腹腔镜经脐单孔胆囊切除与传统胆囊切除术的疗效对比

目的对比腹腔镜经脐单孔胆囊切除与传统胆囊切除术的临床效果。方法以行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的55例患者为A组，行传统腹腔镜胆囊切除术（LC）的53例患者为B组，对比分析两组术中、术后情况。结果两组并发症发生率、出血量及住院天数及无明显差异（P〉0．05）；A组手术时间较B组长，疼痛评分与美容满意度评分明显优于B组（P〈0．05）。结论运用TUSPLC不仅满足了患者对微创与美容的要求，同时兼具了LC疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，是治疗良性胆囊疾病的理想方法。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比研究

目的：探讨和比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。方法选择该院2012年6月至2013年6月收治的胆囊疾病需择期手术患者88例,分为单孔组和传统组,各44例。单孔组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,传统组患者行传统腹腔镜胆囊切除术,比较和分析两组术中、术后指标及美观程度改善情况。结果单孔组患者手术时间[（65.42±15.73）min]较传统组[（49.81±13.60）min]明显延长,差异有统计学意义（P＜0.05）,而术中出血量[（9.08±1.52）mL]较传统组[（10.24±2.38）mL]有所减少,但差异无统计学意义（P＞0.05）;单孔组患者切口疼痛程度评分[（2.13±0.88）分]较传统组[（2.57±1.04）分]有所降低,术后下床活动时间[（10.05±3.72）h]较传统组[（11.49±4.36）h]有所缩短,进食时间[（7.48±2.29）h]较传统组[（8.53±2.47）h]有所缩短,住院时间[（4.62±0.65）d]较传统组[（5.87±0.79）h]有所减少,但差异均无统计学意义（P＞0.05）;单孔组患者瘢痕可见度（8.63%）较传统组（100.00%）显著降低,而脐窝外观评分[（4.95±0.32）分]则较传统组[（3.88±0.29）分]显著提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术作为一种新型手术方式,其在美容效果方面较传统腹腔镜胆囊切除术具有明显的优势作用,符合现代医学发展的前进方向。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的比较与分析

目的对比分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术,寻找采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术相比所存在的优势。方法将我院从2008年1月至2009年1月完成的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术65例（甲组）,与以前进行的采用传统LC法的62例（乙组）进行回顾性对比分析。结果两组均顺利完成手术,且无术后并发症情况出现,但甲组平均手术时间要高于乙组,甲组术后腹部瘢痕可见度要低于乙组,以上指标P〈0.05,其他各项指标两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术相比具有可操作性强,安全系数高,治疗外貌美容效果好的优势。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目前，以腹腔镜为代表的微创技术在普通外科领域内的应用日益广泛和成熟，在保证安全和达到同样疗效的情况下，尽可能减少手术创伤已经成为外科医师追求的目标^[1]。经脐单孔腹腔镜技术是目前国内临床刚开展的微创手术，其手术切口位于脐部，因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术112例

<正>腹腔镜技术作为微创外科的重要组成部分,在腹部手术中得到广泛应用。传统的腹腔镜手术在腹壁穿刺孔愈合后仍会留下多个手术瘢痕。近年来,腹壁无瘢痕手术得到迅速发展。脐是人体唯一的自然瘢痕,经脐手术可以实现体表无可见瘢痕,实现微创与美观完美结合。现将2009-05以来笔者所在科使用普通腹腔镜器械施行112例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecys-tectomy,TUSPLC)总结报告如下。     

