膝关节骨性关节炎患者行全膝关节置换术的临床疗效

目的探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 2010年8月至2013年8月共收治49例膝关节骨性关节炎患者,行全膝关节置换术治疗,术后对患者进行随访,观察手术前后患者的膝关节最大屈曲度,并采用美国特种外科医院评分（HSS评分）对临床疗效进行评价。结果本组49例患者手术均取得成功,术后患者的膝关节最大屈曲度及HSS评分分别为（101.7±11.3）°和（92.4±10.1）分,均优于术前的（91.3±9.2）°和（48.2±6.5）分（P均〈0.05）;优良率达91.8%。术后随访患者膝关节稳定,假体位置良好,均未出现感染、血管神经损伤、深静脉血栓形成等并发症。结论全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,安全性高,只要严格的掌握手术指征就能获得理想的疗效。     

全膝关节表面置换术治疗膝骨关节炎体会

目的讨论全膝关节表面置换术治疗重度膝骨关节炎的作用及影响疗效的因素并加以分析.方法自1993年1月～1998年6月采用全膝关节表面置换术治疗重度膝骨关节炎患者22例(24膝).结果随访82个月(56～120个月),采用HSS膝关节评分系统,优良率为87.5%.结论全膝关节表面置换术对重度膝骨关节炎治疗效果满意.病人的选择、手术技术和假体安装的精确度及术后的功能锻炼均影响其疗效.     

人工全膝关节置换术对骨关节炎患者HSS评分、膝关节活动度及生存质量的影响

目的:探讨人工全膝关节置换术对骨关节炎患者HSS评分、膝关节活动度及生存质量的影响.方法:随机选取2016年8月-2018年8月宁夏回族自治区石嘴山市宁夏第五人民医院骨科骨关节炎患者60例,随机分为2组:一组常规抗炎治疗组(保守治疗组,30例),一组人工全膝关节置换术组(手术治疗组,30例),对2组患者的膝关节活动度、HSS评分、临床疗效、生存质量进行统计分析.结果:手术治疗组患者的WOMAC骨关节炎指数评分、VAS评分均显著低于保守治疗组(P<0.05),AKS膝、功能评分均显著高于保守治疗组(P<0.05),膝关节最大屈曲角度显著大于保守治疗组(P<0.05),HSS评分显著高于保守治疗组(P<0.05),治疗的优良率96.7%(29/30),显著高于保守治疗组76.7%(23/30)(P<0.05),S-FMMFA评分、BBS评分、RMI评分均显著高于保守治疗组(P<0.05),躯体、认知、角色、社会功能评分均显著高于保守治疗组(P<0.05).结论:人工全膝关节置换术较常规抗炎治疗更能有效提升骨关节炎患者HSS评分、膝关节活动度及生存质量.     

人工全膝关节置换术对膝骨关节炎患者的影响研究

目的：探讨膝骨关节炎应用人工全膝关节置换术治疗的效果。方法：回顾性分析2019年4月-2021年9月萍乡赣西医院收治的60例膝骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方案将患者分成观察组和对照组,每组30例。观察组采用人工全膝关节置换术,对照组采用关节镜微创手术。比较两组围手术期指标、HSS评分、并发症发生率、生活质量及一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：观察组术中出血量、治疗总费用均多于对照组,手术时间、住院天数均长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术前,两组HSS各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后6个月,观察组HSS各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术前,两组社会功能、躯体功能、心理功能、环境功能、综合功能评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,观察组社会功能、躯体功能、心理功能、环境功能、综合功能评分均高于对照组（P<0.05）。术前,两组血清SOD、NO、TNF-α水平比较,差...     

