睾丸附件扭转16例临床分析

目的:探讨睾丸附件扭转的诊断及治疗方法,提高睾丸附件扭转的治疗水平。方法:回顾性分析16例13~42岁睾丸附件扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果:左侧睾丸附件扭转11例,右侧5例;发病至确诊时间2小时至8天,15例经彩色多普勒血流显像确诊,1例手术探查时确诊。16例均接受急诊手术治疗,其中12例睾丸已坏死,行睾丸切除;睾丸存活4例,行睾丸固定术。结论:睾丸附件扭转的早期诊断甚为重要,彩色多普勒血流显像是诊断急性睾丸附件扭转的可靠方法,及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸附件扭转21例临床分析

睾丸附件扭转是阴囊急症之一,主要发生在儿童期,过去由于认识不足,误诊率较高.1996年1月～1999年6月,我们手术治疗21例,效果良好,报告如下.     

睾丸扭转16例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治体会。方法分析睾丸扭转16例患者的临床诊治资料。结果2例扭转时间短或不全扭转者经手术复位或手法复位后保留了睾丸,14例睾丸坏死予以切除。结论彩色多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的首选检查方法,治疗上主张早诊断、早手术治疗,预防术后复发。     

睾丸扭转13例早期诊治分析

目的:探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高诊治水平。方法:13例睾丸扭转患者术前彩色多普勒提示患侧睾丸血流明显减少2例、血流消失11例,均行手术治疗。结果:13例患者经手术探查均为睾丸扭转,左侧10例,右侧3例;术中见扭转睾丸坏死11例、给予切除;见睾丸色泽转润2例,给予保留复位。结论:睾丸扭转的早期诊断甚为重要,冰帽外敷可能是挽救扭转睾丸坏死的方法之一,及早手术探查是保留扭转睾丸的关键。     

睾丸扭转16例

睾丸扭转亦称精索扭转 ,易误诊为急性睾丸炎而延误治疗导致睾丸坏死。 1994年至今诊治睾丸扭转 16例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　睾丸扭转 16例 ,年龄 10～ 32岁 ,平均 18岁 ,发病至就诊时间 2ｈ～ 5ｄ ,9例有剧烈活动史 ,如打球、性交等 ,7(45 % )例发生在睡眠中。起病急骤 ,主要表现为患睾疼痛拒按 ,睾丸成横位 ,触痛、质硬、与附睾分界不清 ,上托睾丸疼痛加重 ,提睾反射消失。1.2　彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)检查　 4例不完全扭转者睾丸血流灌注减少 ,12例完全扭转者见睾丸肿大 ,内部回声不均匀 ,光点粗大 ,未见血流灌注…     

睾丸扭转16例诊治分析

目的:提高睾丸扭转的诊治水平.方法:回顾分析16例睾丸扭转的临床诊治资料.结果:6例扭转时间短或未完全扭转者经手术复位,成功保留了睾丸功能.2例睾丸坏死予以切除.结论:早期诊断、早期复位是保留睾丸功能的关键.彩色多普勒超声显像是诊断睾丸扭转的可靠方法.     

睾丸扭转16例诊治分析

目的 :提高睾丸扭转的诊治水平。方法 :回顾分析 16例睾丸扭转的临床诊治资料。结果 :6例扭转时间短或未完全扭转者经手术复位 ,成功保留了睾丸功能。 2例睾丸坏死予以切除。结论 :早期诊断、早期复位是保留睾丸功能的关键。彩色多普勒超声显像是诊断睾丸扭转的可靠方法。     

睾丸扭转误诊探讨

目的探讨睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平.方法回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料.结果20例中误诊15例,误诊率75%,20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内,13例转入我科时距发病已超过12 h.手术探查结果与彩超检测相符,5例6 h内确诊(25%),其中3例复位成功(15%),17例行睾丸切除(85%),均行对侧固定.结论睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医生提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键.     

睾丸扭转16例报告

目的　总结睾丸扭转的诊治体会。方法　报告 16例睾丸扭转临床诊治资料。结果　 8例 (70 % )睾丸坏死予以切除。结论　临床特征性的表现和彩超是诊断睾丸扭转的可靠方法 ,治疗上及时手术 ,结合发病时间和术中情况决定手术方式。     

睾丸扭转8例临床分析

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析8例睾丸扭转患者的临床资料。结果 5例首诊时误诊为急性附睾炎,7例经阴囊彩超确诊,1例经手术探查确诊。8例均予以手术治疗,6例行患侧睾丸切除,2例保留患侧睾丸,而对侧睾丸均行预防性固定。随访一年,2例保留的睾丸未发现萎缩及再次扭转,对侧睾丸均无扭转发生。结论睾丸扭转和急件附睾炎在临床表现上难以鉴别,彩超检查为确诊的首选方法。一旦疑诊睾丸扭转均应手术探查,以提高睾丸的存活率。     

精索扭转的诊治体会(附16例报告)

