从肺阳虚论治哮病

哮病乃虚实夹杂之证,发时注重标实,平时多谈本虚,然本虚中多论述肺脾肾之气虚,鲜论肺阳虚,且常将肺阳虚与肺气虚一概而论,但临床发现从肺阳虚论治哮病,疗效显著。肺阳虚之哮病是由于肺阳亏虚,水液凝聚为痰,成为哮病之夙根,藏于肺部。每因外感寒邪或他脏阳虚伤及肺阳,引动夙根,诱发哮病。从肺阳虚理论出发,依据肺阳的生理功能,确立了“总宜温补”的治则,从补肺阳、化痰瘀、健脾肾及防燥伤阴等角度治疗哮病。     

哮病辨证体系探讨

目前中医界普遍认为 ,哮病分发作期和缓解期。发作期按寒热辨治 ,缓解期从脾肾入手。但该体系不能充分反映哮病的证治规律 ,亟需发展完善。根据哮病的发生发展规律 ,把其分为早、中、后三个时期 ,同时以脏腑辨证为纲 ,把哮病归纳为鼻哮、肺哮、肝哮、脾哮、肾哮五个证型 ,称之为“三期五证”辨证体系。其特点有二 :强调了鼻、肝在哮喘发作中的重要性 ;哮喘发作期患者有相当一部分应从脾肾治疗 ,不应墨守寒热辨证的陈规。     

哮病的辨证施护要点

哮病是以发作时喉中哮鸣有声、呼吸气促困难,甚则喘息不得平卧为主要临床表现的一种病症。为北方常见病、多发病。多发于冬春季。常突然发病,迅速缓解,也可常年反复发作。发作期有寒哮、热哮之分。缓解期有肺虚、脾虚、肾虚之分。因证型不同,临床表现也不同,所以在临床护理中,除需要一般护理外,更应根据哮病的证型实施辨证施护,以达到提高治疗和护理效果、缩短病程、减少发病次数的目的。     

补肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的:观察补肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取我院2019年1—12月收治的60例COPD患者,以随机分组的方式分为对照组和观察组,各30例。对照组给予单纯西医治疗,观察组给予中西医结合治疗。观察临床疗效和肺功能指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗前两组肺功能指标FVC、FEV_1以及FEV_1/FVC%对比无显著差异(P0.05);治疗8周后,观察组FVC、FEV_1以及FEV_1/FVC%水平高于对照组(P0.05)。两组药物不良反应对比无显著差异(P0.05)。结论:补肺固肾汤治疗COPD疗效显著,可快速改善呼吸质量,减少二氧化碳潴留,延缓疾病进程,提高生活质量。     

补肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:研究补肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予抗感染、祛痰、平喘等西医常规治疗;治疗组在对照组的基础上服用中药补肺固肾汤治疗。2组均治疗2个月,2个月后进行疗效对比。结果:治疗2个月后,治疗组总有效率91.11%,明显高于对照组的77.78%(P0.05);治疗后2组肺功能用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC%均较治疗前明显升高(P0.05),治疗后治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC%比对照组升高明显(P0.05);治疗后2组T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前有明显升高(P0.01),治疗后治疗组比对照组升高明显(P0.05);治疗后2组生理情况、心理情况、独立活动情况、社会关系评分均较治疗前有明显升高(P0.05),治疗后治疗组比对照组升高明显(P0.05)。治疗后2组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均较治疗前有明显降低(P0.05);治疗后治疗组SDS和SAS评分比对照组降低明显(P0.05)。结论:补肺固肾汤能改善肺功能、提高肌体免疫力、生活质量,并能改善患者心理状态,治疗COPD临床疗效显著。     

老年性哮病急性发作期的辨证施护

哮病相当于现代医学的支气管哮喘,中医学认为,哮病是由宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致的发作性的痰呜气喘疾患。发作时以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主要表现。     

哮病辨证施护在临床中的运用

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病。是由宿痰伏肺,复因外邪、饮食、情志、劳倦等因素,致气滞痰阻,气道挛急、狭窄而发病。主要表现为发作性喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则喘息不能平卧。是临床上的常见病、多发病。该病可发生于任何年龄,大多在12岁以     

哮病宿根探析

1痰为哮病宿根金元时期,朱丹溪在《丹溪心法》一书中始以哮喘作为独立的病名成篇,“哮喘必用薄滋味,专主于痰,宜大吐”。至明代朱丹溪弟子戴思恭在《证治要诀·哮喘证治》中首次提出哮喘有宿根:“喘气之病,哮吼入水鸡之声,牵引胸背,气不得息,坐卧不安,此谓嗽而气喘,或素有此根,     

