貌似急性脑血管病的低血糖反应12例分析

低血糖昏迷伴偏瘫是一种暂时性偏瘫 ,常常伴有意识不清 ,与急性脑血管病相似 ,极易误诊。我院共收治 12例 ,均以急性脑血管病收入病房 ,后经血糖化验诊为低血糖反应 ,治疗后多数患者症状、体征消失 ,现将有关资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例患者 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 5 2～ 78岁。其中10例有糖尿病史。 5例常年服优降糖 ,2例服二甲双胍加达美康 ,2例服消渴丸 ,1例皮下注射胰岛素。本组 7例合并高血压 ,9例合并高脂血症 ,5例合并冠心病。发病前后均未定期监测血糖和尿糖。1.2　临床表现　 12例患者均有不同程度的意识障…     

貌似急性脑卒中的低血糖脑病15例分析

在老年人突发精神症状、意识障碍及肢体瘫痪时，我们首先考虑的是急性脑卒中，往往先去做一些CT等检查，来证实该病的存在，但从近年临床工作发现，有不少病例实际上为低血糖反应，不必要的检查反而延误了治疗时机。现将我院1999～2001年收治的15例貌似急性脑卒中的低血糖脑病患者的有关资料进行总结，报告如下。     

严重低血糖反应误诊为急性脑卒中30例分析

中老年人发生严重低血糖时可突发精神异常、昏迷、肢体瘫痪或双侧瞳孔不等大,极易诊断为急性脑卒中或脑疝形成,延误了抢救的最佳时间,从而给患者带来严重的后果.1994年8月-2004年10月,我们共收住30例被误诊为急性脑卒中或脑疝形成的严重低血糖患者,现分析如下. 1 临床资料     

酷似急性脑梗死的低血糖反应13例临床分析

低血糖反应主要表现为自汗、冷汗、心慌、乏力、面色苍白、恶心等交感神经兴奋的症状 ,严重时出现意识障碍 ,少数出现肢体瘫痪 ,临床上易误诊为急性脑血管病 ,现将我院 1993年～ 2 0 0 0年收治的酷似急性脑梗死的低血糖反应 13例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 13例 ,男9例 ,女 4例 ,年龄 5 5岁～ 82岁 ,平均6 6 .5岁。所有病例均有糖尿病史 ,其中3例并发糖尿病性肾病 ,病程 1个月～ 2 0年 ,平均 12 .5年 ,并长期服用降糖药物或注射胰岛素治疗。合并有高血压病史9例 ,冠心病史 3例 ,脑动脉硬化症病史6例。1 2　临床表现 :13…     

低血糖误诊为缺血性脑卒中10例分析

1999年6月～2002年7月,我们共收治以偏瘫、言语不清的低血糖反应患者10例,首诊均被误诊,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男4例,女6例;年龄35～37岁,平均56.5岁。有糖尿病史8例,并发高血压病史6例。糖尿病患者常规饮食,口服降糖药治疗6例,胰岛素治疗2例;高血压患者正规降压治疗4例,未治疗2例;无糖尿病史,酒后发病2例。入院前均行脑CT检查,示陈旧性脑梗死3例,脑萎缩2例。1.2 临床表现 本组病例均以偏瘫为首发症状,肌力Ⅰ～Ⅳ级,其中右侧肢体瘫痪4例,左侧肢体瘫2例,言语不清4例,其中并发偏瘫3例,单纯言语不清1例,意识障碍2例,发病前均有不同程度的头晕,出汗1例,恶心5冽,心悸胸闷1例。瘫痪侧肢巴宾斯基征均阳性,发病时间早餐前5例,晚餐前3例,夜间发病2例。     

以急性脑血管病表现的低血糖反应40例分析

目的提高对以急性脑血管病表现的低血糖反应的认识。方法回顾分析本科40例有神经系统症状及体征,以急性脑血管病表现的低血糖反应患者的头部CT及临床资料。结果 40例患者头部CT检查阴性,血糖〈2.8mmol/L,给予高渗糖治疗,症状、体征均消失。结论对有神经系统症状、体征,头部CT检查阴性的患者应注意监测血糖,提高低血糖的早期诊断,为治疗争取时机。     

