抢救左心室穿通伤1例报告

<正> 患男,24岁,因数小时前被人用刀戳伤胸部,出血不止入我院。查体:脉搏、血压均测不到,呼吸30次/min,面色苍白、神志朦胧,烦躁不安,四肢冰冷,颈静脉轻度怒张,头枕部上方横行皮肢裂口约5cm长、左胸部锁骨中线外缘第5肋间皮肤横行裂口约3cm长,持续出血,心尖搏动未触及,左胸叩呈浊音,心音遥远,左肺呼吸音低弱。     

成功抢救心脏穿通伤一例报告

心脏穿通伤是临床上严重的致命急症,病死率很高,病员常常因来不及抢救或误诊而死亡。现将我科成功抢救一例报道如下。病员,女,27岁。因左胸壁刀刺伤1小时收入我科。入院查:面色苍白,呼之不应,瞳孔散大,脉细速,心音低钝,遥远,呼吸浅快,伤口处不断涌血,血压测不出。入院后立即行剖胸探查。手术发现:左胸腔内及     

心脏穿通伤抢救成功1例

患者男性,25岁,左前胸刀刺伤10分钟入院。伤后刀口活动出血,很快晕厥,不醒人事,查体:体温不升,血压0/0,脉搏扪不清,呼吸28次/分,面色苍白,四肢湿冷。神志不清,颈静脉怒张,左胸第四肋间胸骨旁有3cm 长的裂口,活动性出血,心前区不能触致心跳,心界向两侧增大,心率118次/分,心音低钝、遥远。心包穿刺抽出不凝血。诊断:心脏损伤、急性心包填塞,休克。立即快速输血、输液、急诊手术.由正中劈开胸骨     

复杂性眼球穿通伤成功抢救1例

患者，男，22岁。2003年5月7日6pm因右眼被刀戳伤半小时入院。生命体征正常，神志清，五官无异常。专科PE：左眼视力1．2，右眼视力光感，光定位不确切。结膜下出血、睫状充血，眼球塌陷。6点位不规则角膜穿通，虹膜嵌顿。巩膜穿通创口从6点位角膜创口处向5点位赤道后延伸，长约15mm，色素膜及玻璃体嵌顿。前房基本消失，虹膜根部从11点位至5点位撕裂，虹膜脱垂拥堵创口，虹膜表面覆盖血凝块。晶     

心脏穿通伤抢救成功2例报道

例 1 ,男 ,2 6岁 ,因胸腹部多处刀伤 3h,肝脾破裂 ,重度失血性休克急诊入院 ,2 0min后送入手术室 .入室时神志淡漠 ,反应迟钝 ,眼结膜及皮肤苍白 ,额头四肢冰冷 ,脉搏细数 ,心界不清 ,心音弱而遥远 ,左肺呼吸音减弱 ,呼吸 2 0～ 2 4次 /min ,NIBP 8～ 5 3 / 2 7～ 5 3kPa.ECG监测 :HR 1 40～ 1 60次 /min ,窦性心动过速 ,心肌缺血 ,SpO2 96% .患者左上腹及右中腹近脐部两个刀口 ,左胸第 4～ 5肋间腋前线附近有一刀口 ,建立三条外周静脉输液通道后 ,立即以氯胺酮5 0mg,芬太尼 0 1mg,司可林 1 0 0mg快速气管内插管 ,以 0 0 4%司可林…     

左心室穿透伤抢救成功1例

1　临床资料　　患者 ,男 ,2 4岁。因左前胸 4、5肋间锁骨中线处刀刺伤约 10 min,于 1999年 12月 31日 2 3时 5 0分急诊入院。查T37℃、R2 8次 / min、P112次 / m in、BP8/ 6 k Pa。神志清楚 ,痛苦面容 ,面色苍白 ,口唇轻度紫绀 ,呼吸困难。颈静脉不怒张 ,左肋间隙饱满。心音低纯、律齐 ,心律 112次 / m in,心尖部闻及 级收缩期杂音。左肺底呼吸音消失。胸部叩诊左侧为浊音。急查血 Hb80 g/ L。胸片显示左胸中量积液。直接进手术室抢救。先行静脉切开 ,快速输血 ,同时气管插管在全麻下 4、5肋间进胸 ,见左胸腔积血约 2 80 0 ml。心裸区…     

左心室穿通伤一例的抡救教训

心脏刺伤致急性失血性休克,心包填塞,往往来不及就诊就死亡,左心室穿通伤尤为严重,我院遇一例左心室穿通伤患者,现将抢救经过及教训总结如下。 男患,15岁,住院号37833。左胸刺伤45分钟来院。患孩于85年2月21日上午11时31分被人用刀刺伤左胸部后流血不止,行走约50米远倒地昏迷,被人送来我院。查体:胸部衣服布满血迹。神志不清,面色苍白。脉搏扪不清,血压为零。呼吸慢而困难,呈点头状。口唇青紫,二瞳孔散大,对光反射迟钝。气管向右移位。左胸前锁骨中线第六肋间稍外侧见有1×0.5厘米纵形裂口渗血。左     