传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术21例临床应用

目的探讨在基层医院应用传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的适应证、技术难点及可行性。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月21例胆囊良性疾病患者使用传统器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,包括手术适应证、手术方式、手术时间、术中出血、术中技巧、术后并发症及门诊随访等。结果 21例患者在传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均顺利完成手术。平均手术时间55.6 min,术中平均出血15 mL,术后平均住院时间3 d,均无胆漏、出血、脐疝等并发症;术后随访脐部切口瘢痕不明显,美观,效果满意。结论传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,近期疗效满意;在掌握适应证的前提下,可在基层医院进一步开展。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的临床应用价值。方法 100例胆囊切除术患者,根据随机数字表法分为TUSPLC组和传统手术组,每组50例。传统手术组采用传统三孔腹腔镜胆囊切除术, TUSPLC组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。对比两组患者术中及术后情况、术后并发症发生情况。结果 TUSPLC组患者手术时间(53.20±11.70)min长于传统手术组的(37.70±8.12)min,住院时间(2.49±0.87)d、胃肠功能恢复时间(31.4±3.7)h短于传统手术组的(4.45±1.29)d、(47.1±8.2)h,术后疼痛评分(1.28±0.33)分低于传统手术组的(3.02±1.13),切口瘢痕满意度评分(4.62±1.00)分高于传统手术组的(3.11±0.50)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔腹腔镜胆囊切除术均能取得良好的手术效果,但经脐单孔腹腔镜胆囊切除术创伤较小、患者肠道功能恢复较快、疼痛较轻、安全可靠,值得临床推广使用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除临床应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和价值。方法回顾分析为57例患者施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果本组57例均获成功,无并发症发生,手术时间30—70min,平均43．6rain,术中出血5—15ml,平均8．7ml。结论经脐单孔手术安全可行,但较传统腹腔镜胆囊切除困难,有一个新的学习曲线,必须在熟练掌握传统腹腔镜胆囊切除的基础上进行,注意适应症的选择,使用专用器械,其微创和美容效果明显优于传统腹腔镜胆囊切除术,也可达到腹部无可见疤痕的目的。     

经脐单孔腹腔镜切除胆囊40例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜切除胆囊的临床效果和安全性。方法选取本院2010年2月～2014年1月收治的胆囊炎患者80例作为研究对象,并分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者接受相同的围手术期护理和治疗,对照组患者采用传统三孔腹腔镜法切除胆囊,观察组患者接受经脐单孔腹腔镜切除胆囊。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况以及患者对疼痛和切口美观程度评价。结果两组患者术中出血量以及住院时间基本相同,但观察组患者手术时间较长,且观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者VAS疼痛评分低于对照组,且对腹部美观评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经脐单孔腹腔镜切除胆囊效果在保证疗效的基础上,有助于降低并发症,减少患者痛苦,增加美观度,值得临床推广。     

经脐单孔双镜法腹腔镜胆囊切除术临床观察

目的介绍经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的技术改进。方法回顾性分析30例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 30例均成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术;手术时间42～90min,平均（56±11）min,本组术中出血量5～30ml,平均（12±5）ml;手术后住院2～3d,平均（2.6±0.5）d;术后1～6个月随访结果良好。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行、具有无疤痕、恢复快的特点。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的临床应用。方法:回顾性分析2009年8月—2012年3月收治的42例胆囊结石或胆囊息肉患者的临床资料,19例行TUSPLC为观察组,23例行常规三孔腹腔镜胆囊切除术(LC)为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间、手术并发症,3个月后随访两组的伤口情况。结果:观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、手术并发症与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但术后疼痛程度、术后住院时间及伤口恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TUSPLC安全可行,具有术后疼痛轻、恢复快、术后腹壁瘢痕不明显等优点,但技术难度较大,需要微创经验丰富的医生开展并推广。     

经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究

目的分析经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效和安全性。方法对2010年1月—2012年11月10月间收治的57例慢性胆囊炎伴有息肉样病变或胆囊结石患者,分别采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(观察组,n=28)或传统腹腔镜胆囊切除术(对照组,n=29),对比分析两组患者临床资料。结果观察组患者的取胆囊时间、疼痛度、疼痛时间、镇痛药应用和满意度都显著地优于对照组患者,但是观察组患者的手术时间显著地大于对照患者,两组患者的出血量、术后进食时间、术后下床活动时间、住院时间和并发症无显著地差异。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,治疗效果和安全性与传统腹腔镜胆囊切除术相当,并且具有术后切口疼痛轻,更好地隐蔽性和腹壁美容效果更好等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的疗效。方法回顾性分析我院收治的186例腹腔镜胆囊切除术患者（Lc组）和287例传统开放性手术患者（OC组）的临床资料,比较两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时问、置引流管、腹腔引流量、手术前后CRP和PA水平变化。结果Lc组相比OC组住院时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间均较明显缩短或减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者在放置引流管例数、腹腔引流量无差异（P〉0．05）;手术后两组CRP水平均高于手术前,差异有统计学意义（P〈0．05）,但OC组CRP水平明显高于LC组,差异有统计学意义（P〈0．01）;而术后PA两组均较术前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,但OC组降低更为明显,差异有统计学意义（P〈0．01）.结论腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎是对机体损伤小,可显著减轻患者痛苦,节约医疗资源,是一种可行、安全且有效的治疗方法。     

