中国成年人体质指数和腰围与主要慢性病风险的关联研究

目的 分析中国成年人BMI与主要慢性病发病及全死因死亡风险的关联。方法 本研究基于中国慢性病前瞻性研究,基线时测量研究对象的身高、体重和腰围。分析中剔除基线现患冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、COPD和糖尿病者,纳入428 113名研究对象。使用Cox比例风险回归模型分析BMI和腰围与主要慢性病（包括心血管疾病、恶性肿瘤、COPD、2型糖尿病）发病及全死因死亡的关联。结果 在平均10年随访期间,共有131 454人发生≥ 1种上述慢性病,26 892人死亡。主要慢性病发病风险随BMI增加而升高,与正常体重（18.5 ≤ BMI<24.0 kg/m²）者相比,超重（24.0 ≤ BMI < 28.0 kg/m²）和肥胖（BMI > 28.0 kg/m²）者的风险比分别为1.26（95% CI：1.24~1.27）和1.59（95% CI：1.57~1.62）。BMI过低或过高均与全死因死亡风险升高有关。腰围与主要慢性病发病及全死因死亡风险呈正向关联。按照中国人群体重标准,将体重控制在正常范围可以减少约12%主要慢性病发病。结论 一般性肥胖和中心性肥胖是中国成年人主要慢性病发病的危险因素。     

青岛市四方区居民体质指数、腰围与慢性病相关指标的关系分析

[目的]探讨成年人体质指数、腰围与血压、血糖、血脂等慢性病相关指标的关系。[方法]2011年多阶段随机抽取四方区2个街道办事处的6个居委会社区18～69岁社区居民600名,进行问卷调查和体格检查,采用SPSS18．0软件进行统计学分析。[结果]调查600人中,超重发生率为36．33％,肥胖发生率为17．67％,腰围超标者占60．67％。随着体质指数与腰围的增加,血压、血脂和血糖平均水平呈上升趋势（P〈0．05）,高血压、高血脂和高血糖患病率也随之增长（P〈0．05）。所有调查对象的BMI和WC与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）和空腹血糖（FPG）水平均有相关性,相关系数（r）分别为0．437、0．495、0．399、0．208、0．275、-0．310、0．344和0．506、0．514、0．453、0．214、0．299、一0．385和0．340,（P〈0．01）。[结论]青岛市四方区18~69岁居民超重、肥胖患病率和腰围超标率较高,肥胖和腹型肥胖均可增加罹患高血压、高血糖和高血脂的危险性。     

南京市成年居民体质指数和腰围与高血压关系

目的 探讨江苏省南京市成年居民人体质数(BMI)和腰围(WC)的变化与高血压发病的关系。方法 2004年7月开展南京市3个城区和1个郊县的35岁～居民的慢病相关调查及体格检查,对无高血压的研究对象进行为期3年的随访研究,2007年10月完成项目终期调查。结果 2007年与2004年相比,男、女性的高血压发病率分别为6.0%和5.4%;BMI、WC均值及舒张压均值皆有不同程度的增加;随着基线肥胖程度的增加,高血压的发生风险也增加。与BMI和WC均不超标者相比,超重且伴腹部肥胖者发生高血压的相关性最高(男性:RR=1.74,95%CI=1.19～1.32;女性:RR=2.471,95%CI=1.42～4.03。结论 超重和腹部肥胖是罹患高血压的重要危险因素,BMI、WC的增长与血压升高关系密切,并且BMI和WC的升高均可增加高血压发病的危险。     

昌平区居民体质指数和腰围水平与代谢综合征的关系

代谢综合征（MS）是中老年常见的慢性疾病,严重危害人们的身体健康。笔者于2009年8月进行调查,探讨昌平区居民体质指数（BMI）和腰围（WC）与MS的关系。     

天津市宝坻区老年人体质指数、腰围以及腰围身高比与高血压患病率的关联

  目的   探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index, BMI)、腰围(waist circumference, WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio, WHtR)与高血压患病率的关联。   方法   本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。   结果   共邀请1 692人, 1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比, BMI超重(OR=1.65, 95% CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41, 95% CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49, 95% CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49, 95% CI:1.78~3.46), 或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重: OR=2.05, 95% CI:1.41~2.99;WHtR肥胖: OR=2.37, 95% CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖: OR=1.39, 95% CI:0.90~2.15;WHtR超重: OR=1.02, 95% CI:0.62~1.66;WHtR肥胖: OR=1.44, 95% CI:0.55~3.81)。   结论   三项指标中, BMI与高血压患病的关联性最强, 且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联, 提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。     

