思考病例之四十六——高热、咳嗽、胸痛

患者女性,19岁,学生,因高热、咳嗽、右侧胸痛10天于1980年4月5日入院。入院前10天无明显诱因突然发热,体温39.5℃,右侧剧烈胸痛伴咳嗽,咯少量粘白痰,无臭味、不分层,亦不混有血丝。在当地医院用抗生素治疗无效,4天后住本院急诊室静脉滴注大剂量青霉素及肌注链霉素6天,胸痛、咳嗽较前加重,体检发现右侧胸腔积液体征,收住入院。     

反复发热、咳嗽、右侧胸痛

<正> 病史摘要患者男,49岁,住院号79044。因反复发热、咳嗽,伴右侧胸痛2个月,于1981年12月7日入院。患者于1981年10月9日起有畏寒、发热,体温高达39.2℃,咳嗽,白色痰伴右侧胸痛。胸透示右下肺炎。经抗感染治疗后体温降至正常,症状亦好转。11月18日起又有畏寒,发热,体温波动在37～39.4℃之间,咳少量黄色痰伴右侧胸痛。11     

发热、咳嗽、气急、咯血

<正> 病史摘要患者男,27岁,上海籍,住院号25480。因畏寒、发热,咳嗽4天,伴右侧胸痛、气急、咯血痰2天,于1983年2月27日入院。患者6天前感乏力,不适、咽痒,服土霉素。4天前起感畏寒、发热,体温38.3℃。咽痛、咳嗽,胸透示肺纹增深,用庆大霉素,安乃近等后体温未退。入院前8天胸透示两肺间质性肺炎,白细胞9000,中性85％,加用复方SMZ体温反升至39℃左右,并出现右侧胸痛,气急,痰夹杂鲜     

思考病例之七十五——反复咳嗽、咳痰、咯血

患者男、40岁、杨中县人、农民。因反复咳嗽、咳痰、咯血2年余,加重1周于1985年11月18日入院。患者于2年前曾因食鱼被鱼刺刺破喉部引起剧烈咳嗽,并咯血两口,呈鲜红色。以后常有咳嗽,咳黄脓痰,有时痰中带血或为整口鲜血。每于受凉易发,症状加剧时伴发热。曾在当地医院诊断为“支气管扩张”,经青、链霉素治疗后能缓解。1985年9月5日因咳嗽增剧伴发热半月住我院。当日X线胸片示“右     

咳嗽、咯血、胸痛,肺部团块状阴影

患者,男性,20岁。因咳嗽咯痰1年伴胸痛、咯血于1985年6月9日入院。患者自1年前咳嗽伴少许白粘痰,同时出现胸痛和轻度乏力,但无发热盗汗,食欲尚可。半年来,咳嗽加重,伴痰中血丝,同时视力减退,曾经眼科诊为“虹膜睫状体炎”。当地医院给摄X 线胸片诊为肺结核给INH、EMB、链霉素治疗4个月,症状和肺部表现未见好转,于1985年6月9日转来我院。体检:T36.8℃,P88次,R22次,BP100/70,发育     

肺曲菌病侵及胸壁、膈肌、心包一例报告

患者,男,16岁。因发热胸痛、咳嗽反复发作1年,右胸隆起半年于1981年12月8日入院。自1980年12月起,发热,右胸痛,咳嗽,咳黄粘痰。按肺炎治疗好转,1981年4月,上述症状加重。并咳嗽脓性痰。偶带血丝,胸片示右心缘有三角形密度均匀阴影,超声检查发现右前第5肋间有液平面,拟诊“中叶炎症”及“肝脓肿”,先后给多种抗生素、依米丁、灭滴灵、强地松治疗,症状稍缓解,但经常低热、逐渐消瘦。     

低热、胸痛、干咳和气短

1998年12月5日 住院医生 汇报病史:患者,男,39岁。因发热、咳嗽、胸痛1个月,加重伴气短1周,于1997年12月3日入院。患者于1个月前受凉后出现发热、咳嗽、胸痛,发热以午后为著,体温达38.5℃,有干咳,自感全身乏力,夜间盗汗。自认为感冒,自服速效感冒胶囊等治疗几天后体温下降,但咳嗽、胸痛同前,到医务     

思考病例之七十六小结——发热、咳嗽、盗汗、消瘦、右侧胸腔积液

本例的临床特点为:(1)48岁男性患者;(2)持续发热伴咳嗽、胸痛、盗汗、消瘦及右侧胸腔积液;(3)多次抽胸水均为血性,但未见抗酸杆菌及异形细胞;(4)血白细胞11250,中性75%,血沉87mm/h。胸水为渗出液,细胞数1550,多形核77%,单核23%;(5)抗痨等治疗无效,症状反加重,痰呈脓性,有臭     

胸痛、咳嗽3年,低热、乏力7天

1病例摘要患者女性,46岁,农民。因胸痛、咳嗽3年,低热、乏力7天于2006年2月16日来县医院就诊。病人近3年来间断咳嗽,伴右侧胸痛,有时吐铁锈色黏痰,曾用     

咳嗽、胸闷、气短、右下胸痛

病例摘要患者女性,58岁,已婚,2月来咳嗽、胸闷、气短,右下胸痛2日,于1982年6月3日住院。患者于1982年3月始感胸闷、气短、阵发性咳嗽,有少量白色泡沫样痰,每日量20～30ml 左右。无发热、咯血、盗汗、消瘦等。入院前2日突然出现右下胸剧痛,呼吸时加重,并有低热来院就诊,X 线胸透发现右侧有中等量胸膜腔积液,曾抽胸水2次,胸水检查:草黄、微混、比重1.018,李凡他氏试验(?),红细胞少许,白细胞2,100,中性22%,淋巴78%。蛋白定量4.8g%,糖109mg%,pH7.542,乳酸脱氢酶正常。痰多次找抗酸杆菌均阴性。患者出生于南京,无慢性咳嗽或咯血史。父死于     

