麻醉护理干预对全身麻醉手术患者应激反应发生率的影响

目的探究麻醉护理干预对全身麻醉手术患者应激反应发生率的影响。方法选取2017年7月至2020年7月在本院接受诊治的68例需要全身麻醉进行手术的患者进行研究观察,随机分为对照组与研究组,对照组采用常规护理,研究组进行麻醉护理干预,对两组的护理质量以及患者的应激反应发生情况等方面进行观察研究。结果研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05),研究组患者SAS与SDS评分护理后低于对照组(P<0.05),研究组患者的应激反应发生率低于对照组(P<0.05),且研究组患者的术后苏醒时间以及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论对全身麻醉手术患者采用麻醉护理干预,有助于提升患者的护理满意度以及护理质量,降低患者的应激反应,提升手术效果。     

手术麻醉的应激反应对体内甲状腺激素的影响

甲状腺对手术麻醉的应激反应在整个内分泌代谢对手术应激反应中起重要作用，通过比较手术麻醉前、麻醉中、麻醉后血清中ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３的变化，产手术麻醉可以干扰甲状腺机能活动，改变甲状腺激素血中的水平，引起免疫抑制，与术后易发生感染、败血症或肿瘤转移等有关。     

可乐定硬膜外腔应用对下腹部手术中应激反应的影响

目的：通过观察可乐定硬膜外腔应用时下腹部手术中血浆皮质醇、β－内啡肽和血压的变化,了解可乐定硬膜外腔应用对应激反应的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级下腹部手术患者45例,麻醉方法为硬膜外阻滞麻醉 ,局麻药为1%利多卡因和0.15%丁卡因混合液。45例患者随机分为3组,每组15例。A组,硬膜外腔不应用 可乐定;B组,硬膜外腔应用可乐定75ug;C组,硬膜外腔应用可乐定150ug。测定3组患者术前、术中60min血浆皮质醇、β－内啡肽变化,并观测不同时点血压的变化。结果：（1）与术前值相比,3组患者皮质醇和β-内啡肽均下降,与A组相比,3组中B,C两组下降更明显,持续时间长,且呈量－效关系;（2）与术前基础值相比,B和C组患者术中血压均下降,C组血压降低幅度最大。结论： 硬膜外麻醇时硬膜外腔应用可乐定可减少血浆皮质醇、β－内啡肽分泌,降低血压,从而抑制术中应激反应。     

术中保温护理对子宫肌瘤患者术后低体温及应激反应的影响

目的 探讨术中保温护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者术后低体温反应及应激反应的影响.方法 选取2014年7月~2015年7月该院收治的行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组术中应用常规性护理,观察组术中应用加温保护.记录两组患者术中低体温反应发生情况、术中出血量、输血量及应激反应情况.结果 观察组术中低温发生率、寒战发生率、苏醒延迟发生率低于对照组(均P<0.05).两组的术中出血量、输液量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的气管拔管时间、术后苏醒时间短于对照组(均P<0.05).观察组术中血糖水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率水平低于对照组(P<0.05).结论 术中保温能有效降低腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者低体温反应,减轻患者术中的应激反应,有利于促进患者术后苏醒,提高患者术后的苏醒质量.     

手术室背景音乐对剖宫产术患者术中心理应激反应的影响

手术可以引起患心理和生理上的应激反应，特别是剖宫产手术，孕妇既担心手术带给自己的风险，又害怕手术会影响孩子的健康。音乐疗法作为一种护理方法能缓解手术给患带来的焦虑和疼痛，它能分散患的注意力，增加松弛反应。2004年8月至2005年1月作对210例背景音乐下的剖宫产术患的情绪，心率、血压等进行观察，现报道如下。     

不同麻醉方式对老年腹部手术应激反应的效果对比研究

目的探讨两种不同麻醉方式对老年手术患者的应激反应的影响。方法选取2016年1月～2018年3月我院收治的118例老年手术患者。根据麻醉方法不同分为对照组和观察组各59例。对照组采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。比较两组患者术前、术后的应激反应指标与细胞因子变化情况。结果术前,两组的肾上腺素(E)、皮质醇(COI)与去甲肾上腺素(NE)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组患者E水平为48.5±12.8plmmol/L、COI水平为215.3±32.4ng/d L、NE水平为148.6±32.3nmpl/L;对照组患者的E水平为57.2±15.3plmmol/L、COI水平为257.7±33.2ng/d L、NE水平为162.4±35.6nmpl/L,差异有统计学意义(P0.05)。麻醉前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-8(IL-8)比较差异无统计学意义(P0.05);切皮前、术中、术后三个阶段,观察组患者的IL-6与IL-8水平比对照组更加稳定(P0.05)。结论在老年手术患者中采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,能够明显缓解患者的应激反应,从而保证手术顺利进行,为临床治疗效果奠定良好基础,值得应用。     

