从我院门诊中成药处方存在的问题分析临床中成药使用的合理性

目的:分析评价我院门诊中成药处方的不合理问题,为临床合理使用中成药提供依据。方法:我院2014年5月至2015年4月门诊中成药处方共计15060张,以随机抽样法抽取6000张进行处方分析。结果:共查出不合理处方920张,占总处方的15.33%。其中适应证不适宜处方占45.65%、用法用量不适宜占25.11%、联合用药不适宜占11.52%,此外还有重复用药、无适应证用药和超疗程用药的现象。值得注意的是,不合理处方中超过六成为西医师开具。结论:门诊中成药的应用仍存在一定的不合理性,需要加强监督管理,提高对于合理用药的重视程度,最大程度保证患者用药安全有效。西医师开具中成药处方时适应证不适宜、联合用药不适宜、用法用量不当等情况较中医师更为突出,应更注重对西医师中医药理论知识的培训与考核。     

9000张中成药处方点评分析

目的总结中成药处方点评最新经验,为临床医师提供用药依据,为临床中药师提供干预依据,促进门诊安全、有效、经济、合理地使用中成药。方法回顾性随机抽取首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年1—6月门诊中成药处方9 000张,开展处方点评,对不合格处方进行分类,总结和解析具有代表性的不合格处方。结果不合格处方共816张,不合格率9.07%。不合格处方中,重复用药占37.75%,用法用量不适宜占21.94%,联合用药不适宜占20.46%,显著高于遴选药品不适宜、临床诊断书写不全等其他不合理用药的比例。中成药处方点评有其特殊性,包括药品说明书、药物因素及医师因素。结论应从医师、药师、医院his系统几个方面综合分析,在源头上杜绝不合理处方,以保障患者用药安全,体现药师价值。     

我院2010年中成药处方分析

目的：分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平。方法：对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析。结果：不合格处方占总处方的33.4%。主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面。结论：应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药。     

我院2015年一季度门诊中成药处方应用分析

目的了解我院门诊中成药的使用情况,为临床规范和合理使用中成药提供参考。方法随机抽取我院2015年一季度门诊中成药处方4 350张进行统计分析。结果所抽取处方中,41~65岁的患者使用最多;儿科门诊中成药处方数居首位;66.32%的处方只含有1种中成药;不规范处方、用药不适宜处方分别占不合理处方数的86.63%、13.37%。结论我院门诊中成药使用存在不合理应用现象,临床医师应规范化书写处方,加强学习中医药理论知识,严格参照说明书用药,并重视中成药联合应用的合理性。     

我院2010年中成药处方分析

目的:分析门诊处方中不合理使用中成药的情况,旨在促进和指导临床合理使用中成药的水平.方法:对我院2010年1-12月中成药处方10950张进行统计分析,对中成药的不合理使用问题进行归类分析.结果:不合格处方占总处方的33.4%.主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不适宜、药品配伍不合理、用法用量不合理、使用疗程不当等几个方面.结论:应定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药.     

医院门诊中成药处方点评分析与管理建议

目的:对医院门诊中成药处方进行点评并提出建议,提高中成药合理应用水平,确保患者用药的安全性。方法:随机抽取2018年门诊中成药处方,每月300张,依据《处方管理办法》《中成药临床应用指导原则》、药品说明书,对中成药处方的不合理情况、科室分布进行点评汇总。结果:不合理处方共306张,不合格率为8.50%。其中重复用药、用法用量不适宜、无特殊情况门诊处方超7d量所占比例最大;骨伤科、呼吸科、老年科不合理处方所占比例大于其他科室。结论:应从医师、药师、点评制度等方面加强管理,不断提高中成药的合理使用,保障患者用药安全。     

我院门诊中成药不合理用药处方分析

目的了解本院门诊中成药处方的不合理用药情况,分析原因,提出对策。方法采用回顾性调查方法,随机抽取本院2011年6月—2012年5月1 800张门诊中成药处方,对不合理用药情况进行统计分析。结果 1 800张处方中不合理用药处方为163张,占总数的9.06%。不合理用药表现在重复用药、联合用药不合理、用法用量及疗程不当等方面。结论临床要严格执行中成药使用规范,药师要切实担负起指导合理用药的责任。     

2019年门诊中成药处方分析与管理建议

目的:对医院中成药使用情况进行调查并提出相应建议,为医师临床合理使用中成药提供参考。方法:从医院HIS系统随机抽取每月门诊中成药处方500张,共计6000张。依据相关标准和原则,对中成药处方的科室分布和不合理情况进行分析。结果:不合理处方共626张,不合格率为10.43%。其中用法用量不适宜、重复用药、药品剂型或给药途径不适宜、适应症不适宜、未写临床诊断或诊断不全占比较大;肿瘤科、乳腺外科、心血管内科、骨伤科、疼痛科、肠外科、康复科、重症医学科中成药处方数较多。结论:针对医院中成药不合理使用情况,应该完善点评制度、升级信息系统、加强专业知识培训、提高医药人员综合素养、加大合理用药宣传力度,从而不断提高合理用药,保障用药安全性。     

