多西紫杉醇联合化放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床价值

非小细胞肺癌病人就诊时往往已Ⅲ期以上的占大多数手术很难根治切除 ,单纯放疗近期缓解率和远期生存率均低。近年来 ,全身化疗联合外照射综合治疗 ,得到了很大发展[1 ] 。我院于 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 3月以多西紫杉醇 (商品名 :泰素帝 )化疗及局部外照射治疗非小细胞肺癌。材料和方法一　研究对象　全组 2 4例病人 ,男性 1 8例 ,女性 6例年龄 49～ 78岁 ,中位年龄 57.7岁。体力状况 ,Karonofsy评分≥ 60 ,其中鳞癌 7例 ,腺癌 1 5例 ,腺鳞癌 2例 ,均为初治者。治疗前肝、肾功能正常 ,血象正常 ,无周围神经系统疾病 ,预计生存期大于 3…     

胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者炎性因子及免疫功能的影响

目的 分析胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者炎性因子及免疫功能的影响.方法 选取105例早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,根据患者的病情及选择治疗方式的意愿,将其分为实验组(59例)和对照组(46例),实验组患者接受胸腔镜肺叶切除术,对照组患者接受常规开胸手术,记录两组患者切口长度、术中淋巴结清扫数目、术中出血量、术后引流量及手术时间等临床指标,分别于手术前后测定两组患者血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)与降钙素原(PCT)等炎症因子水平及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)与免疫球蛋白M(IgM)的水平,并于手术前后检测两组外周血T淋巴细胞亚群cd3+、cd4+、cd8+、cd4+/cd8+的水平,分析比较两组患者手术前后炎性因子水平变化及免疫功能状态.结果 与对照组比较,实验组患者的手术切口长度及手术时间明显缩短,患者术中出血量及术后引流量明显减少(P<0.05);术后两组IL-6、IL-8、CRP、TNF-ɑ与PCT等炎性因子水平较术前明显升高,且实验组患者术后炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05);与术前水平比较,术后两组免疫球蛋白IgG、IgA与IgM水平有所下降,以IgG下降较为明显,且实验组术后IgG水平明显高于对照组(P<0.05);术后两组外周血T淋巴细胞亚群cd3+、cd4+、cd8+、cd4+/cd8+的水平明显低于术前水平,且实验组水平高于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌可明显减轻患者机体炎症反应,同时对患者机体免疫功能影响较小,且具有手术切口小、手术时间短,术中出血量少等特点,值得临床推广应用.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副瓜。方法：对经病理学或细胞学证实的40例晚期非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇与顺铂联合治疗，其中多西紫杉醇75mg/m^2,静脉滴注，第1天，顺铂75－80mg/m^2，静脉滴注，第1天或分为第1－3天，21天为一周期，每例患者治疗两周期以上。结果：全组完全缓解1例，部分缓解16例，稳定15例，进展7例，总有效率为43．6％。初治组有效率为44．4％，复治组有效率为40．9％，两组间比较有效率差异无显著性（P＞0．05）。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ＋Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为17．5％和12．5％，有一例因严重骨髓抑制致颅内出血死亡，其余毒副反应均轻微可耐受。结论：多西紫彬醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，但应注意防治严重的骨髓抑制。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:观察多西紫杉醇(艾素) 联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:对病理学或细胞学证实的36例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素联合顺铂治疗.采用分次疗法,艾素37.5mg/m2/次,静滴,第1、8天二次给药;顺铂25mg/m2/次静滴,第2-5天.每21天为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上.结果:全组36例中完全缓解1例,部分缓解14例,稳定14例,进展7例,总有效率41.7 %.中位生存期8.6个月,1年生存率为38.9%. 临床最常见的不良反应为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为27.8% ,其余无严重不良反应.结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,采用分次疗法,病人耐受性较好,尤对老年晚期患者更加适宜.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂（TP方案）3周方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副作用。方法：45例晚期非小细胞肺癌患者随机分为丽组，标准3周方案（A组）和改进方案（B组）化疗。A组（22例），采用多西紫杉醇80mg／m^2，静脉滴注，第1天；顺铂75mg／m^2，静脉滴注，第1天，21天为一周期。B组（23例），采用多西紫杉醇80mg／m^2，分2次分别于第1天、第8天静脉滴注。顺铂75mg／m^2，分3天静脉滴注，第2、3、4天，21天为一周期。每例患者均接受至少2周期治疗。结果：总有效率A组45．5％（10／22），B组43．5％（10／23），中位生存期（MST）A组12．5月，B组13．1月。两组在有效率及中位生存期无统计学差异P〉0．05。常见的毒副作用丽组均为骨髓抑制及消化道反应。但Ⅲ度-Ⅳ度骨髓抑制A组36．4％，B组8．69％。Ⅲ度-Ⅳ度消化道反应A组45．5％，B组13．1％。有统计学差异P〈0．05。结论：丽组近期疗效相似，但B组降低了血液学毒性及消化道反应，病人耐受性较好，对老年晚期患者更加适宜。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的：观察多西紫杉醇（艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：对病理学或细胞学证实的36例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素联合顺铂治疗。采用分次疗法,艾素37．5mg／m^2／次,静滴,第1、8天二次给药;顺铂25mg／m^2／次静滴,第2—5天。每21天为1周期,每例患者均接受2周期治疗或以上。结果：全组36例中完全缓解1例,部分缓解14例,稳定14例,进展7例,总有效率41．7％。中位生存期8．6个月,1年生存率为38．9％。临床最常见的不良反应为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为27．8％,其余无严重不良反应。结论：多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应较轻,采用分次疗法,病人耐受性较好,尤对老年晚期患者更加适宜。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年升高,且70%～80%的患者在确诊时已丧失手术机会。当前不可手术切除的晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的治疗仍然首选化疗[1]。多项随机临床试验的回顾性分析显示,与最佳支持治疗比较,     

奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法对23例晚期非小细胞肺癌应用奈达铂联合多西紫杉醇治疗,并对其疗效及毒性进行分析。结果奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的总有效率为39.3%,其中鳞癌有效率为38.5%,腺癌有效率为40.0%,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐,绝大多数患者耐受性良好。结论奈达铂联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌安全,有效,值得临床推广应用。     

改进的多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的目前临床上广泛应用多西紫杉醇联合顺铂作为晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的一线化疗方案，但传统3wk方案毒副反应较大。因此本研究为比较多西紫杉醇联合顺铂改进的3wk方案与传统3wk方案治疗晚期NSCLC的疗效、毒副反应及1a生存率。方法68例经组织学或细胞学确诊的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC病人，随机分为两组，分别接受改进方案（A组）和传统3wk方案（B组）化疗。A组：多西紫杉醇总剂量按75mg／m^2，分2次分别于d1、d8，静脉滴注；每天顺铂25mg／m^2，静脉滴注，dl-d3，每3wk重复；B组：多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注，d1，顺铂用法同A组，每3wk重复。2周期后评价疗效与毒副反应，并随访la生存率。结果两组均无CR，A组PR10例，SD20例，PD4例，总有效率为29.4％；B组PR11例，SD20例，PD3例，总有效率为32.4％；A组1a生存率为38．2％，B组1a生存率为35.3％，两组疗效（P=0．793）及1a生存率（P=0．801）差异无显著性。中性粒细胞Ⅲ／Ⅳ度减少A组17．6％；B组47．1％，两组差异有显著性（P=0．010）。结论多西紫杉醇联合顺铂改进的3wk方案治疗NSCLC与传统3wk方案相比，疗效相似，但血液学毒性明显下降，耐受性好。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是临床最常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率的增长最为迅速。非小细胞肺癌（NSCLC）约占全部肺癌的80％,其中2／3的患者到医院就诊时多属中晚期,失去手术根治的机会,因此化疗成为其主要的治疗方法。NSCLC是对化疗相对不敏感的肿瘤,以往一些药物单药治疗有效率很少超过30％。多西紫杉醇无论单药应用或者联合,一线治疗或二线治疗NSCLC,均显示出较高的有效率及较低的毒副反应,近年来逐渐应用于NSCLC的临床治疗。我科自2004年3月～2006年10月用国产多西紫杉醇（艾素）联合卡铂治疗71例晚期NSCLC,现报告如下。     