刘建秋治疗哮病八法

介绍刘建秋教授治疗哮病的经验。认为发当攻其邪,根据风、热、痰、气、寒、瘀六种主要致病因素,提出了祛风涤痰法、清热宣肺法、温肺化饮法、活血化瘀法、温阳理气法、扶正固脱法六法。未发当扶其正,根据肺、脾、肾三脏虚损是其致病基础,提出了健脾益气法、调补肺肾法二法。     

中医治疗哮病临床体会

哮病既是肺系疾病中的常见病、多发病,临床上使用经方治疗寒哮、热哮、风哮、痰哮等证型取得良好疗效。除此之外,使用黄龙舒喘汤、安肺化痰汤、清咽止嗽方、温肺止咳方、止哮平喘汤等单纯中医中药治疗临床常见的咳嗽变异性哮喘亦取得良好临床疗效。     

补肺汤加减治疗哮证缓解期临床研究

目的：通过加用口服“补肺汤”治疗观察哮证缓解期症状改善及肺功能改善情况。方法：通过口服补肺汤加减加使用表面激素治疗哮喘缓解期病人,与单使用表面激素对照组相比较,对比两者症状改善情况与肺功能改善情况。结果：试验组症状改善有效率91．66％;对照组有效率80．00％。治疗前后肺功能测值差异有显著性。结论：口服补肺汤加减加使用表面激素治疗哮喘缓解期病人,症状改善及肺功能改善均较对照纽差异有显著性。     

健脾固肾安胎汤治疗先兆流产68例

先兆流产,中医称为“胎漏”、“胎动不安”,常为堕胎、小产的前兆。用自拟方健脾固肾安胎汤为主方加减治疗先兆流产获得较好疗效。     

活血补肺汤治疗慢性肺源性心脏病临床观察

目的：观察活血补肺汤治疗慢性肺源性心脏病疗效。方法：采用随机分组法,将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用活血补肺汤口服,28天为一疗程。结果：治疗组有效率明显高于对照组,差异具有显著性意义。结论：活血补肺汤治疗慢性肺源性心脏病疗效确定。     

补肺助阳祛痰法对慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的影响

目的:观察补肺助阳祛痰法对稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者生活质量的影响。方法将符合纳入标准的70例COPD稳定期患者随机分为两组,补肺助阳祛痰法治疗35例(治疗组)、西药治疗35例(对照组),两组均接受COPD稳定期常规西药治疗,治疗前后均采用圣乔治呼吸疾病问卷进行生活质量评分。结果:治疗组SGRQ评分优于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论:补肺助阳祛痰法对COPD患者生活质量改善方面具有积极意义。     

观察参芪补肺汤影响慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的实际效果

目的:选取肺气虚证型的稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者作为研究对象采取参芪补肺汤治疗,分析其对患者肺功能的影响。方法:选取2014年4月-2016年4月到台山市中医院进行治疗的80例稳定期COPD患者,中医辨证为肺气虚证。根据治疗方案不同,将其分为两组。对照组40例,轻度患者使用沙丁胺醇治疗(雾化吸入,每次2喷,每日3~4次),中度患者在沙丁胺醇基础上,联合氨茶碱治疗(口服,每次0.1 mg,每日3次)。观察组患者在西药治疗基础上,使用参芪补肺汤治疗(基本方:黄芪30 g,桑白皮、丹参、党参各15 g,百部、紫菀、补骨脂各12 g,陈皮6 g)。两组患者均治疗3个月,根据患者治疗前后临床症状积分减分率评价其治疗效果,对比两组患者的FVC、FEV1等肺功能指标。结果:观察组总有效率为90%(36/40)(临床控制8例,显效12例,有效16例),对照组总有效率为70%(28/40)(临床控制4例,显效7例,有效17例),差异明显(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、FEV1指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对肺气虚证型的稳定期COPD患者使用参芪补肺汤辅助常规西药治疗,可提高治疗有效率,改善患者肺功能,与单纯应用西药相比具有明显的优越性。     

益气通脉法治疗冠心病143例

目的：用益气通脉法治疗冠心病临床效果观察,为治疗提供依据。方法：选取临床143例患者,用益气通脉法为基础方,根据不同证型灵活加减药物,进行疗效观察。结果：显效79例,指胸闷胸痛症状消失,心电图恢复正常。改善55例,指胸闷胸痛症状减轻,心电图T波线有改善。无效9例,指无明显效果。总有效率93%。结论：益气通脉法治疗冠心病疗效明显,值得在临床推广应用。     