目的总结精索扭转的诊治经验。方法回顾性分析16例精索扭转的临床诊治资料。结果1例手法复位成功,8例行睾丸复位固定术,7例行坏死睾丸切除术。结论彩色多普勒血流动态显像是诊断精索扭转的可靠方法,早期积极手术探查是提高睾丸成活的关键。     

93例睾丸扭转临床分析

目的 总结分析睾丸扭转的诊治要领。方法 收集2006年2月至2019年8月共93例睾丸扭转患者的临床资料,患者最小年龄16天,最大年龄55岁,中位数14岁。93例中无诱因发病87例。隐睾扭转7例。左侧扭转71例,右侧扭转22例。对经不同术式的睾丸扭转患者,在患者年龄分布、首诊误诊情况、扭转时间、扭转角度方面进行统计和分析。结果 睾丸切除患者52例（55.9%）,其中首诊误诊24例（46.1%）,发病年龄的中位数15.5岁（0~55岁）,发病至确诊时间的中位数20.5 h（3 h~4年）,扭转角度的中位数360°（180~1440°）;睾丸固定患者41例（44.1%）,其中首诊误诊4例（9.8%）,发病年龄的中位数13岁（0~26岁）,发病至确诊时间的中位数8 h（2 h~1年）,扭转角度的中位数360°（90~900°）。睾丸切除组与睾丸固定组在年龄分布上无明显差异（P>0.05）;首诊被误诊,扭转时间越长、扭转角度越大的患者,睾丸切除率越高（P<0.05）。结论 儿科、急诊科以及泌尿外科医生在接诊阴囊和腹股沟区的急症患者时要仔细查体,及时行彩超等辅助检查,降低其漏诊和误诊率;术前确诊的患者,有经验医师可尝试手法复位。尽可能缩短每个环节的时间,及时手术,减少睾丸缺血损伤,改善预后。     

睾丸扭转的诊治及对健侧睾丸功能变化的分析

目的分析睾丸扭转的诊断及治疗方法及对健侧睾丸功能变化的影响。方法对我科2006年1月至2010年6月收治的49例(平均年龄18.65岁)睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析总结,术前行血清性激素检查,术中行健侧睾丸活检术。结果患者均给予手术探查:行睾丸复位固定术12例,睾丸切除术37例,均行对侧睾丸固定术。发病<12 h的3例患者行手术治疗复位成功,术后1例睾丸萎缩;发病12～24 h的7例患者行手术治疗复位成功,5例复位后睾丸存活,2例睾丸萎缩;发病24 h以上的2例患者行手术治疗复位成功,术后均睾丸萎缩。对侧睾丸活检术12例,10例患者生精细胞、精子细胞及成熟精子有不同程度减少表现。术前行内分泌检查12例,9例FSH升高,8例LH升高,4例T下降。结论睾丸的挽救率与扭转持续的时间和扭转的程度密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。应首选彩色多普勒超声检查。扭转时间大于24 h并扭转360°以上者,直接行患侧睾丸切除术可减轻对健侧睾丸的损害。     

睾丸组织出血分级预测睾丸扭转患睾活力

目的探讨睾丸组织出血分级评估睾丸扭转患睾活力的可靠性。方法对15例确诊为睾丸扭转患,根据Arda的三级评分系统,按活检切口有无出血及出血出现的时间分为三级。Ⅰ级：出血明显而迅速;Ⅱ级：10分钟内有出血;Ⅲ级：10分钟内无出血。以组织病理诊断作参考标准。结果15例患中,Ⅲ级出血5例均行睾丸切除。Ⅱ级4例予以保留睾丸,其中2例分别于术后1个月、3个月发生睾丸萎缩,经再次手术切除睾丸。6例Ⅰ级出血均行睾丸固定术,术后随访睾丸大小及血流无异常。组织病理结果与出血分级结果具有较高的一致性。6例出血Ⅰ级组织病理均为出血型,而5例出血Ⅲ级均为坏死型,4例出血Ⅱ级中2例为坏死型、2例为混合型,其中分别有1例坏死型、1例混合型术后发生睾丸萎缩。结论睾丸组织出血分级可作为判断睾丸扭转惠睾活力的参考指标及术中是否保留睾丸的依据。     

小儿睾丸扭转诊治体会

目的探讨小儿睾丸扭转的诊治方法.方法总结14例小儿睾丸扭转的临床资料.结果所有14例病儿均行手术治疗,12例为鞘膜内型扭转,其中9个睾丸已坏死,睾丸存活3个;2例为鞘膜外型扭转,睾丸均坏死.结论小儿睾丸扭转需要及早诊断、及早手术.     

睾丸扭转37例诊治分析

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法回顾性总结37例睾丸扭转患者的诊治资料。结果37例睾丸扭转首诊误诊10例,行睾丸切除术14例,行睾丸固定术23例。结论睾丸扭转常造成睾丸坏死的严重后果,对于阴囊急症,应首先警惕睾丸扭转可能;彩色多普勒超声是目前睾丸扭转的首选辅助检查方法;对阴囊急症,在无法排除睾丸扭转时,应进行手术探查。