B超引导下穿刺活检术在儿科临床中的应用研究

目的 探讨超声导向穿刺活检术在儿科临床中应用的可行性和可靠性。方法 采用自动同步负压活检取样装置在B超引导下行穿刺活检术。分析超声引导下不同部位组织活检163例组织学诊断结果和并发症。结果 肾活检穿刺148例，组织学诊断141例，组织学诊断率95．3％；其它部位肿瘤穿刺15例，组织学诊断14例，组织学诊断率93．3％。肾脏穿刺后出现肉眼血尿6例(4．1％)，肾周或肾包膜下血肿4例(2．7％)；肿瘤穿刺后无出血、感染及肿瘤破溃等并发症。结论 超声引导穿刺活检术是一种安全准确，快速可靠的病理诊断方法。     

微侵袭性立体定向活检技术的临床应用研究

目的将微侵袭观念引入立体定向活检手术中并探讨其在确定脑深部或主要功能区病变的病理组织学诊断中的作用。方法在近10年立体定向手术经验的基础上,自2000年1月始将微侵袭观点引入立体定向活检手术并对155例脑深部或主要功能区病变进行了活检手术研究。结果组织病理学诊断结果为脑肿瘤118例(7613%),炎性病变25例(1613%),放射性坏死6例(387%),脑变性性疾病3例(194%),另有3例(194%)未能获得阳性病理学诊断,总阳性诊断率为9806%。共发生并发症4例(258%)。无死亡发生。结论立体定向活检术是一种明确颅内占位病变的组织学诊断的可靠方法,并能为临床治疗方法的选择提供依据。微侵袭技术的引入则可提高活检的阳性率并能降低并发症的发生率。     

367例肾活检术后并发症的临床观察及护理

目的：探讨肾活检术后并发症的临床观察及护理对策。方法：1998年5月至2004年5月我院行367例肾活检术后病例的观察。结果：在肾活检术后出现不同种类的并发症288例次。本组对出现不同种类并发症进行密切观察，采取必要的药物及相应的护理措施，减少并发症的发生。结论：肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面有重要意义，但穿刺过程中存在一定的危险因素，应引起重视。严格规范手术程序，熟练掌握操作要领及护理技能是提高手术成功和减少并发症的关键。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术联合同轴针吸临床应用及并发症护理

为探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术联合同轴针吸的临床应用价值及其并发症护理方法,回顾性分析我院CT引导下82例胸部病变两种不同穿刺方法的诊断阳性率及并发症.结果活检联合同轴针吸组检出恶性病变29例,良性12例,阳性率为89.1%;单纯活检组检出恶性病变24例,良性5例,阳性率为80.5%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).认为CT引导下经皮肺穿刺活检术联合同轴针吸可提高临床诊断阳性率,值得临床推广应用,而术后的精心护理可及时发现穿刺并发症,以消除患者的紧张情绪,有利于减少并发症的发生.     

超声引导下肾自动活检术并发症的回顾性分析及术者规范化操作的探讨

超声引导下经皮肾穿刺自动活检技术是。肾脏内科最有价值的诊断方法之一，对明确诊断、指导治疗和判断预后有重要意义，但本操作系创伤性检查，并发症在所难免，特别是少见的严重并发症，需要肾外科或血管外科介入治疗。本文通过回顾性分析我院2005年3月至2011年12月超声引导下经皮。肾自动活检术患者，进一步探讨超声引导下经皮肾穿刺自动活检术的并发症发生率情况、严重程度，旨在总结经验，减少肾穿刺活检的并发症的发生。     

全身麻醉下超声支气管镜引导针吸活检术的临床应用价值*

目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合喉罩进行麻醉,局麻组以常规丁卡因局部麻醉,回顾性分析两组患者每例平均穿刺针数、诊断率、操作时间、并发症及舒适度方面的差异。结果全麻组平均每例穿刺针数5.6针,局麻组3.1针;全麻组诊断率94.12%,局麻组诊断率78.85%,两组诊断率差异有统计学意义(χ~2=5.11,P=0.024);全麻组平均操作时间(14.61±1.52)min,局麻组平均操作时间(32.52±4.14)min,两组比较差异有统计学意义(t=29.01,P=0.000);全麻组术中出血人数及术中呛咳人数均低于局麻组(χ~2=4.31、103.00,P=0.038、0.000)。结论全麻下进行EBUS-TBNA诊断率高,操作时间短,无痛、舒适度高且操作风险降低,值得临床推广。     