消解通络固肾汤联合盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病15例

目的探讨消解通络固肾汤联合盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病临床疗效分析。方法选取我院2013年12月—2016年6月诊治的早期糖尿病肾病患者30例,根据患者入院治疗时间顺序,将患者分为观察组与对照组。对照组(15例)患者采用盐酸贝那普利进行治疗,观察组(15例)患者采用消解通络固肾汤联合盐酸贝那普利进行治疗。两组治疗期间均控制患者饮食并检测血糖状态,治疗3个疗程后观察并比较两组患者的临床疗效。结果与治疗前相比,对照组各项指标无明显变化差异(P0.05);其SCr水平与治疗前相比下降幅度明显(P0.01);观察组患者与治疗前相比,m ALB、TG、TC、hs-CRP、SCr、BUN均呈现下降趋势(P0.05),下降幅度显著高于对照组(P0.05)。结论消解通络固肾汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床疗效佳,值得临床运用推广。     

Effective-constituent compatibility-based analysis of Bufei Yishen formula,a traditional herbal compound as an effective treatment for chronic obstructive pulmonary disease

ObjectiveCritical effective constituents were identified from Bufei Yishen formula (BYF), a traditional herbal compound and combined as effective-constituent compatibility (ECC) of BYF I, which may have potential bioactive equivalence to BYF.MethodsThe active constituents of BYF were identified using four cellular models and categorised into Groups 1 (Bufeiqi), 2 (Bushen), 3 (Huatan) and 4 (Huoxue) according to Chinese medicinal theory. An orthogonal design and a combination method were used to determine the optimal ratios of effective constituents in each group and the ratios of “Groups 1 to 4” according to their pharmacological activity. We also comprehensively assessed bioactive equivalence between the BYF and the ECC of BYF I in a rat model of chronic obstructive pulmonary disease (COPD).ResultsWe identified 12 active constituents in BYF. The numbers of constituents in Groups 1 to 4 were 3, 2, 5 and 2, respectively. We identified the optimal ratios of effective constituents within each group. In Group 1, total ginsenosides:Astragalus polysaccharide:astragaloside IV ratio was 9:5:2. In Group 2, icariin:schisandrin B ratio was 100:12.5. In Group 3, nobiletin:hesperidin:peimine:peiminine:kaempferol ratio was 4:30:6.25:0:0. In Group 4, paeoniflorin:paeonol ratio was 4:1. An orthogonal design was then used to establish the optimal ratios of Group 1, Group 2, Group 3 and Group 4 in ECC of BYF I. The ratio for total ginsenosides:Astragalus polysaccharide:astragaloside IV:icariin:schisandrin B:nobiletin:hesperidin:peimine:paeoniflorin:paeonol was determined to be 22.5:12.5:5:100:12.5:4:30:6.25:25:6.25. A comprehensive evaluation confirmed that ECC of BYF I presented with bioactive equivalence to the original BYF.ConclusionBased on the ECC of traditional Chinese medicine formula method, the effective constituents of BYF were identified and combined in a fixed ratio as ECC of BYF I that was as effective as BYF itself in treating rats with COPD.     

分析健脾固肾安胎法联合HCG治疗先兆流产的效果

目的：观察分析健脾固肾安胎法联合HCG治疗先兆流产的临床效果.方法：回顾性分析我院2011年3月-2013年3月收治的60例先兆流产患者的临床资料,将其随机分成对照组与观察组,给予对照组健脾固肾安胎法治疗,给予观察组在对照组的基础上联合HCG治疗,比较分析两组治疗效果.结果：观察组治疗总有效率93.3%,明显优于对照组的83.3%,两组比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）.观察组治疗不良反应率为3.3%,和对照组的6.7%相比,两组比较差异不明显,无统计学意义（P〉0.05）.结论：健脾固肾安胎法联合HCG治疗先兆流产效果显著,且没有明显毒副作用,值得临床推广应用.     

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病病稳定期肺脾气虚证的临床研究

目的：研究加减补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法：选取我科室2011年3月～2014年3月间就诊之慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者60例,分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,而治疗组在此基础上,再加用中医疗法,采用加减补肺汤治疗此病。两个月为1个疗程,1个疗程后,观察并比较患者临床症状及肺功能的改善情况。结果：两个疗程后,治疗组的总有效率为83％,而对照组患者的总有效率为70％,其总有效率明显低于治疗组的总有效率（P〈O．05）。结论：加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病病稳定期肺脾气虚证的临床疗效明显,因此,此治疗方法可以采用并推广。