中国康复治疗师规范化培训专家共识

<正>现代康复医学于20世纪80年代中期引入中国。初期由于缺乏专业康复治疗人员,医生、护士均参与康复治疗。2001年,教育部正式确定在高等学校开设康复治疗专业,从而开启了中国康复治疗师的学历教育。经过十余年的发展,全国高等学校中有近两百所开设了康复治疗技术专科教育,近百所高等学校开设了康复治疗本科学历教育~[1—2]。近年来,党中央、国务院高度重视康复医学事业的发展,颁发了多个文件,强调要加强康复人才的培训~[3—4]。但由于     

中国康复治疗师毕业后规范化培训专家共识

摘要 康复治疗师作为康复医学重要的专业技术人员,其岗位能力决定了患者的临床疗效。现阶段,我国康复治疗师人才缺口与人民健康需求发展不平衡的矛盾日益突出,而作为掌握和具体实施康复治疗技术的康复治疗师,尚无规范化培训的相关要求和培养模式。如何加快康复治疗师队伍的培训,培养出具有较强专业能力的专业技术人才,提升我国康复医疗整体水平,还需要不断探索。为此,国内多家单位相继开展了1年或2年的康复治疗技术专业毕业后教育暨康复治疗师规范化培训试点工作,培养出具有较强岗位能力的康复治疗专业技术人才。本共识经过国内多位专家多年的探讨和实践,所述康复治疗师毕业后的培养模式已经过试行,此共识对推广治疗师毕业后的规范化培训和提高岗位能力具有重大的现实意义,也为康复治疗师毕业后规范化培训的正式开展建立了良好的基础。     

《中国康复治疗师岗位标准编制指南》专家共识

随着"健康中国"建设的逐步深入推进,康复医学在促进全民健康进程中的重要地位日益凸显;。康复治疗师作为康复医疗团队的重要组成部分,其角色与地位不可替代。随着体量的不断扩充,该群体已由高速增长阶段转向同步人才质量提升与体制机制完善阶段。以标准为导向建设高质量的康复治疗师队伍已成为我国康复医学发展的一项重要议题;。目前,我国康复治疗师岗位标准建设仍不完善,同时在标准建设路径方面存在一定困难与矛盾。为此,中国康复医学会康复治疗专业委员会与标准委员会组织专家就《中国康复治疗师岗位标准编制指南》形成如下共识,旨在为我国多模态康复治疗师岗位标准编制提供统一路径与规范性框架,最终形成系统、科学且具中国特色的康复治疗师岗位标准体系,为我国康复治疗师队伍高质量发展的政策制定提供依据。     

帕金森病康复中国专家共识

正帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见于中老年人,以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的缓慢进展的神经系统变性疾病。PD主要临床表现分为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬及姿势步态障碍的运动症状,以及认知情绪障碍、睡眠障碍、二便异常、疼痛和疲劳等非运动症状。PD的症状复杂多样,常导致多种不同程度的功能障碍,严重影响患者的日常生活活动能力,造成生活质量下降和工作能力     

原发性骨质疏松症康复干预中国专家共识

骨质疏松症严重危及患者健康与生活质量,已成为社会关注的热点。本专家共识汇聚国内70余位专家智慧,在参考国内外文献与指南的基础上,结合我国实际情况,历经多次讨论和16次易稿而成。其核心要点是：骨质疏松症及骨质疏松性骨折后的康复干预涉及到多个方面,应根据患者的临床表现和康复评定内容,作出相应的康复诊断,制定合适的康复治疗方案。     

脊髓损伤水疗康复中国专家共识

<正>脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)是由于各种原因引起的脊髓结构和功能损害,造成损伤水平以下脊髓神经功能(运动、感觉、括约肌和自主神经功能)的障碍~([1])。脊髓损伤根据致病因素分创伤性和非创伤性两大类,均会造成不同程度的四肢瘫或截瘫,是一种严重致残性损伤,给患者、家庭和社会造成巨大负担~([1-2])。脊髓损伤后几乎累及人体的每一个系统,并发症多,因此,治疗具有复杂、困难、时间长、费用高     