连续成功抢救心脏穿通伤18例的经验

我院从1982～1992年间并连续收治心脏穿通伤18例，全部抢救成功，无1例死亡。本文对其诊断、抢救治疗有关问题进行了讨论。作者认为凡是有心前区开放伤、休克、心包填塞征者可确诊。强调及时诊断，迅速建立有效静脉通道、直送手术空手术，这是抢救成功的关键。即使心脏停搏者亦不放弃任何抢救机会。     

抢救心脏穿通伤三例体会

<正> 心脏穿透伤系严重威胁病人生命之急症。我院外科近几年来收治3例(均为男患,年龄15岁至24岁),报告如下。典型病例张××,男,15岁。1977年8月5日14时,右胸被玻璃管刺伤,伤后步行至门诊,昏倒于诊室,紧急转人病房。查体:意识清,呼吸困难,面色苍白,全身出冷汗,血压70/50毫米汞柱。右胸第二前肋间胸骨旁见1.2厘米创口,有血随呼吸运动涌出。胸透:右侧液气胸,中等量胸腔     

胸部子弹贯通伤致心脏破裂合并肺穿通伤抢救成功2例

胸部子弹贯通伤致心脏穿孔、破裂合并肺穿通伤较为少见,抢救成活率低.作者在非洲佛得角首都医院工作期间成功的抢救了两例,结合临床实践报告如下.     

右心室穿通伤一例

<正> 患者王××,男,30岁,农民,住院号98265。1980年3月19日被他人踢倒于地,又刺两刀,伤后4小时急诊入院。体检:神清,烦躁不安,贫血貌。血压100/70毫米汞柱。呼吸平稳,颈静脉不怒张。右胸骨旁线第6肋间见一长约3厘米刺裂伤,左肩胛部可见1厘米长皮肤裂伤。心律齐,各瓣音区未闻及杂音。两肺呼吸音清晰。腹平,腹式呼吸减弱,有肌卫,满腹压痛,反跳痛明显,移动性浊音不显,肠     

心脏巨大穿通伤抢救成活1例

心脏巨大穿通伤抢救成活１例王清寿韩代超（南充市第五人民医院）伤者明××，男，２２岁，农民。住院号１０１８０１７，病案号９８４７５。伤者因被人用锋利木工刨叶刀戳伤穿左胸壁后出血、气紧、昏倒１０余分钟被急送本院。查体见伤者挣扎状态，面色苍白，脉搏扪不清。...     

三例心脏穿通伤的抢救护理

心脏直接遭受损伤,可迅即引起急性失血性休克,如抢救不及时,可迅速导致死亡。我院自1985年2月至1987年6月先后收治三例心脏穿通伤患者,除一例术后第四天死于脑水肿外,二例痊愈出院,现将抢救护理体会报告如下。     

左心室损伤抢救成功1例

病人男 ,16岁 ,因左胸部刀刺伤呼吸困难 0 5ｈ于 1999- 0 3- 30急诊入院。查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ130次 /ｍｉｎ ,ＢＰ4 /3ＫＰａ ,面色苍白 ,意识模糊。左腹前线第 5肋间有 1创口长约 3ｃｍ ,深入胸腔 ,有鲜血流出。心尖搏动微弱 ,心浊音界扩大 ,心音遥远。左肺呼吸音弱。诊断为胸部开放伤 ,血气胸、失血性休克。抗休克治疗的同时 ,急诊行胸腔闭式引流 ,清创缝合术。术中引出血液约 12 0 0ｍｌ,术后 30ｍｉｎ有鲜血持续性引出 ,量约 6 0 0ｍｌ,经积极抗休克治疗 ,输液总量达350 0ｍｌ,其中输血 140 0ｍｌ,病人血压约 4 /3ＫＰａ ,余征同前。疑为…     

成功抢救心脏穿透伤一例报告

心脏穿透伤常因心包填塞或大量失血造成失血性休克抢救不及时而死亡.本院普外科与胸外科合作急诊手术成功抢救1例心脏穿透伤患者,现报道如下.     

左心室穿透伤心脏停搏45min抢救成功1例

左心室穿透伤无论在平时还是在战时抢救成功者临床少见，绝大多数伤员在伤后短时间内死于大出血。我院曾抢救一例左心室穿透伤心脏停搏达４５ｍｉｎ之久的伤员，并获得成功。现报道如下：患者，男，１８岁，某部战士。１９９８年８月２１日被他人用刀刺伤左前胸部，伤后约...     

心脏穿通伤一例报告

患者李××,男,18岁。1980年8月19日上午9时因被三角刀刺伤左前胸急诊入院。入院前1小时许,因打架被对方用三角刀刺伤左前胸壁,当时疼痛难忍,奔跑约200公尺左右即晕倒在地,由家人送来急诊。体检:气促,呼吸困难,颈静脉怒张,面部苍白,口唇发绀,烦躁不安,大汗淋漓,四肢冷湿,神志模糊,血压测不到,脉搏摸不到。左前胸第5肋间胸骨左缘1.5cm处见三角形伤痕仍渗血,心界扩大,心音听不到,左肺第5肋以下实音,两肺有湿性啰音。因病人有左前胸外伤史,呈休克状态,颈静脉怒张,心界扩大和血胸等体征及曾作心电图检查符合心包填塞,拟诊为心脏穿通伤并心包填塞,失血性休克。因病情严重不能送手术室,即在急诊室行右侧高位大隐静脉切开加压输血、给氧,快速气管内插管,