1211份门诊中成药处方点评及分析

目的 了解厦门市中医院门诊中成药处方使用情况,并探讨用药的合理性,以促进临床合理用药。方法 利用医院的精配安全用药智能辅助决策系统抽取2020年1月—2020年12月厦门市中医院门诊西药房仅开具中成药的处方（无同时开具中药饮片或西药）,按每月各科室相同比例数,随机抽取约100张,共计1211张。对每张处方平均金额、不合理处方占比、开具不合理处方的医生类型占比和各类不合理处方占比进行统计,并对处方进行回顾性点评与分析。结果 每张处方平均金额120.68元,不合理处方163张（占总处方比13.46%）,其中不规范处方48例（占29.45%）,用药不适宜处方119例（占73.01%）。结论 厦门市中医院医生对中成药的使用中尚未达到国家卫健委所规定的要求,需加强中医临床基础理论培训,开展处方前置审查,培养中西医结合的临床药师,从而达到提高临床用药合理性的目标。     

中成药在社区医院全科医疗门诊处方中的使用调查

目的：对社区医院全科医疗门诊处方中的中成药使用情况进行调查分析,进一步促进合理用药行为。方法：对社区医院2022年4月1日—11月24日的2 623张含有中成药的药方进行分析,统计出其中的药品种类和用量,并对所有处方中的联合用药情况进行了调查,同时对所有药品的使用进行了不合理的分析,并提出了相应的对策。结果：社区医院全科医疗门诊在2022年4月1日—11月24日期间共使用了4 067盒口服中成药,其中银杏叶片的使用量最大,占所有口服中成药总量的33.17%。在联合用药情况中,主要以单纯口服中成药用药为主,占总处方的52.15%,联合西药外用药最少,占6.33%。2022年4月1日—11月24日共2 623张中成药处方,其中不合理处方共53张,占处方总数的2.03%,其中用药剂量不适宜比例最大,占不合理处方比例的37.74%。结论：社区卫生服务中心中成药使用存在不合理现象,应当加强对现有不合理现象的关注,加强管理,加强相关知识培训,提高安全用药意识,提高中成药的使用合理性。     

专科医院门诊中成药临床应用的合理性评析

目的:了解和评析南宁市妇幼保健院门诊中成药临床应用的合理性情况,以提高中成药的合理应用水平。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取2012年7-12月的门诊西药处方共5495张,对抽查处方逐一审查,将其中不合理用药的处方挑选出来进行统计分析,判断我院中成药的合理用药情况。结果:我院门诊中成药的临床应用存在部分不合理用药之处,主要为:重复用药、适应证不适宜、用法用量不合理等。结论:中成药在临床治疗中有着重要的地位,临床医生应切实做到在中医药理论指导下合理使用中成药物,以确保患者临床用药安全、有效和经济。     

2016年某医院儿科门诊中成药处方点评与分析

目的:了解某医院儿科门诊中成药处方用药情况,为临床合理用药提供参考,以保障儿童用药安全.方法:从美康系统抽取某医院2016年儿科门诊中成药处方,每月抽取100张,共抽取1200张进行回顾性点评与分析.结果:该医院儿科门诊疾病多涉及中医肺脏(西医呼吸系统),不合理处方118张,占抽取处方总数的9.83%.结论:该医院儿科中成药处方存在不合理使用情况,需加强对《处方管理办法》和中医中药知识的学习,诊疗过程中要注意辨证论治,病、证、药相结合,加强临床中成药合理用药意识,确保临床安全、有效、经济用药.     

我院门诊中成药处方分析

目的：了解我院门诊使用中成药的情况,分析其中存在的问题,促进临床合理使用中成药。方法：随机抽查我院2012年中成药处方,对中成药的使用情况进行统计分析。结果：抽查中成药处方7300张,不合格处方占总处方的34.1%。主要表现在辨证与用药不符、重复用药、联合用药不当、用法用量不当、使用疗程不当、配伍禁忌等几个方面。结论：应加强临床医生和药师的培训,提高中医药知识水平,规范合理地使用中成药。     

4000张门急诊中药饮片处方点评与分析

目的：了解盘州市某医院门急诊中药饮片临床使用情况，分析不合理应用中药饮片的原因，以促进临床合理用药，降低临床不合理用药率。方法：从2020年1月—2022年6月该院门急诊中药饮片处方中随机抽取4 000张进行点评和分析，将不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方，分别进行统计分析。结果：4 000张门急诊中药饮片处方中，不合理处方398张（占抽取处方数的9.95%），其中不规范处方261张（占抽取处方数的6.52%），主要涉及临床诊断书写不全、中药饮片特殊煎煮方式未进行标注等；用药不适宜处方186张（占抽取处方数的4.65%），主要涉及用法用量不适宜等。结论：该院门急诊中药饮片处方仍存在一定的不合理问题，需加强药师和医师的中医理论培训，完善药学信息软件设置，提升药师队伍业务水平，促进中药饮片的合理使用，确保用药安全。     

