心肌梗死心率变异性与心律失常关系的探讨

通过对急性心肌梗死组室性心律失常的观测与正常对照组分析比较，结果提示心肌梗死组心率变异性明显低于对照组，合并心律失常者心率变异性明显低于无并发症的心肌梗死，心率变异性在预测心肌梗死后心血管事件发生方面有一定的价值。     

心肌梗死后心率变异性,压力反射敏感性与心肌电生理特性？…

目的 探讨心率变异性（ＨＲＶ）、压力反射敏感性（ＢＲＳ）预测心肌梗死（心梗）后心脏性猝死的电生理基础。方法 ４８只心梗兔分别测量ＨＲＶ时域与频域指标,ＢＲＳ、以有效不应期离散性（ＶＥＲＰ＿Ｄ）、室颤阈值（ＶＦＴ）,各指标进行相关性分析。结果根据电刺激能否诱发心室颤动（室颤）分为室颤组（ｎ＝２５）和无室颤组（ｎ＝２３）,室颤组的心率变异系数、极低频、低频、高频、ＲＢＳ和ＶＦＴ明显降低,ＶＥＲＰ－Ｄ     

小儿心律失常的电生理学

小儿心律失常的电生理机制包括以下四个方面。 1自律性异常 :自律性是窦房结、心房传导束、房室交界区和希氏束 -浦肯野纤维系统心肌细胞的正常电生理特征。在正常心脏 ,窦房结的自律性比其他潜在起搏点的自律性都要高。当窦性心律降至次级起搏点自身频率以下时 ,或次级起搏点冲动频率超过窦性心律时 ,心脏的起搏点将从窦房结转向窦房结以外的次级起搏点。副交感神经受刺激或窦房结病变均可引起窦性频率减慢或受抑制 ,即发生“逸搏”。另外 ,很多因素可提高次级起搏点的自律性 ,使得在窦房结功能正常的情况下 ,也发生心脏起搏点的转移 ,称为…     

室性心律失常患者的心率变异性分析

为研究自主神经系统活动在室性心律失常发生中的作用,分析３５例正常人（对照组）、３４例无器质性心脏病室性心律失常者（无心脏病组）及３５例器质性心脏病室性心律失常者（心脏病组）的心率变异性。结果显示（１）与对照组比较,无心脏病组ＳＤＮＮ、ＰＮＮ５０、ＲＭＳＳＤ、ＨＲＶＴＩ显著降低（Ｐ〈０．０５～０．０１）,ＳＤＡＮＮ、ＳＤＮＮＩｎｄｅｘ无显著差异（Ｐ〉０．０５）;而心脏病组各项指标均非常显著降低（Ｐ〈     

冠心病的心率变异性

冠心病的心率变异性第三军医大学西南医院何国祥倪廷枢综述１９７８年Ｗａｌｆ等首先发现急性心肌梗塞（ＭＩ）后心率变异性降低与严重心律失常和病死率有密切关系。自此，进行了较多地研究。目前，心率变异性已成为用于测定心血管自主神经功能的一种定量方法，在心血管疾...     

原发性高血压患者心律失常检测及心率变异性分析

目的研究原发性高血压患者的心律、心率与心率变异性。方法采用24h动态心电图（Holter）评价331例门诊高血压患者的心律失常情况;并分析202例患者心率变异性（HRV）的时域和频域指标。结果331例患者均为窦性心律,心律失常检出率达93%。房性心律失常检出率（87%）远高于室性心律失常（50%）,房性早搏≤100个/24h占全部房性早搏者的95%,室性早搏≤100个/24h者占全部室性早搏者的85%,10%的患者合并有短暂房性心动过速,室性心动过速发生率为0.9%,II度II型房室传导阻滞3%。各项时域参数值较正常参考值低,高频（HF）、低频（LF）成份亦低于正常参考值,而LF/HF则明显高于正常参考值。结论原发性高血压患者的心律失常具高发生率且广谱的特性,房性心律失常最为多见,HRV明显降低。     

心率变异性在频发房性心律失常分析中的作用

目的分析和评价频发房性心律失常者的心率变异性（HRV）相关指标,探讨自主神经活性的变化规律。方法通过动态心电图（DCG）检查对40例频发房性心律失常者的HRV指标进行分析。结果40例的HRV相关指标均出现一定的病理性改变,失去了正常的昼夜变化规律。结论此类患者异常的HRV指标反映了自主神经功能失常,与房性心律失常的发生有着密切关系。     

心率变异性研究新进展

1　研究背景心率变异性 (Heart Rate Variability;HRV)最早是由 Hon和 L ee[1] 在 1965年首先提出的 ,他们在胎儿宫内窘迫的研究中首次用 R- R间期监测胎儿心率 ,发现心率变化减少可提示胎儿在宫内窘迫。在 70年代 ,Ewing等 [2 ]通过测量不同 R- R间期来检测糖尿病人自主神经病变 ,发现糖尿病合并自主神经病变的患者 ,心率变化明显减少。 1977年 Wolf等 [3 ]最早报道了心肌梗死 (MI)后的死亡率与 HRV的降低相关。 1981年Akselrod等[4 ] 进一步证实 HRV是预测急性心肌梗死(AMI)后死亡率的强的、独立的、重要的危险因素后 ,HRV才…     