3903例体检人群体质指数腰围与血压关系的研究

目的研究体质指数、腰围与血压水平以及高血压患病率之间的关系。方法采用整群抽样的方法,对2011年11月~2012年2月在中国人民解放军总医院国际医学中心进行体检的全部体检人群共计3 903人的血压、身高、体重和腰围(WC)进行测量,计算体质指数(BMI)。结果体重过低人群收缩压为(105.2±12.9)mm Hg,舒张压为(69.1±7.5)mm Hg;正常体重人群收缩压为(115.5±15.6)mm Hg,舒张压为(75.4±9.3)mm Hg;超重人群收缩压为(123.7±15.9)mm Hg,舒张压为(80.4±9.2)mm Hg;肥胖人群收缩压为(129.5±17.2)mm Hg,舒张压为(83.8±10.7)mm Hg。随着体质指数的增加,血压水平以及高血压患病率均逐渐增加,差异有统计学意义(P0.05)。腰围正常人群的收缩压为(114.4±16.0)mm Hg,舒张压为(74.5±9.6)mm Hg;腹型肥胖人群的收缩压为(124.3±16.5)mm Hg,舒张压为(80.8±9.6)mm Hg。腹型肥胖人群的血压水平和高血压患病率高于腰围正常人群,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血压水平和高血压患病率与体质指数和腰围呈正相关。     

北京市朝阳区成年人体质指数和腰围与高血压的关系

目的 探讨北京市朝阳区成人体质指数（body mass index, BMI）、腰围（waist circumference,WC）与高血压的关系。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取北京市朝阳区18～79岁32668名成年居民作为研究对象。调查内容包括一般人口学特征、生活方式、行为习惯、慢性疾病病史资料等,也进行体格测量。通过方差分析、偏相关分析和非条件logistic回归模型研究BMI、WC与高血压的关系。结果 调查人群新检出高血压患病率为19.80%（标化率为16.30%）;不同性别人群BMI、WC组间血压水平差异均有统计学意义（P＜0.050）;不同性别人群BMI、WC与收缩压和舒张压呈正相关（P＜0.050）;随着BMI、WC增加,男女人群的高血压患病危险性均上升,且BMI和WC每增加一个标准差,男性人群高血压患病危险性分别增加0.66（OR=1.66,95% CI:1.57～1.75）和0.56（OR=1.56,95% CI:1.48～1.65）,女性人群分别增加0.50 （OR=1.50,95% CI:1.42～1.57）和0.57（OR=1.57,95% CI:1.49～1.66）。结论 BMI、WC与高血压患病危险性密切相关,且BMI对男性人群患病危险性影响更大,WC对女性的影响更大。     

北京城区居民体质指数与慢性病危险因素关系分析

对 1 995～ 1 998年营养与食品安全所老年与临床营养室在北京地区慢性病社区防治研究中积累的1 2 4 6例 2 5～ 74岁居民的部分体检资料进行分析 ,观察不同人群体质指数 (BMI)、腰围 (WC)水平与慢性疾病相关因素 血清总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、甘油三酯 (TG)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、血糖 (FBG)及与高血压、高脂血症、糖尿病的检出率的关系。结果 :该人群超重及肥胖率男性为 41 7%及1 4 6 % ,女性为 32 0 %及 2 0 4%。超重及肥胖组高血压、高脂血症、糖尿病的检出率明显高于BMI正常组。相关分析结果表明BMI、WC与TC、TG、SBP、DBP呈显著正相关 ;与HDL C、HDL C TC呈显著负相关 ,WC与FBG呈显著正相关。提示为早期预防慢性病 ,应对BMI>2 4的人群给予充分关注     