老年低血糖反应误诊为急性脑血管病20例临床分析

老年人发生低血糖反应时,由于自主神经功能障碍,同时不同程度地伴有其他疾病,临床表现不典型,往往以突发意识障碍、肢体抽搐、肢体瘫痪及精神异常起病,常被误诊为急性脑血管病。2001年1月～2005年12月,我院共收治老年低血糖反应患者20例,其中14例被误诊为急性脑血管病。现将其临床资料作一回顾分析,以引起临床医生的注意。[第一段]     

低血糖昏迷误诊为急性脑卒中1例

临床资料 患者，男，46岁。因多饮，多食、多尿1个月余，恶心、尿少6天入院。在病程中未作任何诊治。入院查体，生命体征正常，形体消瘦，精神差，心肺腹未发现异常，血常规、肝功能、电解质正常，尿糖( )，窄腹血糖10．6mmol／L，Cr440μ mol／L，BUN28．8mmol／L，腹部B超及心电图正     

貌似脑血管意外的低血糖反应20例分析

目的提高对低血糖反应的认识,减少误诊,提高救治水平。方法对20例有神经系统症状和体征,初诊为脑血管意外的低血糖反应患者的临床资料进行回顾性分析。结果20例患者血糖均明显降低,所有患者均给予高渗葡萄糖治疗,19例患者症状体征消失,1例死亡。结论对于有神经系统症状、体征患者,应及时检测血糖,早期诊断低血糖反应。以免延误了治疗时机。     

老年低血糖反应误诊为急性脑血管病20例临床分析

老年人发生低血糖反应时,由于自主神经功能障碍,同时不同程度地伴有其他疾病,临床表现不典型,往往以突发意识障碍、肢体抽搐、肢体瘫痪及精神异常起病,常被误诊为急性脑血管病。2001年1月～2005年12月,我院共收治老年低血糖反应患者20例,其中14例被误诊为急性脑血管病。现将其临床资料作一回顾分析,以引起临床医生的注意。     

低血糖脑病误诊为急性脑血管病12例分析

低血糖脑病是糖尿病患者在降糖治疗过程中较常见的并发症.临床上表现为突发昏迷、抽搐及精神异常,常被误诊为急性脑血管病,及早诊治低血糖脑病至关重要,否则会危及生命[1-2].现将我科2010年1月至2011年1月收治的12例低血糖脑病患者的临床资料分析如下.     

误诊为急性脑梗死的低血糖反应8例分析

自1999年以来，我院共收治低血糖昏迷病人64例，其中8例误诊为急性脑血管病，现报道分析如下。     

低血糖昏迷12例误诊分析

低血糖昏迷是较常见的内科急症 ,由于低血糖昏迷的病因较多 ,临床表现个体差异较大 ,容易误诊。我科 1 999～ 2 0 0 1年收治 35例 ,其中 1 2例在外院或本院门诊误诊。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 2例误诊患者经血糖检查及对症治疗确诊为低血糖昏迷 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 6～ 78岁 ,误诊为脑血管意外 7例 ,肝性脑病 4例 ,急性酒精中毒 1例1.2　误诊原因分析1 .2 .1　误诊为脑血管意外　例 1 ,女 ,78岁 ,因被发现不省人事 3h入院。既往有高血压、糖尿病及脑梗死病史 ,本次起病后在…     

酷似急性脑血管病的老年低血糖7例分析

低血糖所引起的心动过速、多汗、精神和意识状态改变等均为弥漫性脑功能紊乱和肾上腺素释放的常见表现〔1〕已被大家所熟悉 ,然而低血糖引起的局限性神经功能障碍的症状却易被误诊为脑血管病。笔者 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治 7例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治 7例以局限性神经功能障碍为主要表现的老年低血糖患者。男 4例 ,女 3例 ,年龄 6 4～ 87岁 ,平均 6 9 5岁。长期大量饮酒者 1例 ,有糖尿病史者 5例 ,住院后查出胰岛细胞瘤 1例 ,接受胰岛素治疗 1例 ,口服降糖药治疗 4例 ,既往有脑…     

低血糖误诊为脑卒中32例临床分析

目的:研究低血糖误诊为急性脑卒中的原因,减少误诊率。方法:观察32例低血糖患者的中枢神经系统表现,分析低血糖与脑卒中的鉴别要点。结果:低血糖患者中枢神经系统表现与脑卒中相似,易误诊。结论:对于糖尿病患者突发类似脑卒中症状时,急查头颅CT、MRI的同时,应急检血糖、尿糖、尿酮体,减少误诊率。