不同程度慢性心力衰竭患者心律失常及其心率变异性的临床研究

目的探讨不同程度慢性心力衰竭(CHF)患者心律失常及其心率变异性(HRV)的变化和临床意义。方法采用24h动态心电图监测67例不同程度慢性心力衰竭患者(CHF组)和30例健康者(对照组),对心律失常及HRV的时域和频域指标进行对比分析。结果 CHF组各级心功能均以室性期前收缩发生最高,时域和频域指标均低于对照组(P<0.05),随着心功能下降,室性期前收缩发生率越高,HRV值越低,自主神经功能受损越明显,与心功能损害程度一致。结论不同程度CHF患者以室性期前收缩为主,HRV各项指标能反映患者自主神经功能状态,联合检测有助于判断CHF患者病情严重程度、预后和早期干预治疗。     

室性心律失常与心率变异性的相关性研究

作者用２４ｈ动态心电图研究６６例冠心病患者室性心律失常和心率变异的相关性。结果发现,高危室早（Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级）的发生与性别、年龄、冠脉病变程度和心肌梗死与否无明显相关,但高危室早者的ＳＤＮＮ（Ｐ＜０．０１）,ＳＤＡＮＮ（Ｐ＜０．０１）和ＬＦ（Ｐ＜０．０５）低于低危室早者（Ｌｏｗｎ分级≤Ⅱ级）。提示ＳＤＮＮ,ＳＤＡＮＮ和ＬＦ减小是高危室早发生的独立危险因子。     

室性心律失常患者的心率变异性分析

目的：探讨自主神经系统活动在室性心律失常（VR）发生中的作用。方法：分析38例正常人（A组）,46例无器质性心脏病VR（B组）及45例器质性心脏病VR（C组）的心率变异性（HRV）。结果：（1）与A组比较，B组SDNN，PNN50，RMSSD，HRVTI显降低（P＜0．05－0．01），SDANN，SDNNindex无显差异（P＞0．05）；C组各项指标均显降低（P＜0．01），（2）C组各项指标均比B组显降低（P＜0．05－0．01）。提示：迷走神经张力降低在VR的发生中起重要作用，HRV减低可作为高危性VR的独立预测指标。     

冠心病合并室性心律失常的心率变异性分析

目的 分析冠心病合并室性心律失常的心率变异性.方法 选择34例冠心病病例,纳入A组,A1组为合并室性心律失常组,A2为无合并症组,B组为健康人群,以上病例均采用GE Mac V8 3导动态心电图检查.结果 将A组及B组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50进行对比分析,明显A组更低(P<0.05);将A1组及A2组以上数据进行比较,明显A1组更低(P<0.05).结论 冠心病合并室性心律失常实施24 h动态心电图检测,可明确了解患者心率变异性,有利于患者诊治.     

冠心病患者心率变异性与室性心律失常有关联

心率变异性（HRV）是近十年来发展起来的无创性检查。定量分析、评价心脏自主神经系统功能。本文分析HRV变化与室性心律失常的关系。     

血液透析治疗尿毒症者心率变异性与心律失常关系的探讨

目的分析血液透析(HDL)治疗尿毒症者的心律失常与心率变异性(HRV)的特点。方法对40例HDL者(A组)及50例健康对照者(B组)进行动态心电图(DCG)监测,对心律失常发生情况及HRV各项指标:24h内全部正常R-R间距标准差(SDNN),24h每5min窦性R-R间距平均值的标准差(SDANN),24h每5min窦性R-R间距平均值的标准差的均值(SDNN index),两个相邻窦性R-R间距互差>50ms的心跳数占所分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50),相邻窦性R-R间距差值的均方根(RMSSD)进行对比分析。结果尿毒症者的心律失常(房性心律失常及室性早搏)的发生率明显高于B组,HRV各项指标与B组比较有显著差异性(P<0.01)。结论 HRV明显降低,心律失常发生率高,提示尿毒症者自主神经功能受损。     

胺碘酮对冠心病心律失常心率变异性的影响

心率变异性 (ＨＲＶ)作为一种定量反映心血管系统自主神经功能状况无创性指标日益得到关注。临床研究证实植物神经功能紊乱 (交感活性增高或迷走功能降低 )与心律失常尤其恶性心律失常发生有关。我们通过ＨＲＶ分析 ,研究胺碘酮对冠心病心律失常患者心率变异性影响。一、资料与方法选择 6 0例冠心病心律失常的患者 ,需要药物治疗的室性早搏患者 ,Ｈｏｌｔｅｒ记录平均室早 >5 0次 /ｈ ,除外心力衰竭 ,心肌炎 ,心动过缓 ,二度以上房室传导阻滞 ,病窦综合征。随机分为两组 :治疗组 30例 ,平均年龄 (5 5± 12 )岁 ,男性 2 2例 ,女性 18例。在常…     

心率变异性临床应用分析

二十多年前就发现,人的心率总在变动,生理机制与自主神经张力有关。心率变异性(HeartRateVariabilityHRV)是评价人体内植物神经功能的一项指标。HRV分析在九十年代后期临床研究得到普遍重视,成为心血管临床及心脏电生理的一个热点。为进一步探讨HRV的临床应用价值,将我院检测24h动态心电图(Holter)同时观察HRV结果作一回顾性总结。资料与方法收集1999年1月-12月所有检测Holter的患者102例,男66例、女36例,年龄19～77岁,平均年龄48岁。其中:冠心病18例,心律失常21例,高血压病7例,心肌炎7例,晕厥5例,糖尿病3例,安装起搏器2例,神经官能…     

索他洛尔对正常人和心律失常病人心率变异性的影响

分析１０例健康志愿者和２０例室性早搏病人应用索他洛尔前后的心率变异性，旨在了解索他洛尔对ＨＲＶ的影响。结果；索他洛尔增加健康志愿者和室早病人反映迷走神经活性的ＨＲＶ时域指标，且心率变异性的改变与室早抑制无相关关系，用荭前后ＨＲＶ时域指标间相关关系无明显改变。