老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响分析

目的 探讨老年急性胆囊炎开腹胆囊切除与腹腔镜胆囊切除术的治疗效果对比及对患者肠道功能影响.方法 选择2014年1月-2017年1月该院收治的老年急性胆囊炎患者60例,随机分为对照组及研究组,对照组使用开腹胆囊切除术,研究组使用腹腔镜胆囊切除术.结果 研究组手术基本情况及住院时间明显优于对照组;研究组并发症发生率较低;肠道功能恢复时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者生活质量方面,治疗前两组患者生活质量各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组生活质量各项指标明显优于对照组(P<0.05).结论 老年急性胆囊炎患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗,手术创口小、愈合速度快,能及时改善肠道营养功能,是老年急性胆囊炎患者首选手术方式,但是因老年个体因素各异,均应在保证患者安全前提下,依照自身情况选择手术方式.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床应用价值及手术处理技巧.方法总结分析83例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除病例资料.结果全组腹腔镜胆囊切除成功率76%,无胆道损伤、肠道损伤及腹腔出血等严重并发症发生,全组无病死病例.结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可行并有一定优越性,此类胆囊炎手术较一般腹腔镜胆囊切除术难度大,手术时间长,审慎操作可有效防止并发症发生.     

微创小切口及腹腔镜下胆囊切除术的研究

目的 探讨小切口与腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术方法及临床效果。方法我院收治的需行胆囊切除术的胆囊疾病患者175例,分别按照各自的适应证行腹腔镜手术94例,行小切口手术81例。结果腹腔镜胆囊切除术手术时间、术后肠功能恢复时间和住院天数少于小切口胆囊切除术（P〈0．05）,但是总花费高于行小切口胆囊切除术患者（P〈0．05）。结论根据患者个体情况,制定个性化方法,可取得较好临床效果。     

结石性胆囊炎并肝损害患者在腹腔镜胆囊切除术中的临床意义

目的探讨结石性胆囊炎合并肝功能损害对腹腔镜胆囊切除术（LC）的影响。方法分析65例结石性胆囊炎合并肝功能损害患者行LC的临床资料。结果 65例LC中,50例顺利完成手术,15例中转开腹,其中行胆囊切除13例,胆囊造瘘1例,胆囊次全切除1例,术后均无并发症。结论对结石性胆囊炎伴有肝功能损害者,近期谨慎行LC治疗。     

腹腔镜胆囊切除和传统开腹术治疗急性胆囊炎疗效对比

目的对比分析传统开腹胆囊切除术和微创腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效和安全性。方法回顾2008～2011年收治、行微创腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者33例(观察组),及同期收治、行开腹胆囊切除术的急性胆囊炎患者27例(对照组),比较两组患者的手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后疼痛评分、伤口感染率、残余脓肿发生率、住院时间、住院费用等指标,综合分析疗效和安全性。结果所有患者均手术成功,无术后出血,胆汁外漏等并发症;观察组各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎创伤小、感染率低、并发症少,可明显减轻患者疼痛和费用,适用于临床推广。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后脐部切口感染分析

目的:总结急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)后脐部切口感染的发生因素,提出预防措施。方法:回顾2002年10月～2005年1月265例行LC的急性胆囊炎病例,分析并发脐部切口感染的原因。结果:265例患者中感染18例,脐孔感染率为6.79%。结论:脐部切口感染与切口污染、切口压榨损伤、脐部解剖特点、术中缝合方式等多种因素有关。针对这些因素,预防脐部切口感染需采取综合措施。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究

目的对比探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术的优缺点。方法回顾分析2011年12月至2012年5月山西省中西医结合医院普外一科开展的经脐单孔LC（1组,n=32）及同期完成的传统LC（2组,n=35）的临床资料。观察对比两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症的发生。结果 67例手术均获成功,术后无并发症发生。两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有优于传统术式的美容效果以及术后疼痛轻、恢复快等优点。