者,男,46岁,因"无明显诱因,皮肤出现椭圆形风团样丘疹伴瘙痒1 d",于2008年9月23日来我院急诊科就诊,体检:T 36.7℃,P 72次/min,R 16次/min,BP 120/78mmHg,胸、背部和四肢可见散在椭圆形风团样丘疹,既往无药物、食物过敏史;综合患者症状体征,初步诊断为"荨麻     

酚氨咖敏致肉眼血尿1例

患者,女,36岁,教师。因咽痛,发热1d,T39℃。自行口服酚氨咖敏片(克感敏)(批号:20040113)1片,约半小时体温降至37℃,但感腰痛到我院五官科就诊,患者既往无药物过敏史。体检:T38.5℃,P90次·min-1,R18次·min-1,急性热性病容,双侧扁桃体Ⅲ°肿大,扁桃体充血、水肿,腺窝口有黄白色分泌物融合成片。血常规WBC14.2×109·L-1,     

氯沙坦钾致踝部水肿1例

患者，男，75岁，因多饮、多食、多尿11年，血糖控制不佳来院就诊。体格检查示心率56次／min，律齐，两肺呼吸音清，血压150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），血糖9mmol／L，生理反射正常，病理反射未引出，诊断为糖尿病合并高血压。口服氯沙坦钾片（杭州默沙东制药有限公司，批号为07179）50mg，1次／d；格列吡嗪控释片（辉瑞制药有限公司，批号为65807006）5mg，1次／d；阿卡波糖（拜耳医药公司，批号为107916）50mg，3次／d。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠试敏致过敏性休克1例

患者,女,74岁。因“耳鸣、眩晕4天”入院。患者入院前4天左耳疼痛后出现耳鸣、眩晕,伴有左耳发闷阻塞感,伴有咳嗽、咳黄色痰,伴有视物旋转,伴有胸闷气短。查体：体温（T）37.3℃,双肺呼吸音粗。血常规示：白细胞13.22×109·L^-1,中性粒细胞比率90.21%。诊断为眩晕症、上呼道感染。2013年9月27日患者行注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（海南通用三洋药业有限公司,批号：130506）皮试,约4min时患者突然出现全身皮肤瘙痒、发红,周身不适,考虑患者药物过敏,立即给予吸氧、地塞米松注射液5mg静脉推注,葡萄糖酸钙注射液1.0g静脉推注,异丙嗪注射液25mg肌内注射。患者出现大汗、呼吸困难,血压测不清,大小便失禁等症状,诊断为过敏性休克,给予多巴胺注射液20mg肌内注射,     

跨区颞浅动脉瓣修复顶枕部巨大头皮缺损一例

头皮肿瘤以鳞状上皮癌为多见,低分化鳞状上皮癌较早侵犯皮下组织及颅骨。临床多采用手术切除加放疗及化疗等综合治疗,但术后复发率高,再次手术时创面的修复较为困难[1] 。作者利用跨区颞浅动脉瓣成功修复一例顶枕部头皮鳞癌二次术后复发、顶枕部巨大头皮及颅骨缺损者。现报告如     

跨区颞浅动脉瓣修复顶枕部巨大头皮缺损一例

头皮肿瘤以鳞状上皮癌为多见,低分化鳞状上皮癌较早侵犯皮下组织及颅骨.临床多采用手术切除加放疗及化疗等综合治疗,但术后复发率高,再次手术时创面的修复较为困难[1].作者利用跨区颞浅动脉瓣成功修复一例顶枕部头皮鳞癌二次术后复发、顶枕部巨大头皮及颅骨缺损者.现报告如下.     

脉栓通静滴中突发强烈不良反应1例

患者,男,50岁,该患8年前始觉头晕,头痛,间断发作,无视物旋转及耳鸣,头痛以顶部为主．当时测血压偏高,自行服降压药物,3年前偶发心跳不规则,有漏搏感．当时心电示频发室早,自行服"胺碘酮"等药物未见明显疗效．劳累后仍有频繁发作．为进一步诊治入院,初步诊断为"高血压,冠心病,心律失常,频发室早"．当时生命体征为T36．7℃,P75次／分,R16次/分,Bp22/12kPa,无药物过敏史．临床治疗给予5％G．S300ml+异舒吉10mgQd,静脉点滴,同时口服通心络2片,每日3次,波依定5mgQd,1周后无明显缓解．静点更换为5993．S300ml十脉栓通…     

仙特敏致固定红斑型药疹1例

仙特敏(Cetirizine)为新的H_1受体抑制剂。由于无嗜睡及明显副反应,疗效较好而受到医生患者的欢迎。近日我们遇到因服用该药过敏的病人1例报道如下。     

心痛定致男性外生殖器及踝部水肿1例

心痛定致男性外生殖器及踝部水肿１例山东省蓬莱市４０５医院仝金风，宋秀美患者，宋某，男性，４９岁。因肾病综合征于１９９４年７月９日由外院转入我院。检查：Ｔ３６．８℃，Ｐ８６次／ｍｉｎ，邱２１／１５ｋＰａ，双下肢凹陷性水肿，尿蛋白定性。入院后给予利尿、降...     

