张耀辨治慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是临床常见病和多发病,其自然病程较长,肺脏的病变从疾病最初即可发生,持续整个病程。慢性阻塞性肺疾病急性加重期,指的是患者出现超越日常状况的持续恶化,并需改变基础慢阻肺的常规用药者。张耀主任     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点及其肺功能情况。方法选择2016年1月至2018年7月慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者100例(慢阻肺联合肺癌组)、单纯慢性阻塞性肺疾病患者100例(慢阻肺组)与单纯肺癌患者100例(肺癌组),对其临床资料进行回顾性研究分析,总结分析慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的临床特点。结果三组年龄≥60岁者的占比均高于年龄60岁者(P0.05),男性占比均高于女性(P0.05),吸烟指数≥400者的占比均高于吸烟指数400者(P0.05)。慢阻肺合并肺癌组的吸烟指数高于慢阻肺组、肺癌组(P0.05),其咯血、胸痛、胸腔积液、肺不张等发生率均高于慢阻肺组、肺癌组(P0.05),其1 s用力呼吸容积、1 s用力呼吸容积占用力肺活量比值、一氧化碳弥散量均低于慢阻肺组、肺癌组(P0.05),而慢阻肺组、肺癌组间比较,差异均未见统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺癌多发生于老年男性吸烟人群,其肺功能普遍下降,肺功能损害较单纯的肺癌或慢性阻塞性肺疾病更加严重。     

慢阻肺汤及肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果

目的探讨慢阻肺汤及肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。方法选取2012年10月至2014年7月慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组采用肺康复训练治疗,观察组给予肺康复训练及慢阻肺汤治疗,疗程均为6个月。比较治疗后两组患者呼吸功能指标。结果治疗后,观察组最大呼气流速、6 min步行距离、评定改良MRC呼吸困难评分、1 s用力呼吸容积/用力肺活量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺汤及肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果明显,能改善患者呼吸功能,可临床推广应用。     

血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

正慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD,慢阻肺)是一种临床常见病和多发病,具有患病率高、诊断率低、且疾病严重等临床特征。对我国7个地区20245名成年人进行研究调查显示慢阻肺的患病率在40岁以上人群高达8.2%~([1])。且研究显示,超过60%COPD的患者肺功能属于GOLDIII、GOLDIV级。慢性阻塞性肺疾     

1例气管切开慢阻肺患者呼吸肌锻炼后拔管的护理

<正>慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种以持续、进行性发展气流受限为特征的疾病,我国40岁以上人群的患病率高达8.2%~([1])。慢阻肺患者稳定期药物不能改变其肺功能逐渐下降的趋势。临床上对于慢阻肺稳定期患者的主要管理措施之一是肺康复计划,肺康复已被GOLD推荐为稳定期慢阻肺非药物治疗     

慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭患者血清胆碱酯酶活性变化及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)伴心力衰竭患者血清胆碱酯酶活性变化其临床意义。方法选取2011年至2014年期间我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者390例为研究对象,根据有无心力衰竭,分为单纯慢阻肺和慢阻肺合并心力衰竭两组患者,对两组患者血清胆碱酯酶活性进行比较分析。结果慢阻肺合并心力衰竭患者血清胆碱酯酶活性较单纯慢阻肺患者明显降低(P0.01),且胆碱酯酶活性与NT-proBNP呈明显负相关(P0.01)。结论慢阻肺患者血清胆碱酯酶活性降低提示并发心力衰竭,对判断慢阻肺患者预后具有一定价值。     

慢性阻塞性肺疾病动态过度充气与康复治疗

正肺动态过度充气(dynamic hyperinflation,DH)存在于多种气道阻塞性疾病中,尤其是在慢性阻塞性肺疾病中表现尤为典型。《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(global initiative for chronic obstructive lung disease GOLD update 2014)明确指出在运动时出现的DH可导致呼吸困难的加重与运动能力的受限,因此对慢阻肺患者的活动功能有直接影响~([1])。而对     

慢性阻塞性肺疾病

慢性支气管炎(慢支)、慢性支气管哮喘(哮喘)、肺气肿在持续出现通气障碍时,称慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺;Chronic Obstructive PulmonaryDisease,COPD)。它包括仅有支气管炎而无肺气肿的单纯气道阻塞性疾病和无明显支气管炎而有严重肺气肿的患者或二者兼而有之者(见图)。因此这实际是一组有共同病理生理改变的疾病的总称。     

补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病的近况

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿.气流阻塞进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性,临床可分为急性发作期和稳定期.     