中国成人腰围、体质指数与高血压关系

目的 采用腰围(WC)、体质指数(BMI)综合评价中国18～69岁成年人中心性肥胖者高血压患病风险。方法 利用2004年中国慢性病及其危险因素监测样本人数,采用多级抽样方法抽取18～69岁成年人30686人,采用问卷调查和人体测量方法收集数据,比较各BMI组别中心性肥胖者高血压患病的OR值。结果 体质指数正常、超重和肥胖组中,男性中心性肥胖者高血压患病率分别为26.1%,32.0%和49.2%;女性中心性肥胖者高血压患病率分别为22.5%,28.2%和41.5%;除男性肥胖组外,中心性肥胖者高血压患病率均明显高于同组内的正常腰围人数(P<0.01);调整混杂因素(年龄、吸烟状况、饮酒状况和锻炼等)后,与正常腰围人群比较,各BMI组别中男性中心性肥胖者患高血压患病的OR值分别为1.9(95%CI=1.6～2.3),1.6(95%CI=1.3～1.9),1.6(95%CI=0.7～3.7);女性患高血压患病OR值分别为1.5(95%CI=1.3～1.8),1.4(95%CI=1.2～1.6),2.5(95%CI=1.2～5.2)。结论 中心性肥胖者与正常腰围者比较具有更高的高血压患病风险。     

农村居民体质指数、腰围与血压变化趋势分析

目的 研究山东省居民体质指数（BMI）、腰围与血压的关系。方法 采用多阶段随机抽样的方法抽取样本，对确定的调查人群进行问卷调查，测量身高、体重、腰围、臀围和血压，并计算出体质指数和腰臀比。用描述性流行病学方法进行分析。结果 当体质指数（kg／m2）在18．5～23．9，24～27．9，≥28时，血压均值分别是123．5／76．1，128．8／80．0，134．5／85．6mmHg，高血压的患病率分别是15．65％，26．38％和43．78％。当体质指数≥24和／或腰围≥85cm（女性≥80cm），血压增长的速度明显加快，高血压的患病率也明显上升。结论 血压均值和高血压的患病率随着体质指数和腰围的增加而上升．二者是高血压的主要危险因素。     

成人体重指数、腰围与血脂异常的相关性研究

目的研究体重指数、腰围与血脂水平及血脂异常率之间的关系。方法采用整群抽样的方法,对3 911例体检人群的身高、体重、腰围进行测量,对其血脂水平进行实验室检测,对体重指数、腰围和血脂水平、血脂异常率的关系进行统计分析。结果随着体重指数、腰围的增加,TG、TC和LDL-C水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。随着体重指数、腰围的增加,血脂异常率逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论肥胖是血脂异常的危险因素。     

深圳市成人体质指数和腰围与血脂水平关系的研究

目的研究深圳市成人体质指数(BMI)和腰围(WC)与血脂各组分的水平及其脂代谢异常风险之间的相关性。方法按照多阶段分层整群随机抽样法,从深圳市8个行政区中抽取12个社区,每个社区随机抽取75户常住居民进行入户调查、体格检查和血脂测定。结果不同BMI组和不同腰围组的TG、TC、HDL-c、LDL-c水平的差异有统计学意义(P<0.05),单因素线性回归分析发现,随着BMI和WC的增加,TG、TC、LDL-c水平均呈递增趋势(P<0.05),HDL-c水平均呈递减趋势(P<0.05);多因素logistic回归结果表明,随着BMI的增加,罹患高TG、高TC、低HDL-c、高LDL-c和血脂异常的风险呈增加趋势(P<0.05),随着WC的增加,罹患高TG、高TC、高LDL-c和血脂异常的风险呈增加趋势(P<0.05);偏相关分析结果显示,BMI与HDL-c的相关性比WC大(P<0.05),WC与TC的相关性比BMI大(P<0.05)。结论体质指数和腰围与血脂各组分的水平独立相关,高体质指数和腰围是血脂各指标异常的危险因素。     

