免疫抑制酸性蛋白及其在肿瘤检测中的意义

癌症病人因受癌细胞侵害，血清中存在着免疫抑制因子，抑制机体的细胞免疫和体液免疫的反应，致使肿瘤病人免疫功能低下或不全。血清免疫学检查结果表明，多种癌症病人的血清免疫抑制酸性蛋白（ＩＡＰ）含量普遍高于正常健康者。本文讨论了ＩＡＰ作为肿瘤相关标志及其在临床肿瘤检测中的意义，供肿瘤免疫生物学工作者和临床医师参考。     

免疫抑制性酸性蛋白单克隆抗体对卵巢上皮性癌的免疫组化研究

免疫抑制性酸性蛋白(Immunosuppressive Acidicprotein,下称IAP)是抑制宿主免疫机能,促进发癌的免疫因子之一。本文应用IAP单抗对卵巢上皮性癌进行免疫组化研究。以探讨IAP与卵巢癌的种类,病理分级、临床分期及预后的关系。实验取33例卵巢上皮性癌     

上皮性标记物在人肺小细胞癌免疫组化研究中的应用

为证实肺小细胞癌的上皮特性,以上皮性标记物角蛋白(KT,细胞角蛋白(CKT),上皮性膜抗原(EMA),分泌成份(SC),糖脂类抗原(SLX)、糖脂类抗原(SLEA)、癌胚抗原(CEA)等用于本实验中。人肺两型小细胞癌(燕麦细胞癌和中间细胞型小细胞癌)均不同程度地表达了这些抗原,显示其上皮性分化的特性。根据抗原的阳性率和在细胞内存在形式不同,提示中间细胞型小细胞癌在生物学和组织学上更类似于腺癌和鳞癌的特征。上皮性膜抗原是小细胞癌较理想的标记物,而联合应用这些标记物能够增强诊断的准确性及评价标本的质量。     

CD117和Nestin在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义

目的检测CD117及Nestin在卵巢上皮癌（EOC）中的表达水平,并探讨其临床意义。方法选择河北省邯郸市中心医院病理存档的石蜡标本80份,其中20份为正常卵巢标本,60份为卵巢上皮癌标本,采用免疫组化法（SP法）检测其CD117及Nestin的表达水平,并分析其与临床病理因素之间的关系。结果 CD117及Nestin在正常卵巢组织和卵巢上皮癌中的阳性表达率分别为10.0%、65.0%和5.0%、38.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。CD117及Nestin在EOC组中的表达水平与其FIGO分期及病理分级有关,在Ⅲ-Ⅳ期、低分化组（G3）比Ⅰ-Ⅱ期、高中分化（G1、G2）组表达率高（P〈0.05）。通过Kaplan-Meier生存曲线了解CD117和Nestin在预测卵巢癌预后中的价值。结论CD117与Nestin在卵巢上皮性癌中高表达,CD117及Nestin可能促进了卵巢上皮癌的发生、发展,并可能作为卵巢癌干细胞标志物用于判断卵巢上皮性癌的预后。     

血清免疫抑制酸性蛋白含量诊断恶性肿瘤的意义

免疫抑制酸性蛋白 (ｉｍｍｕｎｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｖｅａｃｉｄｉｃｐｒｏｔｅｉｎ,ＩＡＰ)为α１酸性糖蛋白的一个亚种 ,是正常人血清中存在的一种成分。在恶性肿瘤患者体内含量显著增高 ,可作为肿瘤的标志物用于癌症患者的临床诊断、疗效观察、监测和判断预后。据文献报道 ,卵巢癌和肾细胞癌等患者血清ＩＡＰ的含量升高［１ -４］,但有关其它恶性肿瘤患者血清中ＩＡＰ水平的变化尚未见报道。我们采用琼脂扩散法 ,检测了常见的不同恶性肿瘤患者血清ＩＡＰ的含量 ,并探讨了其临床意义。１对象和方法１ .１对象恶性肿瘤组 :１１９例均是住…     

