微创手术与传统开放手术治疗脊柱结核的疗效比较

目的探讨脊柱结核采用微创手术与传统手术治疗效果。方法选取60例脊柱结核患者作研究对象．随机分组就传统开放手术（对照组）与微创手术（观察组）预后加以对比,分析临床资料。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组切口感染、褥疮形成等并发症率明显低于对照组,复发率明显低于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脊柱结核采用微创手术治疗,与开放手术比较,可缩短手术时间,减少出血量,加快术后康复进程,降低并发症发生率及复发率,提高患者生存质量,具有非常重要的应用价值,值得广泛推广应用。     

小切口微创手术在治疗小儿疝气中的疗效及安全性分析

目的：评价小切口微创手术在治疗小儿疝气中的临床疗效及安全性。方法：选取2012－2014年我院收治的110例小儿疝气患儿,随机分为观察组和对照组,其中观察组（55例）采用小切口微创手术治疗,对照组（55例）采用传统手术方式治疗,观察并比较两组患者临床疗效及并发症的发生率。结果：观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后自主活动时间及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组共有3例发生术后并发症,包括疝气复发1例,腹胀1例,阴囊肿胀1例,并发症发生率为5．45％;对照组共有7例发生术后并发症,包括疝气复发2例,腹胀3例,阴囊肿胀2例,并发症发生率为12．73％。两组并发症发生率比较差异有统计学意义,P＜0．05。结论：采用小切口微创手术治疗小儿疝气疗效好,并发症发生率低,值得在临床上予以推广。     

两种小同手术切口在胃大部分切除术中的应用效果分析

目的：观察两种不同手术切口在胃大部分切除术中的应用效果,探讨临床应用价值。方法：选取我院2010年1月-2011年3月拟行胃大部分切除术患者88例,随机分为对照组与观察组,分别采取传统切口与小切口手术,比较两组患者手术及并发症发生情况。结果：两组手术时间比较,无显著性差异（P〉0．05）;观察组术中出血量、术后排气时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后并发症发生率为6．86％,明显低于对照组,比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：小切口行胃大部分切除术手术创伤小、术中出血量少且患者术后恢复快,可明显缩短住院时间,值得临床推广和应用。     

老年与中青年甲状腺切除手术临床对比分析

目的探讨老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性。方法行甲状腺切除术患者182例按年龄分为老年组（32例）和中青年组（150例）,观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及随访并发症发生率和复发率。结果老年组手术时间和术后住院时间明显多于中青年组（P〈0．05）。而术中出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组暂时性、永久性并发症各指标比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）;老年组并发症发生率、复发率分别为15．63％（5／32）、6.25％（2／32）,中青年组为11．33％（17／150）、3．33％（5／150）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年患者甲状腺切除手术安全可行．麻在严格掌握适应证情况下积极手术治疗。     

刮切电凝法甲状腺手术与传统手术及超声刀辅助手术的临床效果比较

目的探讨刮切电凝甲状腺手术与传统手术及超声刀辅助手术治疗良性甲状腺疾病的临床疗效。方洼94例患者分为3组，刮切电凝组33例，传统手术组31例，超声刀辅助手术组30例，治疗完成后，对刮切电凝组与另两组相关临床指标进行分析比较。结果刮切电凝组在出血量、切口大小、手术时间、引流量与传统组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组在术后住院时间、引流时间、并发症方面，差异无统计学意义（P〉0．05）；刮切电凝组与超声刀辅助组相比，各项差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论刮切电凝法甲状腺手术是一种安全可靠的手术方式，具有切口小、创伤小及手术成本低等优点。     

宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤100例临床分析

目的探讨宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤100例临床体会。方法将2012年5月-2013年6月入住的200例子宫黏膜下肌瘤患者随机分为二组,观察组采用宫腔镜下手术治疗的方法,对照组采用传统开腹手术的方法,比较二组患者的治疗效果、术中及术后各项指标及并发症等。结果观察组手术有效率为96．0％,对照组为97．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组手术切口、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组感染、大出血、月经量异常等并发症明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效确切,创伤较小,利于患者恢复和保留生育功能,有积极的临床意义。     

胆总管结石微创手术与开腹手术治疗的对照研究

目的比较微创手术（内镜下括约肌切开取石术＋腹腔镜胆囊切除术）与开腹手术治疗胆总管结石的疗效。方法对57例经微创手术治疗和同期65例开腹手术治疗的胆总管结石患者的资料进行回顾性分析,比较两组相关指标。结果胆总管结石微创手术取石成功率96．5％,开腹治疗组为95．4％,差异无统计学意义（P〉0．05）。微创组的术后肠道恢复时间,住院时间及术后下床活动时间均较开腹组明显缩短,差异有统计学意义（t=5．821—7．912,P〈0．01）,而术中出血量及手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）,微创组的并发症发生率为10．5％,较开腹组的并发症发生率26．2％低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创手术与传统的开腹手术相比具有痛苦小、恢复快、住院时间短的优点。此术式可代替大部分开腹胆总管探查术,值得临床推广。     