低脂联素血症与中国大城市老年人群腰围及体质指数相关性研究

目的比较中国大城市老年人群体质指数(BMI)及腰围与脂联素的相关性强度。方法从2002年营养与健康状况调查数据中选取大城市60岁以上老年人为研究对象,共2049人,检测他们血浆的脂联素浓度,并进行脂联素浓度与BMI及腰围的相关性分析。结果脂联素的浓度随年龄的增加而升高,女性高于男性。脂联素水平随BMI及腰围的增加而降低。校正年龄和性别后,与第一四分位组比,脂联素浓度在BMI的第二、第三及第四分位组中分别降低15%、26%及28%,而在腰围的第二、第三及第四分位组中分别降低25%、31%及35%。BMI及腰围每增加一个标准差,脂联素水平分别下降13%及15%。校正腰围后,BMI与脂联素浓度不再相关,反之,校正BMI后,腰围与脂联素水平的相关性依然存在。以脂联素第25分位浓度(7.8μg/ml)作为切点,低于此浓度判定为低脂联素血症,腰围与BMI的增加均使低脂联素血症发生的危险度上升,腰围与BMI每增加1个标准差,OR值分别为1.46(95%CI:1.32～1.62)及1.32(95%CI:1.19～1.47)。结论与BMI相比,中国大城市老年人群的腰围与脂联素水平的相关性更高。提示与全身性肥胖相比,脂联素与向心性肥胖更相关。     

Relationship between waist circumference,body mass index,and medical care costs

OBJECTIVE: Excessive visceral adiposity as measured by anthropomorphic measures may be more closely associated with adverse health consequences than body weight or body mass index (BMI), the more commonly obtained clinical measures. Waist circumference (WC) provides information about regional adiposity and may correlate with health care costs better than body weight or BMI. RESEARCH METHODS AND PROCEDURES: A total of 424 men (37%) and women (63%) were identified as they were seen in outpatient medical clinics at Denver Health, an integrated health care system serving a largely indigent population. Height, weight, and WC were measured by one examiner. Information on outpatient, laboratory, pharmacy, inpatient, and total charges attributable to each subject for the preceding year were obtained from computerized databases. Data on health care charges were divided into quartiles based on WC and BMI. RESULTS: Total annual health care charges were significantly greater in the highest WC quartile (WC < 83.3 cm: $6062 +/- $784; 83.3 to 93.5 cm: $5968 +/- $812; 93.7 to 103.5 cm: $6369 +/- $1015; >103.5 cm: $8699 +/- $1092; p = 0.047). Those with a WC >103.5 cm generated 85% more inpatient charges than the group with a WC <83.3 cm. Although there was a positive trend, BMI was not found to significantly correlate with total health care charges in this population sample. DISCUSSION: These results suggest that abdominal adiposity as assessed by WC is associated with increased total health care charges and may be a better predictor of health care charges than the more widely used BMI.     

成人腰围、体重指数与高三酰甘油血症的关系

目的探讨体重指数（BMI）、腰围（WC）与三酰甘油水平之间的关系,并用受试者工作特征（ROC）凹线评价BMI和WC对诊断高三酰甘油血症的价值。方法以2008年7至9月在我院进行常规体检的1093人（男性707人、女性386人）为研究对象,检测身高、体重、腰围和血三酰甘油水平。比较三酰甘油正常组与异常组BMI和WC的差异。建立BMI和WC的ROC曲线,获得曲线下面积及曲线上各界值点的灵敏度和特异度。结果男女性三酰甘油异常率分别为33．5％和8．3％。三酰甘油异常者的BMI和WC明显大于三酰甘油正常者（P〈0．01）。以BMI诊断高三酰甘油血症的ROC曲线下面积：男性为0．728±0．041、女性为0．708±0．021,最佳界值点：男性为24．5、女性为22．5;以WC诊断高三酰甘油血症的ROC曲线下面积：男性为0．790±0．042,女性为0．714±0．020,最佳界值点：男性为86cm,女性为77cm。结论BMI和WC与三酰甘油水平均相关。BMI和WC是预测高三酰甘油血症较为理想的指标。     