胃肠道癌单克隆抗体在鉴别原发性与移性卵巢癌中的意义

在实验利用对胃癌、结肠癌选择性很强的单克隆抗体MG_7及MC_3,通过免疫组化实验检测原发性与转移性卵巢癌的相应抗原。实验结果33例卵巢(原发性)上皮性癌全部为阴性,18癌例卵巢转移性癌总阳性率为94.4％,提示本实验有可能用于鉴别原发性与转移性(来源于胃肠道癌)卵巢癌、对协助病理诊断(实验对2例病理诊断困难的病例明确了诊断)、判定原发病灶及指导治疗具有一定的意义。     

基质金属蛋白酶-9与层粘连蛋白受体在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的通过检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和层粘连蛋白受体（LN-R）在卵巢上皮性良恶性肿瘤组织中的表达,探讨二者与卵巢上皮性肿瘤间的关系。方法应用免疫组织化学法测定50例卵巢上皮性肿瘤中MMP-9,LN-R的表达情况。结果卵巢上皮性恶性肿瘤组显著高于良性肿瘤组（P〈0.05）;MMP-9和LN-R在年龄与病理组织分型中的表达无明显差异（P〉0.05）;临床Ⅲ-Ⅳ期较Ⅰ-Ⅱ期MMP-9和LN-R阳性表达高,低分化者较高分化者、有盆腹腔转移者较无转移者MMP-9和LN-R表达有增高趋势,差异有显著性（P〈0.05）;且MMP-9和LN-R之间存在显著正相关。结论MMP-9和LN-R的表达与卵巢癌的发生,发展及浸润转移密切相关,其有无及多寡可作为评定肿瘤侵袭程度的判定指标。     

死亡相关蛋白激酶在卵巢上皮性癌的表达及临床意义

目的检测卵巢上皮性癌中死亡相关蛋白激酶的表达及与病理分期、细胞分化程度、淋巴转移的相关性。方法用免疫组化SP法检测正常卵巢组织、良性卵巢上皮性肿瘤及卵巢上皮性癌中DAPK的表达水平。结果卵巢上皮性癌中DAPK的阳性表达率51．61％，明显低于正常卵巢组织（100％）和良性卵巢上皮肿瘤（80．96％），P〈0．05。研究还发现DAPK低表达与卵巢上皮性癌的病理分级、细胞分化程度及淋巴转移有关。结论DAPK作为一种促细胞凋亡基因的表达产物，其表达下调与卵巢上皮性癌的发生、发展过程密切相关；DAPK可能通过促进细胞凋亡和细胞分化对卵巢上皮性癌的侵袭与转移起抑制作用。     

癌症病人血清中免疫抑制酸性蛋白的测定

免疫抑制酸性蛋白（ＩＡＰ）是一种免疫抑制因子，在抑制带瘤宿主机体免疫监视系统中起着重要作用。本文介绍采用单向琼脂免疫扩散法，对多种肿瘤患者、非肿瘤患者及正常人血清ＩＡＰ水平进行检测。结果表明，肿瘤患者血清中的ＩＡＰ水平和异常率明显高于非肿瘤患者及正常人，提示ＩＡＰ可作为多种癌症的诊断、恶变程度以及术后观察、预后的临床参考指标。     

XAF1和XIAP在卵巢上皮性癌中的表达及意义

目的探讨XAF1和XIAP在卵巢上皮性癌中的表达及意义。方法应用Western blot(26例)和免疫组化SP法检测166例卵巢上皮性癌及14例正常卵巢组织中XAF1和XIAP的表达情况,并分析与临床病理特征的相关性。结果XAF1在卵巢上皮性癌中的阳性表达率(33.1%),光密度值低于正常卵巢组织(71.4%,0.05),XAF1在FIGO分期III/IV期患者中的阳性表达率显著低于I/II期(=0.008)。而XIAP在卵巢P上皮性癌中的阳性表达率(56.0%),光密度值高于正常卵巢组织(21.4%,0.05)。结论 XIAP高表达,XAF1低表达可能与卵巢上皮性癌的发生相关。     

人肝细胞癌单克隆抗体的免疫组化定位及鉴别诊断的初步应用

用临床手术切除的新鲜肝癌姐织作为抗原免疫动物，细胞融合，筛选出一株抗人肝癌细胞膜的单克隆抗体。此抗体采用ABC法对50例临床病理诊断为肝细胞肝癌的组织工切片作免疫组化定位诊断，结果44例为阳性，6例为阴性，阳性率为88%。但有两例阴性在电镜观察，一例见到神经分泌颗粒，确诊为胰腺肿瘤。另一例确诊鳞癌。抗体对35例肝外肿瘤的定位表明．仅对少数鳞癌和移行细胞癌有交叉反应。与全身绝大部份脏器组织元交叉反应。因此认为，此抗体对肝癌组织有一定特异性，对肝癌细胞亲合力较好，对临床活检诊断与鉴别诊断有潜在的实用价值。     

