北京市东城区狂犬病控制现状

目的总结北京市东城区人和犬狂犬病控制现状,分析东城区狂犬病防控工作成绩和不足,为进一步完善狂犬病控制措施提供建议。方法通过调查收集人和犬狂犬病控制工作资料。结果东城区的致伤人群大幅增加,夏秋季致伤人群数量较多,女性多于男性,以青壮年为主,但是0—14岁儿童和学生也是不容忽视的人群;致伤部位多见于手部和下肢,就诊及时率较高,Ⅲ级暴露人群的被动免疫制剂使用率较低;犬的免疫率较低。结论东城区的狂犬病防控形势较好,但仍需提高Ⅲ级暴露人群的被动免疫制剂使用率和犬的免疫覆盖率。建议加强对高危人群,特别是缺乏自我保护的儿童的暴露前免疫,加强狂犬病相关知识的健康教育。     

北京市东城区2006年狂犬病门诊暴露人群状况分析

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病,病死率几乎达100%。人常被狂犬或携带狂犬病毒的犬、猫、鼠等动物直接咬、抓伤或舔及粘膜而感染。我们对东城区2006年被动物伤及的人员状况及接种狂犬疫苗的状况进行分析,初步掌握其流行特征并提出相应的防制措施,为控制狂犬病的发生提供科学依据。1材料与方法1.1资料资料来源于2006年狂犬病门诊动物致伤者登记表。1.2方法采用描述性流行病学分析方法。2结果2.1伤人动物情况分析伤人动物有犬、猫、鼠、其它,其中以犬最多,有7776例,占77.08%;其次为猫2006例,占19.89%;鼠和其他分别占2.11%、0.9…     

大理州狂犬病疫情及其防控

目的了解掌握大理州狂犬病疫情动态,防止疫情蔓延扩大;对暴露后犬伤病人进行规范处置,防止人间狂犬病疫情发生、蔓延。方法按相关规范文件对大理州狂犬病疫情进行调查处置并对其效果进行评估。结果 2011年7~9月,大理州宾川、祥云、弥渡3个县5个乡镇5个行政村犬和家畜(骡、驴)间,经实验室检测证实发生动物间狂犬病疫情,并造成多起犬(驴)伤人事件,由于及时采取有效的防控措施没有波及人间;2013年10~11月,祥云县云南驿镇小桥村发生犬病狂犬病疫情,由于病犬伤人后没有及时按《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》处置,造成1例狂犬病病例死亡。结论动物间狂犬病疫情发生时只要采取有效防控措施,可有效控制动物间狂犬病疫情;针对犬(家畜)伤病人只要及时按《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》处置,可有效防止人间狂犬病发生。     

我国狂犬病人间流行特征及防控策略

本文综述了国内狂犬病近期流行现状和特点,分析、概述国内狂犬病高发原因,提出今后狂犬病防控的基本策略。     

合浦县狂犬病防控存在的问题及对策分析

本文主要对合浦县狂犬病的防控存在的问题以及相应的防控对策进行探讨,期望对相关工作人员提供参考。     

2004-2017年周口市狂犬病流行特征分析与防控对策探讨

目的分析2004-2017年周口市狂犬病流行病学特征,探讨防控对策。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集周口市2004-2017年人间狂犬病疫情报告数据,运用描述流行病学方法对病例数据及个案调查资料进行分析。结果 2004-2017年周口市共报告狂犬病185例,年均发病率0.17/10万,最高、最低年份发病率差异有统计学意义(χ2=87.76,P<0.05)。8～10月为发病高峰(占39.46%)。以2～9岁组为多(占22.16%),农民为主(占65.95%)。暴露后接受犬伤门诊规范伤口处置、及时进行疫苗接种但未全程接种、Ⅲ级暴露注射免疫球蛋白者分别为3.27%、16.22%、0。结论周口市狂犬病疫情高发主要原因是暴露后伤口规范处置率低下、未全程注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白等。加强科普宣传是防控狂犬病的关键,暴露后规范处置是狂犬病防控的重点。     