多西他赛联合卡铂每周和三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:对比观察多西他赛联合卡铂每周方案与三周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:84例晚期非小细胞肺癌患者分为两组,每周方案组(A组 42例):多西他赛25mg/m2 静脉滴注第1、8、15天,卡铂AUC=5静脉滴注第1天,每21天重复.三周方案组(B组 42例):多西他赛75mg/m2 静脉滴注第1天,卡铂AUC=5静脉滴注第1天,每21天重复.治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性.结果:所有患者均可评价疗效及不良反应.A组与B组的有效率分别为45.2%和42.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);中位TTP分别为5.4个月和5.3个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);中位生存期分别为10.3个月和10.5个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少分别为16.7%和33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ/Ⅳ度恶心呕吐分别为9.5%和16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多西他赛联合卡铂每周方案与三周方案相比,疗效近似,每周方案骨髓抑制及恶心呕吐明显下降,耐受性较好.     

多西他赛单药治疗老年性晚期非小细胞肺癌的临床观察(英文)

Objective:The aim of our study was to evaluate the clinical efficacy and side effects of docetaxel as single chemotherapy for elderly patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). Methods: Forty-two elderly patients with advanced NSCLC who were chemotherapy-naive were enrolled in this study. Docetaxel at the doses of 70 mg/m2 was administrated intravenously every 21 days as a cycle, each patient received 2-4 cycles. All patients were followed up until disease progressed or patients died. Result...     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇每周给药联合奥沙利铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法:选择有病理理诊断的肺癌病人35例,给予多西紫杉醇35mg/(m2·d), d1,8;奥沙利铂130mg/(m·2d),d1;21d为1个周期.每位患者至少接受2个周期化疗.结果:35例患者中CR 2例,PR 16例,SD 11例,PD 6例,总有效率(RR)为51.4%(18/35),临床获益率为82.8%(29/35),TTP 4.4个月,MST 11个月,1年生存率42.8%(15/35).常见不良反应为脱发、乏力和感觉神经异常,但症状轻,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少11.4%(4/35),全组无治疗相关性死亡.结论:多西他赛每周给药联合奥沙利铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应较轻,耐受性好,是一种安全有效、值得临床推广应用的方法.     

三维适形放疗联合周剂量多西他赛治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察三维适形放疗(3DCRT)联合周剂量多西他赛化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性。方法36例局部晚期NSCLC患者,实施3DCRT,照射剂量60Gy~72Gy。同步行多西他赛化疗,方案为每周1次多西他赛25mg/m2。36例患者共完成210个周期的化疗。结果36例患者全部完成治疗计划,CR为11.1%(4/36),PR为63.9%(23/36),有效率为75.0%(27/36),NC和PD分别为11.1%(4/36)和13.9%(5/36)。放射性肺炎和放射性食管炎发生率均为22.2%(8/36),白细胞下降发生率为63.9%(23/36)。结论三维适形放疗联合周剂量多西他赛同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者耐受。     

白花蛇舌草注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及免疫功能的临床观察

目的：研究白花蛇舌草注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌及对患者免疫功能的影响。方法选择晚期非小细胞肺癌患者80例为研究对象,随机分成两组,各40例。对照组采用GP方案治疗;观察组采用白花蛇舌草注射液联合GP治疗方案。观察两组患者疗效,中医证候情况,生活质量情况,免疫功能,不良反应及血管内皮生长因子（VEGF）含量,并做比较分析。结果3个疗程后观察疗效,观察组中医证候改善有效率90.00%、卡氏评分增加稳定率97.50%,高于对照组的55.00%和67.50%,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。观察组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+含量均高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）;观察组胃肠道症状、白细胞减少等轻于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;观察组VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论白花蛇舌草注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效显著,能够改善患者生活质量。     

清热散结方对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响研究

目的 探讨清热散结方对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响.方法 回顾性分析98例非小细胞肺癌化疗患者的临床资料,按患者是否采用清热散结方进行治疗将其分为观察组(清热散结方治疗联合化疗)和对照组(单纯化疗),每组49例.统计和分析两组患者临床疗效、不良反应发生情况及外周血中T细胞亚群水平:CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T淋巴细胞比例变化.结果 治疗后,观察组与对照组的有效率和疾病控制率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,观察组骨髓抑制、胃肠道反应的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);脱发、周围神经毒性、肾功能损害的发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,观察组外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组CD4+/CD25+水平低于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 清热散结方对减轻非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制和胃肠道反应有积极作用,且对改善机体免疫功能有促进作用.     

