门诊预约诊疗模式在上海市社区卫生服务中心的实施效果分析

目的:对上海市14家社区卫生服务中心门诊预约诊疗模式的实施效果进行调查分析,为卫生行政部门推行门诊预约诊疗模式提供参考.方法:在上海市静安区、浦东新区和杨浦区选取14家实施门诊预约诊疗模式的社区卫生服务中心,将2020年10—12月(实施门诊预约诊疗模式后)、2019年10—12月(实施门诊预约诊疗模式前)期间在社区卫...     

新院长谈医院管理

日前,北京市6家市属医院新任院长与媒体见面会在北京市中环广场办公楼召开.北京同仁医院院长伍冀湘,北京安贞医院院长魏永祥,北京世纪坛医院院长徐建立,北京中医医院院长刘清泉,北京儿童医院院长倪鑫,首都儿科研究所所长罗毅集体亮相并共话医院管理. 北京同仁医院: 彻底施行先诊疗后付费制度减少患者等待时间 伍冀湘表示:北京市目前施行的预约挂号制度要求患者在取号、交费后就诊,患者在医院等待时间较长.为缩短诊疗过程,提高门诊工作效率,减少患者在医院滞留的时间,北京同仁医院决定采用先诊疗,后付费的诊疗模式,减少患者因取号、交费等环节的等待时间.     

北京“家庭医生式服务”知难而进

2010年,北京市在全国率先提出社区医疗的家庭医生式服务模式。目前,全市320多家社区卫生服务中心和1000多家社区卫生服务站都已全面开展该模式。截至目前,全市累计签约423万户,915万人,这与2013年末,北京市签约家庭医生式服务的累计户数418万余,人数906万余相比无明显进展。     

“先看病后付费”模式可引入“第三方支付”机制——访全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所病理科主任孙建方教授

全国＂两会＂开幕前不久的2月19日,新华社发布消息称：＂开展先诊疗后付费模式试点,2013年又一次被写入卫生部年度工作要点。＂随后,＂先看病后付费＂这一诊疗服务模式再次引起全国关注,舆论鼎沸。当天,卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉对此消息进行了更细致的解释,表示卫生部倡导在有条件的地区开展＂先诊疗后结算＂试点,但短期内无法全国推广,无法给出时间表。     

社区卫生服务机构药房建设情况调查与分析

目的 了解社区卫生服务机构药房建设情况,提高相关部门对社区卫生服务机构药房建设工作的重视,加快社区卫生服务机构"规范药房"建设进程.方法 对一个社区卫生服务站、三家协作社区卫生服务中心的药房建设情况进行调查.结果 社区卫生服务机构药房人员与管理除社区卫生服务站其余三家社区卫生服务中心基本符合要求;设施与设备中不具备阴凉...     

热点聚焦

正台湾住院医生"铁人班表"曝光近日,一名网友在脸书贴出台湾某医院住院医师第一年的班表,整个4月工时高达420小时,等于一天工作14小时无休假日。整个4月仅有1天是完全没上班,其他则有不少天都是彻夜工作,最长甚至高达连续工作39个小时。上海推"1+1+1"基层医疗从日前召开的社区卫生服务综合改革试点推进会上获悉,上海在65家社区卫生服务中心启动新一轮社区卫生服务综合改革试点,开展     

国家卫生计生委副主任马晓伟调研厦门市高血压、糖尿病分级诊疗工作

<正>本刊讯2015年4月8-9日,国家卫生计生委副主任马晓伟率队调研厦门市高血压、糖尿病分级诊疗工作。马晓伟实地考察了厦门市思明区莲前街道社区卫生服务中心,了解"三师共管"模式下高血压、糖尿病分级诊疗工作开展情况,并与医务人员、患者交流。考察期间,马晓伟还分别与上海市、江苏省、安徽省、福建省、陕西省、青海省及北京市朝阳区、天津市滨海新区、浙江省宁波市和绍兴市、湖北省鄂州市、广东省深圳市卫生计生委负     

北京市正式启动基层中医药服务能力提升工程

"北京市基层中医药服务能力提升工程启动大会暨签约仪式"日前在京举行.卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强、北京市副市长丁向阳出席会议并讲话.丁向阳副市长还代表北京市政府与国家基层中医药服务能力提升工程领导小组和各区县政府分别签署了承诺书和责任书,北京市中医药管理局局长赵静对实施"北京市基层中医药服务能力提升工程"进行了具体部署. 据了解,"北京市基层中医药服务能力提升工程"由北京市中医管理局、北京市卫生局、北京市发展改革委、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市药品监督管理局等6部门共同组织,其工作目标是:到2015年,全市100％的基层医疗服务机构(社区卫生服务中心、站,乡镇卫生院,村卫生室)均能提供中医药服务,基层中医药服务量要达到中医药服务总量的35％.     