贫血、尿路感染、右侧胸膜肿块

病历摘要患者男,69岁,已婚,干部。因右侧胸部隐痛5月,于1986年5月6日收住入院。患者自1986年1月始有右侧胸部阵发性隐痛,无发热、咳嗽,外院X线胸片未见“异常”。4月中旬因“尿路感染”在某医脘胸部X线透视发现“右中肺野外带有半弧状阴影”,转来我院手术治疗。发病过程中反复发生高热39℃左右,伴畏寒、尿频、尿急及尿痛,时有咳嗽,咳黄脓痰。既往史:1957年到1985年10月间曾4次发生“肾     

思考病例之六十六 胸痛、咳嗽、呼吸困难、昏迷

邓某,女,22岁,农民,左胸痛,咳嗽气急2月,发热头痛1周,于1984年7月24日入院。患者于1984年3月底感左胸刺痛,持续数天即自行缓解,无发热、咳嗽、咳痰。于6月7日第一胎足月分娩一女婴,旧法接生。分娩第4天患者感气急、胸闷、咳嗽并逐渐加重,咳脓痰,偶有痰血。6月27日胸痛,气急加剧,伴发热、头痛、非喷射状呕吐每日2次。在当地医院诊断“肺炎”,治疗无效而转来本院。患者既往身体健康。无流产史。     

氟康唑致血小板减少1例

<正>1临床资料患者,女,50岁,因反复腹泻、呕吐2个月伴右侧胸痛5 d入院。患者2个月来无诱因反复腹泻、呕吐,大便为黄色水样便,2～3次/d,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛,在当地诊所输液治疗,呕吐减轻,仍腹泻。5 d来自觉右侧胸痛,伴刺激性干咳,咳嗽或体位改变时胸痛明显,放射至右侧背部,无发热、咯     

肺炎支原体感染致多脏器损害1例

患儿,男,6岁.因发热、咳嗽3周伴右侧胸痛4d于1999年1月18日入院.3周前无明显原因发热,体温39℃左右,伴刺激性干咳、恶心、呕吐,全身肌肉酸痛,食纳差.4d来自感右侧胸痛.     

顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液1例

1病历资料 患者女,35岁,因右侧胸痛伴呼吸困难月余于2003年3月20日入院。患者1个月前开始出现右侧胸痛伴呼吸费力,症状逐渐加重,夜间不能平卧。无发热及咳嗽,无盗汗,进食尚可,二便次数多。既往有糖尿病史多年,不规律服用降糖药,用药情况不详。     

发热、咳嗽、咯痰、浮肿

患者女性,25岁,已婚,教师。诉畏寒、发热、胸痛,咳嗽、咯痰1月余,加重10天而于1979年9月14日入院。1月前由于“上感”引起流产,出血量不多。1周后畏寒、发热、胸闷、胸痛和咳大量白色粘痰。诊断“右侧大叶性肺炎”并发胸膜炎,曾住院用青,链霉素治疗3周,症状未减轻。第4周起高热达39℃以上,咳嗽加剧,痰中带鲜红色血,并周身出现浮肿、心悸、气急、不能平卧、纳减、尿量少,虽加大抗生素仍病势日益恶化,转入我院。无结核病接触史,平时月经正常。1976年后流产2次,余无特殊。查体:体温39.5℃,脉搏123次,呼吸31次,血压120/70,     

原发性气管支气管淀粉样变1例报告

呼吸道淀粉样变是一种少见的疾病,我院曾见一例,现报告如下:患者女性,66岁,因咳嗽、气急、畏寒发热三天于1984年8月16日入院。患者自76年开始,无任何诱因逐渐出现咳嗽,咳少量粉红色痰或粘液痰,继之畏寒发热,右侧胸痛,经透视诊断为。“右侧肺炎”,抗炎治疗后症状消失,如此反复发作每年2～3次,1979年开始患者气急加重,并有喉部喘鸣音。1980年3月     

亚急性坏死性淋巴结炎1例

患儿,男,11岁,因颈部包块半月,发热、咳嗽7 d于2006年6月10日入院.入院前半月,家长偶然发现其右侧颈部包块,触之疼痛,当时未发热,去当地医院按颈部淋巴结炎给予青霉素(剂量及用法不详)静滴2 d,包块无缩小.改为"先锋霉素Ⅵ"(量不详)每日1次静滴共5 d,包块无变化.7 d前开始发热,体温最高39℃,无寒战及抽搐,并咳嗽,阵发性干咳,无胸痛、盗汗、消瘦、乏力.     

左上肺畸胎瘤一例

患者 :男 ,2 1岁。因咳嗽、发热、胸痛 1a入院。患者于2 0 0 1年 5月无诱因出现咳嗽 ,咯黄色脓痰 ,伴发热、胸痛 ,偶有痰中带血。当地给予抗炎治疗咳嗽可减轻 ,仍有发热、胸痛。拍片考虑为左上肺脓肿 ,继续抗炎治疗 1个月效果欠佳 ,为求进一步治疗于 2 0 0 2年 5月 8日入我院。     

艾滋病2例

艾滋病２例１５９医院（河南驻马店４６３０００）贺宪东例１雷某，男，４０岁，广州市市民。因发热，咳嗽，盗汗，体质进行性消瘦２月余入院。患者３年前在泰国居住１年，否认有婚外性行为史及吸毒史。１９９５年４月初开始，无诱因出现咳嗽，咳灰白色粘痰，胸痛、胸闷，...