大脑半球胶质瘤根治术长期随访研究

目的：探讨大脑半球胶质瘤根治性切除的疗效。方法：长期随访了２７例大脑半球胶质瘤患者根治术后４５￣１２７个月。结果：术后生存率１年为１００％，２年为８５．２％，３年为７０．４％，４年为４４．４％，５年为３３．３％，６年为１４．８％，７年为１４．８％，８年为１１．１％，９年和１０年生存率达３．７％。结论：大脑半球胶质瘤根治术是目前治疗脑胶质瘤较有效的方法。     

MRI在脑胶质瘤诊断及治疗随访中应用

目的探讨MRI在脑胶质瘤诊断及治疗随访中的应用价值。方法回顾性分析2008年3月-2011年10月我院收治的32例经手术病理证实的脑胶质瘤患者的临床资料,所有病例患者均进行MRI诊断,观察患者MRI表现及肿瘤病理类型,患者术后进行随访,分析患者治疗随访后其MRI平扫和增强扫描影像学表现,以探讨MRI在脑胶质瘤治疗随访中的应用价值。结果32例病例患者中星形细胞瘤18例(包含毛细胞型星形细胞瘤,弥漫型星形细胞瘤以及胶质母细胞瘤等);少突胶质瘤6例,室管膜肿瘤5例,脉络丛乳头状瘤3例,各类型脑胶质瘤其MRI影像学表现各异。治疗后随访观察发现18例表现为反应性强化,5例残余肿瘤,9例复发,MRI表现亦各不相同。结论 MRI在脑胶质瘤诊断的中价值较高,治疗随访中可依据病灶影像学征象不同加以判断预后状况。     

银屑病长期随访研究及其意义

目的 探讨长期随访在银屑病研究中的应用及其意义.方法 采用回顾性和前瞻性的长期随访方法调查了1136例银屑病病人疾病演变过程,进行描述性的总结、回顾性队列研究和病例对照研究.结果 发现寻常型银屑病病程演变过程可有6种类型,初发病例中有1/5病人疾病只发作一次便可长期处于临床痊愈状态,抗癌药物治疗银屑病有加重病人远期病情...     

多发性脑胶质瘤12例临床分析

１２例多发性脑胶质瘤经手术治疗取得较好的效果，并结合文献对其临床特点，诊断及手术治疗进行分析讨论。     

人脑胶质瘤凋亡的原位研究

目的　探讨不同恶性程度胶质瘤中凋亡的作用和意义 .方法　应用 TUNEL 技术对 38例胶质瘤的凋亡表达及其意义进行了研究 .其中低恶性胶质瘤 2 0例 ,高恶性 18例 .结果　 TUNEL 阳性细胞在各级别胶质瘤中均有表达 ,其在高分化的 ～ 级胶质瘤的阳性率 (凋亡指数 )明显低于 ～ 级胶质瘤 (2 .8± 0 .5 vs5 .6± 1.2 ,P<0 .0 1) ,其表达强度与胶质瘤的良、恶性程度明显相关 (P<0 .0 1) .结论　不同级别胶质瘤凋亡指数有明显差别 ,TU NEL法可辅助临床判断胶质瘤的良、恶性程度     

胶质瘤患者长期生存的相关因素

胶质瘤亦称神经胶质瘤 ,是发生于神经外胚叶组织的肿瘤。原发性脑肿瘤以胶质瘤为最多 ,在我国 ,占颅内肿瘤的 3 3 3 %～ 58 9% ,平均 4 3 5% ,国外也类似这个比例[1] 。97%的胶质瘤发生在颅内 ,性别发病率男∶女 >1 ,发病高峰在 1 0岁之前和 2 5岁之后。胶质瘤的基本治疗方法 ,目前仍首选手术切除 ,配合放疗、化疗等。胶质瘤预后差 ,其 5ａ生存率因组织学类型而异 ,Ｂｅｒｇｅｒ等[2 ] 报道星形细胞瘤为 4 4% ,少枝胶质细胞瘤为 61 % ,室管膜瘤为65% ,胶质母细胞瘤预后最差 ,其 5ａ生存率只有 5%。恶性胶质瘤是神经外科最常见也是最棘手的…     