上海市安宁疗护收费服务项目开展现况调查研究

目的 ：分析上海市安宁疗护收费服务项目开展现况与存在问题。方法 ：于2020年10月采用典型机构调查法在上海市范围内选取开展安宁疗护收费服务的不同类别医疗机构进行问卷调查,共发放调查表37份,回收有效调查表36份,问卷有效回收率97.3%。结果 ：36家医疗机构中,开展安宁疗护住院服务的有35家,开展居家安宁疗护服务的有26家,全部为社区卫生服务中心。社区卫生服务中心开展的安宁疗护住院服务项目数量最多,其次是康复护理机构,不同类别医疗机构开展安宁疗护住院服务项目的数量差异没有统计学意义（P> 0.05）。社区卫生服务中心共开展居家安宁疗护服务项目449项,不同社区卫生服务中心间开展的中医及民族医诊疗类居家安宁疗护服务项目数量差异较大。中心城区社区卫生服务中心安宁疗护住院服务项目总体开展数量多于近郊和远郊区,其中临床诊疗类和医技诊疗类安宁疗护住院服务项目的数量差异有统计学意义（P <0.05）。近郊区社区卫生服务中心开展综合医疗服务类居家安宁疗护服务项目的数量多于远郊区,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ：应通过实施安宁疗护相关政策,引导各级各类医疗机构广泛开展...     

家庭医生走进京城千家万户

北京市于2010年8月启动社区卫生家庭医生式服务工作,通过"家庭医生式服务4步走",初步形成"1个工作目标、2种服务理念、3项保障措施、4级管理模式、5项个性服务"的工作特色,目前已开创了社区卫生发展的新局面,走出了一条具有北京特色的社区卫生改革发展之路。     

社区护士对社区卫生护理服务制度的认知调查及分析

目的：了解广州市社区护士对社区卫生护理服务制度的认知情况。方法：按照社区卫生服务中心服务内容和制度要求制定社区护理服务制度调查表,对广州市12家社区卫生服务中心的194名护理人员（其中民营机构109名,公立机构85名）进行调查和比较分析。结果：社区卫生服务中心的194名社区护士对安全护理制度知晓率最高,对质量管理的一些规章制度知晓率最低;不同性质社区卫生服务中心的护士对各种制度的知晓程度比较,差异有统计学意义（P=0.00）,公立社区卫生服务中心护士得分（23.0700±0.2048）分高于民营社区卫生服务中心（21.1600±0.3806）分。结论：社区卫生服务中心应进一步完善护理服务制度,特别是民营社区卫生服务中心,应努力加强护士各项制度的培训,提高社区护理质量。     

心系百姓 情暖千家——张堰镇社区卫生服务中心及应龙南医生介绍

应龙南是从外科医生转型的全科家庭医生,现为金山区张堰镇社区卫生服务中心团队队长,他承担着鲁堰村近2 000名居民的基本医疗、慢性病管理和富民居委会慢性病自我管理小组的指导工作。如今他的健康课居民‘粉丝’越来越多,是居民健康的"活档案",已成为居民生活中不可或缺的家庭好医生。张堰镇社区卫生服务中心(简称中心)前身是张堰镇联合诊所,创建于1951年11月23日,诊疗范围以中     

解放军总医院启动支援社区卫生服务项目 让大专家走进小社区

<正>为推进和加强社区卫生事业的发展,有效缓解群众"看病难、看病贵"的现状,近日,北京市卫生局、北京市中医药管理局联合下发了《对口支援社区卫生服务工作实施方案》。解放军总医院承担了石景山区八角社区、五里坨社区卫生服务中心、海淀区北京民族大学、北上地社区、中国农业大学西区、青龙桥社区卫生服务中心的对口支援工作。     

政府行为在社区卫生服务中的作用

社区卫生服务是我国卫生改革的方向,《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出:“要推行社区卫生服务”、“积极推进社区卫生服务是政府的重要责任”。容桂镇属珠三角富裕农村,正处于农村转向城市化进程中,二年来,我区在推行社区卫生服务的工作实践中证明:政府行为在这项巨大的社会工程中有着重要的不可替代的作用,本文试作论述。 一、领导作用     

推行农村社区卫生服务的实践与思考

社区卫生服务是一种新型卫生服务模式,也是满足居民卫生需求最经济、最适宜的一种方式,社区卫生服务受到WHO的极力推崇,并受到各国政府的重视.现阶段随着我国卫生改革不断深化,建立和完善社区卫生服务,已成为我国卫生服务改革的新动向.我区从上个世纪末以来,一直把社区卫生服务作为农村卫生工作的战略性目标,结合我区经济和卫生事业发展的实际,先试点后展开并稳步推进,逐步完善,取得了明显成效,形成了自己的特色.……     

房山区青龙湖镇社区公共卫生服务现状及分析

目的：探讨社区卫生服务中心如何做好公共卫生服务工作,提高其提供卫生服务工作的主动性、及时性。方法深入分析北京市房山区青龙湖镇社区卫生服务中心公共卫生工作无法深入开展的主要原因,并提出建议。结果与结论青龙湖镇公共卫生服务的面积大,服务人口多;公共卫生服务专业人员数量相对少,质量参差不齐;医、护、防无法有效成为一体;涉及的公共卫生服务内容日趋细化。建议增强政府在社区公共卫生服务中的主导作用,发展社区卫生服务中心为主体,设多社区卫生服务站相结合的公共卫生服务模式,充分发挥社区卫生服务中心医疗资源,加强人员配置,合理公共卫生考核体系和评价方法。     