螺旋CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用

随着CT技术的发展，CT引导下经皮胸部穿刺活检已成为胸部病变的重要诊断方法之一，我院2003年12月至2005年1月应用此技术对未能明确诊断的16例胸部病变进行了穿刺活检，穿刺准确率及标本阳性率满意。现报道如下。     

针芯导丝在支气管内超声引导针吸活检术中的应用研究

目的研究比较在进行经支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)时,穿刺针内用和不用针芯导丝对诊断效率和病理结果的影响。方法共80例患者分用与不用针芯导丝两组,每组40例患者,进行EBUS-TBNA操作,分析两组诊断准确率和病理标本质量的差别。结果用与不用针芯导丝两组患者的诊断准确率分别是90%(36/40)和85%(34/40),两者比较差异无显著性(P=0.74),细胞学标本合格率比较差异无显著性(P=0.88),组织病理学标本质量比较差异亦无显著性(P=0.57)。用针芯导丝组检查时间为(12.3±2.1)min,不用针芯导丝检查时间为(10.3±1.0)min,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论进行EBUS-TBNA检查时,专用穿刺针内腔不用针芯导丝对诊断效率和标本质量没有影响,但节省了检查时间。     

前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌中的应用

随着人们健康意识的增强和早期诊断技术的不断提高，早期乳腺癌病例日益增多。针对早期乳腺癌，手术范围呈逐步缩小的趋势。近年发展起来的前哨淋巴结活检术以其能够较为准确的预测腋窝淋巴结的状态成为早期乳腺癌临床的研究热点，有望取代传统的腋窝淋巴结清扫术。本文就以下几个方面介绍前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌中的应用。     

超声在微创碎石术后并发症诊断中的临床应用

泌尿系微创碎石术已广泛应用于临床，它们具有较传统的开腹取石术创伤小、效果好的特点，但仍有一定的并发症，本研究旨在探讨超声在诊断泌尿系微创碎石术并发症中的临床价值。     

超早期小骨窗微创清除术治疗脑出血临床效果研究

目的 研究分析超早期小骨窗微创清除手术治疗脑出血的临床效果。方法 选取2020年9月至2022年11月济宁市第三人民医院收治的50例脑出血患者,按照入院时间的先后顺序,分为研究组和对照组,各25例。对照组采取传统骨瓣开颅血肿清除手术进行治疗,研究组采取超早期小骨窗微创脑出血清除手术进行治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况,以及治疗后炎症因子、血肿清除率、生活质量。结果 研究组患者手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量小于对照组(均P <0.05)。术后,研究组患者炎症因子水平低于对照组(均P <0.05)。研究组患者血肿清除率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(均P <0.05)。研究组患者各项生活质量评分均高于对照组(均P <0.05)。结论 在脑出血的临床治疗中,采取超早期小骨窗微创清除术进行治疗,可有效清除血肿,并发症少,对术后尽快康复有着重要作用,推荐临床应用。     

全程综合护理与传统护理在经皮肺穿刺活检术围手术期的临床应用对照研究

目的探讨经皮肺穿刺活检术围手术期行全程综合护理与传统护理的临床效果。方法将2012年5月-2013年3月收治的198例患者随机分为试验组和对照组,分别采用全程综合护理及传统护理。比较两组间疼痛、焦虑程度、取材合格率和术后并发症发生率的差异。结果试验组取材合格率为97．94％,高于对照组的85．15％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=10-312,P=0．001）;术后试验组气胸发生率及出血发生率分别为3．09％、4．12％,对照组则为11．88％、14．85％;术后试验组疼痛评分为（4．25±1．38）分,对照组为（6．12±1．87）分;试验组术前1h和术后8h的焦虑评分别为（11．16±3．29）、（8．47±2．52）分,对照组分别（16．26±3．17）、（12．12±3．26）分;两组各项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论全程综合护理能降低经皮肺穿刺活检术患者疼痛、焦虑程度和并发症发生率,提高手术成功率。     