应用分位数回归分析中国成年居民蛋白质摄入量与体质指数及腰围的关系

目的研究膳食蛋白质摄入量与不同条件分布下体质指数(BMI)及腰围之间的关系。方法收集中国健康与营养调查(CHNS)项目2011年十二省成年居民的膳食调查与体格测量数据。按性别分层后,采用分位数回归分析居民膳食蛋白质摄入量与BMI及腰围的关系。结果研究对象为18岁及以上成年人11 800名,其中成年男性5623(47.7%)名,平均年龄为(51.5±15.1)岁,成年女性6177(52.3%)名,平均年龄为(51.9±15.0)岁,男、女性的膳食蛋白质摄入量分别为(1.1±0.4)和(1.0±0.4)g/kg BW。男、女性在腰围、能量、蛋白质摄入量、碳水化合物摄入量、活动水平、教育程度、吸烟、饮酒及工作状态上差异均有统计学意义(P<0.05),而在年龄、BMI、脂肪摄入量及城市农村比例上男、女性别差异均无统计学意义。按性别分层调整混杂因素后分位数回归分析结果显示,膳食蛋白质摄入量在不同性别的各百分位数BMI及腰围的条件分布下回归系数均有统计学意义(P<0.05),回归系数平行性检验P<0.05。结论不同条件分布下,膳食蛋白质摄入量与BMI及腰围存在负向相关,且呈现趋势性,对于高BMI和高腰围人群,蛋白质摄入量的影响程度更大。     

中学生不同肥胖判定指标与骨代谢标志物的关系

目的分析银川市中学生体质量指数(BMI)、腰围(WC)和腰围身高比(WHtR)与骨代谢标志物的关系,为评价青少年骨代谢状况提供依据。方法采用现况研究,以方便整群抽样的方法于2018年9—12月共抽取银川市某中学12～18岁青少年1 084名,进行问卷调查、体格检查及实验室检测。结果 BMI、WC、WHtR与Ca均呈负相关(r值分别为-0.10,-0.15,-0.15),WC与Ⅰ型胶原交联C末端肽(β-CTX)呈负相关(r=-0.06)(P值均<0.05);调整年龄、性别、维生素D补充情况等因素后,WC对Ca、β-CTX的影响结果均有统计学意义(β值分别为-0.33,-0.22,P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,不同肥胖类型与骨钙素(OC)水平无显著关系(P值均>0.05),血清β-CTX水平肥胖者增加是正常学生的1.93倍,血清Ca水平肥胖者与腹型肥胖者(以WC定义)增加分别是正常学生的0.31和0.54倍。结论银川市青少年体内BMI、WC和WHtR与OC、β-CTX、Ca存在关联,且WC与Ca、β-CTX的关系更为密切,提示肥胖对骨吸收有负面影响...     

Dietary patterns and changes in body mass index and waist circumference in adults

BACKGROUND: Obesity has increased > 20% in the past decade in the United States, and more than one-half of US adults are overweight or obese. OBJECTIVE: Our objective was to further elucidate the nutritional etiology of changes in body mass index (BMI; in kg/m(2)) and waist circumference by dietary intake pattern. We hypothesized that a healthy dietary pattern would lead to smaller changes in BMI and waist circumference than would other dietary patterns. DESIGN: Subjects were 459 healthy men and women participating in the ongoing Baltimore Longitudinal Study of Aging. Diet was assessed with the use of 7-d dietary records, from which 41 food groups were created and entered into a cluster analysis. RESULTS: Five dietary patterns were derived (healthy, white bread, alcohol, sweets, and meat and potatoes). The mean annual change in BMI was 0.30 +/- 0.06 for subjects in the meat-and-potatoes cluster and 0.05 +/- 0.06 for those in the healthy cluster (P < 0.01). The mean annual change in waist circumference was more than 3 times as great for subjects in the white-bread cluster (1.32 +/- 0.29 cm) as for those in the healthy cluster (0.43 +/- 0.27 cm) (P < 0.05). CONCLUSIONS: Consuming a diet high in fruit, vegetables, reduced-fat dairy, and whole grains and low in red and processed meat, fast food, and soda was associated with smaller gains in BMI and waist circumference. Because foods are not consumed in isolation, dietary pattern research based on natural eating behavior may be useful in understanding dietary causes of obesity and in helping individuals trying to control their weight.