乳腺癌患者及其家族成员血清免疫抑制酸性蛋白的检测

为评估乳腺癌 (BC )患者及其家族成员 (FM )血清免疫抑制酸性蛋白 (IAP )水平的变化 ,应用单向免疫琼脂扩散法检测 2 0例乳腺癌患者和 2 0例家族成员血清IAP水平。结果发现 2 0例BC患者血清IAP水平与正常健康人 (NS )比较有显著差异 (P <0 0 1) ,FM组与NS组比较也有统计学差异 (P <0 0 1)。表明IAP与BC发生可能相关 ,IAP的检测可被用于BC易患个体的筛选。     

血清人附睾分泌蛋白4在卵巢上皮性癌中的临床价值

目的 研究血清人附睾蛋白4(HE4)在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值.方法 用酶联疫吸附试验方法对卵巢上皮性癌组(54例)、盆腔良性疾病组(60例)、正常组(60例)妇女血清中HE4和CA125进行双盲检测,结果以中位数表示,分析比较两者单独检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值.血清HE4和CA125的正常值分别为0～ 140pmol/L和0～ 35KU/L,其中任一指标高于正常即为阳性.结果 ①卵巢上皮性癌组血清HE4和CA125水平分别为142.72pmol/L和136.07KU/L,分别与盆腔良性疾病组(分别为63.72pmol/L和72.20KU/L)和正常组(分别为57.82pmol/L和57.42KU/L)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).②以盆腔良性疾病组作参照人群时,HE4和CA125单独检测的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)分别为0.958和0.886,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.001).③以ROC曲线最左上方的点130 pmol/L、正常组95％参考值80pmol/L和正常值的上限140pmol/L为界值点,比较HE4单项检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断能力,结果显示,界值点为80pmol/L的特异度和阳性预测值均为88％,明显低于界值点为130(分别为93％和90％)和140pmol/L(分别为93％和95％)时的特异度和阳性预测值(P＜0.01).结论 HE4单项检测诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的特异度优于CA125单项检测.以140pmol/L为界值点,对卵巢上皮性恶性肿瘤的早期诊断准确率更高,而以130pmol/L为界值点有利于卵巢上皮性恶性肿瘤的筛查、降低漏诊率.     

卵巢上皮性癌中MTA2的表达及预后价值

目的探讨转移相关蛋白2(metastasis-associated protein 2,MTA2)在卵巢上皮性癌组织中的表达及其预后价值。方法采用免疫组化SP法检测91例卵巢石蜡包埋组织中MTA2蛋白的表达情况,采用Western blot法检测卵巢新鲜组织中MTA2的表达,同时结合患者随访资料进行预后分析。结果 MTA2在卵巢良性囊肿(17. 5%)和卵巢上皮性癌(78. 43%)中的阳性率逐渐升高(χ~2=33. 328,P 0. 001),MTA2表达与卵巢上皮性癌FIGO分期及淋巴结转移显著相关(P均0. 05); MTA2在卵巢良性囊肿和卵巢上皮性癌中的相对表达量分别是0. 58±0. 05、1. 22±0. 10,差异有统计学意义(t=-22. 274,P 0. 001);MTA2阳性与阴性患者的生存曲线差异有统计学意义(χ~2=10. 203,P 0. 05);多因素回归分析表明MTA2蛋白表达、FIGO分期及淋巴结转移是卵巢上皮性癌有效的独立预后指标(P均0. 05)。结论 MTA2可能作为一个癌基因参与卵巢上皮性癌的发展和转移,MTA2过表达预示患者预后不良。     

免疫抑制酸性蛋白Ⅱ型在胃癌、贲门癌及癌旁组织中的分布及意义

本文应用抗免疫抑制酸性蛋白Ⅱ型(IAP-2)单克隆抗体-MIL和ABC免疫过氧化物酶法,对17例贲门癌和46例胃癌外科手术切除标本的冰冻切片(27例)和石蜡切片(36例)进行了柒色。结果表明,贲门癌和胃癌的细胞膜及胞浆有IAP-2阳性物质存在,阳性率为90.5％。IAP-2在癌组织中的分布与癌细胞分化有关(P<0.01),分化低的肿瘤细胞阳性率高,着色强。上述结果提示,IAP-2可作为肿瘤标志物之一。可能与肿瘤分化有关,其意义有待进一步研究。     

100例中枢神经系统肿瘤的胶质纤维酸性蛋白免疫组化观察

对100例中枢神经系统肿瘤进行GFAP免疫组化观察。结果表明,GFAP主要分布于各种类型的星形细胞瘤,多形性胶质母细胞瘤,混合性胶质瘤及部分室管膜瘤。GFAP染色强度与瘤细胞分化程度有关。本文还探讨了室管膜瘤与少突胶质瘤存在GFAP问题。研究表明GFAP可作为诊断神经胶质瘤的一种有用标记物。     

金属硫蛋白基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义

目的 研究金属硫蛋白（MT）基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义。方法 采用SABC免疫组化法，对72例上皮性卵巢肿瘤中金属硫蛋白的表达进行检测。恶性肿瘤、交界性肿瘤和良性肿瘤MT的表达分别为64．4％，30．0％和11．8％，恶性肿瘤，交界性肿瘤MT的表达明显高于良性肿瘤（分别为P＜0．01和P＜0．05）。随肿瘤组织病理分级及临床分期的增高，MT的表达也增加（P＜0．05）。MT高表达者的生存期明显缩短。结论 MT参与了上皮性卵巢恶性肿瘤的发生与发展，并有可能成为一个判定预后的有效指标。     

血小板计数及纤维蛋白原水平与卵巢上皮性癌临床病理因素的相关性及其对预后的影响

目的:研究血小板计数及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平与卵巢上皮性癌临床病理因素之间的相关性及其对预后的影响.方法:选取2012年6月至2016年6月在连云港妇幼保健院住院手术的卵巢上皮性肿瘤患者297例,其中卵巢上皮性癌患者137例,卵巢上皮性良性肿瘤患者160例作为对照.回顾性分析卵巢上皮性癌患者的临床病理资料以及良性肿瘤患者的年龄、术前血常规、凝血功能,术后病理资料等.计算血小板及FIB增多在卵巢良恶性肿瘤中的发生率,以及其与卵巢上皮性癌患者临床病理因素之间的相关性;所有卵巢上皮性癌患者随访至2017年6月,计算其总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progress-free survival,PFS),分析血小板及FIB增多与其预后的关系.结果:卵巢上皮性癌患者血小板及FIB含量显著高于卵巢良性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05).FIGO手术-病理分期越晚、分化程度越低、腹水量越多、术后残留肿瘤越大、术前CA125水平越高、术前肿瘤体积越小的患者合并血小板增多的发生率越高(P<0.05);FIB增多与FIGO手术-病理分期、腹水量、术后残留肿瘤大小及术前CA125水平有一定的相关性(P<0.05).血小板增多是卵巢上皮性癌患者PFS的独立不良预后因子(P<0.05).FIB增多与卵巢上皮性癌患者的预后无相关性.结论:血小板及FIB增多是卵巢上皮性癌常见现象之一,这可能与肿瘤的侵袭、转移相关;血小板增多是卵巢上皮性癌不良预后的危险因子.     

癌胚蛋白Glypican-3鉴别卵黄囊瘤与卵巢透明细胞癌

卵巢透明细胞癌（CCCs）是最常与原发性生殖细胞肿瘤相混淆的卵巢表面上皮性肿瘤，尤其与卵黄囊瘤（YST）和无性细胞瘤较难鉴别。现已证实OTC3／4是无性细胞瘤敏感性及特异性较高的标记，但用于诊断YST的标记仍较有限。近年来有研究显示，一种表达于胎儿肝脏及肝细胞来源肿瘤的癌胚蛋白Glypican-3（GPC3）也表达于生殖细胞肿瘤，尤其是YST。为探讨GPC3能否用于鉴别YST与卵巢CCCs，作者收集了33例YST、42例CCCs、157例卵巢浆液性腺癌、