腹腔镜胃癌根治术与开腹手术的临床比较分析

目的 探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术与传统开腹手术的优势及可行性.方法 回顾性分析157例腹腔镜辅助胃癌D2根治术（腹腔镜组）及267例开腹胃癌D2根治术（开腹组）患者的手术安全性、术中淋巴结清扫程度及术后恢复情况等.结果 腹腔镜组平均手术时间高于开腹组,但腹腔镜组的术中出血量较少,术后胃肠功能恢复所用时间较短.腹腔镜组肿瘤的根治程度（根据淋巴清扫个数）、术后并发症与开腹组比较,差异无统计学意义.结论 腹腔镜辅助胃癌D2根治术能达到传统开腹手术相当的根治程度,但手术创伤小,术中出血少,术后胃肠道功能恢复快.     

腹腔镜辅助和开腹胃癌根治术临床疗效的比较

目的：分析比较腹腔镜下全胃切除术和开腹全胃切除术治疗胃上部癌的近远期疗效。方法回顾性分析164例胃上部癌患者,分别行腹腔镜下全胃切除术或开腹全胃切除术,比较两组患者的术后并发症、总生存期（OS）和无病生存期（DFS）以了解两组患者的远期疗效。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义。与开腹组相比,腹腔镜组患者的术中失血少,麻醉次数少,排气时间早且住院时间短。两组的术后并发症发生率、OS和DFS无显著组间差异。多变量Cox回归分析发现,病理T、N分期是OS和DFS的独立预后影响因子。结论与开腹全胃切除术相比,腹腔镜下全胃切除术治疗胃上部癌的远期临床疗效相当。     

开腹与腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌的临床效果分析

目的探讨开腹与腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌的临床效果。方法研究分析我院2015年2月至2015年7月收治的100例胃癌患者,依据不同手术方式分为对照组与观察组各50例,对照组运用传统开腹胃癌根治术治疗,观察组运用腹腔镜胃癌根治术治疗,分析两组治疗后的效果差异。结果在手术时长、手术出血量、术后下床活动时间、住院时长等指标上,观察组显著少于对照组,两组对比差异具有统计学意义,P<0.05;在复发率上,观察组为14%,对照为28%,两组对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论开腹与腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌均可以得到一定临床效果,而腹腔镜微创手术治疗可以减少手术损伤,促进术后快速恢复,病灶清除彻底效果更好,复发率更低,适用于临床广泛运用。     

比较腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的预后与生存率

目的:探究腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的效果.方法:将2017年3月～2019年3月的76例早期胃癌患者纳入研究范围,用随机数字表的方式分为应用腹腔镜下胃癌根治术方式(实验组)进行治疗干预和开腹胃癌根治术方式(对照组)进行干预,分析预后及生存情况.结果:治疗后实验组的疼痛评分显著低于对照组(P<0...     

腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术的疗效与安全性比较

目的 比较研究腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术的疗效与安全性.方法 选取本院2009年3月～2013年2月收治的406例胃癌患者作为研究对象,参照患者选取的手术方式将其分为腹腔镜组206例与开腹组200例,其中腹腔镜组胃癌患者行腹腔镜D2根治术,开腹组胃癌患者行传统的开腹D2根治术,比较总结两组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者的手术治疗切口长度、术中出血量、术后恢复进程等方面与开腹组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 两种手术治疗方法均能在早期治疗应用中获得良好的临床效果,但与传统的胃癌开腹手术相比,腹腔镜胃癌D2根治术手术创伤更小,且术后恢复快,并发症少,安全性更高.     

腹腔镜前列腺根治术与开腹根治术治疗前列腺癌的临床疗效比较

我国最新公布的肿瘤监测数据显示,前列腺癌在肿瘤发病率中居第7位和肿瘤病死率中居12位[1,2].对于早中期的前列腺癌,目前临床治疗手段主要以手术切除为最常规有效的方法,传统手术疗法为开腹前列腺根治术,虽然技术相对成熟且视野较为清晰,但是手术创伤较大,后期并发症较多.随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜前列腺根治术在临床应用...     

老年直肠癌40例行腹腔镜与开腹直肠癌根治术疗效比较

目的 观察腹腔镜与开腹直肠癌根治术对老年直肠癌患者的免疫反应及临床疗效的比较.方法 将40例老年直肠癌患者随机分为腹腔镜组及开腹组各20例,分别手术前1d,术后1、3、7d抽取外周血测定CRP、TNF-α、IL-6水平及手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间.结果 术前1d两组血清CRP、TNF-α及IL-6比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1、3、7d腹腔镜组各项指标均低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术对老年患者免疫应激反应低,术后恢复快,更有利于老年直肠癌患者的恢复.     