多西他塞联合异环磷酰胺治疗晚期复发非小细胞肺癌的临床观察

对32例有病理或细胞学诊断并有可测量病灶、多程化疗后复发的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者给予多西他塞(Docetaxel)35mg/m2静脉滴注,第1,8天,异环磷酰胺(Ifosamide,IFO)1.2g/m2静脉滴注,第2~4天,21天为1周期,平均2~4周期。32例患者中无CR,PR8例,SD14例,PD10例,总有效率(CR PR)25.0%(8/32),临床受益率(CR PR SD)68.8%,中位生存期为8.5个月,1年生存率31.3%。主要毒性反应为白细胞下降,其发生率为90.6%,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降占9.4%。初步临床观察结果为多西他塞联合异环磷酰胺治疗晚期复发的非小细胞肺癌疗效好,毒性反应可以耐受。     

多西他赛联合替吉奥对比多西他赛单药二线冶疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨多西他赛联合替吉奥对比多西他赛单药二线冶疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 收集经一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者100例,参照抽签法将患者随机分为试验组和对照组,每组各50例.试验组患者行多西他赛(60 mg/m2,静滴1 h,第1天)联合替吉奥(40 mg/m2,早晚饭后各服1次,连服14 d,每3周重复)治疗;对照组患者行多西他赛单药治疗(75 mg/m2,静滴1 h,第1天,每3周重复),所有患者随访至疾病进展或死亡.对比两组患者的临床疗效、生存情况及不良反应发生情况.结果 试验组患者的疾病控制率(72.00%)高于对照组患者(56.00%)(P﹤0.05);两组患者的客观缓解率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);试验组患者的中位无进展生存期为4.6个月(95%CI:3.994~5.206)长于对照组患者的3.1个月(95%CI:2.494~3.706)(P﹤0.05);试验组患者的中位生存期为9.2个月(95%CI:8.871~10.529)长于对照组患者的7.9个月(95%CI:5.575~10.225)(P﹤0.05);两组患者各种不良反应发生率及总不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 多西他赛联合替吉奥二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效优于多西他赛单药治疗.     

多西他赛二线治疗23例晚期非小细胞肺癌

目的：评价单药多西他赛[泰索帝)作为二线化疗耐晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应，方法：23例经病理和(或)细胞学诊断的晚期非小细胞肺癌．曾用含铂类方案化疗，治疗后复发或进展．接受泰素帝75mg/m^2静滴1小时．第1天．每3周重复。结果：可评价疗效23例中．无完全缓解（CR)，部分缓解(PR）17％(4／23)，稳定(SD)57％(13／23)，进展(PD)26％(6／23)，有效率17％(4／23)；中位生存期9个月，一年生存率39％(9，23)。不良反应主要是血液学毒性，但患者可以耐受。结论：泰素帝草药用于二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定．耐受性较好。     

多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗对非小细胞肺癌的疗效及不良反应影响

目的 探究多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗对非小细胞肺癌的疗效以及不良反应影响.方法 回顾性分析246例非小细胞肺癌患者的临床资料.按照不同的治疗方式分为对照组和研究组,对照组采用多西紫杉醇治疗,研究组采用多西紫杉醇联合顺铂治疗,对比两组的近期治疗有效率,不良反应发生率以及功能状态改善情况.结果 研究组近期总有效率为51.22%显著高于对照组29.26%(P﹤0.01);两组发生的各项不良反应(如:恶心呕吐、疲乏无力、白细胞减少等)率均无明显差异(P﹥0.05);两组治疗后,功能状态评分均得到显著提高,研究组提高幅度更大(P﹤0.01);两组患者1年、2年生存率的比较均无明显差异(P﹥0.05).结论 多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗对非小细胞肺癌的疗效甚佳,并且不会增加不良反应,还可以改善患者的功能状态,具有临床实际应用价值.