人工全膝关节表面置换术治疗膝关节重度骨关节炎15例

目的探讨人工全膝关节表面置换术(total knee arthopasty,TKA)治疗膝关节重度骨关节炎的临床疗效。方法 2007年3月-2011年6月应用人工全膝关节表面置换术治疗膝关节重度骨关节炎患者15例16膝,男性5例,女性10例,年龄45～84岁,平均61.3岁;均有严重疼痛、活动受限,10例跛行,5例扶拐行走。术前HSS评分平均25分,平均随访时间21.6个月(2～72个月)。其中2例合并外翻畸形,角度8°～16°;13例合并内翻畸形,角度10°～25°。术前表现为膝关节疼痛进行性加重,行走困难,经长期保守治疗无效。按TKA原则施术,重建膝关节负重力线,截骨达到伸屈间隙相等,维持软组织平衡,保持髌骨中置位,获取膝关节充分活动度。结果随访时间2～72个月,平均21.6个月。2膝切口局部脂肪液化,经换药愈合。所有手术患者均未出现切口及关节内感染。经X线片检查所有手术患者均未出现假体松动情况。伸膝受限3膝(5°～15°)。屈膝90°～130°(平均112°)。疗效地评估采用HSS膝关节评分系统,总分100分,大于85分为优,小于59分为差,评估内容包括关节疼痛、功能以及活动度,还包括关节的稳定性、肌力、屈膝畸形等。经术后随访显示本组HSS评分平均86分。结论对有疼痛、畸形、功能障碍,经长期保守治疗无效的重症骨关节炎患者,选择TKA治疗,疗效满意。     

加速康复外科理念在膝骨关节炎患者全膝关节置换术后康复护理中的应用

目的 观察加速康复护理措施对膝骨关节炎患者全膝关节置换术后关节功能及日常生活活动能力的影响.方法 选取2017年2月至2020年7月首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心收治的接受全膝关节置换的重度膝骨关节炎患者65例,采用随机数字表法分为观察组(33例)和对照组(32例).观察组采用加速康复护理模式,实施术前宣教...     

全膝关节置换术在老年膝关节骨关节炎中的疗效观察

目的探讨全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的疗效。方法对我院收治的102例晚期老年膝关节骨关节炎患者进行全膝关节置换术,统计比较手术前与手术后HSS膝关节评分分值及优良率。结果术后患者的HSS膝关节评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性和总分较疗前显著提高（P〈0.05）;膝关节功能优良率高达92.2%。结论全膝关节置换术对老年膝关节骨关节炎患者疗效显著,经过手术大绝大多数患者能恢复日常生活。     

全膝关节置换术对膝骨关节炎患者的近期疗效

目的 比较2种治疗方法对膝骨关节炎患者膝关节功能的改善效果。方法 选取2016年1月— 2018年1月天津医科大学总医院滨海医院收治的膝骨关节炎患者116例为研究对象。按随机抽签法将其分为观察组和对照组。对照组予以关节镜下清除术治疗,观察组予以全膝关节置换术治疗。对所有患者进行为期6个月的随访。比较两组手术前后患者膝关节功能评分（HSS）、视觉模拟法（VAS）、焦虑自评量表（SAS）评分变化情况,疗效以及生活质量情况。结果 观察组优良率[91.38%（53/58）]较对照组[72.41%（42/58）]高（P?<0.05）。观察组HSS评分比对照组高（P?<0.05）,而VAS、SAS评分比对照组低（P?<0.05）。术后观察组各项SF-36量表评分均比对照组高（P?<0.05）。结论 全膝关节置换术应用于符合适应证的膝骨关节炎患者中的效果显著,有利于改善患者膝关节功能,减轻疼痛,改善焦虑情绪,且有效提高生活质量,值得临床推广应用。     

患者报告结局评估量表在全膝关节置换术中应用的研究进展

为了归纳总结患者报告结局评估量表(PROM)在人工全膝关节置换术(TKA)中的应用,为TKA围术期评估中PROM的选择提供参考,我们通过对近几十年来PROM在TKA中应用的相关文献进行检索,总结出几种目前可用于TKA的PROM,并分析其问卷内容及应用特点。目前常见的可应用于TKA的PROM主要有西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎评分、牛津膝关节评分、遗忘关节评分等,主要涉及了患者膝关节疼痛、功能等方面的内容,不同量表的适用范围及优缺点也各不相同,临床中需要根据其特点具体选择,应用于TKA的膝关节评分系统还有待进一步完善。     