慢性阻塞性肺疾病家庭护理中的自我保健

目的 慢性阻塞性肺疾病是老年人的多发病、常见病,且有病程长、病情反复、合并症多、急性期紧急多变、病死率高等特点.慢性阻塞性肺疾病患者的家庭护理中的自我保健尤为重要,对疾病的康复有显著地促进作用.探析慢性阻塞性肺疾病家庭护理中的自我保健要点,以期为慢性阻塞性肺疾病患者提供有益指导.     

血小板与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)是多种病因引起的慢性气道阻塞,其主要病理生理改变为:阻塞性通气功能障碍,后期发展为肺动脉高压、肺心病.慢阻肺肺动脉血栓形成率达20～50%,合并严重肺动脉高压者血栓形成率更高.血小板具有粘附、促凝和收缩血块的功能,因此在血栓形成和血管损伤中起重要作用.     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的研究进展

阐述影响慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者生存质量 (QOL)的因素,慢阻肺康复治疗对提高生存质量的作用以及生存质量研究在慢阻肺中应用的进展,并展望生存质量研究的前景。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关[1]。据"全球疾病负担研究项(The Global Burden of Disease Study)"估计,2020年慢阻肺将位居全球死亡原因的第3位。世界银行     

慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的中西医研究

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,主要以进行性气流受限为特征,并累及肺实质、气道以及肺血管的肺部慢性炎症反应,长期反复发作是导致患者肺功能恶化和生活质量下降的重要原因。目前,随着工业化速度加快、环境污染加重、吸烟、人口老龄化加剧,慢阻肺已成为呼吸     

慢阻肺将成全球第三大死因 多因素致治疗难坚持

<正>搜狐健康2014-06-05:慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),也被称为肺气肿和/或慢性阻塞性支气管炎,是一种可以预防的肺部疾病,由长期吸入污染物所导致,最常见污染物来源就是吸烟。这种疾病可对成年人享有自由呼吸和维持正常生活的能力造成进行性的、永久性的损伤。慢阻肺的特征性表现是气促(呼吸困难)、咳嗽、喘息和咳痰(粘液性或脓性)。这些症状,尤其是气促症状,可限制患者从事日常活动的能力。调查数据显示:60%慢阻肺患者的日常活动面临困难、从事家务的能力被     

自我管理项目对COPD患者健康状况及医疗资源利用情况的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul monary disease,COPD)又称慢阻肺,是呼吸系统的一种慢性疾病,是导致高致残率和高致死率的慢性病之一。据世界卫生组织预计,到2020年,COPD将成为全球第三大死亡原因,居世界疾病经济负担     

PCT、hs-CRP在AECOPD合并SIRS中的临床价值

正全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是由各种感染或非感染因素作用于机体而引起的一种非特异性全身性炎症反应,是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的合并症之一。本研究通过检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary     

慢性阻塞性肺疾病急性加重疏于解表论

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)已成为我国慢性疾病中重要组成部分,患病率和人数不断上升,中医药对于慢阻肺急性加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的治疗发挥重要作用,现代医学对于慢阻肺急性加重主要从"虚、痰、瘀"论治,然AECOPD的重要诱因是外感,故解表不可或缺,该文从病机上探讨解表之功,为临床治疗慢阻肺急性加重提供一定的理论依据。     

慢性阻塞性肺疾病药物治疗新进展

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是以持续存在的呼吸道症状和气流受限为特征的可以防治的慢性疾病,气流受限呈进行性进展。慢阻肺是全球慢性疾病中致死率和致残率很高的疾病,随着全球环境的变化及人口老龄化的加重,其造成的社会和经济负担还将继续增加[1]。有害颗粒或气体暴露致小气道和肺慢性炎症,氧化应激及蛋白酶增多等机制综合作用导致肺实质破坏和小气道纤维化等是慢阻肺特征性病理改变。     

不同中医证型COPD患者PD-1/PD-L1及相关免疫指标比较研究

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)简称慢阻肺,是一种慢性的炎症性疾病,气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是COPD的特征性改变 [1],通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和（或）肺泡异常所导致。COPD是许多炎症通路介导的复杂病理过程,...