完全腹腔镜与开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效对比分析

目的 分析完全腹腔镜与开腹远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效.方法 76例进展期胃癌患者为研究对象,随机摸球法分为对照组及观察组,各38例.对照组采用开腹远端胃癌根治术治疗,观察组采用完全腹腔镜手术治疗.比较两组患者的临床指标,根治效果,术后并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间(182.49±5.62)min长于...     

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比

目的 探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术近期效果.方法 分析21例腹腔镜远端胃癌根治术临床资料,并与同期21例开腹手术资料比较.结果 与开腹手术比,腔镜组切口短[(6.4±0.6)cm vs.(15.5±2.3)cm,P<0.01],手术时间长[(184.3±41.4)min vs. (168.1±22.4)min,P<0.05],术中出血量略少[(250.5±127.6)ml vs. (282.9±143.1)ml,P<0.05],术后肠功能恢复快[(86.2±10.1)h vs.(94.2±11.5)h,P<0.05]、术后住院天数少[(12.8±2.5)d vs.(16.2±3.0)d,P<0.01].两切缘距病灶平均距离相当[(5.9±1.4)cm vs. (6.1±1.1)cm,P0.05],但腔镜组清扫淋巴结数量少于开腹组[(16.9±2.8)个 vs.(20.1±3.8)个,P<0.01)].腔镜组费用较高[(2.98±0.29)万元vs.(2.66±0.36)万元,P<0.01].两组皆无严重手术并发症.结论 腹腔镜辅助远端胃癌根治手术安全可行、创伤小、并发症少,达到与开腹手术相同的近期效果;但淋巴结清扫有待于加强,并需降低费用.     

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术同期疗效的对比分析

目的对比分析腹腔镜与开腹远端胃癌根治术的同期疗效。方法回顾性2016年1月至2017年6月在本院行手术治疗的96例胃癌患者的临床资料,其中42例患者行开腹远端胃癌根治术作为对照组,54例患者行腹腔镜远端胃癌根治术作为观察组,比较两组研究对象的术中出血量、术后胃肠道恢复时间。结果观察组的术中出血量显著少于对照组,术后胃肠道恢复时间显著短于对照组,均有P<0.05。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜远端胃癌根治术具有出血量少、切口小、恢复快等优点,具有十分重要的临床推广价值。     

腹腔镜与开腹胃癌D-2根治术的临床疗效分析

目的比较两中术式治疗胃癌的临床疗效差异,为此类手术选取更佳的手术方式提供指导。方法选取我院胃肠外科在2012年1月至2013年3月收入手术治疗的胃癌患者78例,作为本次研究的对象资料。根据不同的术式选择随机分为实验组(腹腔镜胃癌D-2根治术组)和对照组(开腹胃癌D-2根治术组)两个组别,各39例,统计分析两组患者临床疗效情况。结果实验组患者在手术时间上、手术出血量上显著优于对照组,术后并发症发生率上显著低于对照组,统计分析,P值均<0.05,分析结果有意义。结论在胃癌D-2根治术手术治疗不同手术方法中,腹腔镜胃癌D-2根治术具有更好的临床疗效,具有手术损伤小、并发症发生低等优点,值得临床推广应用。     

比较腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的预后与生存率评价

目的:比较和分析腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗早期胃癌患者的预后与生存率。方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的80例早期胃癌患者,按照其自愿,将其分为两组,即观察组和对照组。对照组患者采取开腹胃癌根治术进行治疗;而观察组患者采取腹腔镜下胃癌根治术进行治疗。对两组患者术后的生存质量、病理疼痛评分以及生存率等方面情况进行对比和分析。结果:两组患者采取两种不同的方式经过2周时间治疗过后,观察组患者术后的生存质量总评分为(105.21±8.98)分,对照组患者术后的生存质量总评分为(93.27±4.63)分,观察组术后的生存质量总评分显著高于对照组,两组之间存在差异性,具有统计学意义(P0.05);观察组患者的病理疼痛评分在4-7分、7-10分者显著少于对照组,两组之间存在差异性,具有统计学意义(P0.05);观察组患者的1年、3年、5年生存率分别为98%、95%、72%,对照组患者的1年、3年、5年生存率分别为95%、87%、70%,两组之间不存在差异性,不具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下胃癌根治术与开腹胃癌根治术进行比较,其具有创伤性低,有效减轻患者的病理疼痛,提高患者术后的生存质量,值得在临床治疗上推广使用。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术临床疗效比较