120例全膝关节表面置换术的临床报告

目的 报告120例(203膝)初次TKA近期的临床疗效并分析并发症原因。方法 我科于2001年3月-2004年8月间行120例(203膝)人工全膝关节表面置换，其中男34例58膝，女86例145膝，年龄50-85岁，手术时平均年龄67．1岁。病因OA98例，RA18例，滑膜软骨瘤病3例，痛风1例。术后随访3.41个月，平均随访时间18个月。结果 无1例失随访。根据美国Knee Society评分，术前膝部评分32.65，平均42．5，功能评分38，最后随访时分别为92分和95分。ROM由术前平均10.58．26度增加至0-110．38度。并发症：感染2例，脱位1例，最后随访时无假体松动、假体周围骨折、骨吸收及髌骨相关并发症出现。结论 我科120例TKA早期临床效果优良，远期疗效有赖于熟练的手术技巧、积极的康复和系统的随访。     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的观察人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法我科自2004年1月～2007年8月应用人工全膝关节置换术对80例（98膝）膝关节骨关节炎患者进行治疗,其中男性24例,女性56例,平均年龄60．2岁（48～74岁）;左膝33例,右膝29例,双侧膝关节同时置换者18例。结果所有患者均随访12～36个月（平均24个月）,根据HSS膝关节评分系统进行疗效评价：优75膝,良18膝,一般5膝,未出现效果差的病例,优良率为94．9％;术前平均HSS评分为（45±6）分,术后平均HSS评分为（88±6）分,治疗后较治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎疗效确切,可有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能。     

后稳定型全膝置换治疗膝关节骨关节炎近期疗效分析

目的:探讨应用后稳定型全膝假体行全膝置换治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:对13例膝关节骨关节炎患者共15个膝关节,术前HSS评分,30～40分5例,40～50分8例,50～60分2例,使用后稳定型全膝假体行全膝置换术,随访(7±2.1)月。结果:13例病人均获得随访。术后无感染及假体松动表现。按照膝关节HSS评分,优11例,良2例,中2例。结论:人工全膝关节置换术可有效缓解骨关节炎疼痛,改善膝关节功能,近期疗效满意。     

老年患者全膝关节置换术后的康复指导

目的通过观察100例全膝关节置换高龄病人的肢体功能及心理状态的恢复,发现康复指导对高龄病人心理及肢体运动功能的恢复起着决定性的作用.方法经过临床实践,总结手术前、后康复指导的方法及具体措施.结果通过康复指导后观察病人心理状态、肢体运动功能恢复好,改善了病人的自理能力和生活质量.结论做好高龄病人术前、后的康复指导,均取得了满意的效果.     

计算机导航下全膝关节置换术治疗老年膝骨关节炎患者的效果

目的：探讨计算机导航下全膝关节置换术（TKA）治疗老年膝骨关节炎患者的效果。方法：选取2020年6月至2021年6月该院收治的63例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组31例、观察组32例。对照组行传统TKA,观察组行计算机导航下TKA,比较两组围术期指标水平、术后下肢力线偏差角度、手术前后膝关节功能,以及并发症发生率。结果：观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,下地行走时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后髋-膝-踝角、冠状面股骨组件角、矢状面股骨组件屈曲角及冠状面胫骨组件角偏差值均小于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：计算机导航下TKA应用于老年膝骨关节炎患者,虽延长了手术时间,但有利于减少术中出血量,缩短下地行走时间及住院时间,并提高下肢力线精准度,改善膝关节功能。     

全膝关节置换术后患者护理体会

目的：探讨全膝关节置换术后一般护理、引流管的护理、并发症的观察和预防以及术后功能锻炼和出院健康指导等护理要点。方法：观察分析19例全膝关节置换术后的护理问题、措施及效果。结果：19例患者术后并发症下降,复查假体位置正常,患者膝功能恢复,生活质量提高。结论：通过手术成功患者的现身说教解除患者思想顾虑,早期系统地进行功能锻炼是全膝关节置换术护理的关键。     

不同假体在膝关节骨关节炎患者全膝关节置换术中的应用效果对比

目的：对比膝关节骨关节炎（KOA）患者全膝关节置换术中采用不同假体的效果。方法：回顾性选取中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心2020年4月—2023年4月收治的80例接受全膝关节置换术治疗的KOA患者的病历资料进行研究,依据全膝关节置换术中采用的假体类型将其分为A组（固定平台假体）和B组（高屈曲旋转平台假体）,各40例。对比两组围手术期相关指标（手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间）、膝关节功能[Lysholm膝关节评分、西大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数评分]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）]及术后并发症发生情况。结果：两组围手术期相关指标对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。术后3个月,两组Lysholm膝关节评分均显著上升,且B组高于A组,两组WOMAC骨关节炎指数评分均显著下降,且B组低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。出院前1 d,两组IL-6、CRP均显著下降,且B组均低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论...