硬膜外麻醉复合全身麻醉与单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的影响

目的研究单纯全身麻醉与硬膜外麻醉复合全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的影响。方法临床纳入86例我院2014年8月～2017年8月行腹部手术的老年患者作为研究对象,根据麻醉方式不同分为两组,各43例。其中43例患者术中采用单纯全身麻醉作为对照组,另43例患者术中采用硬膜外麻醉复合全身麻醉作为观察组。观察两组患者心肌功能、血流动力学情况以及不良反应等。结果 T0时两组患者CK-MB和cTnI水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);T1～T3时观察组CK-MB和c Tn I水平明显低于对照组(P 0.05)。麻醉前、手术结束时两组患者HR和MAP水平差异无统计学意义(P 0.05);切皮时、术中30min时观察组HR和MAP水平明显低于对照组(P 0.05)。两组患者不良反应包括肺部感染和躁动。观察组、对照组发生率分别为9.30%、6.98%,两组差异无统计学意义(P 0.05)。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉在老年腹部手术患者中应用较好,血流动力学稳定,心肌功能影响小,安全性高,值得临床应用及推广。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多。我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉，取得良好效果，报告如下。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者上腹部手术中的应用

老年患者因其脏器生理功能日趋减退，内环境平衡机能减弱及合并症较多，实施麻醉风险较大，因此选择适合的麻醉方法是现代麻醉的要求，本研究回顾性分析我院实施全身麻醉复合硬膜外麻醉进行上腹部手术老年患者的临床资料，探讨其有效性及安全性，现报告如下。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在老年患者腹部手术中的应用观察

近年来全身麻醉复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多[1],我科对老年患者腹部手术应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,取得良好效果,报告如下.     

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年上腹部手术患者应激反应的影响

应激是指机体在受到内外环境因素及社会、心理刺激时所出现的神经内分泌与全身适应综合征等。心理、麻醉、手术操作等因素往往造成围手术期患者机体剧烈的应激反应。为此，本研究回顾性分析了不同麻醉方法对老年上腹部手术患者应激反应的影响，现报告如下。     

全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压手术患者的麻醉影响分析

目的分析对老年高血压手术患者实施全麻复合硬膜外阻滞产生的麻醉影响。方法从2010年1月至2011年2月实施手术的高血压病患中选择110例老年病患,病患可自愿选择麻醉方式,由此分组。单一组为53例,进行全身麻醉,复合组为57例,进行全麻复合外阻滞。统计不同时段(术前、术中、拔管、术后)的动脉压、收缩压和心率,将数据进行对比分析。结果术前两组病患的各指标数据差异可忽略,(P>0.05)无统计意义;术中、拔管、术后各时段两组病患所得的多个指标数据差异均不可忽略,(P<0.05)存在统计意义。结论对实施手术的老年高血压病患行全麻复合硬膜外阻滞,可获得更高的安全性,不会引起循环功能的异常,且麻醉过程简单,麻醉效果较好,可为推荐麻醉方式。     

硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者的应激反应影响

目的：探讨硬膜外复合全身麻醉对老年开胸手术患者的应激反应影响。方法择期食管癌手术老年患者80例，随机分为观察组和对照组。对照组实施全凭静脉麻醉，观察组实施硬膜外复合全身麻醉。观察两组麻醉过程中的应激反应情况。结果观察组术后30 min的心率和呼吸频率与对照组术后30 min进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后30 min的血糖、皮质醇、肾上腺素水平与对照组术后30 min进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外复合全身麻醉能够降低老年开胸手术患者手术过程中的应激反应，效果显著。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的情况比较

目的 对比硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的情况。方法 100例老年腹部手术患者,根据麻醉方法不同分为对照组与观察组,各50例。对照组采取单纯全身麻醉,观察组采取硬膜外麻醉复合全身麻醉。比较两组患者手术麻醉前、术后6 h、12 h活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)水平;心肌功能水平,包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;麻醉清醒时间和苏醒期躁动发生率;手术麻醉前、切皮时、术中30 min、术后血流动力学情况,包括心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平;心脏不良事件发生情况。结果 观察组患者术后6、12 h APTT、PT、TT均短于对照组, FIB水平低于对照组, PLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6 h CK-MB与c TnI水平分别为(1.33±0.63)U/L与(0.19±0.11)μg/L均低于对照组的(1.61±0.71)U/L与(0.37±0.12)μg/L,术后12 h CK-MB与cTnI水平分别为(1.63±0.95)U/L、(0.23±0.18)μg/L均低于对照组的(2.58±1.08)U/L与(0.41±0.17)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉清醒时间(21.01±8.24)min显著短于对照组的(34.52±11.20)min,苏醒期躁动发生率4.00%显著低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者切皮时、术中30 min HR、MAP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心脏不良事件发生率24.00%显著低于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与单纯全身麻醉相比,老年腹部手术患者采取硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果更为显著,对心肌功能损伤更小,可降低其凝血纤溶指标水平,缩短麻醉清醒时间,降低苏醒期躁动发生率,应在临床中积极推广。     

比较硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的具体情况

目的:探讨比较硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的具体情况。方法 :选择从2017年1月～2018年12月在某院进行腹部手术的老年患者88例,对照组患者采用单纯全身麻醉,观察组患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉,对两组的临床应用效果进行对比分析。结果:通过这次实验得出观察组硬膜外麻醉复合全身麻醉效果优于对照组单纯全身麻醉,观察组患者的临床指标优于对照组,且患者的麻醉清醒时间,清醒后的躁动率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于腹部手术的老年患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉,不仅能降低患者的疼痛度,且用药安全性更高,病患无任何不良反应且病情得到较好的控制,更有助于患者的手术顺利性。     

静脉麻醉复合硬膜外麻醉对合并高血压上腹部手术患者血压控制影响

目的：探讨在硬膜外麻醉中复合静脉麻醉对合并高血压上腹部手术患者术中血压控制的影响。方法：选择104例合并高血压上腹部手术患者,将其随机分为对照组及观察组,两组患者均采用连续硬膜外麻醉,观察组患者在硬膜外麻醉的基础上加用静脉麻醉,观察两组患者手术过程中血压、心率变化。结果：麻醉开始前及硬膜外麻醉后,两组患者血压、心率无显著差异,复合麻醉后,观察组患者血压及心率低于对照组,术中牵拉脏器时,观察组血压及心率高于对照组,手术结束后观察组患者心率及血压低于对照组。结论：硬膜外麻醉复合静脉麻醉能够减少合并高血压上腹部手术患者的术中心血管应激反应,有利于血压控制。