居民对郑州市社区片医负责制服务模式的认知利用调查分析

目的探讨居民对社区片医负责制服务模式的认知和利用状况,为社区卫生服务可持续发展和有关政策提供科学依据。方法对片医负责制"示范中心"辖区居民323名、"非示范中心"辖区居民314名进行问卷调查,收集对社区卫生服务的认知、患病时首选、就诊首选原因、到达机构的时间,以及对社区卫生服务机构的建议等指标。结果①示范中心与非示范中心辖区居民了解社区卫生服务分别占被访者的96.28%和64.01%。②示范中心有87.92%的辖区居民在患病时首选社区卫生服务机构,而非示范中心仅有56.05%的辖区居民在患病时首选社区卫生服务机构。③对患病时首选社区卫生服务站的辖区居民进行原因调查,示范中心辖区居民因距离近、费用低、态度好、对医生熟悉的选择比例均明显高于非示范中心。④示范中心辖区居民有83.90%的人在5分钟以内能到达社区卫生服务机构;而非示范中心辖区居民仅有35.35%的人在5min以内能到达社区卫生服务机构。⑤示范中心辖区居民对社区卫生服务机构整体评价十分满意、满意、基本满意的比例分别为86.69%、7.12%、4.02%,不满意的比例仅为2.17%。非示范中心辖区居民对社区卫生服务机构十分满意、满意、基本满意的比例分别为31.43%、6.05%、30.25%,不满意的比例为31.21%,两区比较其差异有显著性意义。结论片医负责制这种新型的社区卫生服务模式,为辖区居民提供了方便快捷的医疗卫生服务,深受辖区居民欢迎。     

太原市社区医生对阻生智齿认知程度和诊疗服务质量的现状调查分析

目的调查太原社区医生针对阻生智齿提供的诊疗预防服务现状,分析并讨论相关原因及解决方法。方法采用问卷调查及知识点考察等形式对太原市67家社区卫生服务中心147名医生进行调查,分析其一般情况及对阻生智齿的认知和诊疗水平。结果收回的124份有效问卷中,仅有48名社区医生有从事口腔工作的经验,仅有11.3%的社区医生掌握阻生智齿的临床表现,不足5%的社区医生能够完全掌握阻生智齿拔除的适应证、禁忌证及相关抗生素的使用指导,4.8%的医生会开展简单的阻生智齿拔除术,仅有2.4%的医生能够开展复杂的阻生智齿拔除术。结论目前太原市社区卫生服务中心的社区医生对阻生智齿的认知和诊疗水平仍停留在较低水平,存在很多不足,社区卫生服务中心应加强全科医生在阻生智齿方面的继续教育和培训。     

上海市社区康复医学科建设情况调查分析

目的 ：通过调查上海市社区卫生服务中心康复医学科的建设情况,分析现阶段社区康复医学建设中存在的问题。方法 ：于2021年7月27日至8月27日期间收集上海市247家社区卫生服务中心的康复医学科相关信息。课题组经查阅文献和咨询相关专家后制订《上海市社区康复服务现状调查表》,问卷由社区卫生服务中心负责人指定相关人员进行填写,本次调查回收问卷203份,其中有效问卷194份,问卷有效回收率95.6%。结果 ：194家社区卫生服务中心中,有174家注册了康复医学科,有178家配备了康复医师,平均每家配备4.16名康复医师。194家社区卫生服务中心中,有116家开展了门诊康复服务,78家开展了病房康复服务,70家开展了站点康复服务,14家开展了儿童康复服务,108家开展了残疾人康复服务。194家社区卫生服务中心中,40家在近5年内开展了83项康复医学相关课题研究,其中10家开展了多项课题研究;52家在近5年内发表了184篇论文,其中15家既有核心期刊论文又有非核心期刊论文。结论 ：社区卫生服务中心应充分利用各类资源,在康复医学科硬件与软件建设上寻求合理的平衡点,以满足居民的康复需求。建议将康复医学...     

上海市中心城区与郊区社区卫生服务效率研究

目的 ：探讨上海市中心城区与郊区社区卫生服务的效率及其特点。方法 ：以2013年上海市50家申报创建全国示范社区卫生服务中心为研究对象,以柯布-道格拉斯生产函数为基础,通过计量经济学方法进行分析。结果 ：建立了上海市中心城区和郊区社区卫生服务生产函数方程。结果显示：中心城区的社区卫生服务经济规模呈报酬递减的特征而郊区社区卫生服务中心的社区卫生服务经济规模呈报酬不变的特征。结论 ：人力资源的投入对社区卫生服务的产出作用大于资金投入的作用,人力资源是促进上海市社区卫生服务发展的主要因素;人力建设对郊区社区卫生服务的提高更为关键;由于中心城区和郊区的规模经济不同提示了卫生行政部门对社区卫生服务的发展策略也应不同,中心城区更要重视社区卫生服务的效率提高,创新服务模式。