宫腹腔镜联合诊治妇科术后并发症9例临床分析

药物流产、人工流产和宫内节育器放（取）术是计划生育最常见的手术,手术操作简单、方便。然而,随着手术的广泛开展,手术并发症的发生率也明显升高,子宫穿孔、宫内残留、节育器断裂、游移、嵌顿及流产失败是最多见的计划生育并发症。随着内窥镜技术的广泛应用和不断进步,传统的开腹检查和手术越来越多地被内窥镜下检查和手术所取代,宫腔镜和腹腔镜以其微创和病人所受痛苦小的优点已经受到广大患病妇女的青睐。我院采用宫腹腔镜联合诊治计划生育并发症,取得了良好的效果,现报道如下：     

立体定向活检术在颅内多发占位诊断中的应用

目的探讨立体定向活检术在颅内多发占位诊断中的应用价值及其规范。方法采用CT、MRI与立体定向相结合，对90例颅内多发病变进行了活检手术，其中33例用AemTech有框立体定向手术计划系统定位，57例采用机器人辅助的无框架脑立体定向手术（CAPN）工作站，自动计算靶点和规划活检手术。结果组织病理学诊断结果为脑肿瘤71例，炎性疾病8例，寄生虫或囊肿样病变2例，脑变性性疾病4例，多发钙化1例，颅内金属异物1例，3例未能获得阳性病理学诊断，总阳性诊断率为96．67％。共发生并发症4例。无死亡发生。结论立体定向活检是一种明确颅内多发占位病变的组织学诊断的可靠方法，并能为其下一步临床治疗方法的选择提供重要依据。     

超声引导穿刺活检在关节滑膜病变中的临床应用

目前,彩色多普勒超声已应用到骨骼与肌肉系统疾病的诊断,尤其对关节及软组织病变的诊断准确性不断提高,可作出一定的定位及定性诊断,但不能提供组织学诊断,彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术可弥补这一不足。关节肿痛是一常见病,由于其病因不明确,缺乏特异性临床表现,早期诊断十分困难。彩色多普勒超声引导下穿刺活检,可获得明确的病理学诊断,为临床诊疗提供依据。本文旨在探讨彩色多普勒超声引导下关节滑膜穿刺活检在关节滑膜病变中的临床应用价值。     

围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果研究

目的:将微创乳腺手术患者临床中采用围手术期临床护理干预后的效果进行主要分析.方法:将本院在2018年12月至2019年12月收治的60例行微创乳腺癌手术治疗的患者进行随机分组,每组各30例,分别在临床中给予常规护理干预(常规组患者)和围手术期护理干预(研究组患者),对比分析两种护理方案对于微创乳腺手术患者的应用效果.结...     

微创引流术与开颅术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床有效性分析及研究

目的 对比微创引流术与开颅术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床有效性.方法 随机选取2017年5月—2020年2月收治的78例脑外伤硬脑膜外血肿患者展开研究,以入院的时间进行分组,对照组为早期入院患者,行开颅手术治疗,观察组为后期入院患者,行微创引流手术治疗,对比两组患者的手术指标、生活质量及并发症.结果 观察组手术时间是(...     

二维超声与弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术在甲状腺乳头状癌患者早期诊断中的应用研究

目的:探讨二维超声与弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术(FNAB)在甲状腺乳头状癌患者早期诊断中的应用价值。方法:前瞻性选取2018年1月至2019年11月我院甲状腺乳头状癌(PTC)患者60例为研究对象,给予二维超声、弹性成像、超声引导下FNAB,以术后病理为金标准,对比3种单一检查、二维联合FNAB、弹性成像联合FNAB五种诊断方式的诊断效果。结果:二维超声联合超声引导下FNAB的诊断效果比弹性成像联合超声引导下FNAB、三种单一检查结果要好(P<0.05),具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用二维超声对结节进行筛查和诊断,参考弹性成像,对可疑或高度怀疑乳头状癌的结节进行穿刺活检,不仅可以提高诊断的准确性,而且对临床治疗方向有很大指导作用。