血清总唾液酸判断脑胶质瘤治疗效果的作用

目的：探讨血清总唾液酸（total sialic acid,TSA) 含量变化判断脑胶质瘤治疗效果的作用。方法：采用王官将的快速测定法对正常对照组73例，脑胶质瘤患者21例术前术后（均辅以放疗）血清TSA含量进行检测。结果：缓解期胶质瘤及复发性胶质瘤术前血清TSA含量均显著高于正常对照组（P＜0．01），两实验组比较无显著性差异；术后一个月TSA均稍下降（P＜0．01）；经手术全切1年内未复发者9例，术后6个月－12个月血清TSA含量显著低于术后1个月（P＜0．01），反之，经手术全切1年内复发者及未全切者12例，术后6个月－12个月又升高，接近术前水平。结论：动态观察血清TSA有助于脑胶质瘤的预后判断。     

人脑胶质瘤肿瘤标志物研究现状

肿瘤标志物目前没有严格的定义,一般是指肿瘤组织细胞产生的和异常表达的能反映肿瘤的发生、发展、复发和恶性进展等生物学行为标志的物质[1].肿瘤标志物在肿瘤的诊断,检测肿瘤的复发与转移,判断肿瘤的临床疗效等方面有很高的价值,同时为研究肿瘤的发生与发展提供了新的手段.目前对肿瘤标志物的研究在很多领域取得了丰富的成果,有些领域已经成熟地运用于临床实践.     

脑胶质瘤手术治疗方法及效果分析

目的对于采用手术的治疗手段治疗脑胶质瘤的疗效研究和分析。方法对患有脑胶质瘤的50例患者进行脑胶质瘤手术治疗,而后对疗效进行观察和分析,同时随访这些患者2年,观察患者的生活状态和疾病恢复状况,进行记录分析。结果在对50例患者进行手术后,总的治疗有效率高达90.0%,随访2年后,患者正常生活的43例,疾病复发的1例,生活不能自理的6例,复发率仅为1.4%。结论采用手术切除的方法治疗脑胶质瘤对于脑组织的损伤较低,切除后复发率低,对患者术后的生活基本无负面的影响,值得在临床上推广应用。     

103例眼眶内肿瘤临床分析及51例术后随访

本文对103例眼眶内肿瘤患者进行临床分析,其中51例有术后随访。103例中以泪腺肿瘤发病最高,次为血管瘤,再次为假性肿瘤。随访51例中良性肿瘤35例,随访5年以上者19例,复发者6例;恶性肿瘤6例中2例复发,5例术后2年内死亡;假性肿瘤10例中,随访5年以上者9例,1例复发,2例眼球萎缩,1例死亡。     

儿童血压的追踪研究

为了解儿童血压随年龄而变化的规律,进而探讨用儿童血压水平预示未来成人血压水平的可能性,我们对1981年初查的2946名4～14岁农村儿问题时进行了4年和6年的追踪观察。结果表明:在校正年龄和体重的混杂作用后,仍显示儿童血压均值随年龄而上升。同时,儿童血压存在着轨迹现象,说明儿童血压水平对成人血压有一定的预示价值。     

LONG-TERM RESULTS OF CEREBRAL HEMISPHERECTOMY FOLLOW UP STUDY OF 4 CASES WITH OBSERVATION OF A 29 YEAR SURVIVOR

The results of a follow up study on the ultima.te outcome of 4 cerebral hemispherecto- mized cases which were operated upon more than 20 years ago for infantile hemiplegia are reported. One case is still fairly healthy more than 22 years after hemispherectomy. The neu- rologic function of this case is examined9 in- cluding a CT scan of the skull. The other 3 cases died 20, 7 and 6 years after the operation, each showing a period of improvement for a few years and then deteriorating neurologically. The probable cause of death is delayed per- sistant intracranial hemorrhage with or witho.ut hydrocephalus. The results of the operation ma.y be improved if cases are followed up closely to prevent this delayed complication.     

人工生物瓣膜替换术351例的长期随访

自1977年12月至1983年12月底为351例病人应用人工生物瓣膜施行了352次心脏瓣膜替换术。单瓣膜替换术的手术死亡率为11.4％,多瓣膜手术为15.0％。术后累计随访期在二尖瓣替换组和主动脉瓣替换组分别为872.7病人年和314.2病人年。人工瓣膜损坏率在二尖瓣替换术为1.15％/病人年,在主动脉瓣替换术为0.64％/病人年。牛心包瓣、猪瓣和同种硬脑膜瓣的损坏率分别为3.3％(8/240)、2.1％(3/145)和3.1％(1/32)。对人工生物瓣膜的优缺点进行了讨论。在应用弹性支架和纯化戊二醛处理后,生物瓣的牢固度可望获得较大的改进。     