快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用

目的：探究快速康复外科对胃肠道手术患者围术期的作用。方法：选取我院100例胃肠道手术患者的研究对象,根据双盲原则将其随机分为观察组和对照组,观察组采取FTS技术行围术期护理,对照组采取传统方法行围术期护理。结果：两组患者术后疗效情况比较,术后观察组患者的肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间、切口愈合时间以及住院治疗费用情况均好于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者术后并发症发生率比较,观察组患者的并发症如咽喉疼痛、恶心呕吐等情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者的并发症如切口感染、肺部感染、腹胀、吻合口瘘等发病率差异无显著性差异（P＞0．05）;两组重置胃管的发生率差异无显著性差异（P＞0．05）。结论：快速康复外科应用于胃肠道手术疗效好,安全性高,利于降低患者并发症发生率,及早恢复健康,快速康复外科值得在临床上推广使用,具有良好的应用前景。     

腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的近期临床效果及对性功能的影响

目的：探讨腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的近期临床疗效,以及对患者性功能的影响。方法：选择2012年7月至2014年7月符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统手术,比较二者近期疗效和性功能变化情况。结果：观察组患者手术时间及术中清扫淋巴结个数与对照组相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后盆腹腔引流量、术后下床活动时间及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者并发症发生率6．67％,低于对照组的26．67％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。术前两组患者国际女性性功能评估量表各项评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后6个月观察组各项评分与本组术前相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）,但对照组各项评分均低于本组术前,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌近期疗效好、创伤小、恢复快,能有效保护患者的性功能,值得临床推广应用。     

内镜与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤对比分析

目的探讨甲状腺良性肿瘤的手术方法及临床疗效。方法问顾分析49例行开放手术和33例行内镜手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,比较两组患者手术情况（术中出血量、手术时间、引流时间及住院时间）和术后并发症发生情况。结果内镜手术组患者术巾平均出血量明显低于开放手术组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;内镜手术组患者平均手术时间及术后平均引流量均明显高于开放手术组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者术后平均住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;内镜手术组患者术后短暂性喉返神经麻痹发生率明显高于开放手术组,差异具有显著性（P〈0．05）;两组患者其他并发症发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论内镜手术可安全地运用于甲状腺良性肿瘤的治疗,可兼顾美容效果,但应选择合适病例。减少并发症的发生．临床应用和推广价值较高。     

肠内营养在开颅手术后早期的应用

目的探讨肠内营养在开颅手术后早期的应用效果。方法82例接受开颅手术的神经外科患者随机分为2组,观察组42例患者在术后早期给予肠内营养,对照组40例患者给予匀浆膳食;比较2组患者手术前后营养学指标、免疫学指标及治疗期间的感染发生率。结果2组患者手术前营养学指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者手术前后各项营养学指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,对照组患者手术后各项营养学指标显著低于术前,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后14d,观察组患者营养学各指标均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．叭或P〈0．05）。2组患者手术前免疫学指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者手术前后各项免疫学指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组患者术后白细胞计数、中性粒细胞比例、血清C-反应蛋白水平均显著高于术前,差异有统计学意义（P〈0．05）,而CD4＋／CD8＋显著低于术前,差异有统计学意义（P〈0．05）。手术后14d,观察组患者白细胞计数、中性粒细胞比例和血清c一反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,CD4＋／CD8＋显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组和对照组患者感染率分别为9．52％和27．50％,观察组患者感染率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经外科患者开颅手术后早期给予肠内营养支持可以维持患者营养状况,增强患者免疫功能,降低术后感染发生率。     

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用

目的：探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法：回顾分析160例甲状腺手术患者的临床资料,其中80例采用超声刀开放性甲状腺手术（超声刀组）,另外80例采用传统方法进行甲状腺手术（对照组）。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量和并发症。结果：超声刀组手术时间平均58．2 min,比对照组平均缩短23．9 min（P＜0．01）,超声刀组切口长度平均4．9cm,比对照组平均缩短2．5 cm（P＜0．01）,超声刀组术中出血量平均25．6ml,比对照组平均减少21．7ml（P＜0．01）。超声刀组术后引流量平均56．8ml略多于对照组,差异无统计学意义（P＞0．05）,超声刀组和对照组各有1例发生暂时性喉返神经麻痹。结论：超声刀在开放性甲状腺手术中的应用,能明显缩短手术时间、切口长度及减少术中出血,并不增加手术并发症,值得推荐。     

小切口改良手术在甲状腺切除中的临床应用

目的：观察分析在甲状腺切除中小切口改良手术的临床应用效果。方法：回顾性分析78例行甲状腺切除术患者临床资料,随机分为研究组（39例）和对照组（39例）,研究组采用小切口改良手术,对照组采用传统手术,对比观察两组患者临床应用效果。结果：研究组切口大小、手术时间、术中出血量、引流量、并发症发生率、美观满意度与对照组对比,具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：小切口改良手术在甲状腺切除中具有良好的临床应用效果,能有效缩小手术切口,促进患者早日康复。     

腔镜辅助小切口甲状腺手术与传统手术效果比较

目的 探讨腔镜辅助小切口甲状腺手术在良性甲状腺结节中的临床效果.方法 选择86例良性甲状腺结节患者,随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组行腔镜辅助小切口甲状腺手术,对照组行传统手术,比较两组的手术时间、术中出血量、引流总量、引流时间、住院时间、住院费用、并发症发生率及美容效果.结果 无论单侧还是双侧手术,观察组的手术时间、住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术中出血量、引流总量、引流时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率为6.98％,显著低于对照组的25.58％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者术后满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腔镜辅助小切口甲状腺手术具有创伤小、恢复快等优点,适用于不超过4 cm的良性甲状腺结节.     