慢性意识障碍康复中国专家共识

<正>1总则慢性意识障碍(prolonged disorders of consciousness, pDoC)是指由脑外伤、脑卒中、缺血缺氧性脑病等各类脑损伤所导致意识丧失超过28天的病理状态,可分为植物状态(vegetative state, VS)/无反应觉醒综合征(unresponsive wakefulness syndrome, UWS)、最低意识状态(minimally conscious state, MCS)[1]。pDoC患者神经系统受损严重、伴有复杂的功能障碍和并发症,     

PBL教学结合标准化病人考核在康复治疗师规范化培训中的应用

目的 探讨基于问题的学习（PBL）教学结合标准化病人考核在康复治疗师规范化培训中的应用效果。 方法 选取2021年3月至2022年9月在上海市第一康复医院进行规范化培训的康复治疗师40名,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组20名。两组康复治疗师前半年培训均采用常规化基础教学模式,对照组后半年培训采用常规化专科教学模式,观察组后半年培训采用PBL教学模式,培训周期1年。培训半年和培训1年后,采用标准化病人对两组康复治疗师进行实操技能考核。培训前和培训1年后,采用中文版批判性思维能力量表、自制问卷调查评估两组康复治疗师的批判性思维能力和培训满意度。 结果 两组康复治疗师培训1年后的实操技能成绩较组内培训半年后提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组康复治疗师培训半年后的实操技能成绩比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。培训1年后,观察组康复治疗师的实操技能成绩［(87.15±2.17)分］显著高于对照组［(81.14±3.22)分］。与培训前比较,两组康复治疗师培训1年后的批判性思维能力均有所改善（P＜0.05）,且观察组培训1年后的开放思想［(42.62±3.40)分］、追求真相［(42.43±3.37)分］、系统化能力［(42.16±3.05)分］、分析能力［(42.16±3.04)分］、求知欲［(41.46±2.50)分］、认知成熟度［(42.46±4.40)分］、自信心［(42.10±3.43)分］7个特质的得分及总分［(295.13±9.12)分］较对照组优异。观察组培训1年后对教学方法的满意度、学习中自我满意度均较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 PBL教学结合标准化病人考核能有效提高规范化培训康复治疗师的操作技能水平,提升其批判性思维能力,培训满意度较高。     

心脏康复护理专家共识

目的形成《心脏康复护理专家共识》（以下简称《共识》）,规范医疗机构心脏康复护理相关工作。方法 在全面回顾国内外心脏康复相关指南、专家共识、系统评价、原始研究等文献及相关疾病诊疗方案、管理共识等相关文献的基础上,形成《共识》初稿,并邀请心血管领域的临床护理、医疗以及护理管理等相关领域专家开展专家论证。结果 共邀请37名专家开展了3轮专家论证,对初稿进行修改和完善,形成终版《共识》,包括心脏康复护理工作目标,心脏康复护士资质、培训、核心能力与职责,心脏康复护理工作内容,心脏康复护理质量管理,心脏康复患者安全管理5个方面。结论 《共识》是在综合专家意见及心脏康复相关指南、共识及临床研究基础上形成,可为医疗机构开展心脏康复护理工作提供参考。     

水疗康复技术专家共识

正水疗法(hydrotherapy)是利用各种不同成分、温度、压力的水,以不同的形式作用于人体以达到机械及化学刺激作用来防治疾病的方法[1—2]。水中运动治疗(aquatic exercise)是利用水的特性让患者在水中进行运动治疗,以缓解患者症状或改善功能的一种治疗方法。它是水疗法中最常用的一种治疗方法,与地面上所采用的运动治疗相比,既有相似,又有不同,这是由于两种媒介物理性质差异所决定的。水中运动治     

中国输血医师规范化培训实施方案专家共识

2020年,国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》(国办发〔2020〕34号),对深化医学教育改革、加快医学教育创新发展作出了全面部署,进一步对深化住院医师培训和继续医学教育改革方面提出了明确要求。住院医师培训项目(resident training program)水平的高低直接决定了住院医师培养的质量[1]。2016年7月,国家标准化管理委员会批准输血医学作为学科分类中临床医学下的二级学科,但迄今为止尚未建立国家层面的输血医师规范化培训体系。为尽快填补输血医师规范化培训体系空白,参照原国家卫生计生委关于《住院医师规范化培训内容与标准总则》[2]、《住院医师规范化培训基地认定标准》[3]、《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》[4]等相关文件,结合输血医学专业人才队伍建设和现有医师培训开展的实际情况,我们在广泛征集全国临床输血专家意见的基础上。     

