社区卫生管理在高血压防治中的经济学评价

目的充分利用社区卫生服务团队模式,运用综合管理方法指导社区高血压管理的效果及对医疗费用的影响、并做出经济学上的评价。方法从江西省宜春市灵泉街已确诊的1018名55-84岁高血压患者中随机选择200名患者,随机分为治疗组与对照组各100人,两组病人均填写高血压病防治登记表,并全部进入微机“心脑血管病监控管理系统”进行管理治疗和追踪观察。治疗组与对照组治疗按照2002年中国高血压防治指南（指南）（实用本）。对照组生活方式不做要求。治疗组加用社区卫生管理。经过一年对高血压患者社区卫生管理比较研究对象医疗费用情况。结果治疗组患者通过持续性和强化性的社区卫生管理,患者原有的不良生活方式得到改善,尊医服药率提高,皿压得到控制,减少了相关的心脑血管事件的发生,医疗费用较非治疗组每人每年节约了143．1元。结论社区卫生管理可以有效地控制社区人群高血压水平,减少高血压病及并发症的医疗费用,提高患者生活质量,以较少的投入获得较大的经济和社会效益。     

社区健康管理对高血压并发症发生的影响

目的通过对社区高血压患者进行规范的健康管理,了解患者并发症发生的差异,以提高基层慢性病综合防治的效果。方法在泰安市泰山区财源、岱庙两个社区卫生服务中心通过查体建档,选择财源办事处后七社区和岱庙办事处岱西社区高血压病人各120人分别作为实验组和对照组。实验组按照山东省慢性病示范社区要求实施健康管理,对照组只进行必要的随访;两组观察年限为1年,1年后观察其并发症等变化。结果两组高血压患者并发症发生率差异存在统计学意义(χ2=4.526,P<0.01)。实验组高血压患者在膳食结构改变、控制食盐摄入量、限酒、规律服药、坚持体育锻炼等方面的情况明显好转;高血压知晓率、服药率、控制率分别由67.44%、55.76%、42.29%提升到92.18%、90.57%、78.66%。结论依靠社区资源,指导高血压患者改变行为生活中的危险因素,对防止并发症发生、改善生存质量十分重要。     

汉阳区2007年社区管理高血压病患者知信行调查分析

为及时了解社区管理高血压病人的需求,便于社区卫生服务机构为辖区高血压病患者提供针对性的健康服务,明确社区高血压病患者管理重点,达到有效控制并发症,提高社区管理高血压病防治效果。于2007年对全区11个街道社区卫生服务机构管理高血压病人进行了知信行问卷调查,现将调查结果报告如下。     

实施社区卫生服务属地管理对高血压病人管理效果的影响因素探讨

目的 比较黄石街实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人管理情况,探讨影响高血压病人血压控制的因素,为进一步优化社区卫生服务属地管理对高血压病人的管理模式提供依据.方法 对社区高血压病人进行随机抽样并开展问卷调查.结果 黄石街社区卫生服务中心实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人血压控制率、建档率和高血压知识知晓率均有统计学差异.影响高血压病人血压控制的因素包括病人按时服药、社区医生定期随访和高血压相关知识知晓率;降低血压的健康生活方式包括坚持运动、限钠控脂、戒烟、保持良好心态和自我监测血压等因素.结论 实施社区属地管理对提高社区高血压病人控制率起到积极作用.但如何更好地发挥属地管理的优势,需要我们在不断推进新医改过程中做进一步探索.     

上海市某社区高血压病患者管理现况调查

目的调查某社区内高血压病分组管理情况，为社区预防控制高血压病提供依据。方法入户对社区人群中年龄〉15岁以上的高血压患者建立高血压管理卡。结果建立社区高血压管理卡4771张，男女之比为1：1．52。65岁以上高血压患者占66．10％，有并发症者占21．13％，有高血压家族史者占31．51％，生活完全不能自理者占2．31％，属重点管理对象者2041例。结论社区高血压病患者管理是社区卫生服务的重要内容，提高社区人群对高血压病防治的认识，对社区人群健康有促进作用。     

临床护理路径在高血压脑出血病人中的应用研究

目的 探讨临床护理路径在高血压脑出血病人护理中的作用.方法 选取我科住院的43例高血压脑出血患者,随机分为临床护理路径组和对照组,临床护理路径组给予已制定好的护理路径进行护理,对照组给予传统护理方法进行护理.采用Barthel指数,患者并发症的发生率,患者对护理工作的满意度来评价两组患者的护理效果.结果 临床护理路径组的Barthel指数、并发症的发生率明显减少,患者对护理工作的满意度有所提高,两组间比较差异不具有显著性(P﹤0.05).结论 在高血压脑出血患者的护理中应用临床护理路径,有助于提高护理质量,深化优质服务.     

高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨

目的:深入探讨高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用效果与价值.方法:选取本社区1年内收治的86例高血压患者作为对照组和实验组研究对象,两组患者均予以相同高血压降压治疗方法,但对照组患者采用常规护理,实验组患者则在此基础上予以高血压健康教育.对比两组患者治疗与护理的效果,以及两组患者高血压并发症发生情况.结果:对照组患者的治疗与护理有效率为76.74％,实验组则为95.35％,对照组明显低于实验组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的高血压并发症发生率为25.58％,实验组则为4.65％,对照组明显高于实验组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:社区对高血压患者采用健康教育方法能够有效提升治疗与护理的有效率,并且能够降低高血压并发症的发生率,可见社区健康教育具有良好的慢性病防治效果,值得应用并推广.     

中医药融入社区高血压管理的临床疗效观察

目的观察对社区高血压患者维持原有降压方案不变的情况下实施中医药干预管理的临床疗效。方法选取深圳市中医院金地海景社区健康服务中心管辖社区符合标准的180例高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例。对照组维持原有的西药降压治疗;观察组在对照组基础上配合中医药治疗,干预6个月后,观察两组临床症状改善和血压控制情况。结果实施中医干预管理6个月后,观察组临床症状改善和血压控制明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医药作为中华民族传统文化的瑰宝,在防治高血压中发挥着重要作用,将中医药服务融入社区卫生管理,尤其是重点人群的管理,能够在社区进一步有效控制高血压,减少高血压的并发症,降低心脑血管意外事件的发生。     

社区不同人群对慢性非传染性疾病认知情况调查研究

目的:调查社区不同人群对慢性非传染性疾病的认知情况。方法:选择2017年1～2018年1月150例慢性非传染性疾病患者,依据疾病类型分为A组(高血压,n=59例)、B组(糖尿病,n=54例)以及C组(血脂异常,n=37例)。自2017年1月对社区慢性非传染性疾病患者进行社区康复管理,比较管理前后认知情况。结果:A组、B组与C组管理后认知评分以及知晓率均高于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区不同慢性非传染性疾病人群的健康知识知晓率均比较低,临床上可通过加强社区康复管理,帮助患者建立对疾病的正确认知,进而促进疾病认知情况改善。     

全科医生团队对农民工社区高血压管理模式探讨

目的探索一种适合在农民工社区开展高血压管理的高效、便捷和可操作的新模式。方法选取一家社区卫生服务中心试行全科团队模式管理高血压病人为试验组,另一个社区卫生服务中心按原有模式(单一兼职医生管理)管理高血压病人作为对照组,经过1年时间,观察试验组与对照组的高血压病人的发现率、管理率、治疗率及控制率的差异。结果试验组高血压病人发现率、管理率、治疗率及控制率均明显高于对照组(P<0.05)。结论全科医生团队对农民工社区高血压管理模式优于单一兼职医生管理模式,值得推广。