目的 评价腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月北京安贞医院行直肠癌根治术235例患者的临床资料,其中132例行腹腔镜直肠癌根治术（腹腔镜组）,103例行开腹直肠癌根治术（开腹组）,比较2组患者手术时间、术中出血量、清除淋巴结数量、直肠前切除远端切缘长度、排气时间、进流质饮食时间、进固体饮食时间、留置导尿管时间、近期并发症、住院时间、住院费用及生存结果.结果 腹腔镜组与开腹组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有5例中转开腹手术.腹腔镜组与开腹组手术时间分别为（258±76）和（186±18） min,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组术中出血量少于开腹组,分别为（144 ±22）和（320±30）ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;腹腔镜组与开腹组淋巴结清除数分别为（12.5±2.4）和（11.5±3.4）枚,差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组直肠前切除远端切缘长度明显长于开腹组[（3.5±0.6）em比（2.9±0.5）cm],2组间差异有统计学意义（P＜0.05）.术后胃肠道功能和排尿功能恢复时间腹腔镜组明显早于开腹组[排气时间：（2.1±0.8）d比（3.5±1.2）d;开始进流质饮食时间：（2.4±0.7）d比（3.6±0.8）d;开始进固体饮食时间：（3.5±1.2）d比（4.6±1.3）d;留置导尿管时间：（2.4±0.3）d比（4.5±1.1）d,均P＜0.05].腹腔镜组住院时间明显短于开腹组[（8.6±0.8）d比（12.7±0.9）d,P＜0.05],住院费用腹腔镜组高于开腹组,分别为（3.72±0.36）×10^4元和（2.54±0.24） ×10^4元,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后随访腹腔镜组127例,开腹组99例,随访时间12 ～ 102个月.腹腔镜组和开腹组的1年生存率、3年生存率和5年生存率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,患者出血少、恢复快,根治效果达到与开腹手术相同的水平.     

腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的临床疗效,探讨腹腔镜胃癌根治术的临床价值。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月收治的103例胃癌患者,其中采用腹腔镜胃癌根治术(LAP组)治疗49例,采用传统开腹胃癌根治术(OPEN组)54例,比较两组的手术时间、手术切口程度、术中出血量、术后胃肠道恢复时间、清扫淋巴结数、术后住院天数、术后并发症等指标。结果 LA组的术中出血量、胃肠道恢复时间和住院天数都明显少于OPEN组,无瘤生存率也均优于OPEN组,但其手术时间较长(P<0.05),两组在局部复发、远处转移和并发症发生率方面差异有统计学意义(P>0.05)。术后1周,LAP组外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均高于OPEN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术安全可靠,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,值得临床使用。     

腹腔镜辅助胃癌D2根治术与开腹胃癌D2根治术治疗进展期胃癌疗效对比分析

<正>在腹腔镜技术用于治疗恶性肿瘤的初期,因其淋巴清扫的彻底性,潜在的促进肿瘤的腹腔播散,较高的切口种植率,安全性受到了质疑。近年来,几个大样本的随机对照研究显示腹腔镜手术与开放手术在治疗结直肠癌中有相同的远期疗效,证明应用腹腔镜手术治疗恶性肿瘤是可行的。胃癌在我国恶性肿瘤中病死率占第1位,根治性手术是唯一可以治愈胃癌的方法。2001年,Goh等[1]首次报道了进展期胃癌行腹腔镜根治性胃切除术及D2淋巴结清扫术,已有研究显示,     

腹腔镜与传统开腹远端胃癌根治术的护理比较

传统的开腹远端胃癌根治术是早先外科治疗胃癌的唯一手段,但自1991年首次开展腹腔镜胃切除治疗早期胃癌以来,其以创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短及机体免疫功能影响小等优点。而在普外科逐渐得到应用和推广,为掌握腹腔镜下胃手术的护理经验。以此对两种胃癌根     

腹腔镜与传统开腹胃癌根治术疗效的对比研究

目的对比分析腹腔镜与传统开腹胃癌根治术的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年12月丹东市第一医院收治的75例胃癌患者,根据随机原则将患者分为对照组33例和观察组42例,对照组采取传统开腹胃癌根治术治疗,观察组采取腹腔镜胃癌根治术,比较2组患者的术中出血量、术后排气时间、术后疼痛时间。结果对照组及观察组的术中出血量分别为(270.54±16.68)mL、(182.66±13.35)mL;术后排气时间分别为(4.34±0.62)d、(3.62±0.56)d;术后疼痛时间分别为(12.28±2.23)d、(7.14±1.63)d;经t检验,观察组的术中出血量明显少于对照组,术后排气时间及术后疼痛时间明显短于对照组,均有P<0.05。结论与传统开腹手术相比,采用腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌,能有效减少术中出血量,缩短术后排气时间及术后疼痛时间,具有重要的临床意义。     

腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较

目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较。方法回顾性分析西山煤电古交矿区总医院行结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为观察组（59例）和对照组（49例）,观察组采用腹腔镜根治术,对照组采用开腹根治术。结果两组患者均顺利完成手术,无一例死亡;观察组在手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但观察组的术中出血量明显较对照组少（P〈0.05）,术后肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显较对照组缩短（P〈0.05）,且术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜根治术和开腹根治术治疗结直肠癌均可获得较好的根治效果,但腹腔镜根治术更具优势,能够明显缩短术后肠道功能恢复时间及住院时间,且出血少、创伤小,可作为结直肠癌的首选方法。