关于海拉尔铁路辖区狂犬病防控措施的探讨

目的为了解海拉尔铁路辖区狂犬病暴露处置情况,为狂犬病暴露的预防措施及处置程序提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法,对2010-2014年度的所有在海拉尔铁路辖区内注射狂犬疫苗人群的监测数据进行统计分析。结果海拉尔铁路辖区在2010-2014年度前来注射狂犬疫苗的663人中,仅有43%的人掌握如何正确处理伤口;夏季被致伤人数占全年的60%;未能完成全程免疫接种的达9.3%。狗打过犬苗的不足1%;结论海拉尔地区虽不是疫区,但对狂犬病的防控意识绝不能松懈。海拉尔地区狂犬病的防控措施主要是开展健康教育工作。通过宣传让居民知道,每年应对所养宠物进行狂犬病疫苗的免疫接种,被犬或可疑家畜咬伤后,应及时采取防疫措施,提高暴露后伤口的正确处理水平和暴露后疫苗接种率。     

张家界市永定区狂犬病风险评估及防控对策

目的了解张家界市永定区狂犬病暴露现状,评估狂犬病风险,探讨狂犬病防控对策。 方法对永定区2005年至2012年发生的一犬伤2人及以上事件及28个狂犬病暴露处置门诊监测数据进行统计分析,评估防控风险。 结果永定区分别2011年和2012年监测1起和9起一犬伤2人及以上事件,共伤及46人,造成2人狂犬病死亡,在 2起事件中采集到伤人犬脑组织标本,狂犬病毒抗原检测均阳性。28个狂犬病暴露处置门诊在2005年至2012年年均报告狂犬病暴露4200人次,年均监测暴露率900/10万,其中90%为犬所伤,监测暴露人群中全程接种疫苗率均较高,Ⅲ级暴露者使用抗狂犬病被动免疫制剂者年均16.7%;伤人犬中有免疫史的占25.31%;年平均犬密度4.89只/100人。 结论永定区发生狂犬病风险较高。应积极建立多部门联合的长效综合防控机制,落实犬只免疫与管理,提供价廉的狂犬病报料后被动免疫制剂,提高被动免疫制剂使用率。     

长沙市2004-2012年狂犬病流行病学调查分析及防控对策

目的分析近年来长沙市狂犬病流行特点,为制定和调整防控对策提供依据。方法收集长沙市2004-2012年的疫情资料和个案调查资料,进行统计分析。结果长沙市2004-2012年共报告狂犬病病例124例,死亡124例;病例以农村为主,4县(市)病例数为114例,占全市发病数的91.94%;每个月份都有病例报告,8月份最多,3月份最少;男性病例多于女性,男女发病比为2.35:1,年龄最小者2岁,最大者82岁,50~59岁组报告最多,占总病例数的29.03%;职业以农民为主,占发病数的79.03%;主要伤人动物为犬,占97.24%,伤人动物以自家养的为主,占48.62%;暴露部位以手部最多,44.04%;暴露后规范处置率和疫苗使用率低,在医疗机构进行伤口处置的仅占12.84%,暴露后狂犬病疫苗使用率仅9.17%;潜伏期最短的为9 d,最长为5 319 d(14.78年);发病至死亡最短为发病当天死亡,最长为9 d。结论长沙近年来狂犬病疫情相对平稳,距离消除人间狂犬病的目标还有大量工作要做。     

钦州市2003～2006年狂犬病流行情况及防控对策分析

目的分析狂犬病发病规律,为有针对性地采取相应的防控措施提供科学依据。方法根据2003—2006年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表,进行描述流行病学分析。结果钦州市2003～2006年共发生狂犬病198例,疫情波及52个乡镇、190个自然村委会;秋冬两季共发病142例,占71．72％;病例主要为农民（62．63％）;最小2岁,最大82岁,男女比例为3．1：1;犬为主要致伤动物（97．98％）;Ⅲ度伤最多（60．60％）,下肢伤为主（47．98％）;平均潜伏期为187．5d;咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短;暴露程度越高,潜伏期越短;暴露后未进行伤口处理或自处理的占83．33％;有84．85％未接种过狂犬疫苗。结论应加强狂犬病防治知识的宣传,教育人们受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种;政府要组织相关部门加强犬只的管、免、灭。     