大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期中应用的临床研究

目的探讨大剂量沐舒坦在老年患者腹部手术术后的应用价值。方法将60例行腹部手术的老年患者随机分为大剂量沐舒坦组（观察组）和常规剂量沐舒坦组（对照组）,每组30例。比较两组患者给药后血气分析、咳嗽、咳痰及肺部并发症情况。结果观察组与对照组术后第1天PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义,第3、5天的PaO2、PaCO2比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者术后咳嗽程度和咳痰难易程度,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;肺部并发症观察组少于对照组（P〈O．05）,但肺不张两组比较则差异无统计学意义。结论老年患者腹部手术术后使用大剂量沐舒坦能降低肺部并发症．促进术后康复。     

腔镜辅助下的低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤的可行性及安全性

目的：探究腔镜辅助下的低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤的可行性及安全性。方法选取我院于2012年12月至2014年6月收治的甲状腺良性肿瘤患者70例,将其随机分成观察组及对照组,各35例。观察组采用腔镜辅助下地位小切口切除术进行治疗,给予对照组开放性切除术。对两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症等情况进行对比分析。结果观察组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症等情况均显著好于对照组,其差异均具有统计学意义（P＜0．05）。随访3个月,观察组患者无复发,对照组复发1例,其差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论对甲状腺腺瘤采用腔镜辅助下低位小切口切除术进行治疗的效果显著,其具有创伤小,手术时间短、出血少及并发症少等优势,值得临床推广与应用。     

超声刀在甲状腺手术中的应用研究

目的探讨采用超声刀进行甲状腺手术的临床效果。方法选择在我院进行手术治疗的甲状腺疾病患者186例．随机分为研究组和对照组各93例,研究组采用超声刀进行手术治疗,对照组采用传统方法进行治疗。结果研究组切口长度、平均手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后VAS评分结果与对照组比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。研究组术后并发症少于对照组（P〈0．05）。随访3个月,研究组切口粘连、颈部麻木、颈部疼痛、吞咽不适及皮下结节例数少于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组不同手术方式喉返神经损伤的例数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声刀用于开放性甲状腺切除手术,可以减少手术对患者的创伤,且不增加喉返神经损伤情况,值得临床推广。     

无注气鼻内镜下甲状腺手术临床应用

目的探讨鼻内镜辅助下行甲状腺手术的术后效果。方法将2010年10月-2013年1月我院67例行甲状腺切除手术的甲状腺肿瘤患者随机分为鼻内镜组39例和对照组28例。鼻内镜组在鼻内镜辅助下进行甲状腺切除,对照组运用常规方式进行甲状腺切除。对比两组术后指标及美观效果。结果鼻内镜组疗效显著高于对照组、手术时间显著多于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。鼻内镜组瘤体直径与对照组基本相似（P〉0．05）;鼻内镜组患者发生并发症显著少于对照组（P〈0．05）。结论无注气鼻内镜下甲状腺手术术后出血量大大减少,并发症出现几率降低,美容效果更佳,值得临床推广。     

经乳晕缘小切口手术治疗乳腺良性肿瘤的临床观察

目的：探讨经乳晕缘小切口治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及患者满意度。方法：选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用经乳晕缘小切口治疗,对照组采用传统放射状切口治疗,比较二者手术情况及患者满意度。结果：观察组患者手术时间及术中出血量略高于对照组,但差异无显著性（ P＞0．05）。观察组在手术切口长度、切口愈合质量及愈合时间、瘢痕宽度及术后并发症,均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者满意率95．00％,明显高于对照组的70．00％,差异存在显著性（ P＜0．05）。结论：经乳晕缘小切口手术治疗乳腺良性肿瘤安全可靠,术后瘢痕不明显,更符合女性对胸部审美的要求。     

小切口胆囊切除术与传统开腹手术临床对比分析

目的分析研究小切口胆囊切除术的疗效，并与传统开腹手术进行比较。方法选择2012年3月至2013年3月收治需行胆囊切除术的68例患者为研究对象，将68例患者随机分为两组：观察组34例采用小切口胆囊切除术治疗，对照组34例采用传统开腹手术治疗，对比两组疗效。结果观察组手术时间、出血量、开始进食时间和住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；观察组患者并发症发生率稍低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹壁小切口胆囊切除术较传统的开腹胆囊切除术具有创伤小、手术时间短、并发症发生率低等优点，但应严格掌握手术适应证。