甲钴胺片致颜面部水肿1例

患者,男,56岁.主因右足麻木10d就诊,否认高血压、糖尿病、脑血管病、过敏史.查体：T 36.3℃,R 18次/min,P 76次/min,BP 130/80mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）.神清,语利,心肺听诊无异常,腹部未见异常,四肢肌力、肌张力正常,深浅感觉正常,跟膝腱反射均正常,双侧巴氏征阴性,考虑为周围神经病变,给予维生素B1片20mg,复方丹参片3片,甲钴胺片（弥可保）0.5mg,均为口服,均每天3次.服药1d后患者出现颜面部水肿,无瘙痒感,患者未在意,继续服药,服药2d后患者自觉右足麻木稍减轻,仍有颜面部水肿,遂再次就诊,考虑与药物有关,第3天停服维生素B1片、复方丹参片,仍有颜面部水肿,第4天停服甲钴胺片后,颜面部水肿消退.第6天患者因仍感右足麻木,再次服用甲钴胺片,又出现上述症状.遂认为颜面部水肿为甲钴胺片引起.患者改为继续口服维生素B1片、复方丹参片治疗后,未再出现颜面部水肿.     

鼻咽部蝶枕联合部脊索瘤一例

本文报告了鼻咽部蝶枕联合部脊索瘤一例,经手术治疗后三个月已能参加劳动。     

枕部骑跨型急性液性硬膜外血肿1例

病例介绍 :患儿 ,女 ,9岁 ,因跌倒致脑外伤6小时住院 ,伤后无昏迷、抽搐及大小便失禁 ,入院前2小时 ,患儿出现头痛加重、频繁呕吐。查体 :嗜睡、GCS13分 ,左顶枕部可扪及5cm×5cm×4cm头皮包块 ,有明显波动感 ,双瞳等大等圆 ,直径约2.5mm ,光反射灵敏 ,四肢可自主活动 ,肌力、肌张力正常 ,未引出病理征。CT显示左顶枕部有一棱形等密度占位病变 ,中线结构明显移位 ,左侧脑室受压缩小。行急诊手术治疗 ,手术取左枕部直切口 ,切口上至枕外粗隆上4cm ,下至枕外粗隆1.2cm ,切开骨膜后即见有大量暗红色血液流出 ,量约50ml,于横窦上方左侧中线旁2…     

巨大头皮错构瘤1例

患者男,23岁,因左额部肿块23年入院。患者自幼发现左额部有“黄豆”大小肿块,任其自然。随着年龄增长,肿块逐渐增大,约在5岁时去某医院就诊,未给予特别处理。除肿块增大影响视物及面容美观外,无其他任何不适。入院检查:左额及眼眶部肿瘤大小约12cm×11cm×1.5cm,略呈淡蓝色,不规则,质软,无触痛,边界不清楚,可移动,无搏动感,未听到血管音。左上睑丰     

脉栓通致剧烈腹痛2例

例1,王某,女,43岁。因胸闷、气短、阵发性心前区疼痛3天入院。查体:神清语利,口唇无发绀,双肺无罗音。心率80次/分,律齐,无杂音。腹软,无压痛。心电示:V_1～V_3,T波低平。诊断为“冠心病”。给予脉栓通1.2g加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注。约1min左右患者自党腹部绞痛难忍、恶心、全身不适。查体:P86次/分、Bp21/11kpa。痛苦面容,强迫体位,口唇无发绀,双肺无罗音,心率86次/     

CT诊断寰枕部畸形一例

寰枕部先天畸形较罕见.既往只有几篇 X 线平片诊断的报道,其 CT 诊断国内尚未见报道.现遇到一例,报道如下.患者,周某,女,23岁.3年前始出现原因不明的四肢无力,无其它症状.曾诊为“肌萎缩症”.近日四肢无力加重,1994年12月8日门诊以“运动神经元病”收其入院.患者自发病以来饮食、睡眠及二便正常.查体:体温37.4℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压15/10kPa.双侧软腭上举有力,咽反射迟钝.双侧胸锁乳突肌萎缩.伸舌完全.四肢肌张力增强.上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅳ级.四肢生理反射正常.双侧巴彬斯基征(+),霍夫曼氏征(+),颈强(-),布氏征及克氏征(-).X 线平片:开口正位片见齿状突较小并向右侧偏移,齿突轴线与寰椎轴线分离,寰枢外侧关节不对称;侧位片见寰枢椎后部分分节