我院处方不合理用药分析

目的：了解我院处方不合理用药情况,保障患者用药安全,促进合理用药。方法：随机抽取我院20lO年7～12月的处方8000张,根据《医院处方点评管理规范（试行）》,对不合理用药处方进行分类和统计。结果：在8000张处方中,不合理用药处方1299张（占比16．2％）。不合理用药主要表现在：遴选的药品不适宜的（占比26-3％）,用法、用量不适宜的（占比18．5％）,联合用药不适宜的（占比17．5％）,适应证不适宜的（占比12．3％）,重复给药的（占比8．6％）,有配伍禁忌或者不良相互作用的（占8．2％）。结论：将用药信息及时反馈给临床医师,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

中成药处方点评及分析

目的：中成药处方点评发现问题及对问题进行分析和研究。方法：选取我院2021年3月至2022年2月收治的95例使用中成药治疗的患者作为本次研究对象并予以中药处方点评，分析这组患者的中成药使用不合理情况，记录这组患者中开具中西药的患者总数并记录出现联合用药问题的数量和占比；点评这组患者用药满意度并进行中成药用药合理性分析。结果：医患纠纷的发生率为9.43%；中西药联合用药不合理的有20例，占比例为38.46%；各项用药合理性指标评分都较低，且患者对药物治疗效果满意度较低，仅为69.47%。结论：在中成药的临床治疗中采用中药处方点评能发现不合理用药情况，尤其是中西药联合用药的情况，通过加强相关问题培训，避免不合理用药，从而提高患者满意度，完善中成药的合理应用。     

我院2009年不合理用药处方分析

目的：了解门诊用药情况,促进临床合理用药。方法：采用回顾性调查方法,随机抽取门诊2009年门诊处方14235张,对不合理用药处方进行分析。结果：大多数处方用药合理,不合理用药处方总计1318张（占9.25%）。主要表现为：选药,剂量,配伍,及用法不合理等。结论：医院应开发药物咨询与用药安全监测系统,提高临床医生和药师的素质,促进临床合理用药。     

我院门诊中成药处方存在的问题分析及使用合理性

目的探讨分析丰县中医医院门诊中成药处方存在的问题,并为中成药的合理使用提供临床依据。方法选取医院2017年1月—6月所开的1826张中成药处方作为研究对象,对其进行分析,找出中成药处方中不合理用药的发生情况。结果1826张中成药处方中,共找出不合理处方89张,约占4. 87%;其中,适应症不适应37张,约占41. 57%;用法用量不适宜19张,约占21. 35%;遴选药品不适宜14张,约占15. 73%;联合用药不适宜9张,约占10. 11%;重复用药5张,约占5. 62%;超疗程用药5张,约占5. 62%。89例不合理中成药药方中,66张为西医师所开,约占74. 16%; 23张为中医师所开,约占25. 84%,2组数据对比,存在明显的差异(P 0. 05)。结论在我院门诊中成药处方中,存在一定的不合理性,必须要加强中成药的监督管理,不断提高其合理用药程度,以有效保障患者的用药安全。同时,应加强西医师的中药知识培训和考核,以有效提高中成药处方使用的合理性。     

门诊16800张中药饮片处方点评与用药合理性分析

目的:分析门诊中药饮片处方的质量和用药现状,促进中药饮片的临床合理应用,保证患者的用药安全。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取16800张处方进行分析统计。结果:不合理处方数为3238张,占总处方的19.27%;有些处方同时存在不规范或不适宜的情况,所以不合理频度数3260处,占总处方的19.40%;其中不规范处方(如:电子处方医师未签名、无证型诊断、用药医嘱交代不规范、删改处未冠签)56处,占总处方的0.33%;不适宜处方(如:脚注遗漏、配伍不合理、重复用药、用量不适宜、诊断与开药不符)3204处,占总处方的19.07%。结论:门诊中药饮片处方的合格率较高,但不合理情况仍然存在,应进一步重视处方点评工作。加强医师和药师的专业知识学习,提高业务水平,保障患者安全用药。     

医院门诊不合理用药的原因分析与管理对策

目的:调查分析医院门诊中成药处方的不合理用药情况,总结其原因并提出管理对策,以促进临床合理用药。方法:回顾性分析医院门诊2015年3月~2016年2月的中成药处方,采用分层定比抽样法随机抽查2400张,对其用药信息进行合理性评价。结果:在2400张门诊中成药处方中,共发现有210张处方存在不合理用药情况,不合理用药率为8.75%,主要存在辨证用药不当、药物用法用量不合理、药物重复使用、无适应证或超适应症用药、药物联用不合理、配伍禁忌等问题。结论:医院门诊使用中成药时,存在不合理用药情况,临床需提高合理用药的认识、加强合理用药知识培训、落实药物使用管理制度、注重合理用药的沟通与反馈,强化合理用药的监督与考核,以保证临床用药的安全、合理、有效。