2007-2011年涪陵区狂犬病流行特征及防控策略

目的分析重庆市涪陵区2007-2011年狂犬病流行现状和特征,分析发病原因,探讨今后的防控对策。方法将疾病预防控制信息系统相关资料导出,将2007-2011年收集的狂犬病个案调查表数据录入EpiData,使用SPSS和Excel做分析。结果 2007-2011年,涪陵区共报告狂犬病37例,均死亡。年平均报告发病率0.73/10万,死亡率0.73/10万,病死率为100%。发病男女性别比为2.08∶1,发病年龄最小9岁,最大83岁;发病以农民为主,占发病总数的91.2%,农村病例占85.3%。伤人犬只中,家犬占40.5%,流浪犬占59.5%,所有伤人犬只均无免疫史。暴露后自行一般处理5例,未处理21例;均未注射狂犬疫苗和人免疫球蛋白。结论狂犬病全年均可以发生,狂犬病呈现明显的季节性高峰,夏秋季为高发季节。狂犬病的防制必须采取综合性措施,相关部门应引起重视,加强管理,密切配合,建立联动机制,加大对狂犬病的防治工作力度,积极开展犬只检疫和监测;要广泛开展狂犬病防治知识宣传,做好健康教育,提高群众对狂犬病严重危害性的认识,使群众规范养犬和主动给犬只接种疫苗,增强群众暴露后能主动、及时接受伤口规范处理与全程免疫的防病意识,同时应降低或减免伤口处置和疫苗接种等相关费用。     

宁乡县2005-2009年狂犬病疫情流行特征分析及防控对策

目的了解宁乡县狂犬病流行特征及流行因素,探讨有效的防控对策。方法收集宁乡县2005-2009年法定疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果宁乡县2005-2009年累计报告狂犬病例26例,年发病率0.15-0.61/10万。病例分布于全县16个乡镇,呈高度散发。病例以1-8月发病最多,年龄50岁以上发病占73.08%,男性发病高于女性（1.36：1）,职业分布以农民为主（占80.77%）,其次是民工（占7.69%）。伤人动物主要是狗（占92.31%）,且87.50%为家养动物,其次是猫（占7.69%）。26例病例中,Ⅰ级暴露2例、Ⅱ级暴露19例、Ⅲ级暴露5例。动物咬伤人后到医疗机构处理的仅2例。被动物咬伤后未进行任何处理的7例,自行处理的17例。结论宁乡县狂犬病疫情较为严重,家犬是狂犬病的主要传染源。应加强疫情监测、加强犬类的管理、规范狂犬病暴露预防处置等综合性防控措施。     

2016年东莞市石龙镇狂犬病暴露人群流行病学分析及防控策略

目的了解石龙镇狂犬病暴露人群流行病学特征,为狂犬病防控工作提供依据。方法对2016年石龙镇全年狂犬病处置门诊登记的病例个案信息进行描述性研究。结果狂犬病暴露人数主要集中在夏季7、8月份,男女性别比为1.15/1,暴露的高危年龄段在15~44岁,伤口暴露中上肢暴露最多,暴露程度中Ⅲ级暴露占多数,家犬为主要致伤动物,伤口处理率为97.6%,暴露后疫苗全程接种率96.8%,狂犬免疫球蛋白接种率为22.2%。结论加强犬只管理,加大狂犬病防治知识宣传,推广暴露前免疫。     

一例狂犬病病例的调查与处置

目的：为了减少狂犬病病例的发生,防止类似悲剧事件的重演。方法：对1例狂犬病病例进行调查。结果：该患者与宠物小狗嘻戏逗玩、亲嘴,小狗舔咬其嘴唇粘膜,患者当时未引起重视,未对暴露部位进行清洗消毒处理,未接种人用狂犬免疫球蛋白和人用狂犬疫苗。两个多月后,患者患狂犬病死亡。结论：随着人民群众生活水平的提高,饲养宠物狗、猫等成为时尚,与这些温血动物接触机会增多,而人们经常对暴露后未能及时、正确处理伤口、接种疫苗,致使狂犬病的发生。     

美国狂犬病防控技术初探

狂犬病（Rabies）是一个致命的人兽共患病,也是严重的公共卫生安全问题。该疾病的主要症状是由狂犬病病毒属（Lyssavirus）的狂犬病病毒（Rabies virus）所引起,以进行性脑炎为主要特征,所有的哺乳动物被证实对该病毒易感。美国人非常喜欢饲养宠物（主要是犬）和在野外活动,而狂犬病毒多个变种在美国野生哺乳动物中存在的现状,也不可避免地会引起比较严重的狂犬病公共卫生安全问题。     