老年肠癌手术麻醉深度对患者应激反应的影响

探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响。选择2014年1月~2015年12月在我院手术治疗的老年肠癌患者120例的临床资料进行回顾性分析。根据麻醉深度分为3组。D0组40例,D2组40例,E1组40例,分别维持麻醉深度为D0、D2期E1组。于麻醉前、手术毕、术后1天采集静脉血5ml,离心后取上清,检测血浆ACTH、Cor、ET-1浓度。E1组手术毕及术后1天ACTH、ET-1显著低于D0组及D2组,差异有统计学意义(P0.05)。在气腹后、手术结束时D2组心率、平均动脉压于D0组及E1组均有显著差异(P0.05)。老年肠癌手术患者麻醉深度控制在E1能够有效抑制患者的应激反应。     

抚触对局部麻醉下行鼻内镜手术患者心理应激反应影响的研究

目的 探讨抚触对缓解局部麻醉(局麻)下鼻内镜手术患者心理应激反应的作用.方法 将73名于局麻下行鼻内镜手术的患者随机分成抚触组和对照组,对照组接受常规护理,抚触组术中接受护士实施的抚触,手术结束时评估两组患者术中疼痛程度和医生对患者术中配合的满意度.结果 抚触组患者与对照组相比,术中疼痛程度降低,手术配合程度提高,差异有显著性(P＜0.01).结论 抚触有助于缓解局麻下鼻内镜手术患者的疼痛、焦虑等心理应激反应,提高其手术配合程度,有利于手术顺利进行.     

腰-硬联合麻醉用于骨科手术对患者术后疼痛和应激反应的影响

目的 研究腰-硬联合麻醉用于骨科手术对患者术后疼痛和应激反应的影响,为优化麻醉方案提供参考.方法 选取2019年5月至2021年5月云南省中医医院收治的200例骨科手术患者作为研究对象进行回顾性分析,按麻醉方式不同将患者分为观察组(98例,腰-硬联合麻醉)和对照组(102例,全身麻醉).比较两组患者麻醉效果:采用视觉模...     

术中低体温对患者麻醉恢复期的影响及护理干预

目的 :观察术中低体温对患者麻醉恢复期的影响。方法 :选择全麻开腹手术患者 6 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级。按照随机表法随机分为两组 ,常规组 30例 ,行常规手术 ,术中肛温 34.2～ 35 .5℃ ;保暖组 30例 ,术中注意保暖 ,室内温度维持在 2 8～ 30℃ ,使用电子液体加温仪输液及输血 ,冲洗液用水温浴箱加温至 37℃ ,术中肛温 35 .6～ 36 .5℃。观察两组术前、术中及术后血压、心率、肛温、拔管时间、清醒时间、尿量、引流量、寒颤及躁动的发生率。结果 :与保温组相比 ,常规组患者血压升高 ,心率增快 ,清醒延迟 ,引流量增多 ,寒颤、躁动发生率高。结论 :术中低体温使术后氧耗增加 ,术后潜在并发症的发生机会增多。术中应监测体温 ,输液液体及冲洗液应加温 ,注意保持手术间温度 ,以降低上述反应的发生率。     

硬膜外麻醉前输液对预防术中血压下降的效果观察

目的：观察硬膜外麻醉前输不认对术中血压下降的预防作用。方法：按ASA分级将I-Ⅱ级择期中下腹部手术患38例,随机分为对照组和输液组。输液组于麻醉前30-45min内按10ml/kg静脉滴注林格氏液。两组患均在硬膜外麻醉后进行常规输液。结果：对照组患麻醉后血压明显下降,其中收缩压平均下降15.3%,舒张压平均下降14.9%;输液组患麻醉后收缩压平均下降1.7%,舒张压平均下降0.7%。结论：硬膜外麻醉前输液可以有效地防止硬膜外麻醉后引起的血压下降。     