神经重症康复中国专家共识(中)

正第三部分影响神经重症康复的临床常见问题及处理原则1意识障碍意识障碍(disorder of consciousness,DOC)是指患者对自身和周围环境刺激的觉醒感知能力不同程度降低或丧失。意识障碍根据觉醒障碍程度分为:嗜睡(somnolence)、昏睡(stupor)、昏迷(coma),根据意识内容障碍分为:谵妄状态(delirium)、植物状态/无反应觉醒综合征(vegetative state/unresponsive wakefulness syndrome,VS/UWS)、微小意识状态(minimally conscious state,MCS)等。1.1意识障碍的评估1.1.1量表评估1.1.1.1格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS):对预后评定有重要价值,简便易行,应用广泛;但对植物状态和死亡的预后评估缺乏特异性。1.1.1.2全面无反应评分量表(full outline of unresponsiveness,FOUR):常作为意识障碍急性期的候选量表。用于因     

神经重症康复中国专家共识(下)

正9深部静脉血栓~([58])深部静脉血栓(deep venous thrombus,DVT)是由于各种因素引发静脉血管壁受损、血流减慢和血液成分改变而导致高凝状态,在深静脉管腔内形成血凝块,进而发展为血栓,可波及整个肢体的深静脉主干,严重者甚至发生肺栓塞(pulmonary embolus,PE)而猝死。DVT和PE是静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)常见类型。多器官功能障     

神经重症康复中国专家共识(上)

正前言随着危重症抢救成功率的提高,重症康复开始成为关注的热点。如何界定重症康复的内涵、其工作模式是什么?目前尚无统一认识。在此背景下,我们启动了中国神经重症康复专家共识的编写。旨在明确基本思路,为规范神经重症康复医疗行为提供参照。本共识由国内康复、重症等领域资深专家共同讨论,以循证医学研究为证据;历时10个月,经过多次分组座谈讨论和互审修改,最终完稿。     

汉语失语症康复治疗专家共识

针对失语症分门别类的研究,国内外康复专家及对失语症有丰富经验的一线临床医生共同讨论形成本共识。失语症可表现为6个语言交流的基本功能障碍,对待失语症患者要有科学的管理。针对失语症的评估,归纳为筛查评估、系统评估和单一语言能力、交流活动评估四方面的多种评估方法。而针对失语症的康复治疗,归纳为改善患者语言功能训练、改善日常交流能力训练、小组及应用性训练、家属管理、药物治疗、传统康复治疗六方面的多种治疗方法。建议采用多重治疗策略制定治疗处方,选择不同的训练方法,并需要合适强度和频率的长时干预,最大程度地促进失语症患者的语言重建和恢复。     

世界卫生组织在中国的康复治疗师教育

198 9年起 ,由康复国际前主席方心让先生倡导、世界卫生组织 (ＷＨＯ)康复协作中心、香港复康会为主实施的康复教育项目“十年千人计划”在我国开始推行。受卫生部、民政部和中国残疾人联合会的委托 ,我校承办了三届“世界卫生组织实用康复治疗师培训班”的教学工作 ,圆满地完成了ＷＨＯ指定的教学内容 ,受到世界卫生组织康复协作中心课程总监ＳｈｅｉｌａＰｕｒｖｅｓ女士的充分肯定。1　学制和生源学制为 2年 ,前 3个学期以课堂教学为主 ,第 4学期集中临床实习。参加学习的学生由卫生部统一安排 ,中等卫生学校毕业且从事过康复或与康复专…     

帕金森病患者吞咽障碍康复中国专家共识（2024版）

吞咽障碍是帕金森病患者常见的功能障碍,与患者的生活质量密切相关,但迄今国内尚缺少帕金森病患者吞咽障碍康复的专家共识或指南。依据《世界卫生组织指南制订手册》,本共识历经临床问题调研、证据检索与评价、初步推荐意见形成、德尔菲问卷调查等环节,基于相关临床研究、系统评价、临床指南等当前最佳证据撰写。以帕金森病患者吞咽障碍康复为主体,围绕患者吞咽障碍的筛查、评估、治疗、营养管理四个方面提供推荐意见,以期为帕金森病患者吞咽障碍康复提供流程化引导,提高我国帕金森病患者吞咽障碍康复综合管理能力。