广西壮族自治区狂犬病流行病学分析与预防控制措施

近年来,广西狂犬病病例数量逐年减少,但报告病例的地区明显增多。夏季和秋季是狂犬病高发季节;发病人群以农民为主,其次是学生和散居儿童;犬伤病例占85.2%,暴露后规范处置率低;2006—2009年广西集市所售家犬狂犬病毒阳性率为1.12%。暴露后处置未能规范实行、大量健康犬带毒是广西狂犬病高发的两个重要因素;犬密度高、农村地区犬免疫率以及群众狂犬病防治知识薄弱,也是广西狂犬病的高发因素。加强犬只管理、加强预防狂犬病的健康教育、提高动物致伤后伤口正确处理率及免疫接种率是当前遏制狂犬病高发的关键措施。     

东莞市某镇2014～2018年狂犬病门诊暴露人群流行病学分析及防控策略

目的分析东莞市某镇狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为本地区狂犬病防制工作提供科学依据。方法根据《广东省狂犬病门诊暴露人群监测月报表(2011版)》收集数据并进行统计分析。结果 2014~2018东莞市某镇共报告狂犬病暴露人数19 885例,5年来暴露人数呈上升趋势,2018年暴露人数最多,为4 774例。7~10月为暴露的高峰期,占5年暴露人数的39.18%。男女构成比为1.23∶1,15~44岁(占暴露人群的52.28%)是狂犬病暴露的高危人群。暴露部位以上肢(占50.0%)和下肢(占42.9%)居多。暴露以单处(88.55%)、浅表(84.03%)、Ⅱ级暴露(74.63%)居多。犬伤者占60.39%,进行伤口处理的占82.82%,接种狂犬疫苗的占98.38%,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白注射率为41.86%。Ⅲ级暴露者中,不同职业(χ~2=1384.333,P<0.001)、文化程度(χ~2=494.407,P<0.001)、户籍(χ~2=277.781,P<0.001)、性别(χ~2=15.569,P<0.001)人群的狂犬病免疫球蛋白的接种率有统计学差异。经两两比较显示:职业为企事业单位、文化程度为大专及以上的接种率最高。监测系统未报告狂犬病病例。结论东莞市某镇狂犬病暴露率较高,须广泛开展宣传教育,持续强化犬类免疫、规范犬伤处置,并推动针对狂犬病预防管理立法,营造文明养犬的社会氛围。     

鹤壁市狂犬病防治知识调查

目的 了解鹤壁市居民对狂犬病防治知识的掌握程度,为制定健康教育方案提供依据.方法 采用问卷调查方法,随机对4个街道、4个城中村的400位居民进行狂犬病防治知识抽样调查.结果 90.5％的被调查对象听说过狂犬病,51.5％的被调查对象知晓狂犬病是不能治愈的传染病,49.3％的被调查对象知道在被动物咬伤后应立即用肥皂水清洗伤口,犬咬伤后只有72.7％的人接种狂犬病疫苗.结论 居民对狂犬病防治知识知晓率低,狂犬病疫苗接种率低,应加强狂犬病防治知识的宣传,提高狂犬病防治力度,降低狂犬病发病率.     

疫情防控下基层医疗机构狂犬病暴露预防处置门诊管理策略探讨

狂犬病暴露预防处置门诊是处置狂犬病暴露的职能科室,基于科室工作职能,笔者从基层医疗机构医护人员疫情管理要求、隔离观察区设置、患者筛查、就诊环境管理、安全防护并规范处置、物资管理等方面,探讨疫情防控下基层医疗机构狂犬病暴露预防处置门诊的管理策略。     

急诊科医护人员在狂犬病防控中的作用

目的探讨急诊科医护人员在狂犬病防控工作中的作用。方法对急诊处置的17例狂犬病患者的临床资料总结分析。结果急诊确诊14例(82.4%),住院医学观察确诊3例(17.6%)。无误诊和医患纠纷。患者均于发病7天内死亡,病死率100%。结论急诊科医护人员的主要作用是提高对狂犬病的识别能力,防止误诊及医患纠纷,做好消毒隔离防护工作和宣教工作。