心理干预对患者手术应激反应的影响

目的 将心理干预用于手术麻醉中，了解其对患者手术应激反应的影响。方法 随机将56例ASAⅠ～Ⅱ级的腹部手术患者分为认知组和对照组。术终统计心率（HR）、收缩压（SBP）及变化幅度，用放免法测不同时间的血皮质醇（Cor）、胰岛索（Ins）、血管紧张素浓度Ⅰ（AⅠ）和Ⅱ（AⅡ），为避免昼夜节律性的影响，统一于术前1日16时、切皮后30min、术日当天16时和次日16时采备血样。结果（1）对照组的HR和SBP均高于认知组，差异有显著性（P〈0．05）。（2）监测血皮质醇（Cor）、胰岛素（Ins）、血管紧张素Ⅰ（AⅠ）和Ⅱ（AⅡ），对照组与认知组相比均有不同程度的升高（P〈0．05）。结论 试验证明通过手术麻醉前的心理干预，可以正确调整患者术前的恐惧及焦虑程度，建立正确的心理防御机制，减轻患者手术中的应激反应。     

手术室护理干预对硬膜外麻醉效果的影响

病人对手术会产生不同程度的应激反应,包括生理应激反应和心理应激反应,这些应激如果非常强烈会干扰手术麻醉的顺利实施。在我国很多手术选择硬膜外麻醉,其特点是阻滞用具简便、经济、镇痛确切、肌肉松弛可靠,对循环、呼吸影响相对较小。但其麻醉范围有节段性和局限性,术中保留知觉,使得很多病人容易对麻醉效果产生顾虑,对手术产生恐惧,增加应激反应的程度,从而影响麻醉效果。因此,我科护士对手术室人性化护理干预对硬膜外麻醉效果的影响进行了研究。现介绍如下。     

控制性降压麻醉对老年肠癌根治术患者应激反应及术后认知功能的影响

目的 分析控制性降压麻醉对老年肠癌根治术患者应激反应及术后认知功能的影响.方法 选择该院2017年4月至2020年4月收治的120例老年肠癌根治术患者为研究对象,以双盲随机抽样法分为研究组与对照组,每组60例,对照组实施全身麻醉,研究组在对照组基础上实施控制性降压麻醉,比较两组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率、简易...     

两种麻醉方法对老年腹腔镜胆囊切除术应激反应的影响

比较全身麻醉(GA)和硬膜外麻醉复合全麻(GEA)对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)应激反应的影响。回顾性分析择期行LC手术(ASA I~II)的62例老年患者病例资料,根据患者采用的麻醉方法分为GA组(n=28)和GEA组(n=34),分别于诱导前、插管后、气腹后、术后30min和拔管后等5个时间位点检测患者血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、高敏C反应蛋白(CPR)水平、心率(HR)和平均动脉压(MAP),观察并比较两组的应激反应和血流动力学变化。GEA组术中30min和拔管后的Glu、Cor和CPR水平明显低于GA组(P0.05);GEA组HR和MAP波动范围较小,但与GA组比较差异不显著(P0.05)。GEA对老年患者LC产生的应激反应小,心率和血压较平稳,值得临床推广。     

医学心理护理对手术病人恐惧所致应激反应的影响

手术病人往往对麻醉和手术不太了解 ,术前易产生恐惧心理 ,体内儿茶酚胺增高。笔者从医学心理护理学角度对能否消除或减弱围手术期恐惧引起的应激反应作一探讨。１资料和方法选择脊柱部位择期手术全麻成人６０例 ,随机取３０例于入院第１天起接受医学心理护理 ,另３０例按常规于术前一天进行简单访视作为对照。两组病例平均年龄、术前用药、麻醉方法及用药、手术方法无统计学差异。分别于入室 (基础值 )、诱导后 (插管前即刻 )、插管后１、５分钟记录收缩压(ＳＰ)、平均动脉压 (ＭＡＰ)和心率 (ＨＲ) ;插管后用呼吸机控制呼吸 ;观察期内不给…     

护理干预对手术患者围术期应激反应的影响

目的：探讨护理干预对改善手术患者围术期应激反应的效果。方法：将160例手术患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组仅给予常规护理,干预组在接受常规护理基础上给予个体化的护理干预。对两组患者在干预前、后分别给予应激状态的评价。结果：护理干预后,干预组患者心率、血压、焦虑值均低于对照组（P〈0．05）,而手术成功率高于对照组（P〈0．05）。结论：护理干预可降低手术患者围术期的应激状态,对保障手术顺利完成有积极意义。     

护理干预对手术患者围术期应激反应的影响

目的:探讨护理干预对改善手术患者围术期应激反应的效果.方法:将160例手术患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组仅给予常规护理,干预组在接受常规护理基础上给予个体化的护理干预.对两组患者在干预前、后分别给予应激状态的评价.结果:护理干预后,干预组患者心率、血压、焦虑值均低于对照组(P＜0.05),而手术成功率高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预可降低手术患者围术期的应激状态,对保障手术顺利完成有积极意义.