脑胶质瘤低密度脂蛋白受体含量的研究

对２１例脑胶质瘤组织及同体正常脑组织进行了低密度脂蛋白（ＬＤＬ）受体饱和分析、Ｓｃａｔｃｈａｒｄ作图及ＬＤＬ受体的活性测定。结果显示，脑胶质细胞瘤ＬＤＬ受体的亲和性和特异性与同体正常脑组织无明显差异，脑内胶质瘤组织中ＬＤＬ受体活性比同体正常脑组织高４倍以上，表明脑胶质瘤组织中ＬＤＬ受体活性升高与脑胶质瘤的发生、发展有关。     

胶质瘤150例临床病理分析

目的 观察胶质瘤演进异质化的细胞学分化特征,分析其对临床治疗和预后的影响.方法 收集 2005年 1 月～ 2006年9月在我院神经外科手术切除的150例胶质瘤病人的病理及临床资料,组织学观察、分析.结果 150例胶质瘤中共有69例(46%)瘤细胞出现2种以上胶质细胞分化特征,5%星形细胞瘤、77%间变性星形细胞瘤、26%少突胶质细胞肿瘤、60%胶质母细胞瘤及全部7例混合型胶质细胞瘤内部均出现2种以上组织学分化特征;8例复发型星形细胞肿瘤中,6例(75%)出现2种以上组织学分化特征.结论 星形细胞肿瘤在不断演进的过程中,其异质化的组织学分化特征也不断明显,进一步研究胶质瘤的组织学分化特征将会对胶质瘤的临床治疗及预后产生积极影响.     

恶性脑胶质瘤细胞体外药敏及P-糖蛋白检测的临床意义

目的 :检测脑胶质瘤细胞体外药敏及P -糖蛋白的表达 ,为临床选择化疗药物制定方案提供依据。方法 :采用MTT法检测 30例脑胶质瘤患者肿瘤细胞 ,对化疗药物的敏感性以及采用免疫组化方法检测脑胶质瘤细胞的P -糖蛋白的表达。结果 :30例脑胶质瘤患者肿瘤细胞体外药敏显示 :高三尖杉酯碱 (H)、长春新碱(VCR)、阿糖胞苷 (Ara -C)、足叶乙甙 (Vp - 16 )、柔红霉素 (DNR)、米托葸昆 (MX)、平阳霉素 (SP)、阿克拉霉素 (ACR)、阿霉素 (ADM )、环已亚硝脲 (CCNU)等化疗药物对肿瘤细胞均有一定的抑制作用 ,以CCNU、ADM、ACR、DNR、MX、Vp - 16抑制作用较强。检测 2 8例患者脑胶质瘤细胞P -糖蛋白表达 ,2 4例表达(- ) ,4例表达 ( ) ,其中 3例为复发患者。结论 :胶质瘤细胞体外药敏及P -糖蛋白表达的检测 ,可为临床指导用药 ,制定化疗方案 ,提供重要参考实用价值。     

髋臼缘截骨血管束移植治疗成人髋臼发育不良并发股骨头坏死远期随访

目的 探讨应用髋臼缘截骨和旋股外动脉移植在成人髋臼发育不良并发股骨头缺血性坏死的临床价值。方法 对2008例髋臼发育不良并发股骨头缺血性坏死的病例采用骨盆髋臼缘内移截骨,使半脱位的股骨头产生良好的包容;同时对坏死的股骨头采用旋股外动脉束植入术,对缺血坏死的股骨头解决血液供给。结果 2008例中1716例得到随访,平均随访17年6个月,手术优良率达91％。X线摄片示：术前股骨头的覆盖率为70％,术后上升到95％;股骨头坏死囊性变消失率达72％,使髋关节间隙比术前平均增宽1．5～4．0mm。结论 经髋臼缘截骨与旋股外动脉移植联合手术治疗髋臼发育不良并发股骨头缺血性坏死是一个好方法。     

开放式鼓室成形术疗效观察

用开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型及非胆脂瘤型慢性化脓性中耳乳突炎５１例、５６耳，术后经１～５年随访，语言频率平均气导听力提高１５ｄＢ以上４４耳，占７８．７％，干耳、鼓膜愈合良好５３耳，占９４．５％。对病灶清除操作要点及注意事项进行了讨论。     

先天性无阴道乙状结肠代42例随访

对42例乙状结肠人工阴道成形术的随访,表明本手术方法较之他法成功率高,不易发生阴道狭窄,认真仔细手术及术后处理得当可减少或避免并发症,术后管理简便,住院时间短,不需长期持续阴道置模,妇科检查阴道宽、深度充裕,外观与正